2023年貴陽皮膚病專科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.發(fā)熱最常見的原因是()

A.無菌性壞死物質(zhì)吸收

B.變態(tài)反應(yīng)

C.自主神經(jīng)功能紊亂

D.病原體感染

答案：D

本題解析：

暫無解析2.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是

A.擴(kuò)張冠狀動脈

B.降低心臟前負(fù)荷

C.阻斷受體，減慢心率，抑制心肌收縮力

D.降低左心室壁張力

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析3.能通過細(xì)菌濾器的微生物是()

A.病毒

B.立克次體

C.真菌

D.螺旋體

E.放線菌

答案：A

本題解析：

暫無解析4.白化病是由于缺乏()

A.色氨酸羥化酶

B.酪氨酸酶

C.脯氨酸羥化酶

D.賴氨酸羥化酶

E.苯丙氨酸羥化酶

答案：B

本題解析：

暫無解析5.游離脂肪酸在血液中如何運(yùn)輸()

A.與磷脂結(jié)合

B.與清蛋白結(jié)合

C.與載脂蛋白結(jié)合

D.與球蛋白結(jié)合

E.自由狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無解析6.關(guān)于頸部的血管，下述哪個是錯的

A.頸總動脈左起于主動脈弓，右側(cè)發(fā)自頭臂干

B.頸總動脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈

C.頸總動脈的末端和頸內(nèi)動脈的起始處稍膨大，稱頸動脈竇

D.頭面部出血難于控制時，可考慮作頸外動脈結(jié)扎

E.頸內(nèi)動脈在頸部無分支，可與頸外動脈相區(qū)別

答案：B

本題解析：

暫無解析7.激活胃蛋白酶原的最主要物質(zhì)是

A.鹽酸

B.腸激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.組織液

答案：A

本題解析：

暫無解析8.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

本題解析：

暫無解析9.代償性代謝性酸中毒時

A.PCO↓，pH不變

B.PCO↓，pH不變

C.PCO↓，pH↑

D.PCO↓，pH↑

答案：B

本題解析：

暫無解析10.輸尿管()

A.在腎門處起于腎大盞

B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄

C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過

D.在左、右髂總A的后方行走

E.全長分為腹段和盆段

答案：B

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.探視者

B.門診、急診病人

C.陪護(hù)家屬

D.住院病人

E.醫(yī)務(wù)人員

答案：D

本題解析：

暫無解析12.參與平靜呼吸的肌是:()

A.肋間外肌

B.肋間內(nèi)肌

C.胸大肌

D.斜角肌

答案：A

本題解析：

暫無解析13.下列具有抗氧化作用的藥物是()

A.考來烯胺

B.煙酸

C.非諾貝特

D.洛伐他汀

E.普羅布考

答案：E

本題解析：

普羅布考為血脂調(diào)節(jié)藥，具有顯著的抗氧化作用，能抑制泡沫細(xì)胞形成，延緩并可消退動脈粥樣斑塊的形成。

14.不屬于睪丸的功能有()。

A.分泌附睪液

B.產(chǎn)生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本題解析：

暫無解析15.幼年時期缺乏哪種激素引起侏儒癥：

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長激素

E.甲狀腺激素

答案：D

本題解析：

暫無解析16.無睪癥的替代治療選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案：D

本題解析：

暫無解析17.內(nèi)臟大神經(jīng)起自下列脊髓胸段側(cè)角()

A.第1-5

B.第9-10

C.第5-9

D.第10-12

答案：C

本題解析：

暫無解析18.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案：B

本題解析：

萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發(fā)育的細(xì)胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有：營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.

19.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()

A.腎動脈

B.腎小盞

C.腎大盞

D.輸尿管

E.腎乳頭

答案：A

本題解析：

腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎，出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。

20.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體（）等的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測。

A.人體組織器官

B.人體細(xì)胞

C.人體骨髓

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析21.心臟后前位X線片左心緣出現(xiàn)四段，第三段向外突出是

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心耳增大

D.右心房增大

E.全心增大

答案：C

本題解析：

暫無解析22.手掌內(nèi)側(cè)感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()

A.橈神經(jīng)淺支

B.全部手掌感覺喪失

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手背支

E.尺神經(jīng)手掌支

答案：E

本題解析：

暫無解析23.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()

A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)

B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶

D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔

答案：D

本題解析：

暫無解析24.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案：D

本題解析：

暫無解析25.幼兒腦電波是()

