現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)培訓(xùn)第一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日院前急救任務(wù)（第一目擊者）1、建立早期通路：呼救尋求幫助2、初步識(shí)別傷、病情,清除傷病員身上有礙急救的物品，如頭盔、衣服等；3、進(jìn)行早期CPR（現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇）:在尋求幫助或報(bào)警后，對(duì)意識(shí)喪失的傷病員進(jìn)行早期CPR，保證早期的、初級(jí)的生命支持；4、進(jìn)行有效的止血、包扎、固定：對(duì)意識(shí)清楚，但存在著出血、骨折的傷病員進(jìn)行有效的止血包扎、和骨折的固定；5、維持急救現(xiàn)場(chǎng)的秩序，實(shí)施傷病員的轉(zhuǎn)運(yùn)或等待專(zhuān)業(yè)急救人員的到來(lái)。第二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日四早生存鏈早呼120突發(fā)意識(shí)喪失、驚厥第一目擊者早電除顫AED早心肺復(fù)蘇CPRBLS-ABC早高級(jí)生命支持ALS輸氧、氣管插管、建立靜脈通道復(fù)蘇藥應(yīng)用心搏驟停（猝死）有效搶救

第三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日生命鏈第一環(huán)早期通路1、識(shí)別傷情清醒程度；呼吸狀況；脈搏情況；有無(wú)出血？2、啟示EMS，撥打120急救電話(huà)

第四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日如何打急救電話(huà)？急救電話(huà)：120

并確定對(duì)方是醫(yī)療救護(hù)中心。

注意事項(xiàng)：①位置：一定要詳盡，最好告訴明顯的標(biāo)志②目前能聯(lián)系的電話(huà)號(hào)碼③發(fā)生什么事情、所需急救的人數(shù)④患者情況和已經(jīng)給予的急救措施

第五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日

⑤其他任何被詢(xún)問(wèn)的信息，確保醫(yī)療急救人員無(wú)任何疑問(wèn)。⑥掛斷電話(huà)后，最好在住宅門(mén)口或交叉路口等候，引導(dǎo)救護(hù)車(chē)的出入。⑦準(zhǔn)備好隨病人帶走的藥品，帶上可疑的藥品或者離斷的肢體等。⑧疏通搬運(yùn)病人的過(guò)道。

強(qiáng)調(diào)：只能在調(diào)度員允許后才能掛斷電話(huà)（先打后掛）不會(huì)打電話(huà)怎么辦？可以讓120調(diào)度員詢(xún)問(wèn)，逐一回答。第六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日基礎(chǔ)生命支持的順序ABC三階段八個(gè)步驟1、判斷意識(shí)2、立即呼喚3、翻轉(zhuǎn)體位4、開(kāi)放氣道

5、檢查呼吸6、人工通氣7、檢查脈搏*8、胸外按壓

第七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第一階段開(kāi)放氣道（A）包括四個(gè)步驟：1、判斷意識(shí)2、立即呼喚3、翻轉(zhuǎn)體位4、開(kāi)放氣道

