教學方案是根據(jù)教學計劃以綱要形式規(guī)定某門課程教學內(nèi)容的指導性文件，是組織教學、進行課程教學質(zhì)量評估和教學管理的主要依據(jù)。為適應(yīng)學校教學建設(shè)和改革的需要，根據(jù)《蘭州科技職業(yè)學院人才培養(yǎng)方案（專升本、?？茖I(yè)）》，我們對專科專業(yè)課程教學方案進行了編寫（修訂）。本冊供護理?？茖I(yè)使用，旨在進一步規(guī)范學校的教學管理，促進教學改革，使學校教學工作更符合新時期應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標的需要。本次編寫（修訂）教學方案的主要原則是：堅持以馬克思主義為指導，根據(jù)技能型人才培養(yǎng)目標，以技能應(yīng)用能力培養(yǎng)為基礎(chǔ)，注重了課程體系建設(shè)，遵循了由易到難、由簡到繁、由淺入深、循序漸進的認知規(guī)律。教學方案編寫以當前最新教材為藍本，貫徹技能訓練與理論知識傳授并重的方針，在教學內(nèi)容和課程結(jié)構(gòu)上都做了相應(yīng)調(diào)整，加大了實踐教學力度，適當?shù)卦鲅a學科的新進展、新理論和新概念，力求使教學方案滿足護理學?？萍寄苄腿瞬判枨蟮囊?。教學方案一般采用篇、章、節(jié)三級標題，每章、節(jié)包括目的要求、教學內(nèi)容、計劃學時三部分。在編寫過程中力求條理清晰、文字簡潔、言語通俗；既有一定深度，又有一定廣度；既重點突出，又簡明扼要，便于教師在教學中應(yīng)用和指導學生閱讀和自學。護理?？茖I(yè)課程教學方案編寫（修訂）過程中，專業(yè)負責人、基礎(chǔ)護理教研室吳定華教授對各課程教學方案進行了認真、細致的審核，在此向她致以誠摯的敬意。編寫教學方案是一個系統(tǒng)性工程，現(xiàn)教學方案僅是一個階段性成果，預(yù)期目標的進一步實現(xiàn)，有待于使用這套教學方案的廣大師生提出寶貴意見和建議，真誠期待來自各方面的反饋意見，以便修正完善。蘭州科技職業(yè)學院教務(wù)處2014年5月TOC\o"1-5"\h\z、乙、,r前言1實訓一小兒體格測量3實訓二更換尿布法5實訓三新生兒沐浴的護理7實訓四頭皮靜脈輸液法10實訓五保溫箱使用法12實訓一小兒體格測量［計劃學時］：2學時［實驗?zāi)康模?、評估小兒體格生長發(fā)育程度。2、學會小兒體格生長常用指標與測量發(fā)法。［操作步驟］1、護士要求：服裝鞋帽整潔、舉止端莊2、核對：查對小兒姓名，性別3、操作準備：（1）環(huán)境及護士：用消毒液摸布擦盤、臺、車；洗手、戴口罩（2）備齊用物：嬰兒磅秤、尿布、清潔布、記錄本（3）小兒準備：核對、解釋目的、操作方法健康教育：向家長說明測量體重的意義、操作過程以及如何讓配合操作，使小兒和家長能夠配合。4、測量過程：（1）鋪巾：將清潔尿布鋪在嬰兒磅秤上（2）調(diào)節(jié)磅秤、調(diào)節(jié)磅秤至零點（3）脫去衣服，脫去小兒的衣服及尿布，注意保暖（4）輕放至磅秤，將小兒從床上抱起，輕放到秤盤上，注意安全，防止跌落。