三明市永安總醫(yī)院2021年10月N1護士培訓(xùn)試卷(基礎(chǔ)知識+?？浦R)[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________科室：[單選題]*○腎臟風(fēng)濕科一、選擇題:(每題2分，30題，共60分)1.給昏迷患者插胃管，當(dāng)胃管插入（）時，將患者頭部托起，使下頜靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。（）[單選題]*A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄(正確答案)D.20cm，胸骨角2.使用化療藥物期間的危驗因素除外的（）[單選題]*A.患者血管條件差B.患者活動不當(dāng)C.患者年老體弱D.藥物本身的刺激性、滲透性、酸堿度、濃度小(正確答案)E.護理人員靜脈穿刺技術(shù)欠佳3.化療藥物外滲的預(yù)防除外的（）[單選題]*A.醫(yī)患雙方應(yīng)做好心理護理B.熟練穿刺技術(shù)C.推注藥物應(yīng)證實靜脈穿刻成功D.用藥后醫(yī)護人員應(yīng)仔細參閱藥品說明書(正確答案)E.對護理人員進行?？浦R的培訓(xùn)4.化療藥物外滲的處理錯誤的（）[單選題]*A.立即停止化療藥物的輸注，并報告醫(yī)生和護土長B.評估者藥物外滲的穿刺部位面積、外滲藥物的量、皮膚的顏色、溫度、疼痛性質(zhì)C.護理人員準(zhǔn)確評估外滲藥液損失量，如損失量超過原藥液量的10％，再重新輸注時應(yīng)遵醫(yī)補足損失量D.出現(xiàn)化療藥物外滲時應(yīng)立即遵醫(yī)作皮下封閉E.局部選用75％硫酸鎂濕敷(正確答案)5.下列藥物外滲需要冷敷的是（）[單選題]*A.長春新堿(正確答案)B.阿霉素C.絲裂莓素D.奧沙利鉑6.化療藥物外滲的封閉方式是（）[單選題]*A.環(huán)形封閉式(正確答案)B.扇形封閉式C.三角形封閉式D.隨意式封閉7化療藥物常見的不良反應(yīng)（）[單選題]*A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)(正確答案)C過敏反應(yīng)D.免疫力低下8.熱原質(zhì)是（）[單選題]*A.由革蘭陰性細菌產(chǎn)生的一種脂多糖(正確答案)B.由革蘭陽性細菌產(chǎn)生的一種脂多糖C.由革蘭陰性細菌產(chǎn)生的一種脂蛋白D.由革蘭陽性細菌產(chǎn)生的一種脂蛋白E.由革蘭陰性細菌產(chǎn)生的一種糖蛋白9.以下些不是靜脈溶栓的絕對禁忌癥（）[單選題]*A活動性內(nèi)出血B出血性疾病C腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、顱內(nèi)腫瘤D凝血功能異常E年齡:大于75歲(正確答案)10.腹膜透析最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A腹膜透析管堵塞B腹膜炎(正確答案)C腹痛D出口處感染11.腦組織對缺血缺氧損害非常敏感，（）分鐘發(fā)生腦梗死。（）[單選題]*A.3分鐘B.5分鐘(正確答案)C.8分鐘D.10分鐘12.壓力性損傷形成的主要原因（）[單選題]*A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓(正確答案)13.預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于（）[單選題]*A消除誘因(正確答案)B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床14.預(yù)防壓力性損傷不正確的是（）[單選題]*A.病人不能直接臥于橡膠單上B.溫水擦背C.骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D.翻身時間不超過2小15.