第八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日1、判斷意識(shí)首先，確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，并做好必要的個(gè)人防護(hù)。然后在傷病員耳邊大聲呼喚“喂！您怎么了？”，再輕拍傷病員的肩部，要做到輕拍重喚。如果對(duì)呼喚、輕拍無(wú)反應(yīng)，可判斷其無(wú)意識(shí)。2、立即呼喚當(dāng)判斷意識(shí)喪失后，應(yīng)該求助他人幫助，在原地高聲呼救：“快來(lái)人！救命??！為是救護(hù)員，請(qǐng)這位先生（女士）快幫忙撥打120急救電話(huà)！有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)起我一起來(lái)救護(hù)?！钡诰彭?yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日3、翻轉(zhuǎn)體位對(duì)于呼吸心跳驟停的傷病員應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位（復(fù)蘇體位），放在堅(jiān)硬的平面上，去枕平臥。如果沒(méi)意識(shí)但有呼吸和循環(huán)，應(yīng)將其置于側(cè)臥位（復(fù)原體位），每30分鐘翻一次身。有頸部外傷者需要翻身時(shí)，為防止頸髓損傷，另一人應(yīng)保持傷病員頭頸部與身體在同一軸線(xiàn)翻轉(zhuǎn)，做好頭頸部的固定。注意不要隨意移動(dòng)傷病員，以免造成傷害。如果患者面朝下時(shí)，應(yīng)把患者整體翻轉(zhuǎn)，即頭、肩、軀干同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，避免軀干扭曲，頭、頸部應(yīng)與軀干始終保持在同一個(gè)軸線(xiàn)上第十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日救護(hù)員的體位救護(hù)員在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時(shí)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況，選擇位于傷病員一側(cè)，將兩腿自然分開(kāi)與肩同寬跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部，有利于實(shí)施操作。第十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日4、開(kāi)放氣道用最短的時(shí)間，先將傷病員的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、圍巾等解開(kāi)，帶上手套迅速清除傷病員口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物、假牙等異物，以利于呼吸道通暢。然后再將氣道打開(kāi)。用仰頭舉頦法開(kāi)放氣道救護(hù)員用一手的小魚(yú)際肌部位置于傷病員的前額，另一手示指、中指置于下頦將下頷骨上提，使下頷角與耳垂的連線(xiàn)和地面垂直（鼻孔朝天）。救護(hù)員手指不要深壓頦下軟組織，以免阻塞氣道。第十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日在心肺復(fù)蘇全過(guò)程中，自始至終要保持氣道通暢。病人在意識(shí)喪失后，舌肌松弛后墜而造成呼吸道的堵塞。打開(kāi)呼吸道并清除口腔、咽部的異物（嘔吐物、假牙、泥土等）；將患者頭部偏向一側(cè)，用一手食指將異物徹底清除，以利于呼吸道通暢。05指南不再向公眾救護(hù)員推薦使用托頜法開(kāi)放氣道，無(wú)論有無(wú)頸部損傷都使用仰額舉頦法來(lái)打開(kāi)氣道。第十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)培訓(xùn)清除異物

檢查氣道包括口腔。如有明顯異物：松脫的假牙，食物或嘔吐物等，可用手指鉤出第十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日開(kāi)放氣道（圖）仰頭舉頦法：一只手放在患者前額，用手掌用力把額頭向后推，另一只手的食指、中指將下頦向上抬，使頭部向后仰。注：勿壓迫頸部氣管，否則有可能造成氣道梗阻，并避免用拇指抬下頜。第十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二階段人工呼吸（B）包括二個(gè)步驟：檢查呼吸（5）、人工通氣（6）5、檢查呼吸救護(hù)員利用10秒鐘的時(shí)間，判斷傷病員有無(wú)呼吸，耳與傷病員的口鼻距離3厘米。一聽(tīng)：側(cè)頭用耳聽(tīng)傷病員口鼻的呼吸音；二看：用眼看胸部或上腹部隨呼吸而上下起伏；三感覺(jué)：用面頰感覺(jué)呼吸氣流。用四位數(shù)計(jì)數(shù)時(shí)間，1001、1002、1003......1010，10秒鐘。如果胸廓沒(méi)有起伏，并且沒(méi)有氣體呼出，傷病員即不存在呼吸，要立即進(jìn)行2次吹氣。對(duì)于非專(zhuān)業(yè)的公眾救護(hù)員，如果不愿意吹氣，則立即進(jìn)行胸外心臟按壓。第十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日檢查呼吸（圖）判斷及評(píng)價(jià)時(shí)間不得超過(guò)10秒鐘。

聽(tīng)看感覺(jué)第十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日6、人工通氣（口對(duì)口人工呼吸）*保持氣道開(kāi)放，連續(xù)進(jìn)行2次吹氣。*救護(hù)員用放在病人前額上那只手的食、中指捏住病人的鼻子，以防氣體從鼻孔逸出；*吸一口氣，用自己的口唇包嚴(yán)傷病員口唇四周，將氣體緩慢持續(xù)吹入，吹氣時(shí)間持續(xù)1秒鐘，同時(shí)觀(guān)察其胸廓隆起。（口對(duì)口鼻、口對(duì)鼻等）*吹氣后，搶救者松開(kāi)捏鼻孔的手，以使病人呼出氣體。同時(shí)轉(zhuǎn)開(kāi)頭吸入新鮮空氣，并觀(guān)察病人有無(wú)氣流呼出、胸廓有無(wú)下降，準(zhǔn)備進(jìn)行下次吹氣。*如無(wú)起伏則可能是氣道未通暢或有異物堵塞，這時(shí)應(yīng)重新打開(kāi)氣道或迅速去除異物。第十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日口對(duì)口人工呼吸簡(jiǎn)單原理吸入空氣時(shí)（一般海拔的O2），進(jìn)入搶救者肺部含20%O2