（5）準確讀數(shù)，讀至小數(shù)點后2位5、操作后：（1）整理床單位：把小兒抱回床上，給小兒穿上衣服、更換尿布、拉平衣服、蓋好被褥。（2）記錄：記錄至小數(shù)點后2位。［操作注意事項］1、測量體溫應(yīng)注意安全性和準確性。2、應(yīng)在喂乳前或飯后、便后測量。3、每次測量應(yīng)在同一磅秤、同一時間進行。4、所測量數(shù)值與前次差異較大時，應(yīng)從新測量核對，嬰兒體重降低較多應(yīng)報告給醫(yī)生。5、測量身長時，嬰幼兒易動，推動滑板時動作應(yīng)輕快，并準確讀數(shù)。

小二體格檢查考核評分標準考生姓名所在科室主考老師考核日期姓名/學號項目要求分值得分目的1、測量患兒體重，作為用藥依據(jù)及治療評估。2、測量頭圍，可作為腦積水、頭顱畸形的參考。3、評估患兒的生長發(fā)育。10實驗準備1.物品準備：根據(jù)測量項目準備物品(1)體重：嬰兒磅秤或站立式磅秤(2)身高：身高計，量板(3)頭圍、胸圍、腹圍：卷尺10操作步驟1.洗手，攜用物到床邊，核對、解釋。2.測量，記錄5稱體重(1)站立式磅秤：協(xié)助患兒脫下外套及鞋子，站在秤上，當磅秤指標穩(wěn)定時讀數(shù)；再將患兒穿衣鞋。記錄精確到50-100g。(2)嬰兒磅秤：適當除去嬰兒衣服及尿布，磅秤放平穩(wěn)并墊上一次性治療巾，再校零；將嬰兒輕輕放在磅秤上，當磅秤的指針穩(wěn)定時讀數(shù)；給嬰兒穿衣，包尿布。記錄精確到10g。20測量身高(1)身高計：協(xié)助小兒脫下衣帽鞋，背靠身高計立柱，抬頭挺胸收腹，使腳跟、臀部及肩胛同時接觸立柱，移動身高計頂板與小兒頭部接觸，讀數(shù)。記錄到0.1cm。(2)量板：小兒脫下衣帽鞋，仰臥于量板，助手將小兒扶正，頭頂接觸頭板，測量者一手按直小兒膝部，使兩下肢伸直貼底板，一手移動足板使其緊貼小兒兩足底并與底板垂直，讀數(shù)。記錄到0.1cm。20測量頭圍(如圖4)：以卷尺經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。記錄到0.1cm。測量胸圍：以卷尺沿乳頭下緣水平，經(jīng)兩側(cè)肩胛骨下緣繞胸一周的長度。記錄到0.1cm。20測量腹圍(1)協(xié)助患兒平躺，拉起衣服至劍突處，露出腹部。(2)用卷尺從患兒腰背部繞至臍上，測量腹部最高點。如為小嬰兒，通過劍突與臍的中點繞腹一周的長度。記錄到0.1cm。1580%操作得分100相關(guān)問題得分20總分操作X80%+提問實訓二更換尿布法［計劃學時］：2學時［臨床案例］6個月男嬰，腹瀉3天，每日大便10余次，為水樣便，伴嘔吐，近5個小時無尿，眼球凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，血鈉120mmol/L。臨床診斷為“嬰兒腹瀉，重度臀紅”，請你為其做正確的臀部護理并指導預(yù)防尿布皮炎的措施。［實訓活動分析］1、患兒出現(xiàn)臀紅，程度為重度，即患兒出現(xiàn)尿布性皮炎。