2022年東營(yíng)佰昆康復(fù)醫(yī)院有限公司“康復(fù)治療師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.男性，25歲，3天來突然寒戰(zhàn)高熱，咳黃痰。胸片示：右上肺野大片狀密度增濃影，可見支氣管氣道征。應(yīng)選用哪組藥物最適宜

A.氨基苷類抗生素

B.青霉素

C.紅霉素

D.林可霉素(潔霉素)

E.紅霉素+利福平

答案：B

本題解析：

暫無解析2.泌尿系結(jié)石的診斷要點(diǎn)分別是

A.腹痛開始為上腹劍突下，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹

B.里急后重是最明顯癥狀

C.腹痛向大腿內(nèi)側(cè)或會(huì)陰部放射

D.腹平片示上中腹階梯狀小腸液平

E.直腸指診直腸前壁觸痛和波動(dòng)感

答案：C

本題解析：

暫無解析3.蛋白尿定性陽性是指每升尿液中蛋白液質(zhì)量超過

A.250mg

B.200mg

C.50mg

D.150mg

E.100mg

答案：E

本題解析：

暫無解析4.在衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中，衛(wèi)生部門在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的指標(biāo)是

A.衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值百分比

B.人均衛(wèi)生費(fèi)用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費(fèi)用構(gòu)成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例

答案：E

本題解析：

衛(wèi)生部門在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的是費(fèi)用在各類部門間的配比。

5.患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。

A.肺結(jié)核

B.肺膿腫

C.肺不張

D.肺癌

E.肺氣腫

F.肺炎

答案：D

本題解析：

患者老年男性，咳嗽、痰中帶血3月，胸片提示邊緣毛躁的類圓形陰影，有分葉，高度懷疑肺癌的可能。

6.病人教育特別適用于

A.臨終患者的心理護(hù)理

B.急性患者的病情穩(wěn)定

C.控制疾病的發(fā)生與發(fā)展

D.對(duì)慢性病的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和管理

E.疾病的康復(fù)

答案：D

本題解析：

暫無解析7.10個(gè)月女孩，因面色逐漸蠟黃2個(gè)月，智力及動(dòng)作發(fā)育出現(xiàn)倒退而入院，檢查時(shí)見患兒精神呆板，肢體及舌有顫抖，RBC檢查MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC正常，對(duì)此病最有效的預(yù)防措施是

A.早期用鈣劑

B.早期給鐵劑

C.早期給維生素

D.及時(shí)加輔食

E.盡早增加蛋白質(zhì)含量高的食品

答案：D

本題解析：

暫無解析8.確診淋巴瘤最可靠的方法是

A.血象檢查

B.骨髓檢查

C.淋巴結(jié)彩超

D.淋巴結(jié)活檢

E.血沉

答案：D

本題解析：

確診淋巴瘤必須依靠病理診斷，除了根據(jù)組織及細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，還要結(jié)合免疫組化檢查，明確病理類型。完整的淋巴結(jié)活檢是確診和進(jìn)一步分型的首要方法。

9.男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個(gè)月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37.3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實(shí)音，呼吸音消失，心音低，律齊。血WBC6.4×10/L，S56%。

A.滲出液

B.漏出液

C.化膿性積液

D.血性積液

E.乳糜性積液

答案：A

本題解析：

暫無解析10.患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時(shí)明顯，左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活，動(dòng)作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時(shí)加劇，入睡后消失?；颊吒械剿闹┯玻骄嘈《橎?。否認(rèn)家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時(shí)有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動(dòng)作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對(duì)稱性輕度擴(kuò)大。

該病例診斷為

A.特發(fā)性震顫

B.帕金森綜合征

C.帕金森病

D.亨廷頓病

E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

答案：C

本題解析：

暫無解析11.患者，女性，35歲，訴白帶增多，外陰部時(shí)有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出，可見膿性分泌物，并見宮頸管內(nèi)出血。

A.宮頸炎

B.陰道炎

C.盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.以上均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析12.對(duì)乙型肝炎病毒描述錯(cuò)誤的是

A.HBV屬于嗜肝DNA病毒科

B.電鏡下所見小球型顆粒是完整的HBV顆粒

C.電鏡下所見大球型顆粒是完整的HBV顆粒

D.電鏡下所見管狀顆粒是不完整的HBV顆粒

E.HBV基因組易突變

答案：B

本題解析：

電鏡下所見大球型顆粒是完整的HBV顆粒，小球型顆粒和管狀顆粒都不是完整的病毒顆粒。

13.肛乳頭炎

A.排便時(shí)肛門有間歇性疼痛

B.肛周可見瘺口，有分泌物

C.肛門周圍紅腫、變硬、壓痛，后期觸及波動(dòng)感

D.排便時(shí)肛門滴血、噴射出血

E.肛門指診可觸到變硬、增大的乳頭

答案：E

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項(xiàng)是正確的

A.血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染

B.膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細(xì)胞

C.非結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合輸送，經(jīng)腎小球?yàn)V過

D.正常情況，尿中無尿膽原

E.尿膽原大部分被氧化為尿膽素

答案：E

本題解析：

血中膽紅素正常值1.7～17.1μmol/L（0.1～1.0mg/dl），當(dāng)總膽紅素濃度增高在17.1～34.2μmol/L（1.0～2.0mg/dl）之間，肉眼看不出黃疸。膽紅素來源主要有：①80%左右膽紅素來源于衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解。②小部分來自造血過程中紅細(xì)胞的過早破壞。③非血紅蛋白血紅素的分解。膽紅素在血液中主要與血漿白蛋白或α球蛋白（以白蛋白為主）結(jié)合成復(fù)合物進(jìn)行運(yùn)輸。血中膽紅素以膽紅素-白蛋白的形式運(yùn)輸?shù)礁闻K，很快被肝細(xì)胞攝取，肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素與葡萄糖醛酸以酯鍵結(jié)合，生成膽紅素葡萄糖醛酸酯，稱為結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素隨膽汁排入腸道后，在腸道細(xì)菌的作用下，還原成為尿膽原，尿膽原大部分被氧化為尿膽素。

15.神經(jīng)癥與重性精神病的鑒別主要在于

A.前者對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)

B.后者有軀體不適主訴

C.后者睡眠明顯有障礙

D.后者情緒改變明顯

E.前者絕無幻覺出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析16.男性，32歲，2年來大便不規(guī)則伴黏液血絲。半年來右上腹悶痛不適，大便稀薄不成形，2次/日。一個(gè)月來蒼白，疲倦乏力，頭暈、消瘦。3天來腹痛加劇伴發(fā)熱至39℃～39.5℃，無咳嗽。Hb80g/L，WBC21×10/L，N0.80，L0.14，E0.20，OB(++)。

A.AFP

B.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)

C.尿唾液酸

D.血癌胚抗原

E.細(xì)胞學(xué)檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析17.男，40歲，右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查：肛門停止排氣排便，右側(cè)陰囊腫脹，發(fā)紅。

