2022年第四個(gè)月理論考試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號:________________________1、關(guān)于危重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護(hù)理，下列措施正確的是（）。*A、評估患者營養(yǎng)狀態(tài)(正確答案)B、評估患者有無誤吸反應(yīng)(正確答案)C、評估患者胃殘余量(正確答案)D、正確測量血糖(正確答案)E、評估患者每日出入量(正確答案)2、關(guān)于危重癥患者腸外營養(yǎng)支持的護(hù)理，下列措施正確的是（）。*A、妥善固定，選擇鎮(zhèn)靜和約束(正確答案)B、正常沖管和封管(正確答案)C、嚴(yán)格無菌操作(正確答案)D、每日更換輸注管路，營養(yǎng)液應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注(正確答案)E、使用專用靜脈通路輸注營養(yǎng)液，避免與給藥通道混用，輸注速度合理(正確答案)3、采用一次性投給的方式為患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，你每次注入量不超過（）。[單選題]*A、100mlB、200ml(正確答案)C、300mlD、400mlE、500ml4、對于病程較長、合并感染和創(chuàng)傷的患者，待應(yīng)激與代謝狀態(tài)穩(wěn)定后，能量供給可適當(dāng)增加到（）[單選題]*A、15-20kcal/(kg.d)B、20-25kcal/(kg.d)C、25-30kcal/(kg.d)D、30-35kcal/(kg.d)(正確答案)E、45-50kcal/(kg.d)5.深靜脈敷貼更換時(shí)機(jī)正確的有哪些*導(dǎo)管置入后第一個(gè)24-48小時(shí)(正確答案)常規(guī)每周更換一次(正確答案)導(dǎo)管置入后24h內(nèi)透明貼膜下面有紗布的，應(yīng)每48小時(shí)更換一次(正確答案)敷貼潮濕、松動(dòng)、滲血、滲液明顯時(shí)更換(正確答案)6.更換敷貼注意事項(xiàng)哪些正確*不要向體內(nèi)送入已脫出的導(dǎo)管(正確答案)導(dǎo)管脫出1-2cm后，消毒后可緩慢送入，妥善固定所有貼膜上應(yīng)清楚記錄更換敷貼的時(shí)間及刻度(正確答案)不能將導(dǎo)管藍(lán)色部分放在貼膜外，避免導(dǎo)管損傷后細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)(正確答案)更換敷貼時(shí)應(yīng)90-140度撕開敷貼7.肝素帽正確消毒橫截面及肝素帽應(yīng)消毒多久[單選題]*30秒，30次15秒，15次15秒，30次(正確答案)10秒，30次8.PICC更換敷貼口訣是什么[單選題]*一看、二壓、三撕、四潔、五消、六干、七定、八動(dòng)(正確答案)一看、二壓、三撕、四潔、五干、六消、七定、八動(dòng)一看、二撕、三壓、四潔、五消、六干、七定、八動(dòng)一看、二壓、三撕、四消、五潔、六干、七定、八動(dòng)9、患者，女性，57歲。車禍傷入院，行胃腸道破裂修補(bǔ)術(shù)、肝破裂修補(bǔ)術(shù)后入ICU，擬行營養(yǎng)支持3周以上，其營養(yǎng)支持最好選用以下哪種方式（）。[單選題]*A、鼻胃管B、鼻腸管C、胃造瘺D、經(jīng)外周靜脈營養(yǎng)E、經(jīng)中心靜脈營養(yǎng)(正確答案)10、患者，女性，42歲，因嚴(yán)重肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭收治入院ICU，患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，以下說法正確的是（）。[單選題]*A、腸內(nèi)營養(yǎng)最常用的途徑是經(jīng)鼻空腸置管B、經(jīng)鼻空腸置管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，可降低返流與誤吸的發(fā)生率(正確答案)C、采用腸內(nèi)營養(yǎng)泵輸注時(shí)，要保持恒定的輸注速度D、在冷藏柜中保存的營養(yǎng)液應(yīng)加熱到32-34℃后再使用E、自配營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，配置好的營養(yǎng)液最多冷藏保留48小時(shí)11、患者，女性，60歲，胃癌術(shù)后需給予腸外營養(yǎng)支持，在進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)時(shí)，以下護(hù)理措施不正確的是（）。[單選題]*A、評估患者每日出入量，監(jiān)測每日能量和蛋白質(zhì)平衡狀況B、若患者入院時(shí)肝功能無損害則不需要監(jiān)測患者血脂、肝功能等變化(正確答案)C、嚴(yán)密監(jiān)測體溫，評估體溫升高是否與靜脈營養(yǎng)導(dǎo)管留置有關(guān)D、使用專用靜脈通道輸注營養(yǎng)液，避免與給藥等通道混用E、觀察患者有無高血糖或低血糖表現(xiàn)，將患者血糖控制在合適范圍內(nèi)12、以下是短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的是（）。[單選題]*A、百普力(正確答案)B、能全力C、瑞能D、瑞代13、以下是整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的是（）。*A、百普力B、能全力(正確答案)C、維沃D、瑞素(正確答案)14.更換敷貼消毒時(shí)，洗必泰溶液待干至少30秒，聚維酮碘待干至少1.5-2分鐘。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)15.、以下哪些類藥物輸注時(shí)需用深靜脈輸注，避免使用外周淺靜脈*血管內(nèi)膜損傷(正確答案)藥物pH值＜5，或＞9(正確答案)藥物滲透壓＞900mOsm/L(正確答案)含腸外營養(yǎng)/腐蝕性治療藥物(正確答案)16、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注器每（）更換。[單選題]*A、5天B、7天(正確答案)C、10天D、1517.肝素鹽水封管液的濃度正確的是*PORT可用100u/ml稀肝素(正確答案)PICC、CVC可用0~10u/ml稀肝素(正確答案)淺靜脈可用0-10u/ml稀肝素封管RT導(dǎo)管可用1000u/ml稀肝素封管(正確答案)18.靜脈藥物滲出分級的判斷標(biāo)準(zhǔn)*0級－沒有癥狀(正確答案)1級－皮膚發(fā)白，水腫范圍的最大處直徑小于1英寸，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛(正確答案)2級－皮膚發(fā)白，水腫范圍的最大處直徑在1到6英寸之間，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛(正確答案)3級－皮膚發(fā)白，半透明狀，水腫范圍的最大處直徑大于6英寸，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛，可能有麻木感(正確答案)4級－皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚緊繃，有滲出，皮膚變色，有瘀斑，腫脹，水腫范圍的最大處直徑大于6英寸，可凹陷性水腫，循環(huán)障礙，中度到重度的疼痛，可為任何容量的血液制品、刺激性或腐蝕性的液體滲出(正確答案)19.靜脈炎有哪些分類*化學(xué)性靜脈炎