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文檔簡介

2023年安徽副高(護理學(xué))考試模擬卷(本卷共分為1大題50小題,作答時間為180分鐘,總分1()0分,60分及格。)單位:姓名:時間:年月日題號單選題多項選擇判斷題綜合題總分分值得分一、單項選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意)1.該患者的處理不恰當?shù)氖悄硧D女,30歲,月經(jīng)延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)40天時突感右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,后有少量陰道流血,此后每天感右下腹陣痛伴肛門墜脹,近1周來有低熱。查血壓14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹明顯。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,右后穹窿可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。A.B型超聲檢查B.手術(shù)治療C.中藥保守治療D.抗生素抗炎治療E.立即行刮宮術(shù)參考答案:E2.最佳處理方案是某孕婦,28歲,孕3產(chǎn)0,30周妊娠,曾有2次人工流產(chǎn)史。因陰道流血12小時入院,無腹脹腹痛。若此時陰道出血量達100ml。A.鎮(zhèn)靜劑、保胎治療B.立即終止妊娠C.剖宮產(chǎn)D.止血E.輸血參考答案:A3.此時的處理不妥的是某產(chǎn)婦,25歲,孕34周,1周前開始有些乏力,食欲差,曾在當?shù)蒯t(yī)院治療,3天前病情加重,伴嘔吐,鞏膜發(fā)黃,神志欠清而入院,血壓18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,膽紅素170umol/L,尿蛋白(-)。A.嚴格隔離第1頁共14頁.擬訂惡性腫瘤治療方案主要依據(jù)有A.臨床分期.病理分類C.機體狀況D.醫(yī)療條件E.患者要求參考答案:A,B,C腫瘤的主要特點,下列哪幾項正確A.不按正常器官的規(guī)律生長B.喪失正常細胞功能C.破壞原來的器官結(jié)構(gòu)D.最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移E.細胞過度增殖參考答案:A,B,C,E10.為防治腫瘤患者化療的副作用,應(yīng)做到A.某些刺激性強的化療藥物不可漏出血管外B.抗癌藥物漏出血管,局部腫痛,應(yīng)熱敷,幫助消散C.定期查血象,以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D.若出現(xiàn)胃腸反映,可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)E.患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥參考答案:A,C,D11.下列關(guān)于惡性腫瘤特點的敘述,正確的是A.多數(shù)為局部生長B.可通過血液、淋巴途經(jīng)向遠處轉(zhuǎn)移C.晚期多伴有惡病質(zhì)D.多數(shù)有完整包膜,易于手術(shù)切除E.多數(shù)生長迅速,易于向周圍浸潤參考答案:B,C,E12.良性腫瘤的特點有A.包膜完整B.發(fā)展較慢第10頁共14頁C.膨脹性生長D.細胞分化程度低E.少數(shù)可轉(zhuǎn)移參考答案:A,B,C13.腫瘤TNM分類正確的是A.依據(jù)臨床表現(xiàn)和病理結(jié)果分類B.II期乳癌可用TNM表示C.T代表腫瘤D.N代表淋巴結(jié)E.M代表遠處轉(zhuǎn)移參考答案:A,C,D,ETNM分期的原則腫瘤臨床分期的目的是放映疾病的發(fā)展階段,為制訂治療計劃和評估預(yù)后提供依據(jù)。目前臨床常用的主要是TNM分期。T代表原發(fā)腫瘤,根據(jù)腫瘤大小和局部范圍可分為四級(T、T、T、T);N表示區(qū)域淋巴結(jié)的情況,按淋巴結(jié)受累范圍可分為四級(N、N、N、N);M表明遠處轉(zhuǎn)移,M為無遠處轉(zhuǎn)移,M則為有遠處轉(zhuǎn)移。.下列惡性腫瘤哪些對放療高度敏感A.胃癌B.骨肉瘤C.尤文氏肉瘤D,淋巴造血系統(tǒng)及胚胎組織的惡性腫瘤E.結(jié)腸腺癌參考答案:C,D.惡性腫瘤化療的護理中,正確的是A.使用前應(yīng)了解患者的血象、肝腎功能氏若靜脈給藥,應(yīng)從大靜脈開始,以減少藥液刺激C.