A.θ波

B.α波

C.β波

D.γ波

E.δ波

答案：A

本題解析：

暫無解析26.正中神經(jīng)皮支損傷，則出現(xiàn)()

A.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙

B.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙

C.手背外側(cè)感覺障礙

D.手掌外側(cè)感覺障礙

E.手背全部感覺障礙

答案：D

本題解析：

暫無解析27.某村醫(yī)生李某沒有取得執(zhí)業(yè)證書，非法為他人施行計劃生育手術(shù)，且構(gòu)成犯罪，應(yīng)依法追究其()。

A.民事責(zé)任

B.行政責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

E.個人責(zé)任

答案：C

本題解析：

暫無解析28.淋巴器官包括()

A.甲狀腺

B.淋巴結(jié)和脾

C.腎上腺

D.垂體

答案：B

本題解析：

暫無解析29.自覺地確定目的，并根據(jù)目的支配自己的行為、克服困難以實現(xiàn)目的的心理過程是()

A.意志

B.認(rèn)識

C.情感

D.感知

E.思維

答案：A

本題解析：

暫無解析30.關(guān)于地西泮的敘述，哪項錯誤

A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則

B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小

C.較大劑量易引起全身麻醉

D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性

答案：C

本題解析：

暫無解析31.H1受體阻斷藥最適用于()。

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

答案：A

本題解析：

組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì)，廣泛地存在于人體各組織內(nèi)，其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H受體結(jié)合，阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。

32.淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于L－dopa的下述情況哪種是錯的

A.口服后0.5～2小時血漿濃度達(dá)峰值

B.高蛋白飲食可減低其生物利用度

C.進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L－dopa不是用量的1％

D.作用快，初次用藥數(shù)小時即明顯見效

E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應(yīng)的主要原因

答案：D

本題解析：

暫無解析34.不潔性行為最主要的危害是

A.導(dǎo)致婚姻關(guān)系緊張

B.嚴(yán)重影響子女身心健康

C.性傳播疾病

D.道德危機(jī)

E.社會不安定

答案：C

本題解析：

暫無解析35.下列除哪種情況外，均可由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷執(zhí)業(yè)證書

A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的

B.泄露患者隱私、造成嚴(yán)重后果的

C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按規(guī)定報告的

D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的

E.造成二級醫(yī)療技術(shù)事故的

答案：E

本題解析：

暫無解析36.當(dāng)睫狀肌收縮時可引起

A.角膜曲度增大

B.瞳孔縮小

C.晶狀體凸度增大

D.晶狀體凸度減小

E.玻璃體曲度減小

答案：C

本題解析：

暫無解析37.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準(zhǔn)簽字

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護(hù)士長

E.患者家屬

答案：A

本題解析：

暫無解析38.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：C

本題解析：

暫無解析39.促進(jìn)腎小球濾過的動力是()。

A.腎小球毛細(xì)管血壓

B.血漿膠體滲透壓

C.有效濾過壓

D.腎小囊內(nèi)壓

答案：A

本題解析：

暫無解析40.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

答案：B

本題解析：

暫無解析41.鼓室()

A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁為頸動脈壁

D.后壁鄰頸內(nèi)靜脈始部

E.內(nèi)有兩塊聽小骨肌

答案：B

本題解析：

暫無解析42.替代學(xué)習(xí)療法屬()

A.精神分析療法

B.認(rèn)知療法

C.生物反饋療法

D.詢者中心療法

E.行為療法

答案：E

本題解析：

暫無解析43.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是：

A.黏液膿血便

B.白陶土樣便

C.柏油樣便

D.鮮血便

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，正常的大便應(yīng)呈黃褐色，這是因為肝細(xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入肝腸循環(huán)后，經(jīng)過一系列化學(xué)變化，膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色，并隨大便排出體外。黃疸或由于結(jié)石，腫瘤，蛔蟲等引起的膽道阻塞，膽汁進(jìn)入腸道的通道阻塞導(dǎo)致消化道內(nèi)無膽汁，導(dǎo)致膽黃素?zé)o法隨大便排出，大便呈灰白陶土樣。B項正確。

因此，選擇B選項。

44.衛(wèi)生行政雙議，是衛(wèi)生行政雙議機(jī)關(guān)對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行檢查，并要做出行政雙議裁決，該檢查主要是?

