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文檔簡介

公共營養(yǎng)師基礎(chǔ)知識知識點(diǎn)整理一、公共營養(yǎng)師職業(yè)道德1.道德是在的、非強(qiáng)制性的特殊行為規(guī)。2.職業(yè)道德的特點(diǎn):行業(yè)性,連續(xù)性,實用性及規(guī)性,社會性和時代性。3.社會主義職業(yè)道德的基本規(guī):愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會。4.社會主義職業(yè)道德確立了以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學(xué)、愛社會主義為基本要求,以愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會為主要規(guī)和容,以社會主義榮辱觀為基本行為準(zhǔn)則。5.公共營養(yǎng)師職業(yè)守則:(1)遵紀(jì)守法,誠實守信,團(tuán)結(jié)協(xié)作;(2)忠于職守,愛崗敬業(yè),鉆研業(yè)務(wù);(3)認(rèn)真負(fù)責(zé),服務(wù)于民,平等待人;(4)科學(xué),精益求精,開拓創(chuàng)新。

注:職業(yè)守則沒有對職業(yè)目標(biāo)進(jìn)行要求6.職業(yè)的本質(zhì)是承擔(dān)特定的社會責(zé)任;職業(yè)的目的是獲取報酬。二、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)1.細(xì)胞的基本活動現(xiàn)象是新代和興奮性。2.人體四大基本組織:上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織。3.人體九大系統(tǒng):運(yùn)動、循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、生殖、神經(jīng)、分泌、感覺器官。4.兩次生長發(fā)育高峰:嬰兒期和青春期。5.孕期生理性貧血:是指孕期血漿容積和紅細(xì)胞增加程度不一致,導(dǎo)致血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞比容和紅細(xì)胞計數(shù)均下降,形成血液的相對稀釋的現(xiàn)象。

孕早期和孕末期≤110g/L,孕中期≤105g/L。6.孕期體重增加

孕前體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重120%,孕期體重增加7~8kg為宜;

孕前體重正常,不計劃哺乳,孕期增重10kg為宜;

孕前體重正常,計劃哺乳,孕期增重12kg為宜;

青春期懷孕或體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%,孕期增重14~15kg;

雙胎妊娠女性,孕期體重增加目標(biāo)18kg。7.初乳是指分娩后5天分泌的乳汁,含有多種抗體。

哺乳前6個月平均每天泌乳量為750ml。8.前半歲體重kg=出生體重+月齡×0.6

后半歲體重kg=出生體重+3.6+(月齡-6)×0.5

2歲后體重kg=年齡×2+8

(出生體重約為3.2kg)9.新生兒身長50cm

1歲時75cm

2歲后身長cm=年齡×7+7510.20顆乳牙出齊不應(yīng)遲于2.5歲。6歲左右開始萌出恒牙。11.孕婦的生理特點(diǎn):(1)分泌改變雌孕激素、甲狀腺素、胰島素。(2)消化功能改變胃排空延遲、早孕反應(yīng)、營養(yǎng)素吸收量增加。(3)血液容積及血液成分改變孕期生理性貧血。(4)腎功能改變有效腎血漿流量及腎小球率過濾增加,妊娠尿糖。(5)孕期體重增加。12.老年人的生理特點(diǎn):⑴代功能降低合成代降低,分解代增高,老年人的基礎(chǔ)代降低15%~20%。⑵消化系統(tǒng)功能減退⑶體成分改變瘦體組織減少而脂肪組織增加,A肌肉萎縮。B.身體水分減少。C.骨礦物質(zhì)減少,骨質(zhì)疏松。⑷器官功能改變A.肝腎功能降低B.胰腺分泌功能下降。C.免疫功能下降。D.心血管疾病發(fā)生率升高。三、營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)1.五大類營養(yǎng)素:蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素。2.體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代率約增加13%。3.膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)包括四項容:平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)、可耐受最高攝入量(UL)。

