醫(yī)院醫(yī)療影像XX解決方案關(guān)鍵字：醫(yī)院、醫(yī)療、影像XX、XX計算、XX存儲一、 業(yè)務(wù)場景為改變目前醫(yī)院醫(yī)療影像為院內(nèi)建設(shè)模式，把影像數(shù)據(jù)托管至XX平臺上，從而實現(xiàn)醫(yī)療影像的跨院、跨區(qū)域、跨個人以及更方便的電子化數(shù)據(jù)的互通與共享。二、 客戶需求分析1、 醫(yī)院影像數(shù)據(jù)需要安全保存，實現(xiàn)異地冗余災(zāi)備。2、 跨院區(qū)影像需要集中存儲，影像共享。三、 解決方案1、整體架構(gòu)

醫(yī)療影像XX平臺由XX基地負責(zé)影像XX平臺開發(fā)、PACS系統(tǒng)集成開發(fā)、影像應(yīng)用產(chǎn)品迭代開發(fā)。影像xx的業(yè)務(wù)采用集中式的部署及管理，同時系統(tǒng)平臺采用分布式架構(gòu)，以實現(xiàn)負載均衡。下圖是整體業(yè)務(wù)邏輯架構(gòu)：一.厶存慵側(cè)業(yè)弭平臺儺一.厶存慵側(cè)業(yè)弭平臺儺其中，院內(nèi)的影像數(shù)據(jù)可以通過MPLS-VPN方式，通過前置機傳輸至影像xx中心；同樣，xx中心亦可以通過MPLS-VPN方式把歸檔好的影像數(shù)據(jù)回傳至院內(nèi)PACS；當(dāng)客戶使用影像xx診斷及應(yīng)用工具時，則可以采用更為便捷的互聯(lián)網(wǎng)方式進行隨時隨地的快速調(diào)閱和應(yīng)用?？梢圆捎脤＞€以及互聯(lián)網(wǎng)的方式替代MPLS-VPN方式。其中，2、醫(yī)院側(cè)前端部署架構(gòu)

醫(yī)院前置機部署于醫(yī)院側(cè)，是連接醫(yī)院系統(tǒng)/設(shè)備XX存儲中心系統(tǒng)的橋梁，只要遵循DIC0M3.0協(xié)議標準的影像設(shè)備如DR,CT等以及院內(nèi)PACS系統(tǒng)都可以接入xx歸檔系統(tǒng)。該前置主要實現(xiàn)功能如下：■根據(jù)Dicom標準協(xié)議從醫(yī)院PACS系統(tǒng)或放射設(shè)備上獲取影像信息；根據(jù)Dicom標準協(xié)議從云端將歸檔影像信息傳送到醫(yī)院PACS系統(tǒng)或設(shè)備；■影像數(shù)據(jù)處理，包括入庫、歸檔、XX、壓縮等；■根據(jù)自定義協(xié)議發(fā)送影像信息到XX影像中心應(yīng)用集群；與XX影像系統(tǒng)中心應(yīng)用的協(xié)同業(yè)務(wù)處理；路由網(wǎng)關(guān)安全控制，隔離醫(yī)院內(nèi)外部系統(tǒng)。■統(tǒng)一標準PACS系統(tǒng)，支持C-MOVE,C-GET,C-FIND等指令。影像傳輸流程，如下圖所示：開■院內(nèi)■PACS置像互塊前越交模開■院內(nèi)■PACS置像互塊前越交模院內(nèi)PACS可以通過Dicom的C-STORE協(xié)議主動發(fā)送影像數(shù)據(jù)到院內(nèi)前置機影像交互模塊或者在PACSxx增加節(jié)點，院內(nèi)前置機影像交互模塊通過Dicom的C-MOVE協(xié)議的方式來獲取影像；xx處理：通過讀取原始的DICOM影像數(shù)據(jù)，得出患者姓名、性別、檢查編號等信息并進行記錄管理；xx處理：支持DICOMTLSxx方式，將DICOM影像文件在傳輸過程的相關(guān)信息進行XX。加壓處理：采用DICOMJ2k壓縮算法，使壓縮比更高，壓縮率能夠達到35%－40%；影像交互：傳輸?shù)腄ICOMxx信息及xx加壓后的DICOM文件通過內(nèi)部通道傳送到云端存儲。