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2023年五蓮縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法,哪一項是錯誤的()
A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會實踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變
C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步
D.生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認(rèn)識是片面的,沒有對醫(yī)學(xué)起推動作用
E.20世紀(jì)下半葉開始,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式
答案:D
本題解析:
暫無解析2.振動覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側(cè)核
B.脊髓后角細(xì)胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細(xì)胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于脛骨的敘述,正確的是()。
A.位于小腿外側(cè)
B.脛骨體呈圓柱狀
C.上端膨大形成內(nèi)、外側(cè)髁
D.兩髁之間形成髁間凹
答案:C
本題解析:
脛骨是小腿內(nèi)側(cè)的長骨,分一體兩端。脛骨近側(cè)端膨大,向兩側(cè)突出成為內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)髁。
4.下列生理過程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是
A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)
B.醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
C.醫(yī)德評價的社會標(biāo)準(zhǔn)
D.醫(yī)德評價的人文標(biāo)準(zhǔn)
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)
答案:E
本題解析:
醫(yī)學(xué)評價的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn):是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會標(biāo)準(zhǔn):是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn):是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會的進(jìn)步。;評價和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志
6.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病、治病知識
C.開展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢
D.依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)
E.開展健康教育
答案:D
本題解析:
暫無解析7.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。
A.有利于增強(qiáng)心肌收縮能力
B.有利于心房或心室同步收縮
C.有利于心室充盈和射血交替
D.有效避免出現(xiàn)強(qiáng)直收縮
答案:C
本題解析:
心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對應(yīng)的部位,是考試中常出現(xiàn)的知識點。傳導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮,心室后收縮以達(dá)到交替射血增大每搏輸出量的目的,傳導(dǎo)快見于心室肌浦肯野纖維,是為了使心室同步收縮,最大射血。
8.生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)到以下哪一部門接受醫(yī)學(xué)檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
B.省級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于右心室描述正確的是()。
A.出口即右心房出口
B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈
C.心室收縮時,肺動脈瓣關(guān)閉
D.右心室在右心房的左前上方
E.右心室的入口是肺動脈,出口是右心房
答案:B
本題解析:
右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口,當(dāng)右心室收縮時,擠壓室內(nèi)血液,血液沖擊肺動脈瓣膜,肺動脈瓣開放,右心室的血液由此送入肺動脈,同時三尖瓣關(guān)閉,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。
10.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:E
本題解析:
結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
11.會厭軟骨的作用是()。
A.阻擋灰塵
B.阻止異物入喉
C.振動發(fā)音
D.頸部的重要標(biāo)志
E.防止呼吸道感染
答案:B
本題解析:
會厭軟骨是喉口的活瓣,吞咽時會厭封閉喉口,防止食物、異物進(jìn)入。
12.運動性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:A
本題解析:
暫無解析13.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標(biāo)本檢測到
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
答案:C
本題解析:
暫無解析14.腹股溝韌帶,正確的是()
A.附著于兩側(cè)髂前上棘
B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成
C.參與組成腹直肌鞘
D.構(gòu)成腹股溝管下壁
E.以上均錯
答案:A
本題解析:
暫無解析15.硬膜外腔阻滯時,正中穿刺法和旁正中法都必須經(jīng)過的是
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.黃韌帶
D.硬脊膜
E.蛛網(wǎng)膜
答案:C
本題解析:
暫無解析16.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()
A.環(huán)杓側(cè)肌
B.杓橫肌
C.環(huán)杓后肌
D.環(huán)甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本題解析:
暫無解析17.治療急性腎功能衰竭早期的少尿()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.氫氯噻嗪
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案:B
本題解析:
暫無解析18.左心室肥大時可出現(xiàn)
A.心尖搏動向左下移位,呈抬舉性
B.心尖搏動向上移位
C.劍突下心尖搏動,深吸氣時加強(qiáng)
D.負(fù)性心尖搏動
E.心尖搏動不明顯
答案:A
本題解析:
暫無解析19.下列哪項不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析20.早期胃癌是指癌組織:
A.尚未侵犯粘膜下層
B.未突破基底膜
C.未侵犯到漿膜層
D.浸潤到粘膜肌層
E.未浸潤到肌層
答案:E
本題解析:
暫無解析21.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO和HO時,同時產(chǎn)生ATP,哪種產(chǎn)生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本題解析:
氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進(jìn)行的,是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌堋9劝彼嵩诠劝彼崦摎涿缸饔孟旅撓碌臍溥M(jìn)入呼吸鏈生成3分子ATP。
22.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久
B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無解析23.動脈血壓升高可引
A.心室等容收縮期延長
B.心室快速射血期延長
C.心室減慢射血期延長
D.心室快速充盈期延長
E.心室減慢充盈期延長
答案:A
本題解析:
暫無解析24.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析25.內(nèi)囊()
A.屬邊緣系統(tǒng)的部分
B.是重要的投射系
C.位于尾狀核與屏狀核之間
D.位于屏狀核與背側(cè)丘腦之間
E.損傷后出現(xiàn)同側(cè)身體的三偏綜合征