RNI=EAR+2SD4.營養(yǎng)素的功能:提供能量、促進(jìn)生長與組織修復(fù)、調(diào)節(jié)生理功能。5.1kcal=4.184kJ

1kJ=0.239kcal

1kcal指1kg純水的溫度由15℃上升到16℃所需要的能量。6.食物的熱價:亦稱能量系數(shù),指每克產(chǎn)能營養(yǎng)素在體氧化所產(chǎn)生的能量值。

1g碳水化合物=4kcal;1g脂肪=9kcal;1g蛋白質(zhì)=4kcal;1g乙醇=7kcal7.三種產(chǎn)能營養(yǎng)素的能量供給比例:成人碳水化合物占55%~65%,脂肪占20%~30%,蛋白質(zhì)占10%~15%。年齡越小,蛋白質(zhì)及脂肪供能比例越高。8.成人能量消耗:基礎(chǔ)代60~70%,體力活動15~30%,食物熱效應(yīng)10%,生長發(fā)育及孕婦、乳母。

我國成年男子、輕體力勞動者能量的推薦攝入量(RNI)為2400kcal/日。9.影響基礎(chǔ)代率(BMR)的因素:體表面積、年齡、性別、激素、季節(jié)與勞動強(qiáng)度。10.蛋白質(zhì)的食物熱效應(yīng)最強(qiáng)?;旌仙攀车臒嵝?yīng)相當(dāng)于增加基礎(chǔ)代的的10%。11.八種必需氨基酸:纈異亮苯蛋色賴。(組氨酸為嬰兒必需氨基酸)12.兩種條件必需氨基酸(又稱半必需氨基酸):半胱氨酸、酪氨酸。(可分別減少對蛋氨酸和苯丙氨酸的需要量)13.氨基酸模式是指某種蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比例,以含量最少的色氨酸為1計算。與參考蛋白質(zhì)(雞蛋)的氨基酸模式比較,缺乏最多的一種稱“第一限制氨基酸”。14.蛋白質(zhì)按營養(yǎng)價值分類

(1)完全蛋白質(zhì):所含必需氨基酸種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)。如乳類中的酪蛋白、乳白蛋白,蛋類中的卵白蛋白、卵磷蛋白,肉類中的白蛋白、雞蛋白,大豆中的大豆蛋白,小麥中的麥谷蛋白,玉米中的谷蛋白。

(2)半完全蛋白:必需氨基酸種類齊全,但有的數(shù)量不足。如小麥中的麥膠蛋白。

(3)不完全蛋白質(zhì):必需氨基酸種類不全。如玉米中的玉米膠蛋白,肉皮中的膠原蛋白,豌豆中的豆球蛋白。15.食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)評價

(1)食物蛋白質(zhì)的含量:蛋白質(zhì)是人體氮的唯一來源,1g氮=6.25g蛋白質(zhì)。

(2)蛋白質(zhì)的消化率:(攝入氮—糞氮)/攝入氮X100%,動物性的消化率高于植物性食物。

(3)蛋白質(zhì)利用率:蛋白質(zhì)功效比值(PER)指每攝入1g蛋白質(zhì)時所增加的體重克數(shù)。

生物價(BV)指儲留氮/吸收氮X100,最高值為100

(4)氨基酸評分(AAS)或氨基酸模式:被測食物蛋白質(zhì)的第一限制氨基酸的含量與參考蛋白質(zhì)中同種必需氨基酸的含量的比值,即為該種蛋白的氨基酸評分。ASS還可用于混合食物蛋白質(zhì)的評價。16.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用:兩種或以上食物蛋白質(zhì)混合食用,必需氨基酸取長補(bǔ)短,從而提高蛋白質(zhì)利用率。玉米、面粉的蛋白質(zhì)中賴氨酸低,蛋氨酸高;大豆蛋白恰恰相反。17.充分發(fā)揮食物蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用,遵循三個原則:(1)食物生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好,動、植物性食物混合食用;(2)搭配種類越多越好;(3)食用時間越近越好,同時食用最好。18.成人蛋白質(zhì)推薦攝入量為1.16g/(kg·日)。成年男子、輕體力勞動者蛋白質(zhì)推薦攝入量(RNI)為75g/日。魚肉蛋奶豆類是優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源。動物性蛋白質(zhì)和大豆蛋白質(zhì)應(yīng)占膳食蛋白總量的30~50%。19.必需脂肪酸包括亞油酸和α-亞麻酸。