影像回傳：院內(nèi)系統(tǒng)通過DICOMquery(C-Get,C-Find)協(xié)議向前置機發(fā)起回傳請求，院內(nèi)前置機從云端應(yīng)用集群獲取影像數(shù)據(jù)后按照DICOMC-move協(xié)議推送給院內(nèi)系統(tǒng)。3、 醫(yī)療影像xx業(yè)務(wù)平臺部署架構(gòu)影像xx業(yè)務(wù)平臺，包括DICOM應(yīng)用，報告/集成/會診應(yīng)用，web發(fā)布，數(shù)據(jù)庫服務(wù)等服務(wù)集群以及影像的歸檔存儲。系統(tǒng)設(shè)計充分考慮到包括數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)，報告文本數(shù)據(jù)，在線影像數(shù)據(jù)，影像數(shù)據(jù)近線長期歸檔以及根據(jù)需要配置離線存儲等內(nèi)容，在影像XX平臺架構(gòu)設(shè)計中，通過容災(zāi)架構(gòu)不存在單點系統(tǒng)故障、任何應(yīng)用節(jié)點配置系統(tǒng)冗余。1） 影像XX平臺應(yīng)用服務(wù)集群及計算模塊化節(jié)點XX端部署（采用虛擬化、負載均衡、多點冗余的服務(wù)器集群容災(zāi)機制）Dicom應(yīng)用服務(wù)集群：主要用于影像的接入、壓縮、傳輸、管理，其設(shè)計關(guān)系到整個系統(tǒng)的性能表現(xiàn)及架構(gòu)的穩(wěn)定性。Web發(fā)布服務(wù)集群：主要用于影像的發(fā)布、共享以及影像處理的云計算RIS/集成/會診應(yīng)用服務(wù)集群：主要用于影像文本報告流的管理，包括報告/會診的預(yù)約登記、影像拍片工作列表管理、影像匹配、報告書寫、審核發(fā)布以及遠程會診等。2） 影像xx歸檔存儲醫(yī)療影像xx平臺作為醫(yī)療影像xx數(shù)據(jù)中心的核心，采用醫(yī)院保存生產(chǎn)的影像和診斷數(shù)據(jù)上傳到醫(yī)療影像xx平臺，進行集中歸檔存儲:■接收并驗證上傳影像和檢查信息數(shù)據(jù)，歸檔并建立檢查的唯一性xx；醫(yī)院前置獲取上傳影像xx列表；醫(yī)院前置獲取上傳影像數(shù)據(jù)；接收區(qū)域診斷工作站遞交的報告和標注的影像，并進行存儲和歸檔；接收并響應(yīng)區(qū)域客戶端的調(diào)閱檢查報告（和影像）的請求，可以通過接口生成DICOM影像文件供區(qū)域客戶端批量下載；詳細的檢查統(tǒng)計和管理功能；可實現(xiàn)影像信息的遠程移動發(fā)送、跨區(qū)域共享；按照影像數(shù)據(jù)的生命周期進行影像的歸檔及備份管理。4、 網(wǎng)絡(luò)拓撲及帶寬設(shè)計TOIntrrnctBfli'iI"氓督|冋煤BBBH3rrJJ-LiZEE?詰服舒渠醉二二二屮怵IX就HKtnTOIntrrnctBfli'iI"氓督|冋煤BBBH3rrJJ-LiZEE?詰服舒渠醉二二二屮怵IX就HKtn為火*皿艸廷鋁服齊集羽肛閒U務(wù)發(fā)術(shù)集胖散據(jù)庫服務(wù)塞醉nliiiMJiilfflI詛m：.EtHrjc5M#BftIf.1）影像xx接入網(wǎng)絡(luò)（互聯(lián)網(wǎng)）網(wǎng)帶寬資源要求■基層衛(wèi)生機構(gòu)（指醫(yī)院日均拍片〉50xx,〉2xx檢查設(shè)備，年數(shù)據(jù)量〈1T）：不低于10M帶寬（上、下行）要求；■中型醫(yī)療機構(gòu)（指醫(yī)院日均拍片50-200xx，2-5xx檢查設(shè)備，年數(shù)據(jù)量1-5T）：不低于20M帶寬（上、下行）要求；■大型醫(yī)療機構(gòu)（指醫(yī)院日均拍片〉200xx,〉5xx檢查設(shè)備，年數(shù)據(jù)量〉5T）：不低于50M帶寬（上、下行）要求。