，口對(duì)口人工呼吸吹入500－600ml,進(jìn)入猝死者肺部含18%O2，只要呼吸道通暢，CO2可自然彌散。第二十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日口對(duì)口人工呼吸動(dòng)作要領(lǐng)①吹氣時(shí)不能漏氣；②捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔；③搶救者的嘴巴要盡量張大，包住病人的嘴吹氣；④連吹兩口氣，但兩次吹氣之間要松開(kāi)鼻翼，離開(kāi)嘴唇，讓病人出氣。兩次吹氣的間隔為3~4秒。人工通氣的頻率為每分鐘10~12次；第二十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日口對(duì)口人工呼吸動(dòng)作要領(lǐng)⑤每次吹氣量500～600ml；⑥以能夠看見(jiàn)胸廓起伏為適度；⑦每次吹氣1秒鐘；然后“正?！蔽鼩猓ú皇巧钗鼩猓?，進(jìn)行正常的吸氣較深吸氣能夠防止救助者的頭暈發(fā)生。⑧要?jiǎng)蛩俣従彽卮禋猓槐苊膺^(guò)度通氣（頻率過(guò)快，潮氣量過(guò)大），避免迅速而強(qiáng)力的人工呼吸。⑨如傷病員只需人工呼吸，吹氣約為5-6秒鐘一次。第二十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三階段人工循環(huán)（C）包括2個(gè)步驟：檢查脈搏（7）、胸外按壓（8）7、檢查脈搏

《國(guó)際復(fù)蘇指南》對(duì)非專(zhuān)業(yè)急救人員，在行CPR前不再要求檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

如果意識(shí)喪失的患者沒(méi)有呼吸，就可以假定為心臟停搏。無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸就是心臟驟?！娋茸o(hù)員。專(zhuān)業(yè)急救人員，檢查頸動(dòng)脈所需時(shí)間應(yīng)在10秒鐘以?xún)?nèi)，四位數(shù)字計(jì)數(shù)時(shí)間，如1001、1002......1010。第二十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日8、胸外心臟按壓按壓部位：胸部正中乳頭連續(xù)水平（胸骨下1/2處）（成人）按壓深度：4~5厘米按壓頻率：100次/分按壓與吹氣之比：30:2強(qiáng)烈建議在CPR過(guò)程中不應(yīng)該搬動(dòng)患者，除非患者處于危險(xiǎn)環(huán)境，或者其創(chuàng)傷需要外科處理。復(fù)蘇開(kāi)始后，CPR應(yīng)在患者被發(fā)現(xiàn)的地點(diǎn)進(jìn)行，盡量減少中斷。第二十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日胸外按壓定位（圖）正確的按壓位置：

在傷病員胸骨下二分之一處，即兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)第二十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日胸外按壓定位（圖）第二十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日胸外按壓動(dòng)作要領(lǐng)①用掌跟部按壓，一只手的掌根置于按壓點(diǎn)上，使掌根的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合，另一只手放于其手背上，雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開(kāi)胸壁。②救護(hù)員上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線(xiàn)，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓；③正常形體的患者，按壓深度為4-5cm；第三十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日④每次按壓后，完全放松使胸壁恢復(fù)到按壓前的位置，放松時(shí)掌跟不要離開(kāi)胸部；⑤按壓與放松時(shí)間要相等。按壓用力要均勻，不可過(guò)猛；⑥按壓要有節(jié)律性，不可忽快、忽慢。保持準(zhǔn)確的按壓位置。按壓時(shí)要密切觀(guān)察傷病員的反應(yīng)及面色的改變；⑦如果有兩位急救者，應(yīng)每2分鐘互相輪換胸外按壓，輪換在5秒鐘內(nèi)完成。采用兩位數(shù)計(jì)數(shù)時(shí)間，如01、02、03......30,每按壓30次，然后吹氣2次。第三十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日按壓放松圖示第三十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日按壓的要點(diǎn)

