二月上旬主治醫(yī)師考試兒科第六次綜合測(cè)試試卷(含答案)_第1頁(yè)
二月上旬主治醫(yī)師考試兒科第六次綜合測(cè)試試卷(含答案)_第2頁(yè)
二月上旬主治醫(yī)師考試兒科第六次綜合測(cè)試試卷(含答案)_第3頁(yè)
二月上旬主治醫(yī)師考試兒科第六次綜合測(cè)試試卷(含答案)_第4頁(yè)
二月上旬主治醫(yī)師考試兒科第六次綜合測(cè)試試卷(含答案)_第5頁(yè)
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二月上旬主治醫(yī)師考試兒科第六次綜合測(cè)試試卷(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、流行性腮腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、腦膜炎B、睪丸炎C、胰腺炎D、腎炎E、附睪炎【參考答案】:A2、關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案,下列哪種說(shuō)法是正確的A、A-開(kāi)放氣道B、B-維持正常循環(huán)C、C-藥物治療D、D-建立呼吸E、E-行心電圖檢查【參考答案】:A3、以下哪項(xiàng)不是小兒原發(fā)型肺結(jié)核的常見(jiàn)表現(xiàn)A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性B、肺門淋巴結(jié)腫大C、發(fā)熱D、肺部有濕啰音E、消瘦,食欲減退和盜汗【參考答案】:D4、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最后消失的部位是A、腹部B、面頰部C、胸部D、背部E、四肢【參考答案】:B5、院前現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),判斷患兒心跳的最正確方法是A、觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)B、觸摸足背動(dòng)脈C、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)D、觀察有無(wú)自主呼吸E、觀察瞳孔是否散大【參考答案】:C6、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血主要發(fā)生在A、2~3歲B、4~6個(gè)月C、6個(gè)月~2歲D、3~5歲E、學(xué)齡兒童【參考答案】:C7、典型麻疹皮疹出齊的指征是A、面部、軀干可見(jiàn)多數(shù)紅色斑丘疹B、面部、軀干及四肢可見(jiàn)多數(shù)紅色斑丘疹C、面部、軀干及四肢可見(jiàn)多數(shù)深紅色斑丘疹D、融合成片、面部、軀干及四肢可見(jiàn)深紅色斑丘疹E、掌心、腳心可見(jiàn)紅色斑丘疹【參考答案】:E8、哪種維生素的主要作用是構(gòu)成脫羧輔酶,維持心肌、神經(jīng)活動(dòng)機(jī)能A、維生素AB、維生素B1C、維生素CD、維生素DE、維生素E【參考答案】:A9、急性肝功能衰竭時(shí),患兒的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)是A、以碳水化合物為主提供足夠熱卡,限制脂肪攝入和減少蛋白質(zhì)的供給B、以碳水化合物為主提供足夠熱卡,限制脂肪攝入和增加蛋白質(zhì)的供給C、若患兒能進(jìn)食,可以牛奶喂養(yǎng)以增加熱卡D、靜脈中應(yīng)減少蛋白質(zhì)的輸入,增加支鏈氨基酸的輸入E、每天的熱卡不低于60kJ/kg【參考答案】:B10、2個(gè)半月嬰兒,因高熱2d伴抽搐而入院。有嘔吐、拒食,不時(shí)驚叫。發(fā)育中等,嗜睡,面色難看,囟門隆起,心、肺無(wú)異常,腦膜刺激征陰性。外周血白細(xì)胞數(shù)18×10[~9/L.中性粒細(xì)胞0.80??赡艿脑\斷為A、低鈣驚厥B、顱內(nèi)出血C、化膿性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、高熱驚厥【參考答案】:D11、有關(guān)川崎病的治療,應(yīng)除外A、主張應(yīng)用大劑量抗生素抗炎B、有心肌損害者給予ATP、COAC、注意休息供給足夠水分和營(yíng)養(yǎng)D、首選阿司匹林抗凝劑E、發(fā)生動(dòng)脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注【參考答案】:A12、男孩,4歲,發(fā)熱、咳嗽1周,尿少、浮腫2天。尿蛋白:(+++)~++++),尿色清,應(yīng)進(jìn)行哪些檢查較有診斷意義A、血沉和腎功能B、血沉和抗溶血素"O"(ASO)C、血清蛋白電泳和膽固醇D、血沉和補(bǔ)體E、抗溶血素"O"(ASO)和補(bǔ)體【參考答案】:C13、佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A、骨樣組織堆積所致B、以胸骨旁最明顯C、部位在肋骨與肋軟骨交界處D、可看到或觸及到鈍圓形隆起E、好發(fā)于1歲左右小兒【參考答案】:B14、兒童淋病多由哪條途徑傳染A、性接觸B、污染血制品C、污染的衣物、潔具D、與淋病患者同餐E、經(jīng)宮內(nèi)感染【參考答案】:C15、1歲小兒,標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)是:體重(kg)/身長(zhǎng)(cm)A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11/85【參考答案】:C16、哪一項(xiàng)最適合選用甲潑尼龍沖擊A、微小病變B、大量血尿C、薄基底膜腎病D、難治性腎病E、先天性腎病【參考答案】:D17、感染艾滋病病毒后,按照感染程度、時(shí)間和臨床表現(xiàn)可將艾滋病病期分為下列各期,除了A、艾滋病病毒急性感染B、元癥狀艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病機(jī)會(huì)感染E、艾滋病【參考答案】:D18、關(guān)于支原體肺炎肺外損害,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、主要發(fā)生于嬰幼兒B、一般于發(fā)病后10d左右C、常見(jiàn)腦膜腦炎D、可出現(xiàn)心肌炎E、嚴(yán)重者可加用激素治療【參考答案】:A19、男,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無(wú)力,上樓困難,智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。