抗癌藥配制藥時應(yīng)核對無誤,注意有效期D.若藥液不慎漏入血管外,應(yīng)局部冷敷E.妥善固定針頭參考答案:A,C,D,E.對于放療照射野的皮膚護理,下列正確的是第11頁共14頁A.保持皮膚清潔、干燥B.禁忌熱水浸泡C.避免日光直接照射D.常用碘酊、泗精消毒,預(yù)防感染E.內(nèi)衣要柔軟寬大,避免摩擦參考答案:A,B,C,E照射野皮膚的保護:①充分暴露照射野皮膚,避免機械性刺激,內(nèi)衣要柔軟、寬松吸濕性強的棉織品,頸部有照射野要求衣領(lǐng)柔軟或穿無領(lǐng)衫。②照射野皮膚可用溫水軟毛巾輕輕沾洗,禁用堿性肥皂擦洗,不可涂乙醇、油膏等對皮膚有刺激性的藥物。禁貼膠布。局部不可用熱水袋,避免冷熱刺激。③剃毛發(fā)宜用電動剃須刀,以防損傷皮膚造成感染。④保持照射野皮膚的清潔干燥,特別是多汗區(qū)皮膚如腋窩、腹股溝、外陰等處。⑤外出時防止暴曬及風(fēng)吹雨淋。.關(guān)于惡性腫瘤的手術(shù)治療,下列哪些是不正確的A.當腫瘤已轉(zhuǎn)移則無需手術(shù)b.對n期腫瘤,手術(shù)應(yīng)結(jié)合化療和放療C.手術(shù)切除范圍越廣泛越好D.對各期腫瘤,術(shù)前化療均無必要E.對II期腫瘤.局部切除腫瘤后不必化療參考答案:A,C,D,E.臨界性腫瘤的特點是A.常浸潤性生長B.形態(tài)上屬良性C.切除后易復(fù)發(fā)D.多次復(fù)發(fā)易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移E.界限不清參考答案:A,B,C,D.描述交界性腫瘤正確的是A.形狀上屬良性B.常浸潤性生長C.切除后不易復(fù)發(fā)D.以手術(shù)切除為主E.切除不徹底易惡變第12頁共14頁參考答案:A,B,D,E.關(guān)于腫瘤化療的護理,下列正確的是A.藥液必須現(xiàn)用現(xiàn)配制B.藥物應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)用完C.若出現(xiàn)藥液外滲應(yīng)立即熱敷D.抽吸化療藥物的注射器和空藥瓶應(yīng)單獨處理E.每周檢查白細胞和血小板計數(shù)參考答案:A,B,D,E.游離植皮術(shù)后護理.,正確的是A.供皮及植皮部位應(yīng)制動和抬高B.術(shù)后3日換藥C.注意局部保暖D.觀察有無感染征象E.供皮區(qū)無特殊情況不必換藥參考答案:A,C,D,E22.關(guān)于植皮的術(shù)前護理正確的是A.供皮區(qū)用僚碘酊消毒B.備皮時不要損傷表皮C.按術(shù)前常規(guī)進行備皮D.受皮區(qū)肉芽創(chuàng)面,術(shù)前數(shù)天應(yīng)加強換藥E.大面積燒傷焦痂切除,應(yīng)備足血液參考答案:B,C,D,E23.顱內(nèi)壓高的患者應(yīng)用20%甘露醇的藥理作用是A.減輕腦組織水腫B.改善腦組織缺氧C.改善毛細血管通透性D.縮小腦體積E.降低顱內(nèi)壓參考答案:A,D,E最常用20%甘露醇250ml,在30min內(nèi)快速靜脈滴注,每日2?4次,靜注后10?第13頁共14頁20min顱內(nèi)壓開始下降,維持4?6h,可重復(fù)使用。通過減少腦組織中的水分,縮小腦的體積,起到降低顱內(nèi)壓的作用。24.哪些患者禁用冬眠療法A.休克B.全身衰竭C.幼兒D.中樞性高熱E.年老者參考答案:A,B,C,E25.顱腦損傷患者的護理措施哪項正確A.按Glasgow表評估意識B.監(jiān)測瞳孔變化C.有無夏柯氏癥出現(xiàn)D.監(jiān)測生命體征E.正確使用脫水藥參考答案:A,B,D,E第14頁共14頁B.臥床休息C.保肝治療D.注意胎心監(jiān)護E.給予雌激素類藥,作寓頸條件準備參考答案:E4.此時應(yīng)采取的措施為某產(chǎn)婦,26歲,孕42周,臨產(chǎn)25小時仍不能娩出小孩前來就醫(yī)。檢查:陰道口脫出一上肢,恰好與接生者的右手相握,子宮呈葫蘆狀,子宮下段壓痛,胎心不清,胎頭在母體右側(cè),宮口開全,血尿。A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)B.斷頭術(shù)C.外倒轉(zhuǎn)術(shù)D.肢體還納術(shù)E.剖宮產(chǎn)術(shù)參考答案:E5.某女士,36歲,外陰瘙癢半個月,來院檢查,確診為滴蟲性陰道炎,醫(yī)囑予以陰道灌洗及上藥。關(guān)于灌洗,錯誤的是A.用堿性溶液灌洗B.灌洗溶液量為500?800nliC.灌洗溫度為40C左右D.灌洗動作輕柔E.灌洗時沖洗頭不能插入過深參考答案:A6.