部位要準(zhǔn)確姿勢(shì)要正確速度要均勻力度要適當(dāng)?shù)谌屙?yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日重新評(píng)價(jià)每做30次按壓+2次人工吹氣為一個(gè)復(fù)蘇周期。兒童與嬰兒需要重新定位才能進(jìn)行下一個(gè)周期，成人不需要。連續(xù)做五個(gè)周期（約2分鐘）后，重新評(píng)估傷病員的呼吸、循環(huán)體征，檢查的時(shí)間不能超過(guò)10秒鐘。如果有呼吸脈搏，將傷病員置于復(fù)原體位（側(cè)臥位）；如果沒(méi)有呼吸脈搏，則繼續(xù)以30:2的按壓通氣比例實(shí)施心肺復(fù)蘇。

第三十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)①面色（口唇）由蒼白、紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；②頸動(dòng)脈搏動(dòng)，自主呼吸出現(xiàn)；③瞳孔由大變小，對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)；④眼球活動(dòng)，手腳抽動(dòng)，呻吟等。*特別提醒：復(fù)蘇后仍須密切觀(guān)察，并到醫(yī)院做進(jìn)一步觀(guān)察治療。第三十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日現(xiàn)場(chǎng)終止心肺復(fù)蘇條件①傷病員恢復(fù)自主呼吸和脈搏。②由他人或?qū)I(yè)人員到現(xiàn)場(chǎng)接替搶救工作。③有醫(yī)生到場(chǎng)，確定傷病者死亡。④救護(hù)員精疲力盡不能繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第三十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)1、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)不要猶豫，一旦確定有指征的，應(yīng)該立即進(jìn)行。2、不能只等專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員的到達(dá)而錯(cuò)過(guò)最佳救護(hù)時(shí)機(jī)。3、不要把時(shí)間消耗在反復(fù)檢查的過(guò)程中。4、不要做不必要的全身檢查。5、不隨意搬動(dòng)病人，注意保護(hù)脊柱。6、在救護(hù)中要確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，做好自我防護(hù)，關(guān)心體貼傷病員。7、嚴(yán)禁在正常人身上進(jìn)行操作訓(xùn)練，可用心肺復(fù)蘇模擬人進(jìn)行訓(xùn)練。8、救護(hù)人員最好能定期參加心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)，以鞏固現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的知識(shí)。第四十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日創(chuàng)傷止血根據(jù)出血的血管種類(lèi)可將出血分為：

1、動(dòng)脈出血：血色鮮花，血液搏動(dòng)樣涌出，危險(xiǎn)性大；

2、靜脈出血：血色暗紅，血液流出稍緩，有一定危險(xiǎn)；

3、毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液斷斷續(xù)續(xù)由整個(gè)創(chuàng)面滲出，危險(xiǎn)小。第四十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日出血量達(dá)到1000ml時(shí)可引起休克，大量出血時(shí)必須迅速給予止血。止血的方法有指壓動(dòng)脈止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法和手術(shù)止血等方法，重點(diǎn)介紹指壓止血法。指壓動(dòng)脈止血法關(guān)鍵是要掌握指壓止血的部位，分以下幾個(gè)部位介紹：第四十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日出血部位被壓迫的動(dòng)脈壓迫方法面部頷外動(dòng)脈下頷角前1.2cm凹陷內(nèi)，有時(shí)需要兩側(cè)同時(shí)壓迫

頭部顳淺動(dòng)脈耳前，正對(duì)著下頷關(guān)節(jié)頸部頸動(dòng)脈在頸根部、氣管外側(cè)摸到跳動(dòng)的血管就是頸動(dòng)脈，用大拇指放在跳動(dòng)處向后、向內(nèi)壓下上肢鎖骨下動(dòng)脈在鎖骨上窩，摸到鎖骨下動(dòng)脈肘與前臂肱動(dòng)脈上臂內(nèi)側(cè)中部凹陷處，向肱骨上加壓力下肢股動(dòng)脈腹股溝韌帶中點(diǎn)，用拇指用力向后壓，另一只掌可覆蓋其上，手臂伸直借助上身重量下壓