下列哪項不是壓力性損傷發(fā)生的主要原因（）[單選題]*A.力學(xué)因素B.局部長受潮濕和排泄物的刺激C.石繃或夾板使用不當(dāng)D.肥胖的病人(正確答案)16.預(yù)防壓力性損傷翻身的最佳角度（）[單選題]*A.30°(正確答案)B.60°C.90°D.4517.壓瘡的曾用名為褥瘡和壓力性潰，現(xiàn)更改為（）[單選題]*A.壓力性損傷(正確答案)B.壓力性壞死C.潰瘍D.潰瘍性壞死18.為患者擦洗時，水溫應(yīng)控制在（）[單選題]*A.37-39℃B.36-40℃C.45-50℃D.40-45℃(正確答案)19.全層皮膚和組織缺損，可見皮下脂肪，常伴有肉芽組織和傷口邊緣內(nèi)卷，可見腐肉和或焦痂，可能會出現(xiàn)潛行和竇道。是壓力性損傷的（）期。（）[單選題]*A.1期壓力性損傷B.3期壓力性損傷(正確答案)C.2期壓力性損傷D.深部組織損傷期20.無法分期的典型特征為（）[單選題]*A.膿性分泌物增多B.無法辨認(rèn)正常組織(正確答案)C.壞死組織侵入真皮下層和肌肉層D.感染嚴(yán)重者，可向深部和周圍組織擴展21.皮膚完整，局部有指壓不變白的紅斑，但在深色人種中會有所不同。是壓力性損傷的（）期。（）[單選題]*A.1期壓力性損傷(正確答案)B.3期壓力性損傷C.2期壓力性損傷D.4期壓力性損傷22.橫紋肌溶解的主要病因包括:（）[單選題]*A.擠壓傷(正確答案)B.腦血管意外C.酒精中毒D.急性上呼吸道感染。23.哪些藥物易引起橫紋肌溶解癥:（）[單選題]*A.阿托伐他汀鈣(正確答案)B.酒石酸美托洛爾C.杜冷丁D.螺內(nèi)酯24.紋肌溶解并發(fā)腎損傷的機制（）[單選題]*A.循環(huán)衰竭B.集合管受損C.輸尿管受阻D.腎小管受阻(正確答案)25.橫紋肌溶解癥尿色為（）[單選題]*A.茶色尿B.醬油色尿C.黃色尿D.深色尿(正確答案)26.橫紋肌溶解血清學(xué)變化以()為主。（）[單選題]*A.肌紅蛋白增加B.尿素與肌酸比6:1C.血功能暲礙D.肌酸激酶顯著升高(正確答案)27.人工氣道套囊的壓力約維持在（）[單選題]*A.5mmHg~15mmHgB.10mmHg~25mmHgC.15mmHg~25mmHgD.20mmHg~25mmHg(正確答案)E.15mmHg~30mmHg28.左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是（）[單選題]*A.痰液堵塞氣道B.支氣管痙攣C.左肺受到擴大的心臟的壓迫D.肺循環(huán)瘀血(正確答案)E.神經(jīng)反應(yīng)29.急性左心衰患者采取端坐位的主要目的（）[單選題]*A.減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)(正確答案)B.使膈肌下降，減輕對心臟的壓迫C.擴大胸腔容量，增加肺活量D.擴張冠狀動脈，改善心肌血液循環(huán)E.患者舒適，有利于休息30.心衰患者水腫特點表述不正確的是（）[單選題]*A.水腫為對稱性B凹陷性.C.仰臥時以腰骶部最明顯D.屬于重力性水腫E.下床活動者以腳、踝部較明顯(正確答案)二、多選題(每題2分，10題，共20分)1.咽喉氣管異物息的預(yù)防（）*A.將食物切成細塊(正確答案)B.充分咀嚼(正確答案)C.口中含有食物時，應(yīng)避免大笑、講話、行走或跑步(正確答案)D.不允許兒童將小的玩具放在口中(正確答案)2.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)（）*A.氮質(zhì)血癥(正確答案)B.代謝性酸中毒(正確答案)C水中毒(正確答案)D.高鈉血癥E.高鉀血癥(正確答案)3.高鉀血癥可見于（）*A.急性腎衰竭(正確答案)B.慢性腎衰竭(正確答案)C.Addison病(正確答案)D.糖尿病(正確答案)E.經(jīng)胃腸攝鉀過多4.腹膜炎的臨床特征有（）*A.腹痛(正確答案)B.惡心(正確答案)C.嘔吐(正確答案)D.腹部壓痛(正確答案)E.肌緊張(正確答案)5.