A.精索與疝囊的關(guān)系

B.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系

D.疝塊是否進(jìn)入陰囊

E.是否產(chǎn)生嵌頓

答案：B

本題解析：

暫無解析18.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

A.保持安靜

B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡

C.保證進(jìn)食

D.減少氧的消耗

E.防止墜床

答案：B

本題解析：

暫無解析19.患者男性，40歲。全身起紅斑、手足心起褐色斑點(diǎn)1周，不痛、不癢?；颊哂?個(gè)月前陰莖包皮遠(yuǎn)端至冠狀溝處曾起一指甲蓋大暗紅色結(jié)節(jié)，不痛，自行破潰，外用紅霉素眼藥膏3周后愈合。近1周來軀干、四肢相繼出現(xiàn)紅斑，雙手、足心出現(xiàn)豆大褐色斑，不癢。曾服抗過敏藥物治療無效。原無手足癬史。近1個(gè)月來無全身用藥史。已婚，發(fā)病前3個(gè)月左右有冶游史。性伴侶及愛人情況不清。體檢：軀干、四肢可見泛發(fā)云豆、蠶豆大淡紅斑，表面無脫屑，壓之褪色；雙手、雙足掌跖處散發(fā)云豆大褐色角化斑，表面有少量脫屑。陰莖末端包皮與冠狀溝聯(lián)接處可見一指甲蓋大瘢痕。右側(cè)腹股溝可觸及一個(gè)直徑2cm大小的淋巴結(jié)，無壓痛。生殖器其他部位、肛門、口腔未見異常

A.VDRL

B.USR

C.RPR

D.ART

E.TPHA

答案：E

本題解析：

暫無解析20.隨機(jī)抽樣的目的是

A.消除測(cè)量誤差

B.消除系統(tǒng)誤差

C.減少隨機(jī)誤差

D.減少樣本的偏性

E.以上均不正確

答案：D

本題解析：

隨機(jī)抽樣的目的是使樣本更具有代表性，能更好地反映總體特征，與系統(tǒng)誤差、測(cè)量誤差沒有關(guān)系。

21.下列哪一項(xiàng)是內(nèi)源性致熱原

A.各種微生物病原體

B.炎癥滲出物

C.白細(xì)胞介素-1

D.某些類固醇物質(zhì)

E.多糖體成分及淋巴細(xì)胞激活因子

答案：C

本題解析：

內(nèi)源性致熱原，又稱白細(xì)胞致熱原，如白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子和干擾素等。內(nèi)源性致熱原直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移。經(jīng)重新調(diào)整的體溫調(diào)節(jié)中樞一方面通過垂體內(nèi)分泌因素使代謝增加或通過運(yùn)動(dòng)使骨骼肌陣縮，產(chǎn)熱大于散熱，體溫升高而出現(xiàn)發(fā)熱。

22.Brunstrom方法是

A.主要適用于偏癱病人，利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱

B.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法，用于肌無力、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療

C.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，治療按神經(jīng)發(fā)育順序進(jìn)行。利用正常的姿勢(shì)反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)抵制過程的肌張力和錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式

D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人

E.適用于運(yùn)動(dòng)控制能力差的任何病人，通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮

答案：A

本題解析：

暫無解析23.下述哪一種是非特異性梅毒血清試驗(yàn)

A.TPHA

B.RPR

C.TPI

D.FTA-ABS

E.ELISA

答案：B

本題解析：

暫無解析24.哪項(xiàng)不是胃體萎縮為主的慢性胃炎

A.血清蛋白酶原Ⅰ，Ⅱ比率降低

B.伴有惡性貧血

C.檢出壁細(xì)胞抗體

D.胃酸分泌正常或降低

E.不是特殊型的胃炎

答案：D

本題解析：

暫無解析25.住院農(nóng)村患者，36歲，婚后8年不孕，月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)多年，近兩年加重，近一個(gè)月陰道流血不止，量多，食欲不振，心悸，無力，尿頻，無尿痛。婦科檢查：宮頸正常大小，光滑，宮體前傾如新生兒頭大，前壁突出，較硬雙附件區(qū)正常，門診以"盆腔包塊"收入院，血紅蛋白50g/L。

A.止血

B.止血，糾正貧血

C.立即手術(shù)

D.止血，糾正貧血后手術(shù)

E.激素治療

答案：D

本題解析：

暫無解析26.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差分別為

A.0與1

B.1與0

C.1與1

D.1.96與2.58

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析27.女性患者，48歲。一年前開始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難，近1月出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，伴有頭暈，一天前突然站立時(shí)出現(xiàn)暈厥。查體：發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)向左下移位，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，心界向左下擴(kuò)大，心率62次／分，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞收縮期雜音，3／6級(jí)，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。

A.心電圖

B.胸片

C.心臟超聲心動(dòng)圖

D.動(dòng)態(tài)心電圖

E.心導(dǎo)管檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析28.某社區(qū)年平均5萬人口，其中男性2.4萬人，女性2.6萬人，年內(nèi)出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。

A.3%

B.10%

C.1.1%

D.2‰

E.5‰

答案：A

本題解析：

考核人口自然增長(zhǎng)率(‰)的公式及計(jì)算。性別死亡率=某性別死亡人數(shù)/同性別平均人口數(shù)×1000‰。注意必須是同時(shí)期同人群。

29.關(guān)于藥疹的變態(tài)反應(yīng)，下列哪項(xiàng)正確

A.藥疹無交叉過敏

B.藥疹無多價(jià)過敏

C.藥物都是大分子物質(zhì)，可有完全抗原作用

D.低分子量藥物需在體內(nèi)和蛋白質(zhì)、多糖、多肽等載體結(jié)合，才能成為完全抗原

E.大多藥物為低分子量化合物，也有抗原性

答案：D

本題解析：

暫無解析30.不給無細(xì)菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是

A.有利于患者的原則

B.尊重患者自主性原則

C.知情同意原則

D.公正原則

E.講真話和保密原則

答案：A

本題解析：

1.不給無細(xì)菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又減少了不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)，對(duì)患者有利，遵循的是有利于患者的原則。

2.由于人力資源有限，不可能同時(shí)對(duì)所有的需要滿足，醫(yī)生首先搶救最危重者是實(shí)質(zhì)性公正原則。

31.X2檢驗(yàn)中，自由度v的計(jì)算為

A.行×列

B.樣本含量n

C.n-1

D.（R-1）（C-1）

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無解析32.屬外源性致熱原的物質(zhì)為

A.單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.白細(xì)胞介素-1

E.抗原抗體復(fù)合物

答案：E

本題解析：

外源性致熱原包括各種病原體及其產(chǎn)物、炎性滲出物、無菌性壞死組織及抗原抗體復(fù)合物等，分子量大，不能通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱，但可激活血液中的中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等，使之形成并釋放分子量小、可通過血腦屏障的內(nèi)源性致熱原。內(nèi)源性致熱原直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫表調(diào)定點(diǎn)上移。經(jīng)重新調(diào)整的體溫表調(diào)節(jié)中樞一方面通過垂體內(nèi)分泌因素使代謝增加或通過運(yùn)動(dòng)使骨骼肌陣縮，產(chǎn)熱大于散熱，體溫升高而出現(xiàn)發(fā)熱。

33.在癲癇的保健指導(dǎo)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，保持精神愉快

B.發(fā)作次數(shù)減少時(shí)可減少藥量

C.發(fā)作次數(shù)增多時(shí)可加大藥量

D.定期檢查肝、腎功能，鈉、磷、堿性磷酸酶等

E.癲癇是不治之癥

答案：E

本題解析：

早期合理治療，能使90%以上患兒的癲癇發(fā)作得到完全或大部控制。

34.老年性陰道炎治療可選用

A.雌激素

B.口服甲硝唑

C.克霉唑栓外用

D.廣譜抗生素靜滴

E.2%醋酸沖洗陰道

答案：A

本題解析：

暫無解析35.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是

A.不傷害病人?

B.有利于病人?

C.尊重病人的自主權(quán)利?

D.公正地對(duì)待病人?

