執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》真題庫(三)_第1頁
執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》真題庫(三)_第2頁
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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》真題庫(三)1.【最佳選擇題】(江南博哥)某女,31歲。每年春天皮膚起風(fēng)團(tuán),色鮮紅,灼熱劇癢,癥狀加重時(shí)伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉疼痛不適;舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。宜選用的方劑是A.香薷飲加減B.防風(fēng)湯加減C.杏蘇散加減D.消風(fēng)散加減E.銀翹散加減正確答案:D參考解析:風(fēng)熱犯表的癮疹癥見風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。選方:消風(fēng)散。2.【最佳選擇題】臨床表現(xiàn)為心悸怔忡、失眠健忘、食納減少、大便溏瀉、倦怠乏力,舌淡。辨析其證候是A.氣不攝血證B.肝血虛證C.脾不統(tǒng)血證D.心脾兩虛證E.心血虛證正確答案:D參考解析:本題主要考查心脾兩虛證。心脾兩虛證臨床常見心悸怔忡、失眠多夢、健忘、食納減少、腹脹、大便溏瀉、倦怠乏力,舌質(zhì)淡嫩、脈細(xì)弱。3.【最佳選擇題】具有“喜條達(dá)而惡抑郁”特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:A參考解析:本題主要考查對五臟生理功能的理解。肝為風(fēng)木之臟,其氣升發(fā),喜條達(dá)而惡抑郁,肝氣宜保持柔和、舒暢、升發(fā)條達(dá)的特性,才能維持其正常的生理功能。4.【最佳選擇題】不容易發(fā)生氣味散失的飲片是A.肉桂B(yǎng).沉香C.乳香D.豆蔻E.砂仁正確答案:C參考解析:本題主要考查易發(fā)生氣味散失的飲片品種。環(huán)境溫度過高,使含揮發(fā)油的藥物如肉桂、沉香等,氣味逐漸散失,失去油潤而干枯,且溫度越高揮發(fā)油揮發(fā)得越快;豆蔻、砂仁粉碎后氣味會(huì)逐漸揮發(fā)散失。5.【最佳選擇題】某男,27歲。小便點(diǎn)滴不通,小腹脹滿,口苦口黏,大便不暢。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。辨證屬于A.濕熱瘀阻證B.腎陽衰憊證C.膀胱濕熱證D.心脾兩虛證E.肝火旺盛證正確答案:C參考解析:本題主要考查癃閉膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)。小便點(diǎn)滴不通,或量極小而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,大便不暢。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。辨證屬于癃閉膀胱濕熱證。6.【最佳選擇題】患者上腹疼痛,血淀粉酶3800U/L(參考值35~135U/L),可初步推斷為A.急性心肌梗死B.肝硬化C.急性胰腺炎D.阻塞性黃疸E.慢性腎炎正確答案:C參考解析:本題考查淀粉酶(AMY)的臨床意義。血清淀粉酶(AMY)活性增高見于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺囊腫、胰腺癌、胰腺管阻塞等。故本題選C。7.【最佳選擇題】關(guān)于處方的審核不正確的是A.處方一般3天有效,最長不超過10天B.對不規(guī)范處方或不能判定是否合法的處方不得調(diào)劑C.審核完認(rèn)為用藥不適宜的應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師D.發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥,應(yīng)拒絕調(diào)劑E.藥師不應(yīng)擅自涂改醫(yī)師處方正確答案:A參考解析:在審方中必須注意以下幾點(diǎn):

①認(rèn)真審查處方各項(xiàng)內(nèi)容,包括處方前記、正文、后記是否清晰完整,并確認(rèn)處方的合法性,對不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。對老年、妊娠期、兒童、肝腎功能異常等特殊人群的用藥適宜性進(jìn)行重點(diǎn)審核,如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)向處方醫(yī)生或患者核對。

②藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),如有用藥不對證、妊娠禁忌、配伍禁忌、超劑量用藥、超時(shí)間用藥、服用方法有誤、毒麻藥使用違反規(guī)定等,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具處方。

③藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

④處方一般當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期,但最長不得超過3天。

⑤藥師不應(yīng)擅自涂改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方旁注等。

故本題選A。8.【最佳選擇題】某男,20歲。汗出惡風(fēng),稍勞尤甚,易于感冒,體倦乏力,面色少華。舌苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)選的方劑是A.歸脾湯B.當(dāng)歸六黃湯C.玉屏風(fēng)散D.龍膽瀉肝湯E.玉女煎正確答案:C參考解析:本題考查汗證的辨證論治。根據(jù)患者“汗出惡風(fēng)、易于感冒、體倦乏力”等臨床表現(xiàn)可診斷為汗證之肺衛(wèi)不固證,治法為益氣固表,基礎(chǔ)方劑為玉屏風(fēng)散加減。故本題選C。A選項(xiàng)歸脾湯用于汗證之心血不足證,B選項(xiàng)當(dāng)歸六黃湯用于陰虛火旺證,D選項(xiàng)龍膽瀉肝湯用于邪熱郁蒸證;E選項(xiàng)玉女煎用于消渴之陰虛燥熱證。9.【最佳選擇題】肺脹肺腎氣虛證,治宜選用的方劑是A.越婢加半夏湯或桑白皮湯B.平喘固本湯合補(bǔ)肺湯C.蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯D.金匱腎氣丸合生脈散E.桑白皮湯合杏蘇散正確答案:B參考解析:本題主要考查肺脹肺腎氣虛證的治療選用方劑。肺脹肺腎氣虛證用平喘固本湯合補(bǔ)肺湯治療,故選B。10.【最佳選擇題】發(fā)稀疏易落,或干枯不榮,多屬A.精血不足B.血虛受風(fēng)C.腎精虛弱D.腎虛E.血熱正確答案:A參考解析:頭發(fā)稀疏易落,或干枯不榮,多為精血不足,故本題選A。突然出現(xiàn)片狀脫發(fā),多屬血虛受風(fēng);年少落發(fā),不屬于腎虛,便屬于血熱。11.【最佳選擇題】某女,70歲,有冠心病史。癥見胸痛隱隱,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌胖大有齒痕,苔薄白,脈澀結(jié)代。應(yīng)選用的中醫(yī)治法是A.益氣活血B.溫陽活血C.化瘀活血D.行氣活血E.養(yǎng)陰活血正確答案:A參考解析:患者可辨證為胸痹氣虛血瘀證,治法為益氣活血,通脈止痛,方選補(bǔ)陽還五湯加減,故本題選A。12.【最佳選擇題】不屬于津液范疇的物質(zhì)是A.胃液B.腸液C.血液D.淚液E.唾液正確答案:C參考解析:本題主要考查對津液概念的理解。津液所包括的內(nèi)容非常廣泛,機(jī)體內(nèi)除了藏于臟腑中的精和運(yùn)行于脈管內(nèi)的血之外,其他所有正常的液體都屬于津液。13.【最佳選擇題】癥見虛煩不眠,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細(xì)。治療方劑宜選用A.柴胡疏肝散B.養(yǎng)血安神丸C.歸脾湯D.當(dāng)歸龍薈丸E.安神定志丸正確答案:E參考解析:由“觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸”等癥狀可辨證為不寐之心膽氣虛證,治法為益氣鎮(zhèn)驚,安神定志,基礎(chǔ)方劑為安神定志丸合酸棗仁湯加減,故本題選E。14.【最佳選擇題】能提高抗癲癇藥效果的中藥是A.石菖蒲B.白芍C.葛根D.枳實(shí)E.防己正確答案:A參考解析:本題主要考查中西藥合理聯(lián)用。石菖蒲、地龍與苯妥英鈉等抗癲癇藥聯(lián)用,能提高抗癲癇的效果。15.【最佳選擇題】執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)低血壓患者使用間羥胺(阿拉明)或多巴胺類藥物時(shí),為提高升壓作用,減輕對升壓藥的依賴,可囑患者同用的中成藥是A.生脈注射液B.參附注射液C.黃芪注射液D.丹參注射液E.川芎嗪注射液正確答案:D參考解析:本題主要考查中西藥聯(lián)用的特點(diǎn)。丹參注射液與間羥胺(阿拉明)、多巴胺等升壓藥同用,不但能加強(qiáng)升壓作用,還能減少對升壓藥的依賴性。16.【最佳選擇題】空氣濕度可引起藥物的物理和化學(xué)變化,還能影響微生物的繁殖及害蟲的生長。一般炮制品的含水量及貯藏要求應(yīng)該為A.絕對含水量應(yīng)控制在5%~10%,貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在30%~65%B.絕對含水量應(yīng)控制在7%~13%,貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在35%~75%C.絕對含水量應(yīng)控制在7%~15%,貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在35%~65%D.絕對含水量應(yīng)控制在8%~15%,貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在40%~70%E.絕對含水量應(yīng)控制在9%~15%,貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在35%~70%正確答案:B參考解析:本題主要考查一般炮制品的含水量及貯藏要求。