此時,需做的處理是某婦女,43歲,體檢時發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛中度顆粒型,余未見異常。A.激光治療B.宮頸錐形切除術(shù)C.宮頸刮片與陰道鏡檢查D.陰道涂片E.宮頸局部活組織檢查參考答案:C7.為了早接觸、早開奶,提倡將新生兒放在母親胸前進行吸吮的時間是在出生后某產(chǎn)婦,34歲,宮內(nèi)孕39周,于昨天晚上出現(xiàn)宮縮,清晨起來又消失。第2頁共14頁10分鐘內(nèi)15分鐘內(nèi)20分鐘內(nèi)25分鐘內(nèi)30分鐘內(nèi)參考答案:E.患者,女性,30歲,婚史3年,經(jīng)常發(fā)生腰痛,尿頻、尿急、尿痛,伴發(fā)熱,于門診就診。如為感染所致,最常見的病原菌是A.葡萄球菌.綠膿桿菌C.軍團菌D.大腸桿菌E.肺炎球菌參考答案:D患者,男性,34歲,尿頻、尿急、尿痛,伴終末血尿3個月,經(jīng)抗炎治療效果不明顯,近日出現(xiàn)洗米水狀尿液,尿液檢查:膿細胞(+++),紅細胞(+),KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。對確診該病有決定意義的檢查是A.X線檢查B.尿結(jié)核桿菌檢查C.膀胱鏡D.膀胱鏡E.尿流動力學(xué)檢查參考答案:B10.患者,女性24歲,因膝關(guān)節(jié)疼痛及輕度活動受限1個月入院,主訴低熱、盜汗、納差及體重減輕,查體:T37.4C,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,膝關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,局部壓痛,皮溫升高,周圍肌肉萎縮,有關(guān)節(jié)積液,關(guān)節(jié)呈屈曲畸形,關(guān)節(jié)半脫位,試驗室檢查:ECR增快,X線表現(xiàn)不明顯,磨砂玻樣改變,可見死骨空洞。對該診斷的描述中錯誤的是A.早期多為滑膜病變B.后期可形成寒性膿腫C.不發(fā)生病理性骨折D.可形成竇道E.浮骸試驗陽性參考答案:C第3頁共14頁11.該患者手術(shù)前正確的護理措施是男性患者,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)。A.禁食24小時B.術(shù)前一日置胃管行胃腸減壓C.術(shù)前晚清潔灌腸D.術(shù)前用阿托品,以減少分泌物E.術(shù)前晚溫鹽水洗胃參考答案:D12.若實施分流術(shù),下列哪項是錯誤的男性,39歲,因嘔吐鮮血800ml入院,現(xiàn)癥見:乏力,食欲差,腹脹,小便可,大便黑,體查發(fā)現(xiàn)脾腫大,脾功能亢進,腹部移動性濁音陽性。白細胞計數(shù)降至2X10/L以下,血小板計數(shù)減至60X10/L以下。既往有肝硬化病史。A.門腔靜脈分流術(shù)B.脾腎靜脈分流術(shù)C.脾腔靜脈分流術(shù)D.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)E.冠狀靜脈(胃支、食管支及高位食管支)分流術(shù)參考答案:E13.胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜等4層,其中黏膜層主要由下列哪幾種細胞組成A.分泌內(nèi)因子和鹽酸的壁細胞B,分泌胰高血糖素的A細胞C.分泌胃蛋白酶原的主細胞D.分泌胰島素的B細胞E.分泌堿性黏液的黏液細胞參考答案:EM.肝硬化患者腹水的形成與下列哪項因素?zé)o關(guān)A.門靜脈壓力增高B,淋巴液生成過多C.繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素減少D.低蛋白血癥E.有效循環(huán)血容量不足第4頁共14頁參考答案:C15.皮膚黏膜呈櫻桃紅色A.肺結(jié)核B.阿托品中毒C.一氧化碳中毒D.重癥感染E.肝硬化參考答案:C一氧化碳中毒患者可出現(xiàn)面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。16.控制的理論基礎(chǔ)是A.系統(tǒng)論B.信息論C.制度論D.控制論E.綜合論參考答案:C17.病歷摘要:患者男性,75歲。呼吸淺促、唇周紫絹18小時,煩燥、神志恍惚2小時,急診就醫(yī)。三天前受涼后,咳嗽加劇,痰量增多。既往有阻塞性肺氣腫病史10多年。體檢:T:38.2℃,P:98次/分,R30次/分。球結(jié)膜水腫,痰多且無力咳嗽。什么是該病人的診斷?提示:血氣分析結(jié)果:P1I7.33,PaO2kPa(50mmHg),PaCO29.3kPa(60mmHg),HC03-36mmol/LA.