E.全心全意為人民身心健康服務(wù)

答案：E

本題解析：

暫無解析36.男性，35歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。

A.腹部手術(shù)后腸積氣

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.小腸扭轉(zhuǎn)

E.腸套疊

答案：B

本題解析：

暫無解析37.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師的行為主要是在行使何種權(quán)利()

A.自主權(quán)

B.診斷權(quán)

C.治療權(quán)

D.干涉權(quán)

E.監(jiān)督權(quán)

答案：A

本題解析：

暫無解析38.硫噴妥鈉經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)藥量

A.妊娠早期多于妊娠后期

B.較少

C.較多

D.妊娠后期幾乎為零

E.幾乎為零

答案：C

本題解析：

暫無解析39.全科醫(yī)療的核心服務(wù)是

A.醫(yī)學(xué)生的教育

B.接待所有初診患者

C.社會(huì)心理需求的評(píng)價(jià)

D.診治疑難疾病

E.科學(xué)研究

答案：B

本題解析：

全科醫(yī)療的核心服務(wù)是接待所有初診患者。

40.女28歲，孕1產(chǎn)0，2年前曾行吸刮術(shù)，術(shù)后常常下腹痛，近3個(gè)月來有性交痛，經(jīng)期大便次數(shù)增多，婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結(jié)節(jié)，其診斷最可能是

A.慢性盆腔炎

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.腸功能紊亂

D.生殖器結(jié)核

E.直腸息肉

答案：B

本題解析：

暫無解析41.流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段是

A.觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究

B.揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施

C.描述分布、提出假設(shè)和驗(yàn)證假設(shè)

D.整理資料、分析資料和得出結(jié)論

E.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期恰當(dāng)治療

答案：B

本題解析：

根據(jù)流行病學(xué)的定義，流行病學(xué)第一階段任務(wù)是要揭示人群中疾病流行與相關(guān)健康狀況分布情況，可稱為"揭示現(xiàn)象"；其次定義指明要找出流行與分布的規(guī)律與原因，可稱為"找出原因"；第三階段為利用前兩個(gè)階段的結(jié)果，導(dǎo)出預(yù)防或處置的策略和措施，可稱為"提供措施"。

42.某市某傳染病持續(xù)流行多年，今研制成一種預(yù)防該病的新疫苗，為觀察該疫苗的預(yù)防效果，你準(zhǔn)備選擇哪種人群進(jìn)行觀察

A.發(fā)病率低的人群

B.免疫水平高的人群

C.患病率高的人群

D.發(fā)病率高的人群

E.現(xiàn)在正在患病的人

答案：D

本題解析：

暫無解析43.全科醫(yī)學(xué)是

A.由西方國(guó)家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務(wù)

B.由美國(guó)家庭醫(yī)生獨(dú)創(chuàng)的新學(xué)科

C.誕生于20世紀(jì)70年代

D.誕生于20世紀(jì)60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門臨床學(xué)科的綜合體

答案：D

本題解析：

全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。它誕生于20世紀(jì)60年代。

44.下列關(guān)于隨機(jī)抽樣的說法正確的是

A.隨機(jī)抽樣就是隨意抽取調(diào)查對(duì)象

B.抽樣就抽取典型樣本作為研究對(duì)象

C.抽取樣本時(shí)應(yīng)保證每個(gè)單位都有同等的機(jī)會(huì)被抽中

D.抽取的樣本越大越好

E.以上均不正確

答案：C

本題解析：

抽樣要遵循隨機(jī)化原則，保證每個(gè)個(gè)體都有相同的機(jī)會(huì)被抽中，不是隨意抽取，樣本量的原則是保證樣本能較好地代表總體，不是越大越好，樣本過多會(huì)增加工作難度，從而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

45.下列有關(guān)發(fā)病率計(jì)算的表述錯(cuò)誤的是

A.分子為一定時(shí)期內(nèi)的新發(fā)病例人數(shù)

B.若在觀察期間內(nèi)一個(gè)人多次患病時(shí)，則應(yīng)多次計(jì)為新發(fā)病例數(shù)

C.分母為觀察期內(nèi)暴露人口數(shù)

D.分母的人口數(shù)是指可能會(huì)發(fā)生該病的人群，不可能患該病的人，不應(yīng)計(jì)入分母

E.如果觀察時(shí)間以年為單位時(shí)，分母為年初人口數(shù)

答案：E

本題解析：

發(fā)病率表示一定期間、一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。分子是一定時(shí)期的新發(fā)病例數(shù)，若在觀察期間內(nèi)一個(gè)人多次患病時(shí)，則應(yīng)多次計(jì)為新發(fā)病例數(shù)。分母為同時(shí)期暴露人口數(shù)，即可能會(huì)發(fā)生該病的人群，對(duì)于不可能患該病的人，不應(yīng)計(jì)入分母。如果觀察時(shí)間以年為單位時(shí)，分母應(yīng)為年初與年末人口之和除以2所得的平均人口數(shù)或以當(dāng)年7月1日的人口數(shù)表示。

46.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可毹引起

A.低鉀、低氯性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.呼吸性堿中毒合并酸中毒

E.稀釋性低鈉血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析47.女性，36歲，乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半月，體檢：T39℃，皮膚散在大片瘀斑，表淺淋巴結(jié)無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板18×10/L，外周血紅細(xì)胞形態(tài)正常。此患者最可能的診斷是

A.急性再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病急變期

D.淋巴瘤

E.巨幼細(xì)胞貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析48.老年人體溫過低是指

A.深部體溫低于34.5℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

B.深部體溫低于34℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

C.深部體溫低于35.5℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

D.深部體溫低于35℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

E.深部體溫低于36℃，伴有疲乏無力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼

答案：D

本題解析：

暫無解析49.下列不屬于乳腺癌手術(shù)治療絕對(duì)禁忌證的是

A.不同象限2個(gè)或以上的腫瘤

B.彌漫性微小鈣化

C.病變位于乳暈區(qū)以外

D.既往接受過患側(cè)乳腺或胸壁放療

E.妊娠期乳腺癌

答案：C

本題解析：

病變位于乳暈區(qū)以外是手術(shù)的適應(yīng)證，其余均為手術(shù)治療的絕對(duì)禁忌證。此外，手術(shù)切緣陰性是降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵，腫瘤切緣連續(xù)多次陽惺也為手術(shù)的禁忌證。

50.患者，男，56歲。Graves病史6年，不規(guī)則治療，近一個(gè)月來心悸明顯。查體：無突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，心率116次/分，律不齊。門診以甲亢性心臟病收入院。

A.抗甲狀腺藥物

B.碘劑

C.放射碘治療

D.甲狀腺次全切除術(shù)

E.中醫(yī)治療

答案：C

本題解析：

甲亢性心臟病最常見的心律失常是心房顫動(dòng)，其他相對(duì)較少出現(xiàn)。

51.禁用皮質(zhì)激素的是

A.扁平苔蘚

B.單純皰疹和帶狀皰疹

C.口瘡

D.盤狀紅斑狼瘡

E.變態(tài)反應(yīng)性和發(fā)皰性非病毒性疾病

答案：B

本題解析：

暫無解析52.男，60歲，冠心病，陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體：血壓130/100mmHg，心界向左下擴(kuò)大，心尖部Ⅳ級(jí)收縮期雜音，兩肺散在干啰音，雙下肢無水腫，心電圖陣發(fā)室上性心動(dòng)過速。

A.限鈉

B.肺梗死

C.呼吸道感染

D.嚴(yán)重貧血

E.情緒激動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無解析53.患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹、瘙癢伴低熱。查尿常規(guī)示白細(xì)胞(+)，蛋白尿(+)，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L

A.近期用藥史

B.皮疹伴瘙癢

C.尿化驗(yàn)異常

D.血糖升高

E.腎小管及腎小球功能損壞

答案：D

本題解析：

暫無解析54.患者，男性，67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個(gè)月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動(dòng)，Hb95g／L。