答案:B
本題解析:
暫無解析26.前間壁心肌硬塞,特征性心電圖改變見于()
A.V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)
C.V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)
答案:A
本題解析:
暫無解析27.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.領(lǐng)悟
B.以上都不是
C.強(qiáng)化控制
D.增強(qiáng)自信心
E.宣泄
答案:E
本題解析:
暫無解析28.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外?(
A.西咪替丁
B.奧美拉唑
C.哌侖西平
D.硫糖鋁
答案:D
本題解析:
硫糖鋁屬于胃黏膜保護(hù)劑。
29.去除支配骨骼肌的神經(jīng)后,再用新斯的明,對骨骼肌的影響是
A.引起骨骼肌收縮
B.骨骼肌先松弛后收縮
C.引起骨骼肌松弛
D.興奮性不變
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析30.
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析31.間腦()
A.丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維
B.下丘腦是皮質(zhì)下感覺中樞
C.外側(cè)膝狀體是聽覺傳導(dǎo)中繼核
D.兩側(cè)丘腦之間是第四腦室
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析32.不屬于女性體內(nèi)的槳膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析33.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關(guān)節(jié)
D.可屈橈腕關(guān)節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無解析34.當(dāng)冠狀動脈突然阻塞時,不易很快建立側(cè)支循環(huán),??蓪?dǎo)致()
A.心跳驟停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列哪項體征可確診幽門梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部壓痛
D.振水音陽性
E.腹部靜脈曲張
答案:D
本題解析:
暫無解析36.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析37.心身疾病的界定條件是()
A.具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化
B.以上都是
C.在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素
D.具有由心理因素引起的軀體癥狀
E.不是神經(jīng)癥和精神病
答案:B
本題解析:
暫無解析38.55歲女性患者長期單獨應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益
A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析39.人體最大的消化腺器官是()。
A.胃
B.十二指腸
C.肝
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無解析40.艾滋病患者為什么要進(jìn)行定期檢測?()
A.隨時了解病情的發(fā)展
B.防止病毒的擴(kuò)散
C.控制病情的發(fā)展
D.保持自身行蹤的透明
答案:A
本題解析:
暫無解析41.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()
A.學(xué)習(xí)過程
B.生理反應(yīng)
C.外界刺激
D.人的認(rèn)知
E.遺傳因素
答案:A
本題解析:
暫無解析42.消化性潰瘍
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會陰部放射
C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛
答案:C
本題解析:
暫無解析43.髂內(nèi)動脈()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.發(fā)出子宮動脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部
D.發(fā)出腹壁下動脈
E.發(fā)出直腸上動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析44.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事防御業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析45.阿托品對眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無解析46.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是
A.骨盆腔內(nèi)出血
B.膀胱破裂
C.尿道斷裂
D.骶叢神經(jīng)損傷
E.膀胱破裂
答案:A
本題解析:
暫無解析47.真菌孢子的主要作用是()。
A.起黏附作用
B.抗吞噬
C.引起變態(tài)反應(yīng)
D.進(jìn)行繁殖
答案:D
本題解析:
孢子是真菌的繁殖體,可分為有性孢子和無性孢子兩種。
48.視覺性語言中樞位于()
A.海馬旁回的鉤附近
B.距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)
C.顳橫回
D.角回
E.顳上回后部
答案:D
本題解析:
暫無解析49.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛()
A.降低心肌耗氧量
B.增加心舒張末期心室容量
C.降低心肌收縮力
D.阻斷β1受體
E.減慢心率
答案:B
本題解析:
暫無解析50.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:C
本題解析:
暫無解析51.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.噴他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法羅定
答案:B
本題解析:
暫無解析52.按診療同意制度,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,處理措施是
A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實施
B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實施
C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,由無利害關(guān)系的人2人以上在場見證情況下實施
D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實施
E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護(hù)人員在場見證情況下施行
答案:D
本題解析:
暫無解析53.皮膚乳頭狀瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:B
本題解析:
暫無解析54.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙窩”,錯誤的描述是()
A.尺側(cè)為拇長深肌腱
B.近側(cè)為尺骨莖突
C.近側(cè)為橈骨莖突
D.橈側(cè)為拇長展肌腱
E.橈側(cè)為拇短深肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析55.須予以斷盡醫(yī)治的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原照顧者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類工的,加進(jìn)非食品用化學(xué)精神的或者將非食品賣做食品的
答案:B
本題解析:
暫無解析56.脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本題解析:
暫無解析57.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()
A.升高血壓作用
B.引起胃出血
C.胃腸道反應(yīng)
D.子宮收縮作用
E.致畸作用
答案:D
本題解析:
暫無解析58.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
B.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析59.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項不是()
A.限制性核酸內(nèi)切酶
B.反轉(zhuǎn)錄酶
C.DNA聚合酶I
D.DNA連接酶
E.RNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無解析60.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析61.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()