A.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的正當(dāng)進(jìn)行審理

B.只對衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適賣進(jìn)行審理

C.對上述正當(dāng)和適賣都進(jìn)行審理

D.對上述正當(dāng)和適賣都不進(jìn)行審理

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項正確（）

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨(dú)處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無解析46.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是

A.救死扶傷，防病治病

B.全心全意為人民身心健康服務(wù)

C.中西醫(yī)并重

D.實行社會主義人道主義

答案：C

本題解析：

暫無解析47.下列何藥不能用于蟯蟲病()

A.氯硝柳胺

B.哌嗪

C.恩波維銨

D.甲苯達(dá)唑

E.噻嘧啶

答案：A

本題解析：

暫無解析48.關(guān)于肌張力減弱的敘述，下列哪項是正確的

A.觸摸肌肉時有堅實感，做被動檢查時阻力增加

B.可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直

C.觸診時肌肉松軟，做被動檢查時阻力減低

D.可出現(xiàn)手足徐動

E.可出現(xiàn)摸空癥

答案：C

本題解析：

暫無解析49.股鞘的內(nèi)容從外側(cè)向內(nèi)側(cè)有()

A.股動脈、股靜脈、淋巴結(jié)

B.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)

C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

D.股神經(jīng)、股動脈、股靜脈

E.股神經(jīng)、股靜脈、股動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析50.干性咳嗽見于下列哪種疾?。?)

A.肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管受壓

D.慢性支氣管炎

答案：C

本題解析：

肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點(diǎn)為濕性咳嗽；支氣管受壓為干性咳嗽。

51.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案：A

本題解析：

暫無解析52.腸扭轉(zhuǎn)可引起

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：B

本題解析：

暫無解析53.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的

A.氣球樣變

B.嗜酸性變

C.肝細(xì)胞再生

D.結(jié)締組織增生

E.溶解性壞死

答案：D

本題解析：

暫無解析54.表示變量值的什么指標(biāo)()

A.頻數(shù)分布

B.平均水平

C.相互間差別的大小

D.以上都不是

E.變化范圍

答案：B

本題解析：

暫無解析55.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ

C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ

D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶

答案：B

本題解析：

暫無解析56.某腎疾患病人，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，應(yīng)診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析57.下列通過糞-口途徑傳播的疾病是：

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.瘧疾

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸。A項正確。

因此，選擇A選項。

58.心尖部第一心音增強(qiáng)，可見于下列疾病，但不包括

A.發(fā)熱

B.貧血

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案：E

本題解析：

暫無解析59.語言發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：C

本題解析：

暫無解析60.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是?

A.立即搶救

B.及時轉(zhuǎn)診

C.繼續(xù)觀察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

答案：B

本題解析：

暫無解析61.右支氣管的特點(diǎn)

A.細(xì)而短

B.細(xì)而長

C.較傾斜

D.粗而長

E.粗而短

答案：E

本題解析：

暫無解析62.女性，60歲，夜間突發(fā)氣促急診入院，查體：端坐呼吸，雙肺底干濕啰音。心率136次／分。診斷為()

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.急性支氣管炎

D.左心功能不全

答案：D

本題解析：

暫無解析63.膽堿乙?；甘?)

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機(jī)磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案：E

本題解析：

暫無解析64.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯誤的是（）

A.如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理

B.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪

C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查

E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

答案：C

本題解析：

暫無解析65.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

答案：C

本題解析：

暫無解析66.親友互助獻(xiàn)血，在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何

A.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無償獻(xiàn)血

B.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)賣血

C.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血

D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血

E.護(hù)士負(fù)責(zé)采血和貯血

答案：A

本題解析：

暫無解析67.女，52歲，頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年，頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈，X線片顯示頸椎退行性改變，在頸椎病的診斷中，以下哪項最有價值（）。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生，椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆考點(diǎn)14：頸椎病的診斷及治療；

1．診斷

中年以上患者，根據(jù)病史、體檢，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以及X線攝片（正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位）一般能作出診斷，必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。

2．鑒別診斷

（1）神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷：①肩周炎和腕管綜合征；②胸廓出口綜合征；③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。

（2）脊髓型頸椎病的鑒別診斷：①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥；②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

（3）椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷：①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等，頸椎病所致眩暈屬腦源性；②冠狀動脈供血不足；鎖骨下動脈缺血綜合征。

3．非手術(shù)治療

（1）頜枕帶牽引：適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

（2）頸托和圍領(lǐng)：頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔，次數(shù)不定過多。

（4）理療：方法多樣，可加速炎癥水腫消退，改善神經(jīng)血供，松弛肌肉。

（5）自我保健療法：日常姿勢的合理及調(diào)整，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

（6）藥物治療。

4．手術(shù)治療

對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者，或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路：分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。