2、更換尿布的目的是保持患兒臀部皮膚清潔干燥、增進舒適、促進尿布皮炎愈合。3、教會家長正確更換尿布以及注意事項。［操作步驟］1、護士要求：服裝鞋帽整潔、舉止端莊2、核對（兩人）：查對嬰兒姓名，性別3、評估：嬰兒一般情況、目前狀況、臀部皮膚情況、配合程度等等4、操作準備：環(huán)境及護士、用消毒液摸布擦盤、臺、車洗手、戴口罩5、備齊用物：長方形尿布，盆內(nèi)盛溫水、尿布桶、小方巾、鞣酸軟膏。6、病兒準備（1）核對、解釋目的、操作方法（2）健康教育：向家長說明更換尿布以及臀部護理的意義、操作過程以及如何讓配合操作，使小兒和家長能夠配合。（3）環(huán)境準備:選擇安靜、整潔、光線適宜、溫度適宜的環(huán)境。（4）解開尿布:降下床欄桿，注意安全、解開尿布、病兒下半身被褥，注意保暖，輕輕提起病兒雙足腹股溝擦洗臀部，尿布擦凈、布潔凈端由上向下擦凈會陰以及臀部，大便時將污染潮濕的尿布對折于臀下。（5）溫水清洗：溫水清洗會陰以及臀部，擦洗順序由上向下，會陰—左側(cè)腹股溝—右側(cè)腹股溝—肛門周圍涂軟膏臀部涂鞣酸軟膏，取干凈棉簽2支，由上向下，在臀部皮膚上輕輕滾動。（6）尿布處理:染潮濕的尿布，放入桶內(nèi)更換尿布輕輕提起病兒雙足，墊干凈尿布于腰下，放下雙足，折另一端尿布于腹部，系好系帶。［操作后處理］1、整理拉平衣服，躺臥舒適，整理床單位，提上床擋2、洗手并做好記錄［操作注意事項］1、選擇質(zhì)地柔軟、透氣性好、吸水性強的棉織品做尿布或采用一次性尿布。2、尿布長短、寬窄和系帶松緊適宜，若尿布寬、短、緊，易擦傷外生殖器，窄、長、松，大小便容易溢出。3、更換尿布時動作應(yīng)輕、快，避免受涼。

更換尿布法評分標準項目內(nèi)容分值得分目的（5分）1、保持臀部皮膚清潔干燥，預(yù)防感染。2、觀察排便情況。5評估（5分）1、新生兒的分娩方式及時間、身體健康狀況。22、觀察臀部皮膚情況及糞便性狀。3準備（101、護士：修剪指甲，著裝整潔，洗手。32、用物：一次性尿布、尿布桶、嬰兒用濕紙巾或溫水毛巾，按臀部皮膚情況準備治療藥物（油類、軟膏等）43、環(huán)境：關(guān)閉門窗，光線充足，調(diào)節(jié)室溫。3實施操作（601、解開新生兒衣物，暴露臀部。52、解開尿布，以原尿布上端清潔處輕輕拭去會陰部糞便，并以此蓋上污濕部分墊于臀下103、左手輕輕提起雙足，使臀部略抬高，右手取下污尿布，將清潔尿布展開墊于腰下，放下雙足，兜好尿布。154、根據(jù)臀部皮膚情況，采取相應(yīng)護理措施。105、打開污染尿布，觀察大便性狀（必要時送檢）后棄于桶內(nèi)。55、穿好衣物，安置好新生兒。106、告知家屬臀部護理要點。5終末處理（5分）整理用物，洗手、記錄。5質(zhì)量評價（15分）1、關(guān)愛新生兒，動作輕快，減少暴露，同時注意一般情況。2、選擇質(zhì)地柔軟、吸水性強的尿布，尿布邊緣展開，包裹松緊適宜，不過分摩擦皮膚，糞便不易外漏。3、有效清潔臀部，無污染物。4、家屬知曉臀部護理知識。15分）分）實訓三新生兒沐浴的護理［計劃學時］：2學時［臨床案例］徐女士，昨晚10時順利娩出一足月男嬰，出生時APgar評分為9分?