其診斷最可能為A、DMD/BMDB、線粒體肌病C、脊髓肌萎縮癥D、腦性癱瘓E、先天性肌病【參考答案】:A20、某孕婦第一胎因出生重度窒息死亡。現(xiàn)孕第二胎。在詢問(wèn)其病史時(shí),應(yīng)注意下列母親的哪項(xiàng)情況與新生兒窒息發(fā)生有關(guān)A、母有嚴(yán)重貧血B、母孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩C、母有慢性咳嗽史D、母曾有乙肝史E、母有先兆流產(chǎn)史【參考答案】:A21、X連鎖淋巴組織增生性疾病最為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、暴發(fā)性傳染性單核細(xì)胞增多癥伴病毒相關(guān)的噬血細(xì)胞綜合征B、淋巴組織惡性腫瘤C、再生障礙性貧血D、嚴(yán)重結(jié)核感染E、免疫球蛋白異?!緟⒖即鸢浮浚篈22、人乳中特有的一種成份,可阻止細(xì)菌粘附于腸道。它是A、低聚糖B、乳糖C、乳果糖D、乙型乳糖E、糊精【參考答案】:A23、風(fēng)濕熱的初發(fā)與再發(fā)多與哪種細(xì)菌有關(guān)A、金黃色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、肺炎雙球菌D、A組α型溶血性鏈球菌E、A組β型溶血性鏈球菌【參考答案】:E24、維生素B12吸收的部位是A、十二指腸B、空腸上部C、胃底部壁細(xì)胞D、回腸末端E、結(jié)腸【參考答案】:D25、血紅蛋白量與居住地海拔高低有關(guān)。海拔每升高2000m,血紅蛋白升高A、2%B、4%C、6%D、8%E、10%【參考答案】:D26、男孩,10個(gè)月,確診川崎病后出院,2個(gè)月后猝死于家中。死前無(wú)明顯誘因,其死因可能為A、腦出血B、冠狀動(dòng)脈瘤破裂C、腦栓塞D、心肌炎E、心包炎【參考答案】:B27、患兒,女,14歲,身高125.0cm.雙乳B1期,血LH、FSH水平明顯升高,學(xué)習(xí)成績(jī)中等,該患兒應(yīng)首先考慮為何種疾病A、青春期發(fā)育遲緩B、生長(zhǎng)激素缺乏癥C、先天性甲狀腺功能減低癥D、Turner綜合征E、特發(fā)性矮小【參考答案】:D28、CPAP治療不具有下列哪項(xiàng)作用A、改善缺氧B、降低呼吸功C、改善肺不張D、提高功能殘氣量E、改善二氧化碳潴留【參考答案】:E29、何種細(xì)菌不會(huì)引起侵襲性腸炎A、致病性大腸桿菌B、沙門菌屬C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D、志賀菌E、鼠傷寒沙門菌【參考答案】:A30、接種卡介苗的恰當(dāng)部位是A、任何部位B、右上臂三角肌下端C、左上臂三角肌下端D、右前臂掌側(cè)中下1/3交界處E、左前臂掌側(cè)中下1/3交界處【參考答案】:C31、:男,10個(gè)月,發(fā)熱腹瀉3天,黃色稀水便,有時(shí)伴嘔吐,尿量減少,皮膚彈性差,煩躁,哭無(wú)淚,應(yīng)首選哪組檢查A、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離D、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)【參考答案】:B32、輕度脫水用口服補(bǔ)液鹽時(shí)哪項(xiàng)是不必要的A、氯化鈉B、碳酸氫鈉C、氯化鈣D、氯化鉀E、葡萄糖【參考答案】:C33、過(guò)敏性紫癜的皮膚表現(xiàn)中哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A、紫癜多見(jiàn)于四肢和臀部B、紫癜于軀干和面部多見(jiàn)C、伸側(cè)較多D、初起時(shí)呈紫紅色,高出皮面E、對(duì)稱分布【參考答案】:B34、2歲后至青春前期身高增長(zhǎng)的速度是A、3~5cm/年B、5~7cm/年C、7~10cm/年D、11~13cm/年E、13~15cm/年【參考答案】:B35、兒童高血壓的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A、以原發(fā)性高血壓多見(jiàn)B、體格檢查中眼底檢查至關(guān)重要C、診斷主要以測(cè)量血壓為診斷依據(jù)D、治療以利尿劑為主要藥物E、高血壓危象治療首選硝普鈉【參考答案】:A36、下列指標(biāo)提示毛細(xì)支氣管炎患兒已繼發(fā)細(xì)菌感染,但除外下列哪項(xiàng)A、胸片明顯肺氣腫B、胸片出現(xiàn)新的肺浸潤(rùn)病灶C、熱退后又出現(xiàn)高熱D、血白細(xì)胞明顯增高E、外周血白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞增多【參考答案】:A37、在急性風(fēng)濕熱時(shí)不受累的器官是A、心臟B、關(guān)節(jié)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎臟E、皮膚【參考答案】:D38、小兒結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤提法是A、機(jī)體初次感染結(jié)核菌即被致敏B、結(jié)核桿菌感染引起細(xì)胞免疫C、初次感染菌量少毒力低時(shí)可不發(fā)病D、結(jié)核菌可有巨噬細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖E、細(xì)胞免疫發(fā)生時(shí)抑制遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生【參考答案】:E39、左向右分流型先天性心臟病中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、支氣管肺炎C、充血性心力衰竭D、喉返神經(jīng)麻痹E、腦栓塞【參考答案】:B40、患兒4歲,因發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐,于2月20日急診。查體:昏迷,抽搐不止,胸、四肢皮膚瘀點(diǎn),腦膜刺激征陽(yáng)性。首先考慮A、急性中毒性腦病B、急性化膿性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、病毒性腦膜腦炎【參考答案】:C41、新生兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是A、1.0ml/(kg·h)B、1.5ml/(kg·h)C、2ml/(kg·h)D、2.5ml/(kg·h)E、3.0ml/(kg·h)【參考答案】:A42、關(guān)于急性腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的性A、ASO滴度與腎炎嚴(yán)重性呈正相關(guān)B、急性期常有輕度貧血C、急性期總補(bǔ)體及C3暫時(shí)性下降D、尿中可見(jiàn)腎小球性變形紅細(xì)胞E、急性期尿中自細(xì)胞可增多【參考答案】:A43、足月兒生后3天出現(xiàn)黃疸,母血型A型,第5天血清膽紅素188.81μmol/L(11mg/dl)。本例A、ABO溶血病B、敗血癥C、生理性黃疸D、Rh溶血病E、膽道閉鎖【參考答案】:C44、治療先天性睪丸發(fā)育不全綜合征時(shí),應(yīng)用睪酮的最合適年齡是A、11~12歲B、確診后即用C、出生后盡早D、達(dá)成年期E、任何年齡均可【參考答案】:A45、典型麻疹出疹順序是A、先見(jiàn)于耳后、頸部、發(fā)際邊緣,漸延及面部、軀干、四肢B、先見(jiàn)于四肢,漸出現(xiàn)于軀干、面部C、先見(jiàn)于軀干,漸延及四肢、面部D、先見(jiàn)于手足,漸延及四肢、軀干、面部E、先見(jiàn)于前胸,后延及面部、四肢【參考答案】:A46、化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是A、體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升B、腦脊液正常但前囟隆起明顯C、嗜睡、昏迷或頻繁抽搐D、顱骨透照檢查E、頭顱B超或CT【參考答案】:E47、原發(fā)性免疫缺陷病最常見(jiàn)的感染部位A、皮膚B、消化道C、呼吸道D、腦膜E、泌尿系統(tǒng)【參考答案】:C48、有關(guān)亞硝酸鹽中毒的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、飲用井水可發(fā)生亞硝酸鹽中毒B、發(fā)紺與癥狀不成比例C、發(fā)紺為周圍性發(fā)紺D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險(xiǎn)E、可用維生素C解救【參考答案】:C49、患兒,7歲。兩周前曾患上感,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,臉色略蒼白。查體:心率增快,心音低鈍,并可聞及早搏。心電檢查:P-R間期延長(zhǎng),ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。該患兒最可能的臨床診斷是A、結(jié)核性心包炎B、病毒性心肌炎C、風(fēng)濕性心包炎D、風(fēng)濕性心肌炎E、類風(fēng)濕性心包炎【參考答案】:D50、患者,男,6歲,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、水腫等癥狀。生長(zhǎng)發(fā)育正常,血壓120/90mmHg,心率105次/mm。血漿。腎素、血管緊張素Ⅱ輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見(jiàn)異常。最可能A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎B、腎血管性高血壓C、原發(fā)高血壓D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、家族性高血壓【參考答案】:C51、一足月新生兒,靜脈血細(xì)胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是A、腦血栓形成B、低血糖C、缺氧缺血所致癥狀D、核黃疸E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓【參考答案】:D52、急性重型再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降B、血紅蛋白明顯下降C、血小板可以正常D、紅細(xì)胞體積大多增高E、網(wǎng)織紅細(xì)胞通常下降【參考答案】:C53、急性肺水腫的患兒極度煩躁時(shí),首選什么藥物鎮(zhèn)靜A、安定,靜脈推注B、口服水合氯醛C、嗎啡,皮下或肌內(nèi)注射D、魯米那,靜注E、非那根,肌注【參考答案】:C54、治療溶血性貧血的措施哪項(xiàng)不正確A、藍(lán)光治療B、糾正酸中毒C