患者經(jīng)診斷為食管癌，食管癌的轉(zhuǎn)移主要方式是

A.直接擴(kuò)散

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.種植轉(zhuǎn)移

E.少見轉(zhuǎn)移到其他部位

答案：B

本題解析：

暫無解析55.急性肺水腫特異的臨床表現(xiàn)是

A.心率增快，心尖可聞及奔馬律

B.咳出大量粉紅色泡沫痰

C.氣促，發(fā)紺，煩躁不安

D.血壓下降，發(fā)生心源性休克

E.雙肺聞及濕性啰音及哮鳴音

答案：B

本題解析：

暫無解析56.30歲男性，下腰痛、會(huì)陰部隱痛5月余，伴輕度尿頻、尿急、排尿痛；觸診前列腺稍大，表面光滑，無結(jié)節(jié)及觸痛，中央溝存在，前列腺按摩液鏡檢：WBC15～20/HP，卵磷小體50%，此后的預(yù)防及綜合治療中，哪項(xiàng)是不正確的

A.避免飲酒及寒冷刺激

B.坐浴、前列腺部理療

C.定期前列腺按摩

D.抗生素、消炎治療

E.必要時(shí)行前列腺切除術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析57.能明確地和定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行規(guī)律，從理論上探討不同防治措施效應(yīng)的研究方法為

A.流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型

B.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

C.描述性研究

D.分析性研究

E.觀察性研究

答案：A

本題解析：

流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型是用數(shù)學(xué)公式明確地和定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行規(guī)律，同時(shí)從理論上探討不同防治措施的效應(yīng)。

58.喹諾酮類藥物對(duì)哪種病原體無效

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

E.軍團(tuán)菌

答案：C

本題解析：

暫無解析59.某市2001年人口數(shù)是100萬，共登記報(bào)告肝癌患者117例，其中99例是本年新登記患者，18例是以往的老患者。該市肝癌的患病率為

A.11.7/10萬

B.9.9/10萬

C.117/10萬

D.18/10萬

E.1.8/10萬

答案：A

本題解析：

暫無解析60.氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況

A.增加腎毒性

B.增加耳毒性

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.增強(qiáng)抗菌活性

E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯

答案：B

本題解析：

暫無解析61.患者，女性，26，右腮腺無痛包塊4個(gè)月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。若患者術(shù)后半年出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)右面部潮紅，出汗原因是

A.腮瘺

B.Hunter綜合征

C.Homner綜合征

D.Frey綜合征

E.復(fù)發(fā)

答案：D

本題解析：

暫無解析62.病人，第一胎，孕34周，陰道無痛性出血2天，查血壓100／70mmHg，脈博90次／分，面色蒼白，宮高30cm，無宮縮，胎兒枕右前，胎心130次／分。

A.子宮破裂

B.妊高征

C.前置胎盤

D.先兆早產(chǎn)

E.胎盤早剝

答案：C

本題解析：

暫無解析63.淋巴瘤的基本治療策略是

A.化療

B.放療

C.生物治療

D.手術(shù)治療

E.以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療

答案：E

本題解析：

暫無解析64.年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫，如無癥狀，其治療首先考慮

A.甲狀腺次全切除術(shù)

B.多食含碘的海帶、紫菜

C.小量甲狀腺素

D.131I治療

E.無需治療

答案：C

本題解析：

暫無解析65.患者，女性，50歲。既往無胃病史，近半年來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態(tài)較好。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，約1.0cmX0.8cm，病理診斷為早期胃癌，首選的治療方法是

A.內(nèi)鏡下切除

B.手術(shù)治療

C.介入動(dòng)脈化療

D.內(nèi)鏡下局部化療

E.免疫治療

答案：B

本題解析：

患者無手術(shù)禁忌證及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，應(yīng)盡可能手術(shù)切除。由于早期胃癌可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移因此內(nèi)鏡下治療不如手術(shù)可靠。

66.圍絕經(jīng)期指

A.從絕經(jīng)前一段時(shí)間，出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時(shí)到絕經(jīng)后12個(gè)月

B.絕經(jīng)前的整個(gè)生殖期

C.由于卵巢功能喪失而使月經(jīng)永遠(yuǎn)的停止，要連續(xù)閉經(jīng)12個(gè)月，同時(shí)沒有明顯的病理改變或其他的生理原因

D.指最后一次月經(jīng)后的時(shí)期，至生命的終結(jié)

E.從月經(jīng)周期開始變化到最后一次月經(jīng)前的時(shí)間

答案：A

本題解析：

圍絕經(jīng)期是婦女從卵巢功能開始衰退到完全停止的階段。指從絕經(jīng)前一段時(shí)間，出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時(shí)到絕經(jīng)后12個(gè)月。絕經(jīng)前期是指絕經(jīng)前的整個(gè)生殖階段。

67.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10--^9／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.57×10--^9／L;女性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.16×10--^9／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.31×10--^9／L。

若男性和女性紅細(xì)胞數(shù)的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞數(shù)平均水平是否有差異，宜選用

A.檢驗(yàn)

B.配對(duì)t檢驗(yàn)

C.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)

D.配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)

E.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無解析68.第一心音減弱，心尖區(qū)舒張?jiān)缰衅诼÷与s音

A.器質(zhì)性二尖瓣狹窄

B.相對(duì)性二尖瓣狹窄（Austin-Flint雜音）

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.三尖瓣狹窄符合下列聽診特點(diǎn)的瓣膜病是

答案：B

本題解析：

器質(zhì)性二尖瓣狹窄與相對(duì)性二尖瓣狹窄的鑒別在于第一心音的減弱，雜音的時(shí)限。器質(zhì)性二尖瓣狹窄時(shí)第一心音亢進(jìn)，心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音。

69.診斷肺癌最可靠的方法是

A.癥狀、體征

B.X線檢查

C.CT檢查

D.PET

E.組織病理學(xué)檢查

答案：E

本題解析：

X線檢查可作為胸部病變的篩查工具，胸片發(fā)現(xiàn)可疑惡性病灶者應(yīng)進(jìn)一步行CT檢查；PET主要用于鑒別肺結(jié)節(jié)的良惡性，也用于胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的診斷。只有通過纖維支氣管鏡或CT引導(dǎo)下穿刺活檢得到的組織病理學(xué)結(jié)果，才能作為肺癌的確診依據(jù)。

70.對(duì)下列哪一種病最好避免做支氣管鏡檢查

A.膿腫

B.主動(dòng)脈瘤

C.甲狀腺癌

D.支氣管腺瘤

E.喉麻痹

答案：B

本題解析：

暫無解析71.患者，男性，63歲。惡心，腹痛，腹瀉4次／日，伴里急后重感，發(fā)熱38.5℃，2天。大便常規(guī)：白細(xì)胞18個(gè)／HP，紅細(xì)胞3～5個(gè)／HP。

A.急性腸炎

B.急性胃腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.結(jié)腸炎

E.食物中毒

答案：C

本題解析：

暫無解析72.一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。在該事例中，涉及了病人權(quán)利的哪一項(xiàng)

A.享有基本的醫(yī)療權(quán)

B.享有知情同意權(quán)

C.享有自我決定權(quán)

D.享有自我選擇權(quán)

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析73.5天新生兒，因皮膚發(fā)黃3天來門診。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，食奶尚好，二便無特殊。體檢：成熟新生兒貌，一般情況好，皮膚輕一中度黃染，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)。血清總膽紅素171μmoL(10mg/dl)。