亞油酸是n-6系脂肪酸前體,可轉(zhuǎn)化為γ-亞麻酸和花生四烯酸;

α-亞麻酸是n-3系脂肪酸前體,可轉(zhuǎn)化為二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。20.必需脂肪酸的最好來源是植物油,成人每日膳食中有50g脂肪既能滿足需要。要求植物來源脂肪不低于總脂肪量的50%。

膳食脂肪適宜攝入量(AI)要求飽和脂肪酸(SFA)攝入量小于總能量的10%。21.膽固醇只存在于動物性食物中,含量腦>臟>肥肉>瘦肉、魚。22.血糖生成指數(shù)(GI)用以衡量某種食物對血糖濃度影響的指標(biāo)。

GI=某食物在食后2h血糖曲線下面積/相當(dāng)含量葡萄糖在食后2h血糖曲線下面積X100

GI高的食物或膳食,血糖波動大。GI可作為糖尿病患者選擇糖類食物的依據(jù)。23.支鏈淀粉的特點(diǎn):A由幾千個葡萄糖殘基組成B在食物中含量較高C不顯還原性D與碘反應(yīng)呈紫紅色。24.益生元包括:低聚果糖、菊粉、非淀粉多糖、抗性淀粉等。25.蛋白質(zhì)的生理功能:(1)構(gòu)成身體組織(2)調(diào)節(jié)生理功能(3)供給能量26.脂肪的生理功能:(1)供給能量(2)促進(jìn)脂溶性維生素吸收(3)維持體溫、保護(hù)臟器(4)增加飽腹感(5)提高膳食感官性狀27.碳水化合物的生理功能:⑴儲存和提供能量⑵構(gòu)成組織及重要生命物質(zhì)⑶節(jié)約蛋白質(zhì)⑷抗生酮作用⑸解毒⑹增強(qiáng)腸道功能28.常量元素指體含量較多(>0.01%體重),每日需要量在100mg以上者。包括6種:鈣、鎂、磷、鉀、鈉、氯。29.微量元素指含量小于體重萬分之一,每日膳食需要量為微克至毫克的礦物質(zhì)。人體必需的微量元素有8種:鐵、碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷,氟屬于可能必需的微量元素。30.鈣的主要存在形式為羥磷灰石。

生理功能:(1)形成和維持骨骼牙齒結(jié)構(gòu)(2)維持肌肉和神經(jīng)的正?;顒樱?)參與血凝過程(4)參與調(diào)節(jié)或激活多種酶,參與細(xì)胞吞噬和激素分泌。

鈣缺乏癥有佝僂?。▋和┖凸琴|(zhì)疏松癥(成年人)。

鈣過量產(chǎn)生:(1)增加腎結(jié)石危險(2)奶堿綜合征(3)抑制鐵鋅鎂磷的吸收和利用。

成年人鈣適宜攝入量(AI)為800mg/日,可耐受最高攝入量(UL)為2000mg/日。

奶和奶制品是鈣的最好食物來源。31.影響鈣吸收的因素:

⑴抑制因素:植酸、草酸、脂肪酸、膳食纖維、堿性磷酸鹽、堿性藥物(抗酸藥、肝素、四環(huán)素)