，F(xiàn)一般情況良好，請你按照護理程序?qū)π律鷥哼M行沐浴并做好對家長的指導工作。［實訓活動分析］1、該新生兒為足月新生兒，已出生10小時，現(xiàn)一般情況好，適合進行沐浴。2、新生兒沐浴的目的：清潔皮膚、促進血液循環(huán)、增進身體的舒適，預(yù)防感染，促進新生兒四肢的活動，為新生兒作全身體格評估。3、產(chǎn)婦以及家屬對操作目的明確，能積極配合。［操作步驟］1、護士要求：服裝鞋帽整潔、舉止端莊2、核對（兩人）：查對新生兒出生時間、性別、體重以及母親的床號、姓名3、評估：新生兒出生情況以及目前狀況4、操作準備：環(huán)境及護士（1）用消毒摸布擦盤、臺、車（2）洗手、剪指甲備齊用物：布類：嬰兒尿布以及衣服、大毛巾、毛巾被以及包布、系帶、面巾1塊、浴巾2塊。護理盤：內(nèi)備梳子、指甲刀、棉簽、液體石蠟、50%乙醇、滑石粉、肥皂浴盆：內(nèi)備溫熱水（38—41℃，2/3滿），水壺內(nèi)放50℃--60℃熱水備用1、操作步驟（1）調(diào)配洗澡水：先冷水再熱水，水溫38?40℃，或手腕或手肘感覺，比較暖和就可以了。（2）洗臉：用毛巾一角從眼睛內(nèi)角擦向外角，再用毛巾的其它三個角以同樣的方法分別擦洗另一只眼睛以及鼻子、嘴巴，最后由內(nèi)向外輕輕擦拭整個臉部及耳朵。（3）洗頭：左手臂、手掌托起嬰兒的頭跟頸，右手托穩(wěn)寶寶小屁股，放寶寶在腋下并夾住嬰兒的臀部和下肢，用左手中指和拇指壓住寶寶的耳廓，倒洗發(fā)精洗凈頭部并用清水沖洗干凈，擦干。（4）洗身體：胸腹部：左側(cè)：頸部、前胸、上臂、前臂、手掌、手指、后頸、后背。右側(cè)：同左側(cè)?？蓳Q手，注意安全。下肢：嬰兒頭靠在操作者的肘窩上，并握住嬰兒的腰臀部，下肢、腘窩、腳趾頭、洗腹股溝、會陰，特別是皮膚皺折的地方一定要洗干凈。（5）洗完后迅速用干毛巾包裹嬰兒，從上到下輕輕拍打，吸干水分，尤其是皮膚皺折，不用力擦。（6）臍部護理：用消毒棉簽蘸3%雙氧水和75%醫(yī)用酒精，從臍部中央按順時針方向慢慢向外輕抹，重復(fù)幾次洗凈污物、血痂，臍帶敷巾包扎臍帶。（7）涂抹爽身粉：先撒在掌心，跟洗澡的順序相同由上至下、由前到后涂抹皮膚皺折的地方。（8）穿衣服。（9）換紙尿褲。（10）滴眼藥水：頭偏向所滴一側(cè)；清潔耳部；查對：抱前、放回嬰兒衣服處、洗澡后、抱至母親身邊。（11）先將衣服平放在臺面上，嬰兒平躺在衣服上（12）將嬰兒的一只胳膊輕輕抬起，使肘關(guān)節(jié)稍稍彎曲，先向上再向外側(cè)伸入袖子并拉出小手。輕放入新的紙尿褲于臀下，放置前后正確，帶有搭扣的部分放在后腰處；（13）使用同樣的方式將嬰兒另一只手放進袖口。（14）將衣服拉平，兩邊的衣服蓋好，內(nèi)側(cè)的帶子打活結(jié)并固定好。（15）最后將衣服袖口拉出，包覆住寶寶的雙手，避免嬰兒抓臉。（16）操作者手從褲腳管中伸入，拉住小腳，將腳輕輕地拉過來，并把褲子拉直；（17）另一條褲腿同法穿。（18）最后將褲腰提上去包住上衣，整理平整。