———手衛(wèi)生管理制度手衛(wèi)生管理制度（精選3篇）

手衛(wèi)生管理制度篇1

一、目的

手衛(wèi)生是基本的預(yù)防和掌握病原體傳播的手段，為有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)患平安，制訂本制度。

二、范圍

全院各科室員工。

三、標(biāo)準(zhǔn)

1、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒(用速干手消毒劑)和外科手消毒的總稱。

2、設(shè)置流淌水洗手設(shè)施;配備清潔劑;肥皂應(yīng)保持清潔與干燥;盛放皂液的容器宜為一次性使用;配備干手物品或者設(shè)施，避開二次污染;衛(wèi)生手消毒劑符合國家有關(guān)規(guī)定,宜使用一次性包裝,重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒;手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)便利醫(yī)務(wù)人員使用。

3、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心、治療室、換藥室、檢查室等重點部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。

4、醫(yī)務(wù)人員通過手衛(wèi)生實施規(guī)范、相關(guān)培訓(xùn)和圖示，有義務(wù)把握手衛(wèi)生學(xué)問和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。在診療過程中遵循手衛(wèi)生原則。

5、院感科專職人員定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行狀況和效果進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，持續(xù)提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

6、院感科負(fù)責(zé)更新本管理制度。

7、各科室每月進(jìn)行手衛(wèi)生依從性自查。手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流干凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、發(fā)熱門診、口腔科等部門，每季度進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手消毒效果的監(jiān)測。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時，應(yīng)準(zhǔn)時進(jìn)行監(jiān)測，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測，同時馬上上報醫(yī)院感感染管理科。

8、手衛(wèi)生設(shè)施配置清單

(1)基本配置流淌水洗手設(shè)施、感應(yīng)水龍頭、洗手液、一次性擦手紙或消毒小毛巾、手衛(wèi)生操作示圖、各病房至少配置一瓶速干手消毒液。

(2)重點部門配置：重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、血透室、多重耐藥菌病房、燒傷病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速干手消毒液。

(3)手術(shù)科室同時配置外科手消毒操作流程、計時器等。

四、相關(guān)文件

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T31320xx《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》

手衛(wèi)生管理制度篇2

一、醫(yī)院制定并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度篇和手衛(wèi)生實施規(guī)范，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施供應(yīng)必要條件。

二、開展手衛(wèi)生工作的全員性培訓(xùn)。使全部醫(yī)務(wù)人員加強無菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識，把握必要的手衛(wèi)生學(xué)問，把握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。

三、醫(yī)院感染管理部門加強對本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

四、凡醫(yī)務(wù)人員工作和活動場所的水池旁必需配備洗手液和手消毒劑，張貼洗手方法與洗手標(biāo)志。工作人員在上班前、下班后、接觸患者前后必需進(jìn)行洗手和手的消毒。

附：洗手六步法(采納非接觸洗手裝置)

一、掌心相對，手指并攏，相互揉搓;

二、手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行;

三、掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓;

四、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;

五、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;

六、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;

七、必要時增加對手腕的清洗。

手衛(wèi)生管理制度篇3

為加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和掌握醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)平安，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生》的要求，制定本制度。

一、醫(yī)務(wù)人員禁留長指甲，上班時禁止佩戴假指甲、戒指，摘除手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后，再進(jìn)行其他操作。

二、臨床科室治療室、換藥室、注射室、門診各診室要有流淌水洗手設(shè)施，開關(guān)采納感應(yīng)式。不便于洗手時，應(yīng)配備快速手消毒劑。

三、肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，建議采納液體皂或醫(yī)用洗手液。

四、可選用紙巾、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔，干燥，一用一消毒。

五、洗手指征

1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特別易感病人前后;

2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

3、穿脫隔離衣前后，摘手套后;

4、進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;

5、醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

六、洗手時用清潔劑仔細(xì)揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒，流淌水洗凈。

七、手消毒指征

1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;

3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或者處理傳染病人污物之后;

5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

八、外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時間必需符合要求。詳細(xì)方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

九、外科洗手后使用無菌巾擦手，盛裝無菌巾的容器應(yīng)當(dāng)干燥、滅菌。

十、用于刷手的海綿、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當(dāng)一用一滅菌或者一次性使用，洗手池應(yīng)當(dāng)每日清潔。

十一、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。