、輸注濃縮紅細(xì)胞D、輸注白蛋白E、停吃蠶豆、防治感染【參考答案】:D55、苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)最突出的特點(diǎn)是A、智力低下B、皮膚白嫩、濕疹C、驚厥D、尿有鼠尿樣臭味E、毛發(fā)呈黃褐色【參考答案】:A56、小兒血小板計(jì)數(shù)與成人相同在A、生后2個(gè)月B、生后4個(gè)月C、生后6個(gè)月D、生后8個(gè)月E、1周歲【參考答案】:C57、確診風(fēng)濕熱的依據(jù)是A、舞蹈病B、心臟炎C、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎D、環(huán)形紅斑E、風(fēng)濕小體【參考答案】:E58、下列哪項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)提示存在重癥肺炎A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、混合性酸中毒D、過(guò)度通氣E、多重酸堿紊亂【參考答案】:C59、8個(gè)月,男孩,發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/分,心音有力,雙肺呼吸音清,腹軟,前囟隆起,張力較高,為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做的檢查是A、頭顱B超B、血?dú)夥治鯟、腦脊液D、胸片E、超聲心動(dòng)圖【參考答案】:C60、遲發(fā)型皮膚過(guò)敏反應(yīng)代表A、T細(xì)胞功能B、B細(xì)胞功能C、自然殺傷細(xì)胞功能D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)E、中性粒細(xì)胞功能【參考答案】:A61、治療免疫性溶血性貧血的首選藥物是A、環(huán)磷酰胺B、腎上腺皮質(zhì)激素C、硫唑嘌呤D、丙種球蛋白E、以上均不是【參考答案】:B62、男孩,13個(gè)月。近半年來(lái)?;急歉]炎、中耳炎和肺炎。經(jīng)檢測(cè)患兒的血清IgG<2g/L,缺乏同族血凝素和接種白喉、破傷風(fēng)、百日咳疫苗的抗體應(yīng)答,血中測(cè)出自身抗體,診斷x連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥(Bruton病)。下列哪項(xiàng)治療最合適A、定期靜脈注射丙種球蛋白B、行胎肝移植C、長(zhǎng)期肌內(nèi)注射胸腺素D、口服左旋咪唑E、并發(fā)感染時(shí)用適當(dāng)抗生素【參考答案】:A63、男孩,11個(gè)月。出生8個(gè)月出現(xiàn)點(diǎn)頭、彎腰發(fā)作,每日數(shù)十次,精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂,診斷為嬰兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是A、丙戊酸鈉B、硝西泮C、ACTHD、托吡酯E、卡馬西平【參考答案】:E64、若母親為21/21易位攜帶者,則下一代患21-三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)是A、0%B、25%C、50%D、75%E、100%【參考答案】:E65、患兒,女,10個(gè)月。3天來(lái)高熱不退,精神及食欲均可,無(wú)嘔吐。今天體溫降至正常,在腰、臀、頸部及上肢出現(xiàn)紅色斑丘疹,壓退色。自發(fā)病以來(lái)一般情況良好。查體心、肺、腹正常,血白細(xì)胞6乘以十的九方/L,中性20%,淋80%。診斷考慮A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、麻疹D、猩紅熱E、敗血癥【參考答案】:B66、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,下列哪組最多見(jiàn)A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性假性血友病E、VonWillebrand因子缺乏【參考答案】:A67、脊髓灰質(zhì)炎,最常見(jiàn)的類型是A、隱性感染B、頓挫型C、無(wú)癱瘓型D、癱瘓型E、以上均常見(jiàn)【參考答案】:A68、對(duì)接觸過(guò)水痘病人的健康兒童,最需要做的是A、注射丙種球蛋白B、接種水痘減毒活疫苗C、接種麻疹減毒活疫苗D、隔離檢疫5dE、進(jìn)行觀察而不予檢疫【參考答案】:E69、患兒,2歲,3個(gè)月發(fā)病。以發(fā)熱2天伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑8小時(shí)入院。體檢發(fā)現(xiàn)有腦膜刺激征,腦脊液檢查呈化膿性改變。診斷為流行性腦脊髓膜炎。對(duì)于該病例,與其他化膿性腦膜炎具有較大臨床鑒別診斷意義的是A、流行季節(jié)、年齡B、腦膜刺激征C、腦脊液改變D、瘀點(diǎn)瘀斑的有無(wú)E、以上都不是【參考答案】:D70、關(guān)于單純?nèi)榉吭绨l(fā)育,下列哪項(xiàng)是不正確的A、女孩不完全性性早熟B、起病年齡大多小于2歲C、伴有生長(zhǎng)加速和骨齡提前D、GnRH激發(fā)后FSH值明顯升高E、血清雌二醇可輕度升高【參考答案】:C71、某地山村,不少小兒生后表現(xiàn)智力低下,對(duì)聲音無(wú)反應(yīng),運(yùn)動(dòng)障礙,有的皮膚粗糙,身材矮小,四肢粗短。