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精品文檔精品文檔精品文檔精品文檔中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:腹痛-中醫(yī)護(hù)理方法大小腸、膀胱、胞宮等臟腑器官均居腹內(nèi)。手足三陰、足少陽、沖、任、帶等經(jīng)脈,亦循行腹部,上述臟腑,經(jīng)絡(luò)因外感、內(nèi)傷所致的氣機(jī)郁滯,氣血運(yùn)行受阻,或氣血虛少,失其濡1、病因病機(jī)中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”。無論何種原因引起的“不通”,皆可致痛。使氣機(jī)不暢,不通則痛。其中諸邪又可互相轉(zhuǎn)化,如寒郁化熱,濕熱交阻等,形成各種不同類型的臨床表現(xiàn)。飲食不節(jié):暴飲暴食,或恣食不潔之物,或過食膏粱厚味辛辣之品,致使食物停腸胃乃傷”,即是此意。以致脾胃失和,氣機(jī)不利而成腹痛。氣機(jī)阻滯日久,無以推動血行,血絡(luò)瘀阻,而為血瘀腹痛。養(yǎng)而致腹痛。2、辨證論治虛則補(bǔ)之,寒則熱之,熱則寒之,氣滯者理氣,血瘀者活血。虛寒證:證候:腹痛綿綿,或拘引作痛,時作時止,喜熱惡冷,痛時喜按,饑餓及疲勞后更甚,大便溏瀉,兼有神疲氣短、畏寒肢冷,面色無華等癥。舌淡苔白,脈沉細(xì)。治法:甘溫益氣,助陽散寒。主方:小建中湯。或矢氣后痛減,惱怒則痛甚,舌苔薄白,脈弦。治法:疏肝解郁,行氣止痛。主方:柴胡疏肝散。黯,或有瘀斑,脈弦或澀滯。治法;活血化瘀,行氣止痛。方藥:少腹逐瘀湯。痛減,或大便秘結(jié),舌苔厚膩,脈滑實。治法:消食異滯。3、辨證施護(hù)虛寒證:①在腹痛遇寒而發(fā),故病室慶溫暖向陽,多加衣被。尤需注意腹部保暖,可用腹帶,護(hù)腹保健品或在腹部放置熱水袋。若體溫突然升高,是為病情惡化,應(yīng)及時診治。中散寒止痛。④患者以綿綿作痛為主要表現(xiàn),多喜擁被俯臥,故被服宜柔軟。⑤若饑餓時疼痛者,可令其稍進(jìn)熱食或熱飲,能緩解疼痛。⑦脊柱兩側(cè)用梅花叩打,有促進(jìn)脾胃功能的作用。氣滯證:惱怒能加重病情的重要性,使其配合醫(yī)療護(hù)理,保持穩(wěn)定情緒。②氣遇寒則凝,得熱則行。故應(yīng)注意保溫,勿使受涼,使氣行而痛減。作盡量集中進(jìn)行。④中藥和飲食宜偏熱服用,或可緩?fù)?。大蒜、韭菜、香菇、柑橘等有行氣溫中作用之品作為食療。血瘀證:時無,可能由氣滯引起,需當(dāng)鑒別。②腹部多刺痛,患者多喜仰臥,護(hù)理操作時盡量減少觸動患處。④此時患者多有恐懼憂傷情緒,需耐心勸慰,消除緊張心理。⑤血得熱易散,故中藥和飲食宜溫?zé)釣楹?。⑥飲食以易消化之溫性食品為主,ft楂、酒釀有行氣活血功能,可用于食療。食滯證:逐漸恢復(fù)正常飲食。瀉出,可以緩解癥狀。③嘔吐重者,可針刺內(nèi)關(guān)、合谷。噯腐吞酸時口含生姜片或咸菜,或可減輕癥狀。④做好口腔護(hù)理,以淡鹽湯漱口。⑤鼓勵患者食用蘿卜、金橘、橘子、蘋果、ft楂等有寬中理氣消食之物。⑥可用捏脊療法,以促進(jìn)胃腸功能,緩減腹痛。4、養(yǎng)生指導(dǎo)養(yǎng)成生活規(guī)律,注意寒溫適宜,避免外邪侵襲,特別要注意腹部保暖。調(diào)節(jié)
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