（1）前路及前外側(cè)手術(shù)：適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅，以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù)，以穩(wěn)定脊柱。

（2）后路手術(shù)：主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時，也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

68.小細(xì)胞癌起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：B

本題解析：

暫無解析69.突然劇烈腹痛，全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是

A.急性胃炎

B.消化道潰瘍穿孔

C.急性肝炎

D.右腎結(jié)石

E.機(jī)械性腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無解析70.喉腔()

A.喉口通氣管

B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分

C.兩對橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂

D.喉中間腔又稱喉室

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析71.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復(fù)期者適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案：C

本題解析：

暫無解析72.對非競爭性受體拮抗藥的正確描述是()

A.僅使激動藥的親和力降低

B.使激動藥的最大效能不變

C.僅使激動藥的內(nèi)在活性降低

D.使激動藥的量效曲線平行右移

E.可使激動藥的親和力與內(nèi)在活性均降低

答案：E

本題解析：

暫無解析73.胃潰瘍病的合并癥最常見的是：

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌變

E.粘連

答案：C

本題解析：

暫無解析74.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。

A.發(fā)熱潛伏

B.體溫上升

C.高熱持續(xù)

D.體溫下降

答案：B

本題解析：

寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn)，寒戰(zhàn)過后，體溫升高至最高點(diǎn)。

75.小網(wǎng)膜()

A.連于脾和胃小彎之間

B.胃脾韌帶為其中一部分

C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列藥物中，能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本題解析：

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

2.患者李某，男性，40歲，突發(fā)性心悸2小時，既往體健，心電圖檢查提示心房顫動，查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強(qiáng)弱不等

D.心律絕對不齊

答案：A、C、D

本題解析：

心律不規(guī)則：第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80～150次/min，很少超過170次/min。心率>100次/min，稱快速性心房顫動；>180次/min稱極速性心房顫動，有脈短拙。

3.中樞化學(xué)感受器

A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析4.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

5.心房顫動聽診特點(diǎn)是()。

A.心律絕對不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強(qiáng)弱不等

答案：A、B、D

本題解析：

心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊，脈搏短絀。

6.評價心臟泵血功能的指標(biāo)有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分?jǐn)?shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。

7.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)

B.半月板有兩塊，起加深關(guān)節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案：B、D、E

本題解析：

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi)，與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。

9.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂?？荚囍薪?jīng)?？嫉侥I門中通過結(jié)構(gòu)的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。

10.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術(shù)施術(shù)資格

C.繼續(xù)在從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案：B、C

本題解析：

暫無解析11.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

12.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結(jié)核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁

答案：B、C、D、E

本題解析：

膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域，此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密，無論膀胱處于充盈或空虛時，其黏膜均保持平滑狀態(tài)，此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

13.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級和性質(zhì)

B.醫(yī)療事故等級

C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析14.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.促進(jìn)組織液生成的因素有

A.微動脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細(xì)血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析16.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析17.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

18.免費(fèi)提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)項目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務(wù)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析19.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)

C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大

D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

21.氟喹諾酮類的共同點(diǎn)為()。

A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

B.分布廣，組織濃度高

C.毒性低，不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案：A、B、C、D

本題解析：

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物，它們的共同特性是：①抗菌譜廣；②細(xì)菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性；③口服吸收良好，體內(nèi)分布廣；④不良反應(yīng)少，大多較輕微；⑤應(yīng)用較廣。

22.小腿后群肌包括()

A.小腿三頭肌

B.脛骨后肌

C.趾長伸肌

D.脛骨前肌

E.縫匠肌

答案：A、B

本題解析：

暫無解析23.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

24.門靜脈的重要屬支有(）

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析25.下列哪些選項屬于組織的適應(yīng)性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時，機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時，超過機(jī)體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施？（）

A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備

B.對人員進(jìn)行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.炎癥細(xì)胞

答案：A、B、D

本題解析：

肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。

28.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()

A.纖維軟骨盤

B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣

C.中間厚周緣薄，把關(guān)節(jié)腔分成兩部分

D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦

E.起減輕震蕩的作用

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析30.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析31.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援

E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.低鉀血癥和缺鉀時的補(bǔ)鉀原則是

A.盡量口服補(bǔ)鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低

D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

34.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性高

B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)，感染危險性高

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析35.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