為預(yù)防此病,下列措施哪項(xiàng)不正確A、給育齡婦女服碘油B、孕婦多食含碘食物C、給村民發(fā)放碘化食鹽D、改善水源,飲水消毒E、給孕婦多食含氟食物【參考答案】:E72、室間隔缺損出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是A、右心房增大B、右心室增大C、左心室增大D、肺動(dòng)脈擴(kuò)張E、肺靜脈擴(kuò)張【參考答案】:D73、一新生兒的母親咨詢有關(guān)喂養(yǎng)問(wèn)題,母乳是嬰兒(尤其是6個(gè)月以下嬰兒)最適宜的食品,應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng),宜宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。下列哪點(diǎn)不是其特點(diǎn)A、母乳蛋白質(zhì)總量較少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白為主B、母乳蛋白質(zhì)的氨基酸比值合適,含游離氨基酸較多C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳鐵蛋白及溶菌酶D、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多,有利于吸收E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖為主【參考答案】:D74、關(guān)于乙肝的預(yù)防錯(cuò)誤的是A、在上臂三角肌部位皮下注射B、用乙肝疫苗進(jìn)行主動(dòng)免疫C、每次劑量5μgD、周歲時(shí)復(fù)查,免疫成功者3~5年加強(qiáng)E、免疫失敗者重復(fù)基礎(chǔ)免疫【參考答案】:A75、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確A、由呼吸道合胞病毒所致B、重癥可引起心力衰竭C、咳喘,可伴有呼氣性呼吸困難D、肺部滿布細(xì)濕啰音E、重癥可出現(xiàn)三凹征【參考答案】:D76、小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點(diǎn)A、每日大便次數(shù)B、有無(wú)嘔吐C、有無(wú)發(fā)熱D、脫水、電解質(zhì)紊亂E、大便性質(zhì)【參考答案】:D77、嬰兒時(shí)期引起心衰的病因中,下列哪種最多見(jiàn)A、先天性心臟病B、病毒性心肌炎C、中毒性心肌炎D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥E、急性腎炎【參考答案】:A78、男3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。吃奶好。體檢:反應(yīng)好.皮膚、鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型"B",母血型"O",血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl),最可能的診斷為A、新生兒肝炎B、敗血癥C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、膽道閉鎖【參考答案】:C79、下列哪項(xiàng)對(duì)川崎病具有特征性意義A、熱型呈稽留熱或弛張熱B、手足硬性水腫C、各型皮疹D、體溫下降后指、趾端與甲床交界處膜狀或薄片脫皮E、結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌【參考答案】:D80、下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的并發(fā)癥A、腎靜脈栓塞B、原發(fā)性腹膜炎C、低鈣抽搐D、循環(huán)充血E、低血容量【參考答案】:D81、白血病患兒出血的主要原因是A、凝血因子缺乏B、血小板生成減少及功能異常C、白血病細(xì)胞骨骼浸潤(rùn)D、化療藥物引起E、以上均不是【參考答案】:B82、人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日營(yíng)養(yǎng)需要恰當(dāng)?shù)氖茿、每日給總熱量770kcalB、每日給總液量770mlC、每日給5%糖牛奶770mlD、每日加1個(gè)雞蛋E、每日加肉末少許【參考答案】:A83、在抗原的刺激下能產(chǎn)生IFN-γ(γ-干擾素)的是A、T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞【參考答案】:A84、有關(guān)艾滋病的流行病學(xué)觀點(diǎn),下列哪項(xiàng)是正確的A、HIV也可通過(guò)日常生活接觸傳播B、兒童感染艾滋病后,預(yù)后比成人好C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機(jī)會(huì)大D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播E、以上都不是【參考答案】:E85、室間隔缺損患者,不會(huì)增大的是A、左房B、左室C、右房D、右室E、肺動(dòng)脈【參考答案】:C86、7日齡新生兒,拒奶2d,半天內(nèi)驚厥2次。查體:反應(yīng)差,全身中度黃染,心肺聽(tīng)診無(wú)殊,肝肋下3cm,臍部少量膿性分泌物,前囟飽滿,白細(xì)胞21×10[~9/L,中性80%,血鈣2.5mmol/L,血糖3.5mmol/L。