（19）動作輕柔，順著新生兒肢體彎曲和活動的方向進行，不能生拉硬拽。注意觀察新生兒的表現(xiàn)，［操作注意事項］1、注意安全：水和泡沫勿濺入五官，抱穩(wěn)嬰兒。2、動作迅速輕柔，以免新生兒驚嚇或損傷和受涼；3、一人一巾：洗澡巾、浴巾，預(yù)防交叉感染；4、注意五官和皮膚皺折處的清潔。男嬰：洗凈陰囊和肛門周圍，女嬰：大小陰唇皮膚。撲粉時涂抹頸下或女嬰腹股溝時要分別遮掩面部、會陰。5、嚴格查對，嚴防抱錯嬰兒。6、體格檢查，及時報告處理。

小二沐浴法評分標準考生姓名所在科室主考老師考核日期項目總分操作流程及分值分值得分評估61、全身、四肢活動以及皮膚完整情況，有無感染。22、解釋目的。4操作前準備231..操作者：：儀表端莊（1分）、戴口罩、帽子（1分）、系圍裙（1分）、修剪指甲（1分）、取下手表、洗手（1分）。52.新生兒：沐浴于喂奶前或喂奶后1小時進行，以防嘔吐和溢奶。13、環(huán)境：調(diào)節(jié)室溫24—28℃（1分）、水溫約38—42℃（1分），關(guān)閉門窗，但采光要好，以便對新生兒觀察；浴臺鋪上臺墊。24、操作用物：磅秤、沐浴裝置。沐浴類：嬰兒衣服、尿布、包被、大小毛巾、浴皂、溫熱水。護理籃：指甲刀、彎盤、臍帶卷、無菌紗布、無菌鑷子、干棉簽、75%酒精、碘伏、5%鞣酸軟膏、嬰兒爽身粉。用物齊全適用，放置合理（少一件扣1分）15實施561.沐浴前：①物品按需擺放，將新生兒抱置沐浴臺上：解開包被（1分）、核對新生兒標牌、手圈、核對床號、姓名、性別、日齡（2分）。3②在浴臺上脫去新生兒衣服，按護理常規(guī)測量體重（1分），檢查全身情況并記錄（2分）。然后用大毛巾包裹新生兒全身（保留尿布）（1分）4③先調(diào)試水溫至所需溫度（1分）（嚴格執(zhí)行一人一巾，一用一消毒，不得交叉使用），后溫熱沐浴床墊（1分）22.沐?。海ㄗ⒁獗Ｅ?，注意觀察新生兒的精神反應(yīng)和呼吸等情況（2分））①用單層面巾擦拭眼（由內(nèi)眥f外），更換面巾部位以同法擦另一眼、耳、臉部（額頭f鼻翼f面部f下頦）（5分），禁用肥皂，根據(jù)情況用棉簽清潔鼻孔。②清洗頭頸部，注意堵住外耳道，手勢適宜（2分），擦干頭發(fā)（1分），安全地將嬰兒置沐浴床上（2分）。③淋濕新生兒全身，同法涂擦肥皂及沖凈肥皂沫。（注意水流過操作者的手再流向新生兒，防止水溫變化（2分），注意勿使水或肥皂沫進入耳、眼內(nèi)（2分）。）依次洗凈頸下（1分）、前胸（1分）、腋下（1分）、腹（1分）、手（1分）、臂（1分）、后頸（1分）、背腰、腿腳、會陰及臀部（1分）。（注意手勢適宜、安全（2分），不污染臍帶（2分），注意洗凈皮膚皺褶處（2分））抱起新生兒于大毛巾中迅速包裹抱至沐浴臺上。303、沐浴后將新生兒抱至沐浴臺上：大毛巾擦干（1分）、更換臍部敷料（2分）、檢查并護理技能臍部（2分）、撲爽身粉（注意事項）（2分）、臀部護理技能（2分）、穿衣（2分）、兜尿布（1分）、檢查手圈（2分）、裹好包被（2分）、干棉簽清潔耳鼻（1分）、視情況修剪指甲。17評價與終末處理151、安置嬰兒，整理用物，必要時更換床單元，醫(yī)療垃圾與生活垃圾的處理。