⑵促進(jìn)因素:維生素D、蛋白質(zhì)(賴色組精氨酸)、乳糖32.鎂主要分布在細(xì)胞。

生理功能:(1)多種酶的激活劑(2)抑制鉀、鈣通道(3)維護(hù)骨骼生長和神經(jīng)肌肉的興奮性(4)利膽、導(dǎo)瀉、解痙

鎂缺乏可致神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn)、心律失常,血壓升高,陽痿、性欲減退

腹瀉是評價鎂中毒的敏感指標(biāo),可有胃腸道反應(yīng)、嗜睡、肌無力、腱反射消失、呼吸肌麻痹、心搏停止

成年人鎂適宜攝入量(AI)為350mg/日

鎂的食物來源:綠葉蔬菜、糙糧、堅果33.磷的適宜攝入量(AI)為700mg/日,磷的食物來源廣泛、一般不易缺乏。34.鉀的生理功能:(1)維持糖、蛋白質(zhì)的正常代(2)維持細(xì)胞正常滲透壓(3)維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和正常功能(4)維持心肌正常功能(5)維持細(xì)胞外正常酸堿平衡(6)降低血壓。

成年人鉀適宜攝入量(AI)為2000mg/日

蔬菜和水果是鉀的最好來源。35.鈉是生理功能:(1)調(diào)節(jié)體水分與滲透壓(2)維持酸堿平衡(3)鈉泵(4)維持血壓正常(5)增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性

每日鈉攝入量小于2.3g,相當(dāng)于食鹽6g(1g食鹽含400mg鈉)36.氯的生理功能:(1)維持細(xì)胞外液的容量與滲透壓(2)維持體液酸堿平衡(3)參與血液CO2運(yùn)輸(4)參與胃酸形成37.與骨骼有關(guān)的礦物質(zhì):鈣、鎂、磷、氟。38.儲存鐵包括鐵蛋白和含鐵血黃素,存在于肝、脾與骨髓中。39.鐵的生理功能:(1)鐵是血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素A和一些呼吸酶的主要成分(2)鐵可提高免疫力(3)其他重要功能:脂類轉(zhuǎn)運(yùn)及藥物在肝臟解毒等

成人鐵適宜攝入量(AI)男子為15mg/日,女子為20mg/日,可耐受最高攝入量(UL)為50mg/日。40.鐵在食物中主要以三價鐵存在,必須在轉(zhuǎn)化為亞鐵后才可被吸收41.血紅素鐵吸收不受膳食中植酸、磷酸的影響,但受體鐵需要量與儲存量的影響。

非血紅素鐵受膳食影響明顯:

(1)抑制因素:植酸鹽、草酸鹽;茶、咖啡中的多酚類物質(zhì);胃酸缺乏;膳食纖維

(2)促進(jìn)因素:肉類因子,維生素A、核黃素(VB2)、維生素C、某些單糖(乳糖、葡萄糖)和有機(jī)酸42.動物性食物鐵含量和吸收率均較高,鐵的食物來源:動物肝臟、動物全血、畜禽肉類、魚類。牛奶為貧鐵食物。43.碘主要參與甲狀腺素合成,其生理功能:(1)參與能量代(2)促進(jìn)代和身體生長發(fā)育(3)促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育(4)垂體激素作用

碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺腫和克汀病。

成人碘推薦攝入量(RNI)為150μg/日;可耐受最高攝入量(UL)為1000μg/日。

碘的主要食物來源是海洋生物。44.鋅的生理功能:催化功能、結(jié)構(gòu)功能、調(diào)節(jié)功能。

鋅缺乏的常見體征是生長緩慢、皮膚傷口愈合不良、味覺障礙(異食癖)、胃腸道疾患、免疫功能減退,青春期性發(fā)育遲緩。

成人鋅推薦攝入量(RNI)為15.5mg/日;可耐受最高攝入量(UL)為45mg/日。45.影響鋅吸收的因素:

抑制因素:植物性食物中的植酸、鞣酸、纖維素

促進(jìn)因素:維生素D

鋅的食物來源:貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動物臟46.硒的生理功能:(1)構(gòu)成硒蛋白與含硒酶(2)抗氧化作用(3)對甲狀腺激素的調(diào)節(jié)作用(4)維持正常免疫功能(5)抗腫瘤作用(6)抗艾滋病作用(7)維持正常生育功能。