A.新生兒膽紅素排泄差

B.初乳中含有葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性抑制劑

C.新生兒腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性高

D.新生兒Y、Z蛋白不足

E.新生兒早期膽紅素來源較成人高

答案：B

本題解析：

暫無解析74.隨訪主要用于

A.臨床試驗(yàn)

B.回顧性研究

C.社區(qū)試驗(yàn)

D.前瞻性研究

E.現(xiàn)況調(diào)查

答案：D

本題解析：

暫無解析75.患者，女性，23歲。因2年來全身皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)而來門診檢查。全身皮膚散在瘀點(diǎn)，白細(xì)胞5×10/L，血小板20×10/L，骨髓檢查巨核細(xì)胞全片找到85個(gè)，其中顆粒型巨核細(xì)胞占90%。其血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是

A.血小板生成減少

B.血小板成熟障礙

C.血小板釋放減少

D.體內(nèi)存在血小板抗體

E.脾臟破壞血小板

答案：D

本題解析：

從病史資料反映該患者診斷考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜，血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是體內(nèi)存在血小板抗體，導(dǎo)致脾臟破壞血小板增加所致。

76.男性，67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語，約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常，有時(shí)出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動(dòng)，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。

A.波動(dòng)性認(rèn)知障礙

B.視幻覺

C.帕金森綜合征

D.典型的精神癥狀

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析77.女性，34歲，反復(fù)胸悶，心悸3年，下肢水腫8個(gè)月。體格檢查：血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm，脾不大，下肢輕度水腫。

A.午后低熱，咳嗽，盜汗史

B.腰痛，血尿史

C.發(fā)熱，游走性關(guān)節(jié)痛史

D.家族成員中心臟性猝死史

E.高血壓史

答案：C

本題解析：

暫無解析78.學(xué)齡前兒童期對(duì)兒童關(guān)注的重點(diǎn)不包括

A.與孩子的感情交流

B.關(guān)注孩子的個(gè)性發(fā)展

C.加速孩子智力的開發(fā)

D.對(duì)意外傷害和感染的預(yù)防

E.為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境

答案：C

本題解析：

學(xué)齡前兒童期對(duì)兒童關(guān)注的重點(diǎn)應(yīng)為促進(jìn)兒童心理健康。

79.男，28歲，不慎落入河水中，被人救起時(shí)昏迷，皮膚蒼白、紫紺，四肢冰冷，呼吸停止，腹脹。

A.器械取異物

B.手拳腹部沖擊法

C.仰臥位，頭偏向一側(cè)

D.背部叩擊

E.頭朝下倒水

答案：B

本題解析：

暫無解析80.化療藥物奧沙利鉑宜用下列哪種液體輸注

A.5%葡萄糖液

B.0.9%氯化鈉液

C.5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉液都可以

D.木糖醇溶液

E.林格液

答案：A

本題解析：

奧沙利鉑應(yīng)選用5%或10%的葡萄糖液輸注，溶于鹽水會(huì)影響藥物的活性。

81.下列不是生命神圣論的局限性的是

A.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一

B.只偏重于人口的數(shù)量

C.有階級(jí)性

D.有歷史性

E.影響衛(wèi)生資源的分配

答案：C

本題解析：

暫無解析82.對(duì)于呼吸衰竭，下述哪一概念是不正確的

A.阻塞性和限制性通氣功能障礙均可引起缺O(jiān)

B.呼衰患者均有缺O(jiān)和CO潴留的臨床表現(xiàn)

C.呼衰可按病程分為急性和慢性

D.肺通氣/血液比例失調(diào)可導(dǎo)致缺氧

E.肺間質(zhì)水腫和肺泡總面積減少，均影響氣體彌散

答案：B

本題解析：

暫無解析83.女性，65歲，5小時(shí)前劇烈前胸痛，伴呼吸困難來急診，心率120次/分，兩肺聞及多數(shù)濕啰音。心電圖：V～VST段弓背狀抬高，診斷為急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此時(shí)下述何項(xiàng)處理不應(yīng)采用

A.靜脈滴注硝酸甘油

B.吸氧

C.靜脈滴注硝普鈉

D.肌注呋塞米

E.靜脈注射毛花苷C

答案：E

本題解析：

暫無解析84.發(fā)生在腎內(nèi)的任何部位的圓形、壁光滑的，內(nèi)有液暗區(qū)與后壁回聲增強(qiáng)

A.多囊腎

B.腎腫瘤壞死液化

C.腎乳頭狀囊腺瘤

D.腎孤立性囊腫

E.腎積水

答案：D

本題解析：

暫無解析85.下列哪項(xiàng)不符合SLE的血液系統(tǒng)改變

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.自身免疫性溶血性貧血

D.正細(xì)胞正色素性貧血

E.類白血病樣改變

答案：E

本題解析：

SLE常見的血液系統(tǒng)損害表現(xiàn)為：貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少。白細(xì)胞升高少見，除非合并感染，因?yàn)镾LE患者血循環(huán)中存在抑制粒細(xì)胞生成的因子。

86.一青年病人，5個(gè)月前急性起病，意識(shí)清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進(jìn)，有片斷的幻聽，覺得有人跟蹤自己。此病人最可能的診斷是

A.青春型精神分裂癥

B.偏執(zhí)型精神分裂癥

C.單純型精神分裂癥

D.偏執(zhí)性精神病

E.緊張型精神分裂癥

答案：A

本題解析：

青春型精神分裂癥多于青春期發(fā)病，起病較急，病情進(jìn)展快，多在兩周之內(nèi)達(dá)到高峰，以情感改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)，情感膚淺、不協(xié)調(diào)，思維破裂，言語內(nèi)容松散不連貫，令人費(fèi)解，有時(shí)伴有片斷的幻覺、妄想。

87.下述哪項(xiàng)屬于高危家庭

A.吸毒、酗酒者家庭

B.單親家庭

C.殘疾者、長(zhǎng)期重病者家庭

D.受社會(huì)歧視的家庭

E.以上都包括

答案：E

本題解析：

暫無解析88.永久性避孕的方式為

A.吸宮術(shù)

B.絕育術(shù)

C.使用避孕套

D.口服避孕藥

E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

答案：B

本題解析：

暫無解析89.女性，28歲，急性腸梗阻兩天，體重50kg。住院時(shí)虛弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血壓80／60mmHg，化驗(yàn)急查：血鈉132mmol／L，血鉀4mmol／L。

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.3500ml

答案：D

本題解析：

暫無解析90.男性患者，37歲。近1個(gè)月來經(jīng)常排鮮血便，血量少，不與糞便混合，伴里急后重，不發(fā)熱，無腹痛。最可能的診斷是

A.直腸癌

B.急性壞死性腸炎

C.胃癌

D.腸結(jié)核

E.Crohn病

答案：A

本題解析：

鮮血不與糞便混合，僅黏附于糞便表面或排便后滴出，或噴射出鮮血，見于直腸與肛管疾病，如痔、肛裂、直腸腫瘤。

91.碘油劑不能用于

A.瘺管竇道造影

B.心血管造影

C.支氣管造影

D.輸卵管造影

E.椎管造影

答案：B

本題解析：

暫無解析92.世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是

A.社會(huì)衛(wèi)生發(fā)展不平衡

B.受教育程度低

C.文化差異

D.人口增長(zhǎng)快

E.社會(huì)老齡化

答案：A

本題解析：

世界健康狀況不能從根本上改變的重要原因是社會(huì)衛(wèi)生發(fā)展不平衡。

93.單純型鼾癥是指睡眠時(shí)無呼吸暫停，鼾聲小于

A.50d

B.70dB

C.60dB

D.80dB

E.30dB

答案：C

本題解析：

暫無解析94.預(yù)防新生兒硬腫癥最主要的措施是

A.防止呼吸道感染

B.母乳喂養(yǎng)