52、操作達到預(yù)期目的、新生兒安全并得到保暖，皮膚清潔、舒適、安靜53、臍部、臀部、皮膚護理正確。5得分實訓四頭皮靜脈輸液法［計劃學時］：2學時［實驗?zāi)康模?、熟悉小兒頭皮靜脈輸液的相關(guān)基礎(chǔ)知識2、掌握小兒頭皮靜脈輸液的適應(yīng)癥3、掌握小兒頭皮靜脈輸液的操作方法4、掌握小兒頭皮靜脈輸液的注意事項［實訓內(nèi)容］1、相關(guān)基礎(chǔ)知識：頭皮靜脈的解剖位置，頭皮靜脈穿刺目的，適應(yīng)癥及禁忌癥。2、小兒頭皮靜脈操作技術(shù)：物品準備，操作程序，操作要點，無菌觀念3、小兒頭皮靜脈穿刺后的觀察：穿刺部位有無出血、紅腫等癥狀，病情觀察，可能的并發(fā)癥及處理。［操作步驟］1、護士準備：衣帽整潔、洗手、戴口罩2、所需用物：一次性輸液器、液體、藥物、治療車、治療盤（內(nèi)鋪清潔治療巾）、75％乙醇、手消毒液、無菌棉簽、彎盤、膠布、輸液敷貼、頭皮針41/2號、輸液卡、筆、手表、剃刀、污物杯、紗布、小枕或消毒墊巾、輸液架3、評估患兒的年齡、病情、身體狀況、意識狀態(tài)、患兒穿刺部位的皮膚情況、詢問有無過敏史，了解藥物使用注意事項，有無配伍禁忌。為小嬰兒更換尿布，協(xié)助幼兒排尿4、操作要點（1）核對醫(yī)囑單輸液卡：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間（2）檢查藥物質(zhì)量：藥名、濃度、劑量和有效期、瓶口有無松動，瓶身有無裂痕，對光檢查藥液是否渾濁、沉淀或有無絮狀物（3）核對無誤后將輸液卡貼在輸液瓶上（4）去瓶蓋，打開瓶蓋中心部分，常規(guī)消毒（5）按醫(yī)囑抽取所需藥液加入輸液瓶內(nèi)（6）再次檢查輸液瓶內(nèi)藥液，注明加藥時間并簽名（7）消毒輸液瓶口，檢查一次性輸液器（名稱、生產(chǎn)日期、有效期、包裝完整性），打開輸液器，將輸液管針頭插入瓶塞至針頭根部，關(guān)閉調(diào)節(jié)器（8）備齊用物后，將治療車推至患兒床前，核對操作前查（床號、姓名、藥名、劑量、濃度、方法、時間），確認無誤（9）固定頭皮針連接處和護針帽，將輸液袋掛于輸液架上，倒置茂菲滴管，打開調(diào)節(jié)器，使藥液下降，當藥液平面達茂菲滴管1/3-2/3時，迅速倒轉(zhuǎn)滴管，使藥液下降，充滿導管，排盡空氣，待液體流至穿刺針栓時關(guān)閉調(diào)節(jié)器，將帶有護針帽的針頭固定于輸液架上（10）選靜脈，由助手固定患兒肢體及頭部，操作者立于患兒頭側(cè)選靜脈，必要時剔去局部頭發(fā)。用75%乙醇消毒局部皮膚、待干，用5ml注射器接頭皮針，驅(qū)除氣體后，一手繃緊血管兩端皮膚，另手持針在距靜脈最清晰點向后移0.3cm處將針頭沿靜脈向心方向平行刺入皮膚，然后將針頭稍挑起，沿靜脈走向徐徐刺入，見回血后左手放開皮膚推液少許，如無異常，膠布固定（11）第一條膠布固定針翼，再用輸液敷貼覆蓋針梗及針翼，據(jù)情況在針翼下墊小棉球，膠布固定，并將輸液管彎繞于患兒頭上適當位置，膠布固定（12）再次核對藥物和輸液卡（操作后查），確認無誤后在輸液卡上記錄輸液的時間、藥物、滴速，患兒情況，并簽名掛于輸液架上。