硒缺乏導(dǎo)致克山病。

硒過量出現(xiàn)頭發(fā)脫落、指甲變形。

成人硒推薦攝入量(RNI)為50μg/日;可耐受最高攝入量(UL)為400μg/日。

硒的食物來源:海洋食物、動物的肝、腎及肉類。47.銅的生理功能主要是參與體氧化還原反應(yīng)的催化。

成人銅適宜攝入量(AI)為2mg/日,可耐受最高攝入量(UL)為8mg/日。

銅的食物來源:廣泛存在,牡蠣、貝類海產(chǎn)品,堅果類。48.鉬的生理功能主要是參與體氧化還原反應(yīng)。

成人鉬適宜攝入量(AI)為60μg/日,可耐受最高攝入量(UL)為350μg/日

鉬的食物來源:廣泛存在于各種食物中,動物肝、腎最豐富。49.鉻生理功能是加強(qiáng)胰島素的作用,預(yù)防動脈粥樣硬化,促進(jìn)蛋白質(zhì)代和生長發(fā)育。

成人鉻適宜攝入量(AI)為50μg/日,可耐受最高攝入量(UL)為500μg/日。

鉻的食物來源:肉類,整粒糧食、豆類。50.鈷是維生素B12的組成部分,生理功能依賴于B12的營養(yǎng)狀況。51.氟在骨骼和牙齒的形成中有重要作用。

氟缺乏導(dǎo)致齲齒、骨質(zhì)疏松;氟過量導(dǎo)致氟斑牙、氟骨癥。

成人氟適宜攝入量(AI)為1.5mg/日,可耐受最高攝入量(UL)為3.0mg/日

氟的食物來源:大部分來自飲水,動物性食品>植物,海洋>淡水及陸地,魚,茶葉。52.血紅蛋白中的鐵,甲狀腺素中的碘,碳酸酐酶中的鋅,谷胱甘肽過氧化物酶和碘甲狀腺原氨酸脫碘酶中的硒,超氧化物歧化酶(SOD)中的銅,黃嘌呤氧化酶中的鉬。53.乳糖可促進(jìn)鈣和鐵的吸收,維生素D可促進(jìn)鈣和鋅的吸收54.抗氧化營養(yǎng)素包括:硒、半胱氨酸、β-胡蘿卜素、維生素E、維生素C55.參與形成葡萄糖耐量因子的營養(yǎng)素:鉻、煙酸56.脂溶性維生素包括:維生素ADEK57.維生素A(視黃醇)的生理功能:(1)維持正常視覺功能(2)維護(hù)上皮組織細(xì)胞健康(3)維持骨骼生長發(fā)育(4)促進(jìn)生長與生殖(5)防止癌前病變

維生素A原包括類胡蘿卜素,最重要的是β-胡蘿卜素

維生素A缺乏癥:夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥、毛囊丘疹58.視黃醇當(dāng)量(RE)是指包括視黃醇和β-胡蘿卜素在的具有維生素A活性物質(zhì)所相當(dāng)?shù)囊朁S醇量。

1μgRE=1μg視黃醇=6μgβ-胡蘿卜素=3.33IU維生素A

成人維生素A的RNI為800μgRE,UL為3000μgRE。

食物來源:動物肝臟、魚肝油、全奶、蛋黃;含有β-胡蘿卜素的深綠色、黃紅色蔬菜和水果。59.維生素D(鈣化醇)的生理功能:(1)促進(jìn)小腸粘膜對鈣吸收(2)促進(jìn)骨組織的鈣化(3)促進(jìn)腎小管對鈣磷的重吸收

維生素D原包括7-脫氫膽固醇和麥角固醇

維生素D的活性形式:1,25-二羥維生素D3

維生素D缺乏癥:佝僂?。▼胗變海琴|(zhì)軟化癥(成人)