一般中藥炮制品的絕對含水量應(yīng)控制在7%~13%,貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在35%~75%。17.【最佳選擇題】以下屬于病理產(chǎn)物形成的病因是A.癘氣B.六淫C.七情D.痰飲E.勞逸正確答案:D參考解析:病理產(chǎn)物性病因,是繼發(fā)于其他病變過程而產(chǎn)生的病理產(chǎn)物,這些病理產(chǎn)物形成之后,又作為致病因素作用于人體,干擾機(jī)體的正常功能,不僅可以加重原有病情,還可引起新的病變發(fā)生,又稱“繼發(fā)性病因”。主要包括痰飲、瘀血、結(jié)石等。18.【最佳選擇題】酸味藥物能A.生胃火,增強(qiáng)消化功能B.使身體堅(jiān)實(shí),有疏通作用C.開胃、驅(qū)蟲、止渴、解毒D.治下頜病、喉蛾E.下瀉、疏通脈管正確答案:A參考解析:本題考查酸味是藏藥酸味的內(nèi)容,藏藥的酸味功效潤、重、穩(wěn)、溫,能生胃火,增強(qiáng)消化,能使油脂糜爛稀釋,并兼順氣。19.【最佳選擇題】稱為“元神之府”的是A.心B.腦C.腎D.肝E.膽正確答案:B參考解析:本題主要考查對奇恒之腑生理功能的理解。人的思維、意識和情志活動(dòng)以及記憶力等,都由腦的功能活動(dòng)所主管,故有“腦為元神之府”之說。20.【最佳選擇題】患者心煩,口干不喜飲,身熱,以夜間為甚,月經(jīng)先期、量多,脈細(xì)數(shù),舌紅絳。辨析其證候是A.血虛B.血寒C.血熱D.血瘀E.氣滯正確答案:C參考解析:本題主要考查血熱證。血熱證臨床常見心煩,或躁擾發(fā)狂、口干不喜飲,身熱,以夜間為甚,脈細(xì)數(shù)、舌紅絳,或見各種出血證,婦女月經(jīng)先期、量多等。一般以出血和全身熱象為辨證要點(diǎn)。21.【最佳選擇題】某男,35歲。狂躁妄動(dòng),胡言亂語,打人毀物,不避親疏。其臨床意義是A.痰氣郁結(jié)B.溫邪上受C.痰火擾心D.肝風(fēng)挾痰E.痰蒙清竅正確答案:C參考解析:本題主要考查神亂的臨床表現(xiàn)和意義。神亂常見于癲、狂、癇的患者。煩躁不寧,登高而歌,棄衣而走,呼號怒罵,打人毀物,不避親疏,多屬痰火擾心的狂病。22.【最佳選擇題】疾病發(fā)生的內(nèi)在因素是A.邪勝正負(fù)B.正氣不足C.邪氣強(qiáng)盛D.正虛邪去E.正勝邪衰正確答案:B參考解析:人體正氣強(qiáng)弱,可以決定疾病的發(fā)生與否,并與發(fā)病部位、程度輕重有關(guān)。因此,正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)。23.【最佳選擇題】“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”體現(xiàn)陰陽的相互關(guān)系是A.對立制約B.互根互用C.交互感應(yīng)D.消長平衡E.相互轉(zhuǎn)化正確答案:B參考解析:本題主要考查對陰陽的相互關(guān)系的理解。說明陽以陰為奇,陰以陽為偶;陰為陽守持于內(nèi),陽為陰役使于外,陰陽相互為用,不可分離。24.【最佳選擇題】患者咳嗽聲重,咽癢,咳痰稀薄色白,鼻塞不通,流清涕,頭痛,肢體酸楚,惡寒發(fā)熱,苔薄白,脈浮緊,其證屬A.風(fēng)熱犯肺B.痰濁阻肺C.風(fēng)寒襲肺D.氣血虧虛E.肝經(jīng)郁熱正確答案:C參考解析:患者咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,屬肺失宣降的病變特點(diǎn);鼻塞不通,流清涕,頭痛,肢體酸楚,惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緊屬風(fēng)寒表證的特征,因此辨證為風(fēng)寒襲肺。25.【最佳選擇題】喃喃自語、講話無對象、見人便停止,稱為A.錯(cuò)語B.獨(dú)語C.譫語D.鄭聲E.囈語正確答案:B參考解析:本題主要考查語聲變化的臨床意義。喃喃自語、講話無對象、見人便停止的是獨(dú)語,常見于癲證,多是心氣虛、精不養(yǎng)神的表現(xiàn)。26.【最佳選擇題】此消彼消,此長彼長是陰陽之間哪種關(guān)系的結(jié)果A.陰陽平衡B.陰陽互用C.陰陽制約D.陰陽轉(zhuǎn)化E.陰陽對立正確答案:A參考解析:本題考查陰陽平衡的主要體現(xiàn)。陰陽的消長平衡以陰陽對立互根為基礎(chǔ),體現(xiàn)此消彼長、此長彼消、此消彼消、此長彼長四種基本形式。由于陰陽相互制約關(guān)系的變化,主要體現(xiàn)為此消彼長,包括陰消陽長和陽消陰長;或此長彼消,包括陽長陰消和陰長陽消。由于陰陽互根互用關(guān)系的變化,主要體現(xiàn)為此消彼消和此長彼長,即陰或陽的一方消耗太過,導(dǎo)致另一方的減少;或陰或陽的一方增多,導(dǎo)致另一方增加。27.【最佳選擇題】以下屬于與藥品炮制有關(guān)的中藥名稱是A.酒大黃B.田三七C.明天麻D.陳佛手E.香白芷正確答案:A參考解析:本題主要考查與炮制有關(guān)的藥名。采用不同的方法炮制中藥,可獲得不同的作用和療效。醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療需要,提出不同的炮制要求。