臨床上首先要考慮的診斷是A、新生兒低鈣血癥B、新生兒低血糖C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒臍炎E、新生兒敗血癥合并化膿性腦膜炎【參考答案】:E87、治療多動(dòng)性障礙時(shí),患兒伴有癲癇發(fā)作,首先考慮使用A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、巴比妥類D、鹽酸丙米嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:A88、對(duì)新生兒先天性梅毒的特異診斷方法是A、病變標(biāo)本鏡檢梅毒螺旋體B、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)C、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)D、檢測(cè)FTA-ABS19SIgM(熒光螺旋體抗)E、以上均可【參考答案】:D89、激素治療8周,尿蛋白仍在(抖)以上者,下步治療方案應(yīng)是A、繼續(xù)使用激素B、中藥C、免疫抑制劑D、激素+免疫抑制劑E、激素+輔助藥物【參考答案】:D90、男,5個(gè)月,經(jīng)常吐奶,24時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)診斷為胃食管反流,治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、胃腸促動(dòng)力劑B、胃粘膜保護(hù)劑C、延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間D、喂較稠厚奶E、喂奶后保持頭高體位【參考答案】:C91、嬰幼兒發(fā)熱最多見(jiàn)的原因是A、胃腸道病毒感染B、呼吸道感染C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、泌尿道感染E、幽門螺桿菌感染【參考答案】:B92、持續(xù)食物變態(tài)反應(yīng)是日后發(fā)生A、變態(tài)反應(yīng)性疾病的危險(xiǎn)因素B、消化不良的危險(xiǎn)因素C、胃食管反流的危險(xiǎn)因素D、消化道潰瘍的危險(xiǎn)因素E、消化道腫瘤的危險(xiǎn)因素【參考答案】:A93、哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長(zhǎng)激素分泌增加A、運(yùn)動(dòng)B、睡眠C、血氨基酸升高D、脂肪酸升高E、低血糖【參考答案】:D94、1歲小兒正常呼吸頻率為每分鐘A、6次B、12次C、17次D、30次E、40次【參考答案】:D95、嬰兒每日需的熱量和水量分別是A、460KJ(110kcal)和150ml/kgB、377KJ(90kcal)和100ml/kgC、439KJ(105kcal)和120ml/kgD、418kJ(100kcal)和110ml/kgE、481KJ(115kcal)和180ml/kg【參考答案】:A96、百白破的初種年齡自何時(shí)開(kāi)始A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月【參考答案】:C97、確診慢性胃炎最有價(jià)值的診斷手段是A、胃鏡+病理檢查B、腹部X線檢查C、腹部超聲D、胃酸測(cè)定E、胃腸鋇劑造影【參考答案】:A98、1歲男嬰,腹瀉、嘔吐4~5天,12小時(shí)無(wú)尿。體檢:神志模糊.面色蒼灰,口唇櫻紅,呼吸深快,前囟、眼窩深凹,哭無(wú)淚,皮膚彈性差,有花紋,四肢冰冷,脈細(xì)弱,心、肺(-),腹稍脹。緊急應(yīng)給的治療為A、1:1液20mL/kg,靜脈推注B、3:2:1液180ml/kg,靜脈滴注C、3:1液150mL/kg,靜脈滴注D、2:1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注E、1.4%NaHCCO350ml/kg,靜脈推注【參考答案】:D99、6個(gè)月以上小兒患佝僂病性手足搐搦癥最常見(jiàn)的癥狀A(yù)、手足搐搦B、屏氣C、驚厥D、喉痙攣E、高熱【參考答案】:A100、小兒發(fā)生鼻炎時(shí)易合并鼻竇炎,最早患鼻竇炎的年齡是A、4個(gè)月B、3個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月E、8個(gè)月【參考答案】:D101、10個(gè)月嬰兒于11月份發(fā)生腹瀉,大便呈水樣,伴發(fā)熱、輕咳及嘔吐。大便鏡檢見(jiàn)脂肪滴,白細(xì)胞0~2個(gè)/HP。其最常見(jiàn)的病原體為A、腺病毒B、??刹《綜、柯薩奇病毒D、諾沃克病毒E、輪狀病毒【參考答案】:E102、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是A、對(duì)稱性弛緩性癱瘓B、非對(duì)稱性弛緩性癱瘓C、痙攣性單癱D、痙攣性偏癱E、痙攣性截癱【參考答案】:A103、急性腎炎患兒須臥床休息至A、尿常規(guī)正常B、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常C、血沉正常D、Addis計(jì)數(shù)正常E、水腫消退,肉眼血尿消失,血壓正常【參考答案】:E104、急性腎小球腎炎出現(xiàn)急性腎功能不全多發(fā)生于起病后A、2~5天B、1~2周C、3~4周D、5~6周E、7周以后【參考答案】:B105、鋅缺乏癥患兒體重10kg,每日應(yīng)補(bǔ)充元素鋅A、5~10mg/dB、30~40mg/dC、20~30mg/dD、10~20mg/dE、40~50mg/d【參考答案】:A106、兒童紅斑狼瘡的關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、常引起關(guān)節(jié)破壞和畸形B、呈游走性或持續(xù)性C、常有肌痛表現(xiàn)D、可有肌無(wú)力表現(xiàn)E、無(wú)關(guān)節(jié)破壞和畸形【參考答案】:A107、結(jié)核菌素試驗(yàn),不正確的是哪項(xiàng)A、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)B、皮內(nèi)注射1mLPPDC、48~72h后觀察反應(yīng)結(jié)果D、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入E、測(cè)定局部硬結(jié),取縱、橫兩者平均直徑來(lái)判斷其強(qiáng)度【參考答案】:D108、下面哪一項(xiàng)不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)A、脾腫大B、出血C、發(fā)熱D、蒼白E、血尿【參考答案】:A109、關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是A、大腦皮層功能不可逆喪失B、對(duì)外部刺激和內(nèi)部需要無(wú)接受性和反應(yīng)性C、自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主的呼吸消失D、誘導(dǎo)反射消失E、腦電圖示腦電波平直【參考答案】:A110、6歲時(shí)腕部骨化中心的數(shù)目一般為A、4個(gè)B、5個(gè)C、6個(gè)D、7個(gè)E、8個(gè)【參考答案】:D111、日齡25d新生兒1周前受涼、鼻塞,3d來(lái)拒食、吐奶、尖叫,口角有小抽動(dòng)。體檢:體溫35.5℃,面色青灰,目光呆滯,前囟緊張,頸強(qiáng)陰性。最可能的診斷是A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒低鈣血癥C、新生兒化膿性腦膜炎D、新生兒敗血癥E、新生兒破傷風(fēng)【參考答案】:C112、以下哪項(xiàng)不是先天性甲狀腺功能減低癥的典型癥狀A(yù)、動(dòng)作發(fā)育遲緩、智能發(fā)育低下B、頭大,頸短,眼瞼浮腫,眼距寬,鼻梁寬平C、身材矮小,上部量小于下部量D、生理功能低下E、新生兒期多睡少吃,哭聲低微【參考答案】:C113、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象是指A、蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)增高B、蛋白質(zhì)增高,細(xì)胞數(shù)正常C、蛋白質(zhì)增高,細(xì)胞數(shù)增高D、蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)正常E、蛋白質(zhì)減低,細(xì)胞數(shù)減低【參考答案】:B114、患兒10個(gè)月,不會(huì)笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有"鼠尿樣"氣味,毛發(fā)黃,面蒼白,四肢肌張力增高。此患兒最可能的診斷是A、先天愚型B、佝僂病性低鈣驚厥C、苯丙酮尿癥D、缺乏VitB12所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血E、地方性呆小病【參考答案】:C115、關(guān)于小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)不正確的是A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟B、嬰兒胃呈水平位C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟D、嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)E、嬰兒腸道固定較差【參考答案】:C116、胎兒期是A、指受精卵在母體內(nèi)孕育發(fā)育的時(shí)期B、指精子與卵子結(jié)合(受孕)至胎兒娩出C、胎兒在母體內(nèi)孕育發(fā)育的時(shí)期D、指精子與卵子結(jié)合(受孕)至發(fā)育成熟的胎兒娩出E、指受孕至發(fā)育成熟的胎兒娩出【參考答案】:B117、骨髓出現(xiàn)造血活動(dòng)的時(shí)間為A、胎兒4個(gè)月B、胚胎第8周C、胎兒3個(gè)月D、胎兒5個(gè)月E、生后【參考答案】:A118、學(xué)齡前期生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)是A、體格發(fā)育最迅速B、智力發(fā)育更趨完善C、生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟D、腦的形態(tài)發(fā)育基本與成人相同E、以上均正確【參考答案】:B119、幼兒時(shí)期保健工作的重點(diǎn)包括下列各項(xiàng),但除了A、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生B、預(yù)防佝僂病C、防止意外事故D、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣E、加強(qiáng)傳染病及常見(jiàn)病防治【參考答案】:B120、嬰兒反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:每年上呼吸道感染和下呼吸道感染的次數(shù)≥A、5次和2次B、6次和2次C、7次和3次D、7次和4次E、8次和4次【參考答案】:C121、白血病患兒,大劑量化療后出現(xiàn)發(fā)熱、肛周膿腫,膿液培養(yǎng)為耐甲氧西林金葡菌引起的感染,首先選用的抗生素是A、三代頭孢菌素B、苯唑青霉素或氯唑青霉素C、羅紅霉素D、萬(wàn)古霉素E、丁胺卡那霉素【參考答案】:D122、六個(gè)月患兒,體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛,最可能的診斷A、Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良B、Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良C、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良D、正常兒E、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良,維生素A缺乏【參考答案】:A123、缺鐵性貧血,鐵劑治療1周左右,實(shí)驗(yàn)室檢查首先升高的是A、HbB、血清鐵C、血清鐵飽和度D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、RBC平均容積【參考答案】:D124、男嬰,10個(gè)月.