2）影像xx中心網(wǎng)絡(luò)資源要求■按照接入100家醫(yī)療機構(gòu)計，建議中心平臺帶寬上下行2000M；■后面根據(jù)接入用戶數(shù)量，每增加1家增加10M-20M上下行帶寬。5、 產(chǎn)品功能描述1)xx歸檔前置服務(wù)器■NeusoftM1)xx歸檔前置服務(wù)器■NeusoftM惆處體鼻盤DUHnWiUnion■?電信專網(wǎng)1■區(qū)域繃云中心針對已有PACS的醫(yī)院，不改變醫(yī)院原有系統(tǒng)，架設(shè)前置影像網(wǎng)關(guān)服務(wù)器，實現(xiàn)數(shù)據(jù)采集、轉(zhuǎn)換與歸檔?！鰵w檔管理：支持Pb級的海量影像xx歸檔；支持xx對象存儲及常規(guī)存儲等機制；■影像采集：支持各種醫(yī)療影像數(shù)據(jù)采集及歸檔:包括XRay、CT、MR、超聲、病理、內(nèi)鏡、心電等等；■影像流化服務(wù)：基于互聯(lián)網(wǎng)的運用架構(gòu)，終端僅需低至2M本地帶寬或者3G/4G移動網(wǎng)絡(luò)要求、基層衛(wèi)生機構(gòu)低至10M帶寬要求、二級醫(yī)療機構(gòu)低至20M帶寬要求、大型醫(yī)療機構(gòu)低至50M帶寬要求；

影像提取服務(wù)：影像大數(shù)據(jù)挖掘和應(yīng)用數(shù)據(jù)源提取服務(wù)。2)xx診斷M血戶第瓏違伺何U虛擬化PACS2)xx診斷M血戶第瓏違伺何U虛擬化PACS電忖專網(wǎng)區(qū)域眇像云中心針對沒有PACS的醫(yī)院，為醫(yī)院建設(shè)云端虛擬化PACS系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時診斷，歸檔與共享。xx數(shù)據(jù)交換針對區(qū)域或醫(yī)聯(lián)體影像互聯(lián)互通、協(xié)同診斷的需求，建立區(qū)域影像中心，實現(xiàn)相關(guān)聯(lián)網(wǎng)單位的醫(yī)學(xué)影像采集、傳輸?shù)臄?shù)字化和自動化，實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的管理和共享、醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同、居民公眾服務(wù)。亡恿昔基層醫(yī)院就滲.咖瑞查影驚亙接發(fā)送到數(shù)據(jù)中心「區(qū)域診斷1E告中心彩噱診斯*冒報苦尺報吿審梭「基辰醫(yī)院通過W即很苫服帶昏調(diào)'閱報客亡恿昔基層醫(yī)院就滲.咖瑞查影驚亙接發(fā)送到數(shù)據(jù)中心「區(qū)域診斷1E告中心彩噱診斯*冒報苦尺報吿審梭「基辰醫(yī)院通過W即很苫服帶昏調(diào)'閱報客牡區(qū)醫(yī)院通過WEB黔圍艮務(wù)器調(diào)閱翱像區(qū)蠅診新中心閔片蕊吿避記/拍片丿打印基展醫(yī)院堆庭■支持建立病人唯一影像ID;■支持訪問權(quán)限管理：靈活設(shè)置用戶工作權(quán)限，按照設(shè)定的權(quán)限進行工作。支持拍照以及本地多類型文件上傳管理；支持病例的查詢和調(diào)閱：根據(jù)病人姓名、住院號、檢查號、ID號、檢查科室、檢查醫(yī)生、影像設(shè)備、疾病種類等多種條件；支持會診報告的申請登記、提交與修改；病歷資料提交與查詢等；支持病歷資料瀏覽（支持放射醫(yī)學(xué)影像等）；會診報告編寫修改與發(fā)布；會診報告模板管理等。4