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒參考答案:D18.女,30歲。3年前結(jié)婚后經(jīng)常發(fā)生腰痛、尿急、尿頻、尿痛,并有發(fā)熱而就診。如由感染所致,最常見的病原菌是A.軍團菌B.綠膿桿菌第5頁共14頁C.葡萄球菌D.肺炎球菌E.大腸桿菌參考答案:E19.患者女,26歲,妊娠5個月時體檢發(fā)現(xiàn):尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,隨機血糖16.7mmol/Lo藥物治療選用A.磺胭類降糖藥B.雙胭類降糖藥C.葡萄糖在酶抑制藥D.嘎嘎烷二酮E.胰島素參考答案:E20.患者,男性,34歲,有慢支病史,10天前拔牙后發(fā)冷發(fā)熱不愈,咳嗽咳痰加重,2天來咳大量膿痰并帶鮮血,胸片右上肺有大片密度增高的陰影,其中并有透光區(qū)。其治療原則是A.止咳、祛痰、解痙、抗感染B.改善通氣、糾酸、抗感染C.支持療法、祛痰、有效的抗感染D.積極抗感染,輔以體位引流,轉(zhuǎn)慢性時爭取手術(shù)治療E.動靜結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合參考答案:D21.患者,男性,50歲。近周來感右側(cè)胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中帶血,胸片示右肺門增大,呈分葉狀,右胸腔積液,第一次胸水檢查為淺黃色滲出液,第二次為血性滲出液,生長快。為進一步確診,首選檢查為A.PPD皮試B.痰找TB桿菌C.胸腔積液找抗酸桿菌D.胸腔穿刺細胞學(xué)檢查找癌細胞E.胸腔積液生化檢查參考答案:D22.患者男性,52歲,既往體健。進行性厭食,消瘦乏力,伴腹上區(qū)不適5個月。近2個月來,上述癥狀日見加重。檢查:Hb80g/L,尿常規(guī)正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留試驗45'<5樂大便隱血試驗(+++)。第6頁共14頁如確診,最可靠的方法是A.X線鋼餐B.型超聲波C.胃鏡+活檢CT掃描MRT參考答案:C23.患者男性,67歲,既往高血壓病病史20余年,未規(guī)范接受治療。近半月來,患者出現(xiàn)頭痛加重伴惡心,無嘔吐,食欲缺乏,血壓180/100mmHg(右上肢)、160/95mmHg(左上肢),心率72次/分。血肌肝272Pm。1/肢,24小時肌酢清除率25.28ml/min;尿常規(guī)示:尿蛋白(++);腎動脈彩超示:左腎動脈重度狹窄或閉塞,右腎動脈主干狹窄(大于70%可能大)?;颊呤杖朐褐委煛H朐汉笮须p側(cè)腎CT及血管造影(CTA),結(jié)果顯示:左腎動脈閉塞,右腎動脈中段重度狹窄。提示:患者入院后,醫(yī)生開具醫(yī)囑,應(yīng)用硝普鈉25ug/oiin靜脈泵入,同時給予口服降壓藥硝苯地平,每次20mg,每8小時1次。該患者口服的降壓藥物屬于哪類降壓藥物―A.利尿劑B.鈣離子拮抗劑P受體阻滯劑a受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑參考答案:B24.患者女性,34歲,因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難1周入院。急診CT示:雙肺間質(zhì)性改變,并發(fā)感染可能性大;給予儲氧面罩吸氧10L/min;查血氣分析:PH7.47,PaC0230nmiHg,PaO247mmHg。考慮為〃重癥肺炎,I型呼吸衰竭,急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)〃。給予亞胺培南西司他丁鈉(泰能)抗感染治療,無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。早期ARDS患者,常見的血氣分析特點是一PaO2f、PaC02IPaO2f、PaC02tPa02I、PaC02IPaO2I、PaC02tPaO2正常、PaC02t參考答案:C25.了解胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育的情況可根據(jù)第7頁共14頁A.每天早、中、晚定時自測胎動B.宮高腹圍及胎頭雙頂徑測定C.羊膜鏡檢查D.羊水US值測定E.羊水泡沫試驗參考答案:B二、多項選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項中,有多個符合題意)1.破傷風(fēng)患者的臨床表現(xiàn),下列哪幾項是正確的A.肌肉收縮最初是嚼肌B.抽搐時口吐白沫,面

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