2022年山東省菏澤市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

2.排卵后子宮內(nèi)膜呈分泌期變化是由于（）

A.高濃度孕激素的作用B.高濃度雌激素的作用C.黃體生成素濃度升高D.孕激素和雌激素的共同作用

3.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

4.外界溫度等于體溫時(shí)，機(jī)體的散熱方式是（）

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)

5.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

6.生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是（）

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

7.小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)直接依靠（）

A.腸腔中鉀的濃度B.腸腔中鈉的濃度C.血漿中胰島素的濃度D.血漿中胰高血糖素的濃度

8.沃弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.大腦日本血吸蟲病

9.交感神經(jīng)系統(tǒng)不具有哪一特點(diǎn)（）

A.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長

B.支配幾乎所有內(nèi)臟器官

C.應(yīng)急狀態(tài)下，表現(xiàn)為一系列交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)的現(xiàn)象

D.交感反應(yīng)的范圍比較局限

10.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動(dòng)脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

11.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述，正確的是（）

A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高

12.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項(xiàng)形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

13.下列屬于良性腫瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原細(xì)胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

14.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

15.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識控制D.排尿反射屬于負(fù)反饋

16.一成年女性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見腎小球基底膜呈車軌狀。最大可能是（）

A.膜性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

17.下列哪種形式是CO2或O2進(jìn)出血液的必經(jīng)形式（）

A.物理溶解B.氧合血紅蛋白C.碳酸氫鹽D.氨基甲酸血紅蛋白

18.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

19.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

20.炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進(jìn)入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

21.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時(shí)，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

22.毛細(xì)血管的再生方式是（）

A.需要手術(shù)吻合B.依賴于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依賴于基底膜的完整性

23.迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對下列哪種消化腺分泌均具有促進(jìn)作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

24.哪項(xiàng)不是干線型肝硬化的臨床病理特點(diǎn)（）

A.假小葉B.肝變小、變硬C.門靜脈高壓D.纖維組織增生

25.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動(dòng)增強(qiáng)C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

26.流行性乙型腦炎時(shí)，病變的主要部位是（）

A.大腦皮質(zhì)B.大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、視丘C.大腦灰質(zhì)D.脊髓

27.有關(guān)壞疽，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑

28.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

29.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

30.關(guān)于心肌脂肪浸潤下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.屬嚴(yán)重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內(nèi)伸入生長C.心肌細(xì)胞萎縮而致肌層變薄D.嚴(yán)重者可引發(fā)猝死

二、填空題(20題)31.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

32.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

33.慢性肝淤血常由____引起

34.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

35.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

36.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

37.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

40.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

41.再生分為____和____。

42.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

43.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

44.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

45.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

46.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

47.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

48.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

49.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

50.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.腎小球?yàn)V過率

52.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

53.濾過分?jǐn)?shù)

54.球管平衡

55.血液凝固

四、論述題(2題)56.試從遞質(zhì)及受體的角度進(jìn)行分析有機(jī)磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機(jī)制

57.試述緩進(jìn)型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

五、問答題(2題)58.糖尿病患者為什么會出現(xiàn)糖尿和多尿?

59.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

六、單選題(1題)60.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓C.肺纖維化D.肺血管床減少

參考答案

1.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

2.DD卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化

3.CC根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當(dāng)于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當(dāng)于重度非典型增生及原位癌

4.DD當(dāng)外界溫度≥體溫時(shí)，機(jī)體的散熱方式只有是蒸發(fā)

5.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；④隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

6.AA生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是循環(huán)血量的變化，主要是腎血流量減少

7.BB小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，是由鈉泵提供能量，葡萄糖和腸腔中鈉離子共用一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行，所以小腸黏膜對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)依靠腸腔中鈉的濃度

8.BB沃-弗綜合征是流行性腦脊髓膜炎常見合并癥之一，也可見于DIC引起的腎上腺發(fā)生血栓導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

9.DD交感神經(jīng)系統(tǒng)支配幾乎所有內(nèi)臟器官，交感反應(yīng)的范圍比較廣泛

10.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

11.AA視網(wǎng)膜中存在兩種直接感受光刺激的光感受器細(xì)胞，即視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞，視桿細(xì)胞中存在的感光色素稱為視紫紅質(zhì)，視錐細(xì)胞主要存在于視網(wǎng)膜中央部中央凹，視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜周邊部，視錐細(xì)胞光敏度低，視桿細(xì)胞光敏度高

12.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

13.A四個(gè)選項(xiàng)中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項(xiàng)都屬于惡性腫瘤。

14.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

15.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，即反饋?zhàn)饔煤驮瓉淼男?yīng)一致，起到加強(qiáng)或促進(jìn)作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

16.BB膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚和系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。鏡下腎小球系膜細(xì)胞明顯增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)。增生的系膜組織不斷向毛細(xì)血管基底膜內(nèi)側(cè)延伸，致使毛細(xì)血管壁明顯增厚，管腔變窄，也使血管叢呈分葉狀

17.AACO2或O2進(jìn)出血液的運(yùn)輸都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式。氧合血紅蛋白是O2的化學(xué)結(jié)合形式，碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白是CO2的化學(xué)結(jié)合形式

18.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

19.AA有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

20.AA炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進(jìn)入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

21.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進(jìn)食刺激性食物、情緒激動(dòng)、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴(kuò)散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

22.CC毛細(xì)血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手術(shù)吻合

23.AA迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對唾液腺分泌均具有促進(jìn)作用，二者對唾液腺的分泌具有協(xié)同促進(jìn)作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性質(zhì)不一樣。迷走神經(jīng)興奮，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神經(jīng)興奮，引起唾液腺分泌黏稠唾液

24.AA干線型肝硬化早期可引起門靜脈高壓，但無明顯假小葉形成

25.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

26.BB流行性乙型腦炎時(shí)，病變部位是大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、視丘最嚴(yán)重，脊髓病變最輕

27.BB根據(jù)壞死的形態(tài)特點(diǎn)將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死四種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽。壞疽可分為以下三種類型：①干性壞疽：大多見于四肢末端。②濕性壞疽：多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時(shí)。③氣性壞疽：主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷，合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時(shí)，細(xì)菌分解壞死組織時(shí)產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

28.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

29.D肺彈性阻力來自兩個(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

30.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)延伸入心肌細(xì)胞間稱為心肌脂肪浸潤。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區(qū)最為嚴(yán)重，臨床上多見于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤可致心臟破裂，引發(fā)猝死

31.紅細(xì)胞

32.細(xì)胞核

33.右心衰竭

34.中樞，化學(xué)，感受器

35.葉酸、維生素、B12

36.癌肉瘤癌肉瘤

37.視紫紅質(zhì)夜盲

38.血漿

39.點(diǎn)狀壞死

40.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

41.生理性再生病理性再生

42.一期愈合二期愈合

43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

44.上行性感染

45.Ca2+

46.Na，+-，K+

47.興奮性

48.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

49.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

50.化膿性

51.腎小球?yàn)V過率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球?yàn)V過率

52.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

53.濾過分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

54.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象

55.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

56.有機(jī)磷中毒是因?yàn)橐种屏四憠A酯酶的活性，使神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)ACh不能及時(shí)降解失活，造成ACh堆積過多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)、腹痛、腹