對(duì)蛋白需要量是3.5g/kg,而成人則為1.0g/kg。其相差如此之大是因?yàn)閶雰篈、以乳類食品為主要食品B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收C、生長(zhǎng)發(fā)育旺盛.需要正氮平衡D、對(duì)蛋自質(zhì)的消化吸收功能差E、利用蛋白質(zhì)的能力差【參考答案】:C125、手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括A、有權(quán)自主選擇B、有同意的合法權(quán)利C、有明確決定的理解力D、有家屬代為決定的權(quán)利E、有做出決定的認(rèn)知力【參考答案】:D126、男性,8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐1d來(lái)院急診。就診時(shí)突然意識(shí)喪失、驚厥發(fā)作。體檢:顏面明顯浮腫,意識(shí)不清、四肢抽動(dòng)。測(cè)血壓為22.6/16.0kPa,即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確A、腰椎穿刺,腦脊液檢查B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射C、20%甘露醇靜脈滴注D、二氮嗪靜脈快速注入E、吸氧【參考答案】:A127、男,9歲,患貧血已2年余,全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,骨髓增生活躍,疑診為再生障礙性貧血,進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義,A、骨髓紅系細(xì)胞減少B、骨髓中吞噬細(xì)胞增多C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多E、骨髓中可見(jiàn)組織細(xì)胞【參考答案】:C128、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++,尿RBC1~2/HP。確診最有價(jià)值的輔助檢查是A、24h尿蛋白定量B、血沉C、ASOD、尿RBC形態(tài)檢查E、肝功能檢查【參考答案】:A129、以下哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)A、不吃、不哭、體溫不升B、黃疸C、氣急D、抽搐E、顱內(nèi)出血【參考答案】:E130、小兒洋地黃中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)為A、室性早搏B、食欲不振、嘔吐C、傳導(dǎo)阻滯D、黃視E、嗜睡、頭暈【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、新生兒敗血癥的發(fā)病機(jī)制有A、屏障功能差B、補(bǔ)體水平低,中性粒細(xì)胞趨化作用差C、免疫球蛋白水平低D、細(xì)胞免疫功能較差E、以上都不是【參考答案】:ABCD2、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎累及的瓣膜下列哪些恰當(dāng)A、二尖瓣最常受累B、主動(dòng)脈瓣次之C、肺動(dòng)脈瓣很少受累D、三尖瓣也常受累E、以上都不是【參考答案】:ABC3、猩紅熱的皮疹特點(diǎn)為A、發(fā)熱1~4天出疹B、皮疹鮮紅、細(xì)小、密集、均勻C、疹間無(wú)正常皮膚D、壓不褪色E、腋窩、胭窩、腹股溝處皮疹形成帕氏線【參考答案】:ABCE4、低鈣驚厥的典型表現(xiàn)有A、陶瑟征B、喉痙攣C、手足搐溺D、驚厥E、Chvosteksign【參考答案】:BCD5、下列檢查,哪些是過(guò)敏性紫癜特點(diǎn)A、血小板計(jì)數(shù)正常B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性C、血清IgA及C3降低D、糞便隱血試驗(yàn)可陽(yáng)性E、尿液檢查有血尿和蛋白尿【參考答案】:ABDE6、營(yíng)養(yǎng)不良易合并維生素缺乏。常見(jiàn)的是A、維生素E缺乏B、維生素D缺乏C、維生素C缺乏D、B族維生素缺乏E、維生素A缺乏【參考答案】:BE7、1歲正常小兒發(fā)育應(yīng)達(dá)到A、獨(dú)走、彎腰拾東西B、能說(shuō)單句C、能指出自己的手、眼D、會(huì)表示大小便E、以上都不是【參考答案】:AC8、嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)A、生后3~8個(gè)月起病B、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、尖叫D、雙臂前舉,呈多次擁抱狀E、智力發(fā)育不受影響【參考答案】:ACD9、學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童驚厥的常見(jiàn)病因是A、癲癎B、顱內(nèi)感染C、顱內(nèi)腫瘤D、高熱驚厥E、以上都不是【參考答案】:ABC10、關(guān)于爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是正確的A、腦脊液呈化膿性改變B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑,融合成片C、血培養(yǎng)多為陽(yáng)性D、腦膜刺

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