腹膜透析相關(guān)腹膜炎的診斷包括（）*A.腹痛、腹透液渾濁，伴或不伴發(fā)熱(正確答案)B.透出液白細胞計數(shù)>100×10^6/L(正確答案)C.中性粒細胞比例>50%(正確答案)D.透出液中培養(yǎng)有病原微生物(正確答案)E.透出液白細胞計數(shù)>500×10^6/L6.肝性腦病按神經(jīng)精神狀輕重可分為四期（）*A.前驅(qū)期(正確答案)B.昏迷前期(正確答案)C.嗜睡期D.昏睡期(正確答案)E.昏迷期(正確答案)7.臥床患者更換床單技術(shù)操作并發(fā)癥有:（）*A.患者受涼，隱私被暴露(正確答案)B.管道牽拉或脫出(正確答案)C.墜床(正確答案)D.皮膚刮擦、破損(正確答案)E.污染無菌操作環(huán)境(正確答案)8造成壓力性損傷的力學(xué)因素有（）*A.垂直壓力(正確答案)B.摩擦力(正確答案)C.剪切力(正確答案)D.反作用力E.重力9.壓力性損傷的定義為:是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械的（）的損傷。（）*A.肌肉B.皮膚(正確答案)C.軟組織(正確答案)D.骨骼E.肌腱10.在預(yù)防壓力性損傷的措施中，下列說法正確的有（）*A.不得使用烤燈(正確答案)B.不得頻繁、過度清潔皮膚(正確答案)C.可以使用氣圈類裝置D.適當(dāng)按摩骨突壓紅部位E.不得使用凡士林、氧化鋅等油性劑(正確答案)三、判斷題:(每題1分，20題，共20分)1.海姆立克急救法運用于呼吸道異物導(dǎo)致窒息的快速急救手法。[判斷題]*對(正確答案)錯2.海姆立克急救法的手法，拳心向內(nèi)按壓于受害人的肚臍和劍突之間的部位，將患者背部輕輕向前，使病人處于前傾位，頭部略低，嘴要張開，有利于呼吸道異物被排出。[判斷題]*對(正確答案)錯3.極度肥胖及孕婦應(yīng)當(dāng)采用胸部沖擊法。[判斷題]*對(正確答案)錯4.對于意識不清的患者，急救者可以先使患者成為仰臥位。[判斷題]*對(正確答案)錯5.尿激酶要求在30分鐘分鐘內(nèi)滴完。[判斷題]*對(正確答案)錯6.急性左心衰的正確吸氧方法:采用25％~35％酒精濕化，不宜高流量氧氣吸入(6~8)L/min。

[判斷題]*對錯(正確答案)7.橫紋肌溶解癥(rhabdomyolysis)是指各種原因?qū)е聶M紋肌細胞受損使細胞內(nèi)容物崩解后釋放入血所引起的臨床綜合征。[判斷題]*對(正確答案)錯8.擠壓傷、酒精中毒、過度運動、高熱、電擊傷、感染、傷等均可誘發(fā)橫紋肌溶解。[判斷題]*對錯(正確答案)9.橫紋肌溶解的典型三聯(lián)征為肌內(nèi)疼痛、乏力、醬油色尿。[判斷題]*對錯(正確答案)10.橫紋肌溶解癥時，尿中可因含肌紅蛋白而呈現(xiàn)紅棕色，隱血試驗陽性，但鏡檢無明顯紅細胞(<5RBC/HPF)。[判斷題]*對(正確答案)錯11.防腐是指防止或抑制生物生長繁殖的方法。[判斷題]*對(正確答案)錯12.敗血癥:病原菌毒進入血流，并在其中大量生長繁殖，造成機體嚴(yán)重?fù)p傷，引起明顯的全身中癥狀，稱敗血癥。[判斷題]*對(正確答案)錯13.病毒是一類體積微小，結(jié)構(gòu)簡單的非細胞型微生物，是微生物中最小的一種。[判斷題]*對(正確答案)錯14.病毒的主要特性有:體積微小;結(jié)構(gòu)簡單;病毒有酶系統(tǒng);病毒以復(fù)制的方式增殖;病毒對抗生素類藥物不敏感。[判斷題]*對錯(正確答案)15.病毒復(fù)制過程包括吸附與穿入、脫殼、生物合成、裝配與釋放四個步驟，稱之為復(fù)制周期。[判斷題]*對(正確答案)錯16.病源性球菌包括:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌及淋球菌，其主要致病特點是引起化膿性炎癥，故又稱為化膿性球菌。[判斷題]*對錯(正確答案)17.破傷風(fēng)桿菌的致病因素主要為破傷風(fēng)外毒素，即破傷風(fēng)痙攣毒素。[判斷題]*對(正確答案)錯18.Ⅱ型呼吸衰