A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)
C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析62.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項錯誤()
A.常規(guī)吸氧
B.糾正低血壓
C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓
D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止
E.心肺復(fù)蘇術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析63.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()
A.人工主動免疫
B.自然主動免疫
C.人工被動免疫
D.自然被動免疫
E.非特異性免疫
答案:A
本題解析:
暫無解析64.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析65..胸骨角()
A.體和劍突相接處
B.平對第二肋軟骨
C.平對第四肋軟骨
D.以上全不對
答案:B
本題解析:
暫無解析66.不成對的腦顱骨有()
A.頂骨
B.顳骨
C.蝶骨
D.上頜骨
E.淚骨
答案:C
本題解析:
暫無解析67.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性
D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細(xì)胞為主
E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細(xì)胞為主
答案:C
本題解析:
結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗陽性,白細(xì)胞計數(shù)>0.5×10/L,以淋巴細(xì)胞為主。
68.子宮動脈()
A.起自腹主動脈下段
B.行于子宮闊韌帶內(nèi)
C.有分支至膀胱體部
D.發(fā)出直腸支
E.行程中穿過梨狀肌下孔
答案:B
本題解析:
暫無解析69.骨的增長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨表面骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
答案:C
本題解析:
暫無解析70.第1軀體運動中樞位于大腦皮質(zhì)的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側(cè)
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無解析71.與情緒形成有關(guān)的3個要素是
A.環(huán)境、心境、生理變化
B.情景、心境、條件反射
C.情景、刺激、生理過程
D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析72.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
73.搶救心搏驟停選用的藥物是()
A.多巴胺
B.間羥胺
C.腎上腺素
D.麻黃堿
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析74.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。
A.血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞
B.生理變化范圍大
C.具有可塑變形性
D.具有懸浮穩(wěn)定性
答案:B
本題解析:
紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。
75.子宮()
A.位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間
B.子宮的長軸與陰道形成開口向前的角度為前傾
C.子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托
D.可分底、體、頸、腔四部分
E.子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.胃的運動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析3.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團(tuán)塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。
A.看近物時,晶狀體前凸
B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小
C.看近物時,瞳孔擴(kuò)大
D.強(qiáng)光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大
答案:A、B
本題解析:
強(qiáng)光下,瞳孔縮小,保護(hù)眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物時,瞳孔縮小。
5.艾滋病對家庭的危害有哪些?()
A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源
C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費時,其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。
7.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡
C.保護(hù)肝功能
D.營養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項、C項、D項:根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。
因此,選擇BCD選項。
9.艾滋病對個人的危害有哪些?()
A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命
B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會產(chǎn)生巨大的壓力
C.從社會上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視,很難得到親友的關(guān)心
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
E.浦肯野細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞
11.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。
A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析12.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]13.對肺的描述下列錯誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
14.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
18.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細(xì)胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。
19.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.下列說法正確的是()。
A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
21.負(fù)責(zé)計劃生育工作和與計劃生育有關(guān)的人口工作的政府部門是()。
A.國家計生委
B.省計生委
C.設(shè)區(qū)的市計生委
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。
23.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.無癥狀感染期(潛伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關(guān)閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
26.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應(yīng)期長
E.絕對不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析29.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動方式
B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備
B.對人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析33.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰?