C.飲溫水

D.保暖

E.環(huán)境衛(wèi)生

答案：D

本題解析：

做好臨產(chǎn)及新生兒期的保溫工作。娩出后立即將新生兒放在遠(yuǎn)紅外輻射臺(tái)上，及時(shí)揩于身上的羊水。室溫應(yīng)維持在24～26℃。早產(chǎn)兒要放在暖箱里保暖。無條件的地區(qū)將新生兒抱在大人懷里（緊貼內(nèi)衣）也能保暖。

95.痰濕咳嗽宜選用

A.止嗽散

B.杏蘇散

C.桑杏湯

D.麻杏石甘湯加減

E.二陳湯加減

答案：E

本題解析：

暫無解析96.某地某年男嬰出生的數(shù)目除以女嬰出生的數(shù)目為

A.相對(duì)比

B.強(qiáng)度

C.率

D.女嬰出生率

E.男嬰出生率

答案：A

本題解析：

相對(duì)比型指標(biāo)是指兩個(gè)有關(guān)聯(lián)的指標(biāo)A與B之比。

97.一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重，送來急診。

A.胸痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀

B.冠心病、心絞痛病史

C.咳嗽、咳痰性狀

D.近期胸部X線檢查情況

E.近期服藥史，如支氣管舒張劑、抗生素

答案：A

本題解析：

暫無解析98.下鼻甲部分切除術(shù)的適應(yīng)證

A.下鼻甲前端肥大，后端息肉樣變或整個(gè)下鼻甲呈桑葚樣改變

B.下鼻甲肥大，影響呼吸功能，經(jīng)保守治療無效

C.下鼻甲骨肥大

D.鼻中隔偏曲，寬闊側(cè)鼻腔下鼻甲肥大

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析99.患者，女性，25歲。平素體健，近1個(gè)月余胸悶，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低熱，右胸痛、氣促、消瘦。查體：T37.9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩診實(shí)音，呼吸音弱。B超：右側(cè)胸腔積液?？紤]診斷為

A.Ⅰ型肺結(jié)核

B.Ⅱ型肺結(jié)核

C.Ⅲ型肺結(jié)核

D.Ⅳ型肺結(jié)核

E.Ⅴ型肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

該患者為滲出性胸膜炎，符合Ⅳ型肺結(jié)核的分型。

100.新生兒腦膜炎應(yīng)選用下列哪種藥物

A.頭孢呋辛

B.頭孢曲松

C.頭孢唑啉

D.頭孢噻吩

E.頭孢氨芐

答案：B

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.類風(fēng)濕因子陽性率最高的疾病是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.混合性結(jié)締組織病

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

答案：D

本題解析：

約70%～80%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子（RF）陽性。RF陽性還可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化癥等其他風(fēng)濕??；肝炎、結(jié)核等感染性疾病以及惡性腫瘤。此外，1%～5%的正常人RF也可陽性。

2.肺癌的特點(diǎn)

A.長(zhǎng)期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴長(zhǎng)期大量吸煙病史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時(shí)痰中帶血

D.低熱、盜汗、咯血

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰

答案：B

本題解析：

1.肺結(jié)核低熱、盜汗、咯血、消瘦等表現(xiàn)

5.支原體肺炎咳嗽較劇烈時(shí)可伴有小血管的破裂。

3.男性，58歲，慢性咳喘，咳痰20余年，3年來間斷下肢水腫，感冒后病情加重1周，嗜睡。入院后測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?，pH7.28，PaO9.3kPa(70mmHg)，PaCO10.1kPa(76mmHg)，HCO2mmol/L。其酸堿失衡診斷應(yīng)為

A.呼酸+代堿

B.呼酸代償

C.呼酸失代償

D.呼酸+代酸

E.代酸失代償

答案：C

本題解析：

暫無解析4.患者，女，23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動(dòng)障礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉(zhuǎn)，但患者不規(guī)則服用激素治療1個(gè)月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有發(fā)熱，最高達(dá)38℃。發(fā)熱時(shí)，肌肉疼痛加劇，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟(jì)困難，中斷治療。近來胃口差，進(jìn)食少，體重下降約20斤。患病以來，月經(jīng)停止。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動(dòng)受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個(gè)大小關(guān)節(jié)均有壓痛，活動(dòng)受限，無明顯紅腫。

A.潑尼松1mg/kg+NSAID

B.潑尼松2mg/kg以上

C.潑尼松1mg/kg+CTX

D.潑尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E.潑尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

F.潑尼松1mg/kg

答案：C

本題解析：

暫無解析5.妊娠期藥物性肝損害與乙型病毒性肝炎的主要區(qū)別不正確的是

A.起病較重，主要表現(xiàn)為黃疸及SGPT升高

B.嗜酸性粒細(xì)胞增高，停藥后可恢復(fù)

C.有時(shí)伴有皮疹，皮膚瘙癢

D.有應(yīng)用損害肝細(xì)胞藥物史

E.HBsAg陽性

答案：E

本題解析：

暫無解析6.患者，男性，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹，癢，全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。

A.5%水楊酸軟膏

B.鈣泊三醇軟膏

C.0.1%他扎羅汀乳膏（維A酸類）

D.皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

E.以上均可用

答案：D

本題解析：

暫無解析7.對(duì)痤瘡瘢痕治療無效的是

A.糖皮質(zhì)激素局封

B.磨削術(shù)

C.激光

D.口服抗生素藥物

E.美容手術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析8.抑制陽離子泵H/K-ATP酶的活力

A.PPI類

B.枸櫞酸鉍劑

C.阿莫西林和甲硝唑

D.前列腺素E

E.嗎丁啉

答案：A

本題解析：

1.PPI類藥物作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H/K-ATP酶，使其不可逆失活，從而發(fā)揮抑酸作用。

2.目前抗Hp多采用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三種抗生素中的兩種聯(lián)合PPI或膠體鉍。

3.嗎丁啉為上消化道動(dòng)力藥物，可增強(qiáng)食管及胃的排空。

4.前列腺素E具有促進(jìn)胃黏膜上皮細(xì)胞分泌黏液與碳酸氫根，增進(jìn)胃黏膜血流，抑制胃酸與胃蛋白酶分泌，加強(qiáng)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，促進(jìn)黏膜細(xì)胞再生等作用。

5.鉍劑既有黏膜保護(hù)作用，也有抗Hp作用。

9.硫脲類藥物的主要副作用是

A.胃腸道反應(yīng)

B.低血糖反應(yīng)

C.肝功能損害

D.腎功能損害

E.粒細(xì)胞減少

答案：E

本題解析：

硫脲類藥物是抗甲狀腺藥物，主要副作用是粒細(xì)胞減少；磺脲類藥物是口服降糖藥，主要副作用是胃腸道反應(yīng)，故餐后服用。

10.患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時(shí)"入院?；颊呓?個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征（+）。

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.腔隙性腦梗死

F.蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：D

本題解析：

1.短暫性腦缺血發(fā)作是指局灶性腦缺血導(dǎo)致的突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能缺損。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。診斷主要依靠病史。

2.運(yùn)動(dòng)性語言中樞位于優(yōu)勢(shì)大腦半球額下回后部，該部位由大腦中動(dòng)脈供血?；颊邽橛依?，故左側(cè)大腦半球?yàn)閮?yōu)勢(shì)半球，選E。

3.短暫性腦缺血發(fā)作的治療，首先應(yīng)針對(duì)病因治療，如控制血壓、血糖等，其次是預(yù)防性藥物治療，包括：抗血小板聚集、抗凝治療、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑、腦保護(hù)治療等。