頭皮靜脈注射評分標準考生姓名所在科室主考老師考核日期項目要求分值得分目的1.補充液體、營養(yǎng)，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。2.使藥物快速進入體內(nèi)。10實驗準備.護士準備：（1）了解患兒病情、年齡、意識狀態(tài)、對輸液的認識程度、心理狀態(tài)，觀察穿刺部位的皮膚及血管狀況；（2）根據(jù)患兒的年齡做好解釋工作；（3）操作前洗手、戴口罩。.用物準備：（1）輸液器、液體及藥液。（2）治療盤：內(nèi)置碘伏、棉簽、彎盤、膠布、頭皮針（4—5.5號）、無菌巾頻入已吸入生理鹽水或10%葡萄糖2ml的注射器。（3）其它物品：剃刀、污物杯、肥皂、紗布，必要時備約束帶。.患兒準備：為小嬰兒更換尿布，協(xié)助幼兒排尿。.環(huán)境準備：清潔、寬敞、操作前半小時停止掃地及更換床單。10操作步驟.在治療室內(nèi)按醫(yī)囑準備好藥液。.攜用物至床邊，核對、向家長解釋。將液體掛在輸液架上，排盡氣體。153.穿刺過程：（1）將枕頭放在床沿，使患兒橫臥于床中央，助手固定患兒頭部。（2）穿刺者位于患兒頭端，選擇靜脈（如圖1）,必要時順頭發(fā)方向剃凈局部頭發(fā)。（3）操作者常規(guī)消毒皮膚后，左手繃緊皮膚，右手持針將針頭向心方向平行刺入皮膚，見回血后如無異常，用膠布固定。（營養(yǎng)不良及新生兒體弱、特殊患兒，可先用注射器接頭皮針，驅(qū)除針內(nèi)氣體再刺入，抽出回血，取下2ml注射器將頭皮針與輸液器連接在用膠布固定。）40.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴數(shù)，整理床單位。.整理用物，洗手記錄。.輸液過程中觀察輸液情況。15評價1.操作熟練、流暢，注意無菌原則。2.注意與患兒及家長的解釋和溝通。3.注意輸液過程中的觀察和故障排除。1080%操作得分100相關(guān)問題得分20總分操作X80%+提問實訓五保溫箱使用法［計劃學時］：2學時［實驗?zāi)康模?、為患兒提供適宜的溫度和濕度環(huán)境，保持體溫穩(wěn)定。2、提高早產(chǎn)兒的成活率。［操作步驟］1、檢查保溫箱性能，鋪好嬰兒床。2、溫箱水槽內(nèi)加滿水至水位線。3、接通電源：預(yù)熱溫箱至28-32度，調(diào)節(jié)箱內(nèi)濕度55-65%。4、溫箱達到預(yù)熱溫度后，核對患兒，將患兒穿單衣放入箱內(nèi)。5、定期測量體溫6、一切操作在箱內(nèi)進行，盡量減少開門。7、患兒情況穩(wěn)定，體重達2000克，抱回原床位。8、關(guān)閉電源，整理用物，對溫箱消毒處理。9、洗手，記錄時間，體溫脈搏，呼吸，體重等情況。［患兒入箱后的護理］1、密切觀察患兒面色、呼吸、心率、體溫變化，隨患兒體溫變化調(diào)節(jié)暖箱溫度。2、各種操作集中進行；需暫時出暖箱接受治療檢查時要注意保暖。3、放入暖箱的新生兒最初2h