A.予以取締
B.罰款
C.沒收違法所得
D.追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
35.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.電解質(zhì)
B.葡萄糖
C.蛋白質(zhì)
D.紅細(xì)胞
E.尿素
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
2.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
3.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
10.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
13.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
20.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
2.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
3.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾病?
2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。
4.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.對氯丙嗪抗精神病的作用的錯誤敘述()
A.有較強(qiáng)的神經(jīng)安定作用
B.能迅速控制患者的興奮躁動癥狀
C.對抑郁癥無效,甚至加重
D.對急性精神分裂癥療效好,有根治效果
E.大劑量連續(xù)應(yīng)用能消除幻覺、妄想癥狀
答案:D
本題解析:
暫無解析2.有關(guān)輸尿管的說法哪項是錯誤的()
A.全長25厘米
B.屬腹膜內(nèi)位器官
C.為一肌性管道
D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段
答案:B
本題解析:
暫無解析3.甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,震顫,有血管雜音,應(yīng)考慮()
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:D
本題解析:
暫無解析4.早期胃癌的概念是:
A.只限于粘膜內(nèi)
B.未侵犯肌層
C.直徑在2cm以內(nèi)
D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.未侵犯粘膜下層
答案:B
本題解析:
暫無解析5.關(guān)于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內(nèi)
B.約有2/3偏中線右側(cè)
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析6.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中間密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本題解析:
暫無解析7.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無解析8.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)
C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
9.成人脊髓下端平()
A.T11
B.T12
C.L1
D.L2
答案:C
本題解析:
暫無解析10.骨骼肌血管平滑肌上分布有()
A.α、β和M受體
B.α和M受體,無β受體
C.M受體,無α和β受體
D.α和β受體,無M受體
E.α受體,無M和β受體
答案:A
本題解析:
暫無解析11.抑制H+-K+-ATP酶活動
A.硫糖鋁
B.甲氰咪胍
C.奧美拉唑
D.嗎丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本題解析:
暫無解析12.下列何者具有折光作用()
A.鞏膜
B.虹膜
C.視網(wǎng)膜
D.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析13.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應(yīng)首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.動脈導(dǎo)管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng),下列哪種說法錯誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原
B.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)
C.藥物變態(tài)反應(yīng)引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時
E.藥物引起的過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析15.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.胰島素
E.醛固酮
答案:A
本題解析:
暫無解析16.機(jī)體內(nèi)()分泌過多時,患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。
A.胰高血糖素
B.鹽皮質(zhì)激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素:又名"腎上腺皮質(zhì)激素",是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,也可由化學(xué)方法人工合成,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用。但是長期大量應(yīng)用會引起不良反應(yīng):(1)會使代謝紊亂,出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染,主要原因為激素降低機(jī)體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應(yīng)。
17.滿月面容見于()
A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.水腫患者
D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析18.雙側(cè)眼球突出常見于下列哪種疾病
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B.甲狀腺功能減退癥
C.急性腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析19.卡托普利的降壓機(jī)理是()
A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和降低緩激肽的降解
B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和促進(jìn)緩激肽的降解
