漯河市古同村2011年土源性線蟲病調(diào)查報告趙玉丑程景明趙劍【摘要】目的掌握土源性線蟲病的流行流行規(guī)律，制定防治措施。方法3周歲以上人群采集大便后采用改良加藤涂片法鏡檢，3～12歲兒童加用透明膠法肛試鏡檢。結(jié)果共采樣1164人，寄生蟲陽性38人，總感染率為3.26%。其中糞檢1026人，寄生蟲陽性20人，感染率為1.95%。鉤蟲陽性19人，感染率為1.85%；蟯蟲陽性1人，感染率為0.10%。肛拭138人，檢測出蟯蟲感染18人，感染率為13.04%。結(jié)論土源性線蟲感染率大幅度下降?！娟P(guān)鍵詞】土源性線蟲調(diào)查鏡檢感染率Analysisofsoil-transmittedhelminthingutongvillageofLuoHecity2009[abstract]Objectivetounderstandtheepidemicruleofsoil-transmittedhelminth,toevaluatethepreventiveandcontrolmeasures.Methodallgutongvillagersoverthreeyears-oldwereexaminedusingModifiedKatoKatythicksmearmethods.childrenof3-12yearsoldaddedmicroscopicobservationofanusscotchtape.Resulttotalsamplesis1164,38arepositive,totalpositiverateis3.26%.Amongthem,thenumberofdunginspectionis1026.20ispositive,infectionratewas1.95%.Hookworminfectionrateis1.85%,Pinwormsinfectionrateis0.10%。thenumberofanusswabsis138,Pinwormsinfectionrateis13.04%。[keywords]soil-transmittedhelminthsurveyanti-bmainfectionrate為掌握我市土源性線蟲病的流行動態(tài)和流行規(guī)律，制定土源性線蟲病防治策略與措施、評價防治效果提供科學(xué)依據(jù)，于2011年11月3日至5日在我市召陵區(qū)老窩鎮(zhèn)古同行政村開展了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：1材料與方法1.1調(diào)查點選擇和對象選擇調(diào)查的行政村在1500人以上，調(diào)查對象在1000人以上，往年調(diào)查寄生蟲感染高行政村作為調(diào)查點。調(diào)查對象為年齡在3周歲以上的所有常住居民采集約母指肚大小糞便送檢；3～12歲兒童加用透明膠法肛試。1.2調(diào)查及鏡檢人員組成由市疾病預(yù)防控制中心選派參加省統(tǒng)一培訓(xùn)后和曾參加過該項調(diào)查的專業(yè)技術(shù)人員組成鏡檢組；省疾病預(yù)防控制中心派專家直接參加指導(dǎo)和復(fù)查。區(qū)疾病預(yù)防控制中心、鄉(xiāng)防保人員和村醫(yī)負(fù)責(zé)統(tǒng)一發(fā)放糞便袋后收集樣品和肛試。1.3鏡檢材料來源及方法13.1方法鏡檢點直接設(shè)置在調(diào)查村，大便后收集采用改良加藤涂片法涂片，主要對鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲及蟯蟲進(jìn)行鏡檢，檢查到其它蟲種一并登記；透明膠紙肛拭法檢測蟯蟲卵。13.2材料來源顯微鏡、定量模板、塑料刮片、尼龍娟透明玻璃紙等由省疾病控制中心按照規(guī)格及要求統(tǒng)一購置后發(fā)放；透明液、載玻片按要求購買。2結(jié)果2.1采樣率共發(fā)放糞袋1100份，回收1026份，采樣率為93.3%。2.2蟲種此次調(diào)查僅發(fā)現(xiàn)鉤蟲、蟯蟲兩蟲種感染。2.3總感染率共采樣1164人，檢測寄生蟲陽性38人，總感染率為3.26%。其中男性采樣577人，寄生蟲檢測陽性23人，感染率為3.99%；女性采樣587人，寄生蟲檢測陽性15人，感染率為2.56%；男女感染率之比為1.56比1。2.4糞檢結(jié)果共采糞樣1026人，檢測寄生蟲陽性20人，感染率為1.95%。其中鉤蟲陽性19人，感染率為1.85%；蟯蟲陽性1人，感染率為0.10%。調(diào)查男性503人，女性523人，分別檢測出寄生蟲陽性各10人，男女感染率分別為1.99%和1.91%。年齡組感染率以50到60歲為高。古同村土源性線蟲感染調(diào)查結(jié)果年齡組檢測人數(shù)感染人數(shù)感染率%3～1011～21～31～41～51～6171以上合計22693911271232101035310260201210412002.1500.791.634.763.881.871.952.5肛拭結(jié)果：5～8周歲兒童透明膠紙肛拭法共檢測138人，檢測出蟯蟲感染18人，感染率為13.04%。其中男性肛拭74人，感染率為17.57%。女性64人，感染率為7.81%。。年齡組以6歲感染率最高為21.8%。3討論與小結(jié)通過調(diào)查工作的開展，進(jìn)一步了解了我市土源性線蟲病流行動態(tài)，為制訂防治對策和評價防治效果提供了科學(xué)依據(jù)。從調(diào)查結(jié)果看，經(jīng)過近年防治工作，特別是2006年與2008年開展的全民腸道寄生蟲病驅(qū)治工作取得了明顯的成效，土源性線蟲感染率大幅度下降，從1999年的31.78%，蛔蟲感染為主（占96.6%）［1］，降至目前的3.18％。檢出的蟲種也發(fā)生了明顯的變化，轉(zhuǎn)變?yōu)橐糟^蟲（占50%）和蟯蟲（占50%）感染共存的情況。本次調(diào)查未發(fā)現(xiàn)蛔蟲感染的情況，與農(nóng)村居民衛(wèi)生條件提高及衛(wèi)生習(xí)慣的改變有關(guān)[2]。糞檢結(jié)果顯示男性女性土源性線蟲感染率基本均等，年齡組感染率以50到60歲最高，且全部為鉤蟲感染，這與該年齡組從事田間蔬菜種植頻次有關(guān)[3]；兒童肛拭蟯蟲感染率似以男高于女，但無統(tǒng)計學(xué)意義（Χ2=2.084，p>0.05），年齡組以6到7歲最高，這與6—7歲特別是男孩正是活波好動，喜歡集聚且衛(wèi)生習(xí)慣還未養(yǎng)成有關(guān)，提示今后托幼機構(gòu)和學(xué)校應(yīng)該加強該年齡組衛(wèi)生習(xí)慣的教育工作。根據(jù)此次調(diào)查資料顯示，重點要加強10歲以下兒童蟯蟲病及成年人鉤蟲病的防治，并在重點人群開展有針對性的開展藥物驅(qū)治工作。4參考文獻(xiàn)[1]任東洋，蔡滿海，劉艷青.郾城縣人體腸道寄生蟲感染的調(diào)查分析［J］.中華醫(yī)學(xué)會萃，2002,2（2）：88－89.[2]裴麗,祝艷麗,李濤鵬.2009年駐馬店市土源性線蟲病感染現(xiàn)狀調(diào)查.河南