如酒蒸大黃,能緩和其瀉下作用;蜜炙麻黃,能緩和其辛散之性,增強(qiáng)其止咳平喘功效;炒山藥,能增強(qiáng)其健脾止瀉作用。故本題選A。田三七歸屬于產(chǎn)地類;明天麻歸屬于品質(zhì)類;陳佛手歸屬于采時(shí)、新陳類;香白芷歸屬于顏色、氣味類。28.【最佳選擇題】實(shí)證臨床不可見到A.二便不通B.脈實(shí)有力C.瘀血內(nèi)阻D.心悸氣短E.水濕泛濫正確答案:D參考解析:本題考查虛證、實(shí)證的臨床表現(xiàn)。心悸氣短為虛癥。29.【最佳選擇題】脾氣虛證與脾陽虛證最主要的鑒別點(diǎn)是A.肢體浮腫B.食少便溏C.身倦乏力D.形寒肢冷E.腹脹腹痛正確答案:D參考解析:本題主要考查脾病主要證候。脾陽虛證,臨床表現(xiàn)常見在脾失健運(yùn)癥狀的基礎(chǔ)上,同時(shí)出現(xiàn)腹中冷痛、腹?jié)M時(shí)減、得溫則舒、口泛清水、四肢不溫、氣怯形寒。婦女則見白帶清稀、小腹下墜、腰酸沉等癥,并見脈沉遲而舌淡苔白。一般以脾運(yùn)失健的基礎(chǔ)上伴有寒象為辨證要點(diǎn)。30.【最佳選擇題】對乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)的敘述不正確的是A.HBsAb是人體針對乙肝病毒(HBV)表面抗原的中和抗體,表明人體有一定的免疫力B.大多數(shù)HBsAg的消失和HBsAb的出現(xiàn),意味著HBV感染的恢復(fù)期和人體產(chǎn)生了免疫力C.HBsAb陽性見于乙型肝炎恢復(fù)期D.HBsAb陽性也可表明既往曾感染HBV,現(xiàn)已恢復(fù),且對HBV具有一定的免疫力E.接種乙肝疫苗后,HBsAb陰性正確答案:E參考解析:抗-HBs陽性:表示對HBV有免疫力。見于:①乙型肝炎恢復(fù)期;②曾經(jīng)感染過HBV;③接種乙型肝炎疫苗后。注意本題題干為“不正確”。E選項(xiàng),接種乙肝疫苗后,HBsAb陽性。31.【最佳選擇題】患者身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃等,此屬邪熱里結(jié)為標(biāo),陰液受傷為本,標(biāo)本俱急,應(yīng)采用的治療原則為A.標(biāo)本緩急B.治療宜早C.急則治標(biāo)D.標(biāo)本兼治E.緩則治本正確答案:D參考解析:本題主要考查標(biāo)本緩急治則的運(yùn)用。標(biāo)本并重或均不太急時(shí),當(dāng)標(biāo)本兼治。如臨床表現(xiàn)有身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃等,此屬邪熱里結(jié)為標(biāo),陰液受傷為本,標(biāo)本俱急,治當(dāng)標(biāo)本兼顧,可用增液承氣湯治之。32.【最佳選擇題】下列臟腑主“決斷”的是A.小腸B.腎C.膽D.肝E.心正確答案:C參考解析:膽與肝直接相連,附于肝之短葉間,內(nèi)貯膽汁。膽與肝又有經(jīng)脈相互絡(luò)屬,故互為表里。膽的生理功能,一是貯藏和排泄膽汁,以助飲食物的消化,是脾胃運(yùn)化功能得以正常進(jìn)行的重要條件,并與肝的疏泄功能密切相關(guān)。二是膽主決斷,膽具有對事物進(jìn)行判斷、做出決定的功能。33.【最佳選擇題】下列屬于望舌態(tài)觀察內(nèi)容的是A.點(diǎn)刺B.瘦薄C.強(qiáng)硬D.裂紋E.膩腐正確答案:C參考解析:本題主要考查望舌態(tài)。望舌態(tài)主要是觀察舌體運(yùn)動(dòng)的變化。舌態(tài)的異常變化包括強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、吐弄、?斜、短縮等。34.【最佳選擇題】復(fù)方甘草口服液中因含有何種成分而需慎用于哺乳期婦女A.維生素CB.克侖特羅C.安乃近D.維生素EE.阿片酊正確答案:E參考解析:復(fù)方甘草口服液中含有阿片酊,這些藥雖在乳汁中量小,但因哺乳量大,新生兒對這類藥物特別敏感,故哺乳期患者應(yīng)禁用。故本題選E。35.【最佳選擇題】某男,55歲,滑精早泄,尿后余瀝不盡,小便頻數(shù)清,甚至小便失禁、腰脊酸軟、面色淡白、聽力減退。舌淡苔白、脈細(xì)弱。證屬A.腎精不足證B.腎陽虛證C.腎陰虛證D.腎不納氣證E.腎氣不固證正確答案:E參考解析:本題考查腎氣不固證的診斷。腎氣不固證臨床常見滑精早泄,尿后余瀝不盡,小便頻數(shù)清,甚至小便失禁、腰脊酸軟、面色淡白、聽力減退,舌淡苔白、脈細(xì)弱。36.【最佳選擇題】不屬于藥師向醫(yī)師提供的用藥咨詢服務(wù)內(nèi)容的是A.新藥信息B.合理用藥信息C.藥品不良反應(yīng)D.用藥禁忌E.患者體質(zhì)正確答案:E參考解析:本題主要考查執(zhí)業(yè)藥師向醫(yī)師提供的用藥咨詢內(nèi)容。執(zhí)業(yè)藥師可從以下幾個(gè)方面向醫(yī)師提供用藥咨詢服務(wù):①新藥信息;②合理用藥信息;③藥品不良反應(yīng);④藥物相互作用和禁忌證。37.【最佳選擇題】血紅蛋白減少常見于A.發(fā)紺型先天性心臟病B.慢性肺源性心臟病C.高原病D.真性紅細(xì)胞增多癥E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:E參考解析:本題主要考查外周血血紅蛋白和紅細(xì)胞檢查的臨床意義。