C.促進(jìn)循環(huán)和組織中的腎素血管緊張素系統(tǒng),使AngⅡ增加
D.直接擴(kuò)張血管平滑肌
E.促進(jìn)緩激肽的降解,減少BK量
答案:A
本題解析:
暫無解析20.服用后易引起聽力減遐或暫時性耳聾的利尿藥是
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺內(nèi)酯
E.乙酰唑胺
答案:A
本題解析:
呋塞米為高效能利尿藥,其典型不良反應(yīng)有耳毒性,與內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。
21.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)
A.脾大
B.肝大
C.食道靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本題解析:
暫無解析22.正常情況下,人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。
A.1.89~3.89mmol/L
B.3.89~6.11mmol/L
C.6.11~10.89mmol/L
D.3.89~8.89mmol/L
答案:B
本題解析:
空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L。故答案選B。
23.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒()
A.肉毒桿菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌
B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎球菌
C.副溶血弧菌、布氏桿菌
D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌
E.鼠傷寒桿菌、破傷風(fēng)桿菌
答案:D
本題解析:
暫無解析24.對視紫紅質(zhì)的不正確敘述是
A.是視桿細(xì)胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成
D.強(qiáng)光下大多處于分解狀態(tài)
E.光照時視黃醛分子構(gòu)型改變
答案:B
本題解析:
暫無解析25.促進(jìn)胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析26.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析27.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內(nèi)酯
答案:E
本題解析:
暫無解析28.對面神經(jīng)頸支的描述,不正確的是()
A.屬于運動神經(jīng)
B.自腮腺下緣淺出后行向前下
C.在頸闊肌淺面下行
D.支配頸闊肌
E.走行于頸闊肌深面
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.肝總動脈
D.脾動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于行波學(xué)說,不正確的敘述是
A.不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播
B.低頻聲波,最大行波振幅靠近基底膜頂部
C.高頻聲波,最大行波振動幅靠近基底膜底部
D.行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位
E.高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在蝸頂部附近的基底膜上
答案:E
本題解析:
暫無解析31.國家主管機(jī)關(guān)對違反行政管理法規(guī)的公民或法人采取強(qiáng)制性措施是
A.行政處分
B.行政處罰
C.行政責(zé)任
D.行政行為
E.行政復(fù)議
答案:D
本題解析:
暫無解析32.肘關(guān)節(jié)包括()
A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)
B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)
C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜
E.以上全錯
答案:B
本題解析:
暫無解析33.傷寒桿菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析34.下列試驗屬于沉淀反應(yīng)的是()
A.肥達(dá)反應(yīng)
B.外裴反應(yīng)
C.抗鏈球菌“O”試驗
D.Ascoli試驗
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析35.正中神經(jīng)支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓狀肌
C.前臂后群肌
D.魚際的大部分肌
答案:D
本題解析:
暫無解析36.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評價
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析37.心室肌細(xì)胞的超常期相當(dāng)于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時間
答案:E
本題解析:
暫無解析38.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析39.食管的第二個狹窄距切牙
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.40cm
答案:C
本題解析:
暫無解析40.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學(xué)特點之一,對其認(rèn)識不確切的是:
A.病人全都食用過有毒食物
B.未進(jìn)食有毒食物者不發(fā)病
C.不發(fā)病者都沒食用過有毒食物
D.停止供應(yīng)有毒食物后不會再有新病例
E.食用過有毒食物者常集體發(fā)病
答案:C
本題解析:
暫無解析41.上肢軸線的連結(jié)是經(jīng)由以下哪三點的連線()
A.肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點的連線
B.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點的連線
C.肱骨大結(jié)節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點的連線
D.喙突、橈骨頭、尺骨頭各點的連線
E.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點的連線
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下面哪種說法正確?
A.目前艾滋病不能治愈,也沒有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預(yù)防的
B.安全套可以避孕,但不能預(yù)防
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