9.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

11.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

14.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

19.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

四.問答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報疫情處置建議。

2）及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時向主管院長匯報情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2）核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5）核實病例并計算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場調(diào)查。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛，而無息風(fēng)止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽，主治類中風(fēng)，癥見頭暈?zāi)垦?，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

3.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細(xì)粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進(jìn)行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

4.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當(dāng)時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾??？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號，T2加權(quán)高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

5.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

A.全身性水腫

B.雙下肢非凹陷性水腫

C.單側(cè)肢體水腫

D.下肢靜脈曲張

E.肌肉萎縮

答案：E

本題解析：

暫無解析2.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。

A.甲狀腺

B.胰島

C.腎上腺

D.垂體

E.胸腺

答案：B

本題解析：

內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等，胰島為胰的內(nèi)分泌組織。

3.下列有關(guān)頸叢哪項是正確()

A.位于胸鎖乳突肌下部的深面

B.由1～4頸神經(jīng)前支組成

C.只有感覺神經(jīng)

D.只有運(yùn)動神經(jīng)

E.位于中斜角肌起端的后方

答案：B

本題解析：

暫無解析4.篩查試驗大體分為三類：酶聯(lián)免疫吸附試驗，（），明膠顆粒凝集試驗。

A.快速試驗

B.慢速試驗

C.極速試驗

D.勻速試驗

答案：A

本題解析：

暫無解析5.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

6.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案：A

本題解析：

糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行；檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì)；氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi)；血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行；脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行；磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細(xì)胞質(zhì)。

7.脛神經(jīng)()

A.于淺筋膜深面行于腘窩中線

B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌

C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)

D.發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)

E.以上全對

答案：B

本題解析：

暫無解析8.支氣管哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)選用

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.異丙基阿托品

D.普萘洛爾

E.特布他林

答案：E

本題解析：

暫無解析9.關(guān)節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括

A.骨折

B.關(guān)節(jié)脫位

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

E.關(guān)節(jié)退行性變

答案：A

本題解析：

暫無解析10.女嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，見生人即哭，前囪2×2cm，有2顆乳牙該女嬰的月齡為（）。

A.4～5個月

B.5～6個月

C.6～8個月

D.8～9個月

E.10～12個月

答案：C

本題解析：

暫無解析11.成人常見的結(jié)核為

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.繼發(fā)性肺結(jié)核病

D.結(jié)核性胸膜炎

E.肺外結(jié)核

答案：C

本題解析：

暫無解析12.正中神經(jīng)返支損傷，拇指則出現(xiàn)()

A.不能內(nèi)收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能喪失

E.不能對掌

答案：E

本題解析：

暫無解析13.硅沉著病最常見的合并癥是

A.肺心病

B.肺膿腫

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.硅沉著病結(jié)核病

答案：E

本題解析：

暫無解析14.以下選項中，不屬于脂多糖組分的是()。

A.脂質(zhì)A

B.核心多糖

C.特異多糖

D.N-乙酰葡糖胺

答案：D

本題解析：

D選項為肽聚糖的組成部分。

15.腎小球濾過率是指：

A.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

B.每分鐘每側(cè)腎臟生成的原尿量

C.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量

D.每分鐘每側(cè)腎臟生成的終尿量

E.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量

答案：C

本題解析：

暫無解析16.動脈粥樣硬化最早期病變是()。

A.纖維斑塊

B.粥瘤

C.脂紋

D.鈣化

E.潰瘍形成

答案：C

本題解析：

動脈粥樣硬化主要累及大中動脈，基本病變是動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積，內(nèi)膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬.管腔狹窄，并引起一系列繼發(fā)性病變，特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官，可引起缺血性改變。

17.屈肘關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.三角肌

B.背闊肌

C.肱三頭肌

D.喙肱肌

答案：D

本題解析：

暫無解析18.尺神經(jīng)皮支損傷，則出現(xiàn)()

A.手的內(nèi)側(cè)感覺障礙

B.手掌外側(cè)感覺障礙

C.手背內(nèi)側(cè)感覺障礙

D.手背外側(cè)感覺障礙

E.手掌內(nèi)側(cè)感覺障礙

答案：A

本題解析：

暫無解析19.中心靜脈壓低，血壓低

A.血容量不足

B.心功能不全，血容量正常

C.心功能不全或血容量相對過多

D.容量血管過度收縮

E.心功能不全或血容量不足

答案：A

本題解析：

暫無解析20.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的

A.3倍

B.1／2

C.2倍

D.1／3

答案：C

本題解析：

暫無解析21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案：B

本題解析：

暫無解析22.關(guān)于高血壓的診斷，敘述正確的是()

