2022-2023學年山東省煙臺市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

2.右心衰竭可導致（）

A.肝細胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

3.自律性細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的電生理基礎是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

4.光照一側眼睛時，可使（）

A.同側瞳孔縮小，對側擴大B.同側瞳孔擴大，對側縮小C.兩側瞳孔均縮小D.兩側瞳孔均擴大

5.脂肪栓塞多發(fā)生于（）

A.分娩時B.長骨骨折時C.鎖骨骨折時D.沉箱作業(yè)者

6.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

7.關于感受器一般生理特性描述，下列選項不正確的是（）

A.換能做用B.適應現(xiàn)象C.編碼作用D.放大作用

8.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

9.以下哪項不是流行性乙型腦炎的特征（）

A.膠質細胞增生B.血管周圍淋巴細胞袖套狀浸潤C.蛛網(wǎng)膜下隙內大量中性粒細胞和纖維素滲出D.篩網(wǎng)狀軟化灶形成

10.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

11.下列哪種情況可出現(xiàn)基礎代謝率（BMR）升高（）

A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質功能低下D.甲狀腺功能亢進

12.三大營養(yǎng)物質胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

13.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

14.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

15.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

16.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

17.肌肉興奮-收縮耦聯(lián)的關鍵因素是（）

A.橫橋運動B.ATP酶的活性C.動作電位D.胞漿內Ca2+的濃度

18.釋放ACh遞質的神經(jīng)纖維，不包括（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

19.不易發(fā)生濕性壞疽的器官為（）

A.肺B.闌尾C.手D.子宮

20.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

21.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性

22.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死

23.構成細胞性硅結節(jié)的主要細胞是（）

A.成纖維細胞B.血管內皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞

24.引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質分解產(chǎn)物

25.尿路結石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內壓升高D.濾過膜通透性下降

26.影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是（）

A.雌激素和睪酮B.促甲狀腺激素C.甲狀腺激素D.生長激素

27.突觸前抑制的特點是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長，持續(xù)時間長C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質D.突觸后膜的興奮性降低

28.分泌腎素的細胞是（）

A.間質細胞B.球旁細胞C.致密斑細胞D.入球小動脈內皮細胞

29.下列關于腱反射的描述，正確的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中樞位于延髓C.高位中樞病變時反射亢進D.為多突觸反射

30.慢性支氣管炎患者咯痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

二、填空題(20題)31.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

32.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

33.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

34.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

35.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

36.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

37.腦及脊髓內的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

38.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

39.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

40.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質是____

41.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

42.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

43.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

44.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

45.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

46.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

47.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

48.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產(chǎn)生的

49.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

50.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.有效不應期

52.尿失禁

53.新月體

54.碎片狀壞死

55.COPD

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

五、問答題(2題)58.比較單純擴散與易化擴散的異同點？

59.簡述肺淤血的病理變化

六、單選題(1題)60.醛固酮的作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進腎素的分泌

參考答案

1.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內壓大于動脈壓，動脈瓣開放，射血入動脈，快速射血期后，進入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

2.CC慢性肝淤血：常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

3.BB自律性是指心肌細胞自發(fā)產(chǎn)生動作電位的能力，其電生理基礎是4期自動去極化活動

4.CC瞳孔對光反射的效應是雙側性的，光照一側眼的視網(wǎng)膜時，雙側眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對光反射

5.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴重脂肪組織挫傷或燒傷時

6.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

7.D感受器一般生理特性的概念和實例見下表。

8.AA近端小管轉運物質的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

9.CC流行性乙型腦炎病變中，血管周圍淋巴細胞和單核細胞浸潤，形成袖套狀浸潤，局灶性神經(jīng)組織壞死或液化，稱為篩狀軟化灶。此外，還有明顯的小膠質細胞增生

10.BB食管癌大多發(fā)生在3個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

11.DD甲狀腺功能亢進時，BMR可比正常值高25％～80％。其他3種情況，一般來說BMR降低

12.D

13.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓，此外，影響組織液生成與回流的因素還有毛細血管壁的通透性和淋巴液回流的變化

14.AA近端小管轉運物質的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

15.CC在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2的210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

16.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

17.DD將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+

18.C大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。

19.CC濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢（當其動脈閉塞而靜脈回流又受阻，伴有淤血水腫時）。干性壞疽多發(fā)生于四肢末端

20.DD細菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

21.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學依據(jù)

22.CC肝細胞嗜酸性小體是肝細胞凋亡形成的凋亡小體

23.DD細胞性硅結節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

24.AA引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是蛋白質分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

25.CC尿路結石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

26.CC甲狀腺激素主要促進神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長發(fā)育，所以是影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。若幼年缺乏甲狀腺激素，神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長發(fā)育不良，患呆小癥

27.BB突觸前抑制的特點是潛伏期長，持續(xù)時間長

28.B腎素主要有近球細胞分泌，是一種蛋白水解酶

29.CC腱反射在高位中樞病變時反射亢進，因為失去了高位中樞的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中樞位于脊髓，為單突觸反射

30.CC慢性支氣管炎的腺體增生、肥大、黏液化和退變：各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多。這種腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

31.促紅細胞生成素

32.變質性炎

33.Na，+-，K+

34.肝

35.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

36.減慢、收縮、增強

37.膠質

38.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

39.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

40.腎上腺素

41.空洞

42.血漿晶體滲透壓

43.心室舒張，末期容積

44.點狀壞死

45.壁細胞

46.單純性甲狀腺腫

47.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

48.Ca2+

49.含血量

50.肉瘤、浸潤性、血道轉移

51.有效不應期：有效不應期是指心肌細胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復極3期膜內電位恢復到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時期

52.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

53.新月體：由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成，壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體

54.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

55.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質的交感神