4.短暫性腦缺血發(fā)作若超過2小時(shí)仍未緩解，通常進(jìn)展為腦梗死。

6.超早期溶栓治療對(duì)恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注、減輕神經(jīng)元損傷、挽救缺血半暗帶最具意義。

7.腦梗死急性期在血壓的控制上因治療方案不同而異，溶栓者應(yīng)控制于收縮壓≤185mmHg及舒張壓≤110mmHg水平，否則易并發(fā)腦出血；非溶栓者應(yīng)控制于收縮壓≤220mmHg或舒張壓≤120mmHg水平，切忌過度降壓使腦灌注壓降低，導(dǎo)致腦缺血加劇。

11.一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是

A.不傷害原則與公正原則的沖突

B.有利原則與公正原則的沖突

C.不傷害原則與有利原則的沖突

D.有利原則與尊重原則的沖突

E.不傷害原則與尊重原則的沖突

答案：C

本題解析：

暫無解析12.孕34周婦女，GIPO，血性白帶1周，窺器檢查見宮頸重度糜爛，觸之易出血，宮底臍上3指，胎心正常，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)，宮頸活檢初步診斷為子宮頸原位癌。處理應(yīng)是

A.待足月分娩后再做檢查

B.待36周終止妊娠后再作處理

C.立即剖腹取胎＋放療

D.立即剖腹取胎＋全子宮切除

E.先放射治療

答案：A

本題解析：

根據(jù)患者孕34周，接近足月，胎兒及胎心均未見異常，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)，宮頸活檢初步診斷為子宮頸原位癌，不是緊急手術(shù)指征，故選A。

13.患者，男，45歲。5年前被確診為再障，經(jīng)治療基本痊愈。一天前因受涼導(dǎo)致感冒發(fā)熱，服用阿司匹林一個(gè)小時(shí)后感覺劇烈腹痛，惡心嘔吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似濃茶色。血象：RBC2.3×10/L，Hb70g/L，WBC4.1×10/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.55，血小板60×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.035，為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪種試驗(yàn)檢查

A.尿常規(guī)檢查

B.糞常規(guī)檢查

C.骨髓象檢查

D.酸溶血試驗(yàn)

E.抗人球蛋白試驗(yàn)

答案：D

本題解析：

從病例資料反映患者應(yīng)注意再生障礙性貧血合并陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（AA-PNH綜合征），故應(yīng)進(jìn)一步做酸溶血試驗(yàn)。

14.乙醇

A.抑制環(huán)氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成

B.造成物理性的胃黏膜損傷下列因素引起急性胃黏膜病變的機(jī)制分別是

C.刺激黏膜引起淺表損傷

D.通過其溶脂性能破壞黏膜屏障

E.胃黏膜缺血和H反彌散進(jìn)入黏膜

答案：D

本題解析：

暫無解析15.患者男，79歲。因"左側(cè)肢體乏力伴言語不清1小時(shí)"入院，1小時(shí)前患者平靜坐著休息時(shí)，突覺左手乏力，不能握緊手中杯子，步態(tài)不穩(wěn)，向左側(cè)偏斜，伴口齒不清，無頭痛、惡心嘔吐，無意識(shí)不清，無四肢抽搐，無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年，最高時(shí)達(dá)180／120mmHg，平日血壓控制不詳，否認(rèn)有糖尿病史，否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查：BP160／90mmHg，神清，言語欠清,對(duì)答切題，雙眼球活動(dòng)度好，眼震（-），左側(cè)視野缺損，左側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌左偏，頸軟，左側(cè)上肢近端肌力Ⅳ級(jí)，遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級(jí)，左下肢近端肌力Ⅳ級(jí)，遠(yuǎn)端Ⅳ級(jí)，右側(cè)肢體肌力V級(jí)，雙側(cè)肢體肌張力等對(duì)，左側(cè)偏身感覺減退，左側(cè)巴氏癥（+）。輔助檢查：頭顱CT示：顱內(nèi)未見明顯異常；血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。

該病的癱瘓為

A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

C.神經(jīng)肌肉接頭癱瘓

D.肌源性癱瘓

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析16.兩眼屈光度數(shù)不等者稱為

A.正視眼

B.近視眼

C.遠(yuǎn)視眼

D.散光

E.屈光參差

答案：E

本題解析：

暫無解析17.慢性鼻竇炎描述不正確的是

A.頭痛癥狀不如急性鼻竇炎典型、

B.治療首選抗生素

C.鼻竇CT檢查有助于了解病情，指導(dǎo)治療

D.多由急性鼻竇炎遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性

E.保守治療無效，可選擇手術(shù)治療

答案：B

本題解析：

暫無解析18.某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺(tái)沒有空而被一再推遲，由于等候時(shí)間太長(zhǎng)，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。

A.團(tuán)結(jié)協(xié)作

B.相互制約

C.彼此監(jiān)督

D.相互尊重

E.彼此平等

答案：A

本題解析：

暫無解析19.對(duì)于休克型肺炎的治療，下列哪項(xiàng)不合適

A.增加抗生素劑量

B.適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥物

C.輸液速度要快，以盡快補(bǔ)足血容量

D.可用低分子右旋糖酐或平衡鹽液

E.酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

暫無解析20.在我國(guó)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A.男：Hb＜120g/L，女：Hb＜110g/L

B.男：Hb＜130g/L，女：Hb＜120g/L

C.男：Hb＜140g/L，女：Hb＜130g/L

D.男：Hb＜150g/L，女：Hb＜140g/L

E.男：Hb＜160g/L，女：Hb＜150g/L

答案：A

本題解析：

在我國(guó)海平面地區(qū)成年男性Hb＜120g/L、成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L可認(rèn)為患有貧血。

21.患者，女性，29歲。上呼吸道感染后12日出現(xiàn)顏面及下肢水腫。查體：BP142/94mmHg，右腎區(qū)稍有壓痛。尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，血紅蛋白100g/L，血肌酐150μmol/L。此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是

A.靜脈腎盂造影

B.逆行尿路造影

C.腎活檢術(shù)

D.血清IgA測(cè)定

E.血清補(bǔ)體測(cè)定

答案：C

本題解析：

暫無解析22.一位4歲兒童檢查發(fā)現(xiàn)右眼視力0.1，左眼視力1.0。散瞳驗(yàn)光：右眼正400度，左眼正150度。

A.遠(yuǎn)視

B.近視

C.遠(yuǎn)視、屈光不正性弱視

D.遠(yuǎn)視、屈光參差性弱視

E.遠(yuǎn)視、形覺剝奪性弱視

答案：D

本題解析：

暫無解析23.我國(guó)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作目標(biāo)是

A.人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范

B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全

C.到2010年，全國(guó)地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

D.居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無解析24.一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重，送來急診。

A.胸部叩診音，呼吸音的兩側(cè)比較和氣管位置

B.肺部啰音

C.病理性支氣管呼吸音

D.頸靜脈充盈

E.心界大小，心音、心律、心率

答案：A

本題解析：

暫無解析25.問卷的結(jié)構(gòu)包括

A.封面語，填寫指導(dǎo)語，問題，答案

B.指導(dǎo)語，問題，答案，計(jì)算機(jī)編碼

C.封面信，填寫指導(dǎo)語，問題和答案，編碼

D.指導(dǎo)語，問題和答案，訪問記錄，計(jì)算機(jī)編碼

E.封面語，問題和答案，訪問記錄，審核記錄

答案：C

本題解析：

暫無解析26.男，40歲，常有頭暈、頭痛，疑有動(dòng)脈瘤，某日生氣突然劇烈頭痛，肢體輕癱，布氏征(+)，CT示蛛網(wǎng)膜下隙密度高。最可能的診斷是