手掌與手背尺、橈動(dòng)脈兩拇指分別壓住腕關(guān)節(jié)掌側(cè)內(nèi)外兩側(cè)手指出血：把自己的手指屈入掌內(nèi)，形成緊握拳頭姿勢(shì)可止血；外人可捏緊手指兩側(cè)止血。第四十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日加壓包扎止血法此法可用于制止毛細(xì)血管、靜脈和四肢小動(dòng)脈出血。用紗布?jí)|、繃帶等包扎止血。第四十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日止血帶止血法使用橡皮止血帶或氣壓止血帶在動(dòng)脈出血的近心端將傷肢纏緊，以達(dá)到止血的目的。上止血帶的部位：一般扎在傷口上方，靠近傷口處。上臂扎在中上1/3交界處；前臂在上1/3處；大腿部扎在股骨中下1/3交界處；小腿在上1/3處。第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日使用止血帶止血時(shí)的注意事項(xiàng)：

1、上止血帶前，先用厚布?jí)|、毛巾或其他布片墊好，不要直接扎在皮膚上面；

2、松緊度以能制止出血，摸不到遠(yuǎn)端脈搏為宜。扎過(guò)緊可傷及神經(jīng)，過(guò)松則不能止血；

3、扎過(guò)久易引起肢體缺血壞死，一般不要超過(guò)1小時(shí)；長(zhǎng)時(shí)止血應(yīng)每1小時(shí)放松一次，待傷口稍有滲血時(shí)，再扎緊止血帶；要在止血帶上標(biāo)明上止血帶的時(shí)間；第四十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日現(xiàn)場(chǎng)急救的一般原則1．遇到意外傷害發(fā)生時(shí)，要保持鎮(zhèn)靜，盡快向他人或醫(yī)療救護(hù)中心求助。2．迅速排除致命和致傷因素，確定傷者和自己均無(wú)進(jìn)一步的危險(xiǎn)。3．在不明傷情時(shí)，切忌盲目地實(shí)施拉、扯、按摩、復(fù)位等處置。4．如有大量的出血和休克，應(yīng)首先止血和抗休克。5．對(duì)呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，迅速使其呼吸道暢通，同時(shí)施行人工呼吸、胸外按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵取?．暫時(shí)不要給傷員喝任何飲料和進(jìn)食（但燒傷時(shí)可根據(jù)具體情況適當(dāng)給予淡鹽水等）。7．如發(fā)生意外，而現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人時(shí)，應(yīng)大聲呼救，請(qǐng)求幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門(mén)，不要單獨(dú)留下傷病員無(wú)人照管。第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日高空墜落急救1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。

2、在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過(guò)程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。

3、創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

4、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無(wú)法清除時(shí)，可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開(kāi)。第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日高空墜落急救5、復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開(kāi)衣領(lǐng)扣。6、周?chē)軅瑝浩葌恳陨蟿?dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無(wú)效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過(guò)1小時(shí)為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。7、有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。8、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日骨折固定法1.肱骨骨折固定法：患者手臂呈屈肘狀，用兩塊夾板固定，一塊放于上臂內(nèi)側(cè)，另一塊放在外側(cè)，用繃帶固定。如只有一塊夾板，則夾板放在外側(cè)加以固定，用三角巾懸吊傷肢。

2.大腿骨折固定法：將傷腿拉直，夾板長(zhǎng)度上至腋窩，下過(guò)腳跟。兩塊夾板放于大腿內(nèi)、外側(cè)；有繃帶或三角巾纏繞固定。3.脊柱骨折固定法：病情多較嚴(yán)重。嚴(yán)禁亂加搬動(dòng)，應(yīng)輕巧平穩(wěn)地在保持脊柱安定狀況下，移至硬板擔(dān)架上，用三角巾固定后，及早轉(zhuǎn)運(yùn)。切勿扶持患者走動(dòng)，或躺在軟擔(dān)架要上，這樣會(huì)使脊柱骨折加重對(duì)神經(jīng)操作，引起終生截癱。第五十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日骨折固定法注意事項(xiàng)

1.有出血時(shí)應(yīng)