1、血紅蛋白增多:

(1)疾?。郝苑卧葱孕呐K病、發(fā)紺型先天性心臟病、真性紅細(xì)胞增多癥、高原病、大細(xì)胞性貧血以及某些腫瘤(如腎癌)等。

(2)創(chuàng)傷:大量失水、嚴(yán)重?zé)齻取?/p>

2、血紅蛋白減少:

(1)出血:血紅蛋白減少的程度與紅細(xì)胞相同,見于大出血、再生障礙性貧血、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及急、慢性腎炎所致的出血等。

(2)其他疾?。貉t蛋白減少程度比紅細(xì)胞減少程度嚴(yán)重,見于缺鐵性貧血,是由慢性反復(fù)出血所引起,如胃潰瘍病、胃腸腫瘤、婦女月經(jīng)過多、痔瘡出血等;紅細(xì)胞減少程度比血紅蛋白減少程度嚴(yán)重,見于大細(xì)胞性貧血,如缺乏維生素B12、葉酸的營養(yǎng)不良性貧血及慢性肝病所致的貧血等。38.【最佳選擇題】具有攝納肺所吸入自然界清氣,防止呼吸表淺作用的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:E參考解析:本題主要考查對腎生理功能的理解。腎主納氣,是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。39.【最佳選擇題】急性病患者面色突然變得蒼白,其臨床意義是A.陽氣不足B.陽氣暴脫C.脾氣虛衰D.陰寒內(nèi)盛E.陰虛陽亢正確答案:B參考解析:本題主要考查望色中白色的主病及臨床意義。白為氣血不榮之候,凡陽氣虛衰,氣血運(yùn)行無力,或耗氣失血,致使氣血不充,顏面俱呈白色。若患者面色突然變得蒼白,多屬于陽氣暴脫的危重證候。40.【最佳選擇題】下列需慎用百令膠囊的人群是A.高血壓患者B.外感虛證咳喘者C.外感實(shí)證咳喘者D.心功能不全者E.腎虛咳喘者正確答案:C參考解析:本題考查百令膠囊的用藥指導(dǎo)。百令膠囊適用于治療肺腎兩虛所致肺脹。癥見咳聲低微,喘促,氣短,動(dòng)則益甚,痰少或痰白而黏,盜汗,神疲乏力,腰膝酸軟,舌淡嫩,苔白,脈弱。外感實(shí)證咳喘者慎用百令膠囊。材料題根據(jù)以下材料,回答41-42題

A.麻子仁丸

B.六磨湯

C.黃芪湯

D.半硫丸

E.保和丸查看材料41.【配伍選擇題】虛秘宜選用的基礎(chǔ)方劑是ABCDE正確答案:C參考解析:虛秘用黃芪湯治療。查看材料42.【配伍選擇題】氣秘宜選用的基礎(chǔ)方劑是ABCDE正確答案:B參考解析:氣秘用六磨湯治療。

1.【最佳選擇題】藥物劑型進(jìn)行分類的方法不包括A.按給藥途徑分類B.按分散系統(tǒng)分類C.按制法分類D.按形態(tài)分類E.按藥品名稱分類正確答案:E參考解析:本題考查藥物劑型的五種分類方法,分別是按給藥途徑分類、按分散體系分類、按制法分類、按形態(tài)學(xué)分類以及按作用時(shí)間分類。故本題答案應(yīng)選E。2.【最佳選擇題】關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的錯(cuò)誤表述是A.必須借助載體或酶促系統(tǒng)B.藥物從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程C.需要消耗機(jī)體能量D.可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象E.有結(jié)構(gòu)特異性,但沒有部位特異性正確答案:E參考解析:本題主要考查藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式。藥物載體媒介轉(zhuǎn)運(yùn)包括主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散。其中主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為借助載體或酶促系統(tǒng),可以從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,需要消耗機(jī)體能量,轉(zhuǎn)運(yùn)速度與載體量有關(guān),往往可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象,可與結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)發(fā)生競爭現(xiàn)象;受抑制劑的影響,具有結(jié)構(gòu)特異性,如單糖、氨基酸、嘧啶及某些維生素都有本身獨(dú)立的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特性,有部位特異性。故本題答案應(yīng)選E。3.【最佳選擇題】有關(guān)鼻黏膜給藥的敘述不正確的是A.鼻黏膜內(nèi)的豐富血管和鼻黏膜的滲透性大有利于吸收B.可避開肝首過效應(yīng)C.吸收程度和速度不如靜脈注射D.鼻腔給藥方便易行E.多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥正確答案:C參考解析:本題考查鼻黏膜給藥的優(yōu)點(diǎn)。鼻黏膜內(nèi)的豐富血管和鼻黏膜的滲透性大有利于吸收;可避開肝首過效應(yīng)、消化道黏膜代謝和藥物在胃腸液中的降解;某些藥物的吸收程度和速度有時(shí)和靜脈注射相當(dāng);鼻腔給藥方便易行;多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥。故本題答案應(yīng)選C。4.【最佳選擇題】下列有關(guān)影響分布的因素不正確的是A.體內(nèi)循環(huán)與血管透過性B.藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力C.藥物的理化性質(zhì)D.藥物與組織的親和力E.給藥時(shí)間正確答案:E參考解析:本題考查影響藥物分布的因素。影響分布速度及分布量的因素很多,可分為藥物的理化因素及機(jī)體的生理學(xué)、解剖學(xué)因素。具體為:

①藥物與組織的親和力。藥物的脂溶性、分子量、解離度以及與蛋白質(zhì)結(jié)合能力等理化性質(zhì)顯著影響藥物的體內(nèi)分布。親脂性藥物容易從水性血漿環(huán)境中分布進(jìn)入脂肪組織;

②血液循環(huán)系統(tǒng)。吸收的藥物向體內(nèi)各組織分布是通過血液循環(huán)進(jìn)行的。除了中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,藥物穿過毛細(xì)血管壁的速度快慢,主要取決于血液循環(huán)的速度,其次為毛細(xì)血管的通透性;

③藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力。許多藥物能夠與血漿蛋白、組織蛋白或體內(nèi)大分子物質(zhì)結(jié)合,生成藥物-大分子復(fù)合物;

④微粒給藥系統(tǒng)。將藥物制成脂質(zhì)體、納米粒、膠束、微乳等微粒給藥系統(tǒng),靜脈注射后可明顯改變原藥物在體內(nèi)的分布情況。給藥時(shí)間不影響藥物的分布,本題選E。5.【最佳選擇題】下列制劑屬于均相液體藥劑的是A.普通乳劑B.納米乳劑C.溶膠劑D.高分子溶液E.混懸劑正確答案:D參考解析:本題考查液體制劑分類、特點(diǎn)與一般質(zhì)量要求。根據(jù)藥物的分散狀態(tài),液體制劑可分為均相分散系統(tǒng)、非均相分散系統(tǒng)。在均相分散系統(tǒng)中藥物以分子或離子狀態(tài)分散,如低分子溶液劑、高分子溶液劑;在非均相分散系統(tǒng)中藥物以微粒、小液滴、膠粒分散,如溶膠劑、乳劑、混懸劑。故本題答案應(yīng)選D。6.【最佳選擇題】關(guān)于滴丸劑的敘述,不正確的是A.主藥體積小的藥物不可以制成滴丸劑B.刺激性強(qiáng)的藥物可以制成滴丸劑C.主藥體積小的藥物可以制成滴丸劑D.液體藥物可制成固體的滴丸劑E.滴丸劑不僅可以口服,還可外用正確答案:A參考解析:滴丸技術(shù)適合刺激性強(qiáng)、主藥體積小和液體的藥物,不僅可以口服給藥,還可局部用藥。滴加劑的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用為??嫉膬?nèi)容。7.【最佳選擇題】結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈,有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),無拮抗雄激素作用的H2受體拮抗劑是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.羅沙替丁E.尼扎替丁正確答案:D參考解析:H2受體拮抗劑結(jié)構(gòu)由三部分構(gòu)成:五元的芳雜環(huán),極性的平面結(jié)構(gòu),以及連接含S的四碳鏈結(jié)構(gòu)。如西咪替丁為咪唑環(huán)、極性基團(tuán)為氰基;雷尼替丁為呋喃環(huán)、極性基團(tuán)為硝基等。但只有羅沙替丁以哌啶甲苯環(huán)代替五元芳雜環(huán)、以含O的二碳鏈代替含S的四碳鏈。8.【最佳選擇題】適合弱酸性水性藥液抗氧劑的是A.焦亞硫酸鈉B.硫代硫酸鈉C.亞硫酸鈉D.BHAE.BHT正確答案:A參考解析:本題考查的是藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素??寡鮿┛煞譃樗苄钥寡鮿┡c油溶性抗氧劑兩大類。水溶性抗氧劑有焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉等,其中焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉常用于偏酸性藥液,亞硫酸鈉和硫代硫酸鈉常用于偏堿性溶液。油溶性抗氧劑有叔丁基對羥基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基對甲酚(BHT)、生育酚(維生素E)等。9.【最佳選擇題】《中國藥典》中收載考查藥品質(zhì)量、符合藥品標(biāo)準(zhǔn)所制定的指導(dǎo)性規(guī)定的部分是A.前言B.凡例C.二部正文品種D.通則E.藥用輔料正文品種正確答案:D參考解析:本題考查的是《中國藥典》通則內(nèi)容。通則收載制劑通則與其他通則、通用分析與檢測方法和指導(dǎo)原則。10.【最佳選擇題】《中國藥典》對藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中含量(效價(jià))限度的說法,錯(cuò)誤的是A.原料藥的含量限度是指有效物質(zhì)所占的百分比B.制劑含量限度一般用含量占標(biāo)示量的百分率表示C.制劑效價(jià)限度一般用效價(jià)占標(biāo)示量的百分率表示D.抗生素效價(jià)限度一般用重量單位(mg)表示E.原料藥含量測定的百分比一般是指重量的百分比正確答案:D參考解析:本題考查的是《中國藥典》的含量(效價(jià))規(guī)定。原料藥含量限度均用有效物質(zhì)所占的百分?jǐn)?shù)(%)表示,一般是指重量百分?jǐn)?shù)??股鼗蛏幤?,其含量限度用效價(jià)單位表示。制劑含量限度一般采用含量(化學(xué)藥)或效價(jià)(抗生素、生化藥品)占標(biāo)示量的百分率表示。11.【最佳選擇題】在環(huán)己巴比妥結(jié)構(gòu)的N原子上引入甲基,得到海索比妥(如圖),結(jié)果是

A.溶解度提高B.解離度增大C.脂水分配系數(shù)降低D.藥效降低E.在生理pH環(huán)境下分子形式增多正確答案:E參考解析:本題考查的是藥物結(jié)構(gòu)中的取代基對生物活性影響。巴比妥結(jié)構(gòu)的氮原子上引入甲基后成為海索比妥,使其不易解離,解離度降低,分子形式比例提高,藥物的脂溶性和脂水分配系數(shù)提高,對中樞的作用增強(qiáng)。12.【最佳選擇題】藥物及其代謝物通過結(jié)構(gòu)中的一些活潑基團(tuán)與活性內(nèi)源性小分子物質(zhì)結(jié)合,藥物被結(jié)合的基團(tuán)不包括A.苯基B.羧基C.氨基D.雜環(huán)N原子E.羥基正確答案:A參考解析:本題考查的是藥物代謝的本質(zhì)。藥物經(jīng)過I相代謝后暴露出羧基、氨基、羥基、雜環(huán)N原子、磺酸基或巰基,然后依靠這樣的基團(tuán)與極性小分子的羥基、氨基、羧基發(fā)生成酯、成酰胺反應(yīng)。13.【最佳選擇題】關(guān)于抗抑郁藥去甲氟西汀及氟西汀性質(zhì)的說法,正確的是A.為三環(huán)類抗抑郁藥B.為選擇性的中樞5-HT再攝取抑制藥C.體內(nèi)代謝產(chǎn)物為N-去甲氟西汀無抗抑郁活性D.口服吸收較差,生物利用度低E.結(jié)構(gòu)中不具有手性中心正確答案:B參考解析:本題考查的是去甲氟西汀的作用機(jī)制、代謝及結(jié)構(gòu)特征。去甲氟西汀結(jié)構(gòu)式為,屬于非三環(huán)類抗抑郁藥。分子中含手性碳原子,S一異構(gòu)體比R一異構(gòu)體強(qiáng)20倍,去甲氟西汀為氟西汀的活性代謝產(chǎn)品,具有與氟西汀相同的藥理活性,均是5一HT再吸收的強(qiáng)效抑制藥;現(xiàn)已分離單獨(dú)使用S一氟西汀,降低了毒性和副作用,安全性更高。氟西汀半衰期約為70小時(shí),其代謝產(chǎn)物半衰期約為330小時(shí),故氟西汀是長效的口服抗抑郁藥;口服吸收良好,進(jìn)食不影響藥物的生物利用度。14.【最佳選擇題】哌替啶水解傾向較小的原因是A.分子中含有酰胺基團(tuán),不易水解B.分子中不含有酯基C.分子中含有酯羰基,其鄰位上連有位阻較大的苯基D.分子中含有兩性基團(tuán)E.分子中不含可水解的基團(tuán)正確答案:C參考解析:本題考查的是哌替啶的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和理化性質(zhì)。哌替啶為4一苯基哌啶類鎮(zhèn)痛藥,其分子中的酯鍵與一般酯鍵藥物不同,鹽酸哌替啶結(jié)構(gòu)中酯羰基的鄰位有苯基存在,空間位阻大,水溶液短時(shí)間煮沸不至于被水解。15.【最佳選擇題】具有如下結(jié)構(gòu)的藥物的藥名是

A.索他洛爾B.胺碘酮C.伊布利特D.多非利特E.卡維地洛正確答案:B參考解析:本題考查的是胺碘酮的結(jié)構(gòu)特征。胺碘酮是唯一結(jié)構(gòu)中含有碘原子的藥物。16.【最佳選擇題】關(guān)于單硝酸異山梨酯性質(zhì)的說法,錯(cuò)誤的是A.以原型排泄的大部分可經(jīng)重吸收至血液B.比硝酸異山梨酯的半衰期長C.水溶性增大,生物利用度高D.是硝酸異山梨酯的體內(nèi)活性代謝產(chǎn)物5-單硝酸異山梨酯開發(fā)得到的藥物E.比硝酸異山梨醇酯更易進(jìn)入中樞系統(tǒng)正確答案:E參考解析:本題考查的是單硝酸異山梨酯的結(jié)構(gòu)特征、理化性質(zhì)、代謝及臨床用途。單硝酸異山梨酯與硝酸異山梨酯相比少了一個(gè)硝酸酯的結(jié)構(gòu),而多了一個(gè)羥基,致使其極性增強(qiáng),中樞作用減弱。17.【最佳選擇題】由于橫紋肌溶解等副作用而撤出市場的HMG-CoA還原酶抑制藥是A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.普伐他汀D.氟伐他汀E.西立伐他汀正確答案:E參考解析:本題考查的是他汀類藥物的副作用。他汀類藥物會(huì)引起肌肉疼痛或橫紋肌溶解的副作用,特別是西立伐他汀由于引起橫紋肌溶解,導(dǎo)致病人死亡的副作用而撤出市場后,更加引起人們的關(guān)注。實(shí)際上,所有他汀類藥物均可能有一定程度的橫紋肌溶解副作用,而西立伐他汀相關(guān)的引起危及生命的橫紋肌溶解病例報(bào)告明顯比其他他汀類藥物更頻繁。18.【最佳選擇題】為黃體酮的17α-己酰氧基物,是脂溶性強(qiáng)的前藥,肌內(nèi)注射后緩慢釋放,藥效持續(xù)可達(dá)1個(gè)月,臨床作長效避孕藥的是A.B.C.D.E.正確答案:A參考解析:本題考查的是孕激素類藥物。黃體酮17一羥基與乙酸成酯得到乙酸羥孕酮,即黃體酮的17α一乙酰氧基物。19.【最佳選擇題】磺酰脲類口服降糖藥具有苯磺酰脲的基本結(jié)構(gòu),不同藥物的苯環(huán)上取代基及脲基末端帶有不同的取代基,這些取代基導(dǎo)致藥物的作用強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間存在差別。脲基上引入八氫環(huán)戊烷并[C]吡咯,提高了降糖活性,半衰期10—12h,降糖作用可持續(xù)24h的藥物是A.B.C.D.E.正確答案:B參考解析:本題考查的是降糖藥。B選項(xiàng)具有八氫環(huán)戊烷并[c]吡咯結(jié)構(gòu)。20.【最佳選擇題】SGLT一2是一種低親和力的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),其在腎臟中特異性的表達(dá)并且在近曲小管的腎臟中對血糖重吸收發(fā)揮作用。通過抑制腎臟中的血糖重吸收,增加尿糖的排出對糖尿病進(jìn)行治療,屬于SGLT-2抑制劑的降糖藥是A.瑞格列凈B.維達(dá)列汀C.米格列醇D.米格列奈E.馬來酸羅格列酮正確答案:A參考解析:本題考查的是降糖藥。SGLT一2抑制劑的藥名帶有詞根“列凈”,正確答案為A。二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制的藥名帶有詞根“列汀”。同時(shí)應(yīng)注意米格列醇是α-葡萄糖苷酶抑制劑,米格列奈是非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑。21.【最佳選擇題】有關(guān)頭孢呋辛

的描述錯(cuò)誤的是A.7位順式甲氧肟基對β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,耐酶B.3位氨基甲酸酯基團(tuán),改變藥動(dòng)力學(xué)性質(zhì)C.不能通過血腦屏障D.將其成酯得到前藥頭孢呋辛酯,可以口服E.第二代頭孢菌素類藥物,對革蘭陰性菌作用強(qiáng)于第一代正確答案:C參考解析:本題考查的是頭孢菌素類藥物。頭孢呋辛在腦膜有炎癥時(shí),可以通過血腦屏障。22.【最佳選擇題】下列溶劑屬于極性溶劑的是A.丙二醇B.聚乙二醇C.二甲基亞砜D.液狀石蠟E.乙醇正確答案:C參考解析:本題考查的是口服液體制劑的常用溶劑。極性溶劑有水、甘油、二甲基亞砜等;乙醇、丙二醇、聚乙二醇為半極性溶劑;液狀石蠟為非極性溶劑。23.【最佳選擇題】下列防腐劑中與尼泊金類合用,不宜用于含聚山梨酯的藥液中的是A.苯酚B.苯甲酸C.山梨酸D.苯扎溴銨E.乙醇正確答案:B參考解析:本題考查的是口服液體制劑的防腐劑及作用。苯甲酸防霉作用較尼泊金類為弱,而防發(fā)酵能力則較尼泊金類強(qiáng)。苯甲酸(0.25%)和尼泊金(0.05%~0.1%)聯(lián)合應(yīng)用對防止發(fā)霉和發(fā)酵最為理想,尼泊金類與聚山梨酯類配伍時(shí),由于分子間絡(luò)合作用,尼泊金類的溶解度增加,但游離型減少,防腐能力減低,因此在含聚山梨酯類的藥液中不宜選用本類防腐劑。24.【最佳選擇題】關(guān)于藥物制成混懸劑的條件的不正確表述是A.難溶性藥物需制成液體制劑供臨床應(yīng)用時(shí)B.藥物的劑量超過溶解度而不能以溶液劑形式應(yīng)用時(shí)C.兩種溶液混合