A.腦實(shí)質(zhì)出血

B.蛛網(wǎng)膜下隙出血

C.腦栓塞

D.TIA

E.腦血栓形成

答案：B

本題解析：

暫無解析27.女，15歲，扁桃體發(fā)炎后，突有雙膝、肘、肩關(guān)節(jié)游走性疼痛，發(fā)熱，心悸。查體：肘后有黃豆大小、無痛性皮下結(jié)節(jié)觸及，心電圖示P-R間期延長(zhǎng)，超聲心動(dòng)圖、X線片示心臟擴(kuò)大。血沉110mm/h，抗溶血性鏈球菌素O抗體(ASO)600單位。對(duì)該患者最常用的抗生素是

A.鏈霉素

B.異煙肼

C.青霉素

D.吡羅昔康

E.磺胺

答案：C

本題解析：

暫無解析28.停經(jīng)9周出現(xiàn)下腹痛伴大量陰道流血，婦檢宮頸口開大2cm，可見孕囊膨出

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.流產(chǎn)感染

答案：B

本題解析：

暫無解析29.昏迷患者的損害部位是

A.意識(shí)內(nèi)容

B.網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

C.腦干

D.丘腦

E.大腦

答案：B

本題解析：

意識(shí)的"開關(guān)"系統(tǒng)包括經(jīng)典的感覺傳導(dǎo)徑路及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，"開關(guān)"系統(tǒng)不同部位與不同程度的損害，可發(fā)生不同程度的意識(shí)障礙。

30.強(qiáng)直性脊柱炎主要的X線表現(xiàn)為

A.骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，骨性強(qiáng)直

B.向上蔓延至椎體，可形成竹節(jié)狀

C.向下波及髖關(guān)節(jié)間隙變窄后強(qiáng)直

D.椎旁軟組織主要是韌帶鈣化

E.常有椎間隙狹窄

答案：B

本題解析：

強(qiáng)直性脊柱炎是一種病因不明、以脊柱為主要病變部位的慢性疾病。主要病理特征為韌帶附著點(diǎn)炎或肌腱端炎，晚期脊柱兩側(cè)韌帶骨化呈橋狀而外觀似竹節(jié)，故選B。

31.成人應(yīng)用利福平的正確用法用量是

A.每次0.1g，每日3次，重癥者可增至0.6～0.9g/d

B.每日0.45g～0.60g，空腹頓服，每日不超過1.2g

C.每日按體重10～20mg/kg，空腹頓服，每日量不超過0.6g

D.每日10mg/kg，每12小時(shí)1次，連服4次

E.每日10mg/kg，空腹頓服

答案：B

本題解析：

利福平。①抗結(jié)核治療：成人，口服，一日0.45～0.60g，空腹頓服，每日不超過1.2g；1個(gè)月以上小兒每日按體重10～20mg/kg，空腹頓服，每日量不超過0.6g。②腦膜炎奈瑟菌帶菌者：成人5mg/kg，每12小時(shí)1次，連續(xù)2日；1個(gè)月以上小兒每日10mg/kg，每12小時(shí)1次，連服4次。③老年患者，口服，按每日10mg/kg，空腹頓服。

32.患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g／L;Hct25%；RBC3.20×10^12／L。

根據(jù)上述資料該患兒的貧血屬于

A.單純小細(xì)胞性貧血

B.小細(xì)胞低色素性貧血

C.正常細(xì)胞性貧血

D.大細(xì)胞正色素性貧血

E.大細(xì)胞低色素性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析33.患者，女，26歲。3個(gè)月來面色蒼白、鞏膜黃染。脾肋下3.5cm。Hb75g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09，Coombs試驗(yàn)陽性，酸溶血試驗(yàn)陰性。治療應(yīng)首選

A.輸注紅細(xì)胞

B.脾切除

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.丹那唑

E.保肝治療

答案：C

本題解析：

從病例資料反映應(yīng)診斷為自身免疫性溶血性貧血，故腎上腺皮質(zhì)激素是治療的首選藥。

34.患者，男性，30歲，臨床診斷腎病綜合征，腎活檢病理提示膜性腎病，經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療6周。

A.停用潑尼松

B.改用地塞米松

C.繼續(xù)用原劑量潑尼松

D.加用氮芥

E.加用環(huán)磷酰胺

答案：E

本題解析：

暫無解析35.內(nèi)臟真菌感染率高與下列因素有關(guān)

A.長(zhǎng)期應(yīng)用四環(huán)素

B.對(duì)阿奇霉素耐受

C.青霉素用量不足

D.先鋒霉素用量不足

E.磺胺用量不足

答案：A

本題解析：

暫無解析36.一青年女性，平日活動(dòng)后心悸，氣短，近日訴癥狀加重。行心臟M型超聲心動(dòng)圖檢查示：二尖瓣曲線EF斜率減慢，A峰消失，前葉M樣雙峰曲線轉(zhuǎn)為"城垛"樣曲線，舒張期二尖瓣前后運(yùn)動(dòng)同向。

A.心衰

B.心肌梗死

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.左房黏液瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析37.女性，30歲，雙手、足心可見對(duì)稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際，后漸擴(kuò)展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑，鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰

A.紅皮病型銀屑病

B.泛發(fā)型銀屑病

C.尋常型銀屑病

D.關(guān)節(jié)型銀屑病

E.掌跖膿皰病

答案：E

本題解析：

暫無解析38.精神分裂癥最常見的情感障礙為

A.情感淡漠

B.情緒低落

C.情緒高漲

D.恐懼

E.焦慮

答案：A

本題解析：

暫無解析39.對(duì)于急性眼化學(xué)性燒傷，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.立即采用大量潔凈水反復(fù)沖洗

B.立即轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)院治療

C.立即大量沖洗后，轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)院

D.沖洗后敷以抗生素眼膏

E.沖洗后滴用抗生素眼水

答案：B

本題解析：

暫無解析40.針對(duì)某些特殊技能和專門知識(shí)對(duì)教育對(duì)象進(jìn)行訓(xùn)練，屬于

A.教育性傳播策略

B.咨詢性傳播策略

C.勸服性傳播策略

D.指導(dǎo)性傳播策略

E.培訓(xùn)性傳播策略

答案：E

本題解析：

針對(duì)某些特殊技能和專門知識(shí)對(duì)教育對(duì)象進(jìn)行訓(xùn)練，屬于培訓(xùn)性傳播策略。

41.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松的治療原則，哪項(xiàng)不正確

A.始量要足

B.減藥慢穩(wěn)

C.無效時(shí)改用潑尼松龍

D.抗菌藥物預(yù)防感染

E.維持用藥半年至一年或更長(zhǎng)

答案：D

本題解析：

暫無解析42.在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上.在齲病病因的討論中，口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師們對(duì)細(xì)菌、飲食和宿主等因素的相互作用進(jìn)行了探討，致齲菌中最重要的是

A.乳酸桿菌

B.黏性放線菌

C.內(nèi)氏放線菌

D.變形鏈球菌

E.血鏈球菌

答案：D

本題解析：

暫無解析43.患者男性，65歲，靜止性震顫伴行動(dòng)遲緩1年為主訴，步態(tài)正常。查體：表情呆滯，四肢肌張力增高，肌力Ⅴ級(jí)，病理征(-)。腦CT正常。

A.苯海索

B.金剛烷胺

C.美多巴

D.協(xié)良行

E.息寧

答案：A

本題解析：

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