成人維生素D的RNI為10μg,UL為20μg(800IU)。注:1μg維生素D=40IU維生素D3

來源:光照皮膚合成;動物肝臟、魚肝油、蛋黃、奶油60.維生素E(生育酚)的生理功能:(1)抗氧化作用(2)保持紅細(xì)胞完整性(3)參與DNA的生物合成(4)與精子的生成能力有關(guān),但與性激素分泌無關(guān)

維生素E各種活性形式中α-生育酚的活性最高。

尚未發(fā)現(xiàn)維生素E的缺乏癥。

成人維生素E的AI為14mg/日。

食物來源:植物油,植物的葉子及其他綠色部分(維生素E只能在植物中合成)61.維生素K(凝血維生素)的生理功能:(1)血液凝固作用(2)影響骨組織代

維生素K缺乏癥:出血,新生兒出血癥

維生素K的AI為男性120μg,女性90μg。

來源:腸道細(xì)菌合成;綠色蔬菜,肝臟62.維生素B1(硫胺素)的生理功能:(1)構(gòu)成輔酶(2)促進(jìn)胃腸蠕動(3)對神經(jīng)組織的作用

維生素B1的活性形式:硫胺素焦磷酸(TPP)

維生素B1缺乏癥:腳氣病,末梢神經(jīng)炎

維生素B1的RNI為男1.4mg,女1.3mg。

食物來源:廣泛存在,糧谷類,葵花籽、花生、大豆、瘦肉、粗糧63.維生素B2(核黃素)的生理功能:(1)參加物質(zhì)代(2)參與細(xì)胞的正常生長(3)防治缺鐵性貧血

活性形式:黃素單核苷酸(FMN),黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)

紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶是核黃素營養(yǎng)狀況的標(biāo)志

維生素B2缺乏癥:口角炎、舌炎、唇炎、陰囊炎

維生素B2的RNI為男1.4mg,女1.2mg。

食物來源:廣泛存在,肝腎心肌、蛋奶、綠色蔬菜64.煙酸(維生素B5、維生素PP、尼克酸)的生理作用:(1)構(gòu)成輔酶Ⅰ(煙酰胺腺嘌呤二核苷酸,NAD)和輔酶Ⅱ(煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸,NADP)參與生物氧化還原反應(yīng)(2)葡萄糖耐量因子組成成分(3)保護(hù)心血管

煙酸缺乏癥:癩皮?。?D癥狀:皮炎、腹瀉、癡呆)

60mg色氨酸可轉(zhuǎn)化成1mg煙酸,煙酸當(dāng)量(mgNE)=煙酸(mg)1/60色氨酸(mg)

煙酸的RNI為男14mgNE,女13mgNE

食物來源:廣泛,肝腎、瘦肉、魚、堅果、谷類65.長期以玉米為主食易發(fā)生癩皮病,原因:(1)玉米中的煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸收;(2)色氨酸含量低。66.維生素B6(吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺)的生理作用:(1)作為輔酶參與氨基代(2)參與糖和脂肪酸代(3)降低血漿同型半胱氨酸水平

維生素B6缺乏癥:脂溢性皮炎

維生素B6的AI為1.2mg

食物來源:廣泛,豆類、畜肉、肝臟、魚類67.葉酸的生理功能:一碳單位轉(zhuǎn)移酶系的輔酶

缺乏癥:胎兒神經(jīng)管畸形,巨幼紅細(xì)胞貧血,高同型半胱氨酸血癥

膳食葉酸當(dāng)量DEF(μg)=膳食葉酸(μg)1.7×葉酸補(bǔ)充劑(μg)

葉酸的RNI為400μgDEF,UL為1000μgDEF

食物來源:廣泛,動物肝腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果、堅果68.維生素B12(鈷胺素)的缺乏多因吸收不良引起,不吃肉食可發(fā)生維生素B12缺乏。

