乳寧顆粒結合針灸治療乳腺增生患者的臨床有效性分析【摘要】目的：方法：列入20173-202039045數(shù)據(jù)差異均不具統(tǒng)計學意義（P＞0.05），接受治療后的乳房腫塊均減小、痛感測評值均降低，且結合組病患的乳房腫塊顯著小于常例組病患的乳房腫塊；結合組病患的痛感測評值顯著低于常例組病患的痛感測評值，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：乳腺增生病患接受乳寧顆粒結合針灸治療，療效明顯提升，更利于縮小乳房腫塊，并維持治療效果，對疼痛不適感的改善效果也更佳，推薦使用?！娟P鍵詞】乳寧顆粒；針灸；乳腺增生；療效乳腺增生是由乳腺組織發(fā)生退行性改變引發(fā)的增生表現(xiàn)，不屬于炎癥亦或是腫瘤，與病患的內分泌功能紊亂息息相關，多見于中年女性群體]近年來，由90乳房腫塊大小及痛感測評值變化情況進行對比，結論如下：臨床資料與方法臨床資料20173-2020390454528-42（35.62±3.33）29-41P＞0.05，說明組間的可比較性較高，可以進行隨機的比對研究。方法常例組病患接受常規(guī)乳寧顆?？诜o藥治療：指導病患開水沖服乳寧顆粒(無蔗糖)（5g/袋，6袋/盒；南京同仁堂藥業(yè)有限責任公司；國藥準字Z20123029），1袋（5g）/次，每日三次，持續(xù)治療30d。結合組配合使用針灸治療：（1）口服乳寧顆粒方法同常例組；（2）針灸治兼中脘，兼陰虛病患加太溪、三陰交。隔日一次，太沖瀉法，足三里補法，其他穴30體治療效果、放松心情、緩解患者畏針心理。觀察指標比較兩組病患治療前后的乳房腫塊大小及痛感測評值變化情況。采用VAS可視疼痛評定量表對病患治療前及治療后的痛感進行測評，滿分10分，分數(shù)越高，痛感程度越強；乳房腫塊大小以最大腫塊的直徑為準。統(tǒng)計學分析對病患數(shù)據(jù)應用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料（乳房腫塊大小、痛感測評值）行t檢驗，用（均數(shù)±標準差）表示，計數(shù)資料行卡方檢驗，用（n%）表示，P＜0.052兩組病患治療前后的乳房腫塊大小變化情況比較兩組病患在治療前的乳房腫塊大小比對數(shù)據(jù)不具備差異性統(tǒng)計區(qū)別（P＞0.05），接受治療后乳房腫塊均減小，且結合組病患的乳房腫塊顯著小于常例組病患的乳房腫塊，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。1：兩組病患治療前后的乳房腫塊大小變化情況比較（cm）組 例別 數(shù)（n）

治療前 治療后 t2 P2常 4.22±0.45例組 15

2.73±0.32

28.2820 0.0000結 4.24±0.45合組 13

0.84±0.37

58.1576 0.0000t1 0.6759 25.9177P1 0.5009 0.0000注：t1、P1為同期組間差異統(tǒng)計檢驗值，t2、P2為治療前后同組差異統(tǒng)計檢驗值。兩組病患治療前后的痛感測評值變化情況比較兩組病患在治療前的痛感測評值比對數(shù)據(jù)不具備差異性統(tǒng)計區(qū)別（P＞0.05），接受治療后痛感測評值均降低，且結合組病患的痛感測評值顯著低于常例組病患的痛感測評值，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。表2：兩組病患治療前后的痛感測評值變化情況比較（分）組 例別 數(shù)（n）

治療前 治療后 t4 P4常 5.63±0.45例組 75

3.28±0.68

15.5716 0.0000結 5.62±0.45合組 35

1.15±0.34

61.4517 0.0000t3 0.0810 18.7941P3 0.9356 0.0000注：t3、P3為同期組間差異統(tǒng)計檢驗值，t4、P4為治療前后同組差異統(tǒng)計檢驗值。3討論隨著人們生活節(jié)奏的加快，工作及生活壓力加大，部分女性的內分泌激素代謝失調，導致雌激素水平的激增，致使乳腺組織產(chǎn)生增生過度和復舊不全，長時間未作消退治療即可造成乳腺增生癥，臨床表現(xiàn)為乳腺的脹痛反應[2]。西醫(yī)以激素類藥物、碘制劑等進行治療，會產(chǎn)生一定的副反應影響，增加對藥物的依賴性，停藥后會有明顯復發(fā)情況，部分甲狀腺疾病合并癥的病患也無法接受碘制劑的治療[3]。因此相較于西藥口服，臨床更加注重中醫(yī)養(yǎng)護的治療方案。本病中醫(yī)病名為“乳癖”，多由于沖任不調、氣血不暢、痰濁內生、肝氣郁結所致痰瘀互結、乳絡不通，不通則痛，從而表現(xiàn)乳房疼痛、腫塊。采用中藥內服，配合針灸，祛邪兼顧扶正，降低西藥的不良反應，更好引藥直達病所，做到標本兼顧。本文研究數(shù)據(jù)顯示，病患在接受乳寧顆粒配合針灸治療后，相較于僅30dP＜0.05。這是因為，乳寧顆粒以柴胡、當歸、香附、丹參、白芍、王不留行、赤芍、白術、茯苓、青皮、陳皮、薄本病病位主要在乳，但也涉及肝、胃兩經(jīng)。膻中、乳根、屋翳、期門均位于乳房附近，根據(jù)“腧穴所在、主治所及”的理論，均可治療乳房疾病。膻中為氣屋翳、乳根、豐隆、足三里均為足陽明胃經(jīng)經(jīng)穴，中脘為胃之募穴，配合使用調和氣血、理氣化痰、開胸除郁、散結化滯之效更佳。內關調暢心胸、暢達情志，配伍太沖，疏肝開郁。三陰交、太溪，一為脾經(jīng)穴一為腎經(jīng)穴，兼之三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，先天后天同補兼顧補益肝腎、調理沖任，體現(xiàn)了中醫(yī)治病求本的理念。中藥配合針灸治療，理氣解郁，益氣行血，一方面改善了乳房疼痛癥狀，另一方面也利于通經(jīng)活血，從而改善內分泌失調情況，從根本上治療疾病誘因。二者相輔相成，做到調理穩(wěn)固的功效。此外由于本病與內分泌功能紊亂有關，在治療期間告知病患保持情緒樂觀、穩(wěn)定，避免對乳腺造成負性影響。綜上所述，為乳腺增生病患提供乳寧顆粒配合針灸治療的辦法，可以在降低病患疼痛不適感的同時，縮小乳房腫塊的直徑。中醫(yī)調理養(yǎng)護更為安全，提高了整體的治療效果，值得普及使用。參考文獻