A.收縮壓＞18.7kPa(140mmHg)，即診斷為高血壓

B.舒張壓＞12.0kPa(90mmHg)，即診斷為高血壓

C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg)，即診斷為高血壓

D.高血壓診斷以偶然測得的一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)

E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)

答案：C

本題解析：

目前，我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，即診斷為高血壓。

23.不參與圍成咽峽的是()

A.腭帆后緣

B.腭舌弓

C.舌根

D.腭扁挑體

答案：D

本題解析：

暫無解析24.不屬于大隱靜脈的屬支是()

A.腹壁淺靜脈

B.腹壁下靜脈

C.陰部外靜脈

D.股內(nèi)側(cè)淺靜脈

E.股外側(cè)淺靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析25.大量飲水后，尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案：D

本題解析：

致密斑感受遠(yuǎn)曲小管中NaCl的濃度，指導(dǎo)球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素增加激活抗利尿激素，增大對水分的重吸收。在水利尿時，稀釋了血漿中的NaCl濃度，使得遠(yuǎn)曲小管液中NaCl濃度降低，腎素分泌減少，抗利尿激素分泌減少，尿的重吸收減少，導(dǎo)致尿量增多。這是水利尿的機(jī)制，在考試中經(jīng)常出現(xiàn)，常與滲透性利尿混淆。

26.關(guān)于正常人脾臟叩診的敘述，錯誤的是

A.位于左腋中線第9～11肋

B.寬度為4～7cm

C.前緣不超過腋前線

D.前緣不超過腋中線

E.脾臟區(qū)叩診為濁音

答案：D

本題解析：

暫無解析27.某縣血站，在獻(xiàn)血法頒布之前，通過供血獲得不少利潤，《中華人民共和國獻(xiàn)血法》頒布后，有關(guān)部門對該血站進(jìn)行了整頓，現(xiàn)在該血站的性質(zhì)應(yīng)用于

A.仍是營利性單位，只是贏利較少

B.事業(yè)單位

C.不以營利為目的的公益性組織

D.衛(wèi)生行政部門的派出機(jī)構(gòu)

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析28.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析29.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是：

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析30.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是：

A.畏寒發(fā)熱，嚴(yán)重中毒癥狀

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞顯著增高

E.血和（或）骨髓培養(yǎng)陽性

答案：E

本題解析：

暫無解析31.艾滋病專報系統(tǒng)的主要特點(diǎn)有？（）

A.個案信息可以隨時修改；

B.感染者病人一旦報告就進(jìn)入隊列動態(tài)隨訪管理直到死亡；

C.主要統(tǒng)計指標(biāo)為實時統(tǒng)計，指標(biāo)處于變化之中；

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析32.成年男性，昏迷，查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊，叩診濁音，最可能的原因是

A.急性胃擴(kuò)張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析33.炎細(xì)胞浸潤是指

A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中

B.病原微生物進(jìn)入發(fā)生炎癥的組織

C.血管內(nèi)成分進(jìn)入發(fā)生炎癥的組織

D.炎癥向周圍組織擴(kuò)散

E.白細(xì)胞自血管內(nèi)進(jìn)入炎癥局部組織

答案：E

本題解析：

暫無解析34.脂肪酰CoA的β-氧化，其酶促反應(yīng)的順序為()

A.脫氫，加水，再脫氫，硫解

B.硫解，脫氫，加水，再脫氫

C.脫氫，再脫氫，加水，硫解

D.加水，脫氫，硫解，再脫氫

E.脫氫，脫水，再脫氫，硫解

答案：A

本題解析：

暫無解析35.下述生活事件中，哪項屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結(jié)婚

答案：E

本題解析：

暫無解析36.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物（）。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸鈉口服

D.糖皮質(zhì)激素口服

E.青霉素肌注

答案：B

本題解析：

暫無解析37.人體在不同的生理狀態(tài)下，各器官組織的代謝水平不同，因而（）

A.對組織液的需求量不同

B.對血液的需求量不同

C.對淋巴液的需求量不同

D.對津液的需求量不同

答案：B

本題解析：

暫無解析38.我國按衛(wèi)生部規(guī)定1歲內(nèi)完成的基礎(chǔ)免疫屬于()。

A.人工主動免疫

B.人工被動免疫

C.兩者都是

D.兩者都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析39.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認(rèn)真，爭強(qiáng)好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案：E

本題解析：

暫無解析40.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白質(zhì)含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案：B