維生素B12缺乏癥:巨幼紅細(xì)胞貧血,高同型半胱氨酸血癥

維生素B12的AI為2.4μg

食物來源:肉類、動物臟、魚。植物性食物基本不含維生素B12。69.泛酸(遍多酸)和生物素,人類未發(fā)現(xiàn)缺乏癥。70.維生素C(抗壞血酸)的生理作用:(1)參與羥化反應(yīng)(2)還原作用(3)解毒

維生素C缺乏癥:壞血病

維生素C的RNI為100mg,UL為1000mg。

食物來源:新鮮蔬菜與水果。71.缺乏可引起巨紅細(xì)胞貧血:葉酸,維生素B12

缺乏可引起高同型半胱氨酸血癥:維生素B6,葉酸,維生素B12。高同型半胱氨酸血癥是動脈粥樣硬化的危險因素。72.水的生理作用:(1)構(gòu)成細(xì)胞和體液的重要成分(2)參與人體新代(3)調(diào)節(jié)人體體溫(4)潤滑作用

水平衡每日2500ml,其中飲水1200ml。73.可溶性膳食纖維:半纖維素、果膠、樹膠

非可溶性膳食纖維:纖維素、木質(zhì)素74.膳食纖維的生理功能:(1)有利于食物的消化過程(2)降低血清膽固醇,預(yù)防冠心病(3)預(yù)防膽石形成(4)促進(jìn)結(jié)腸功能,預(yù)防結(jié)腸癌(5)防止能量過剩和肥胖(6)維持血糖正常平衡,防止糖尿?、舜送猓澄锢w維尚有防止習(xí)慣性便秘,預(yù)防食道裂孔疝、痔瘡等作用。

每日攝入量30g。膳食纖維主要來源于植物性食物。四、人群營養(yǎng)基礎(chǔ)1.孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響:(1)早產(chǎn)及新生兒低出生體重發(fā)生率增加。(2)胎兒先天性畸形發(fā)生率增加。(3)圍生期嬰兒死亡率增高。(4)影響胎兒的體格和智力發(fā)育。2.孕期營養(yǎng)素參考攝入量

能量:孕中期后能量RNI在非孕期基礎(chǔ)上增加200kcal/日。

蛋白質(zhì):孕早、中、晚期蛋白質(zhì)RNI增加值分別為5g/日、15g/日、20g/日。

脂類:孕期需3~4kg脂肪累積以備產(chǎn)后泌乳。

礦物質(zhì):鈣孕中期AI為1000mg/日,孕晚期為1200mg/日;鐵孕期AI為25mg/日;碘孕期RNI為200μg/日;鋅的孕期RNI為16.5mg/日。

維生素:孕中、晚期維生素A的RNI為900μg/日;孕期維生素D的RNI為10μg/日;孕期維生素B1的RNI為1.5mg/日;孕期維生素B2的RNI為1.7mg/日;孕期維生素B6的RNI為1.9mg/日;葉酸的補(bǔ)充需從計劃懷孕或可能懷孕前開始,孕期葉酸的RNI為600μg/日,或葉酸強(qiáng)化食物400μg/日。3.鐵劑的補(bǔ)充大于30mg/日可干擾鋅的吸收,故妊娠期間治療缺鐵性貧血的孕婦需同時補(bǔ)鋅15mg/日。4.孕早期膳食要點(diǎn):(1)按照孕婦的喜好,選擇促進(jìn)食欲的食物。(2)選擇容易消化的食物以減少嘔吐。(3)少食多餐,想吃就吃。(4)為防止酮體對胎兒早期腦發(fā)育的不良影響,完全不能進(jìn)食時,靜脈補(bǔ)充至少150g葡萄糖。(5)為避免神經(jīng)管畸形,在計劃妊娠時就開始補(bǔ)充葉酸400~600μg/日。5.孕中期膳食要點(diǎn):(1)補(bǔ)充充足能量。(2)注意鐵的補(bǔ)充。(3)保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白供給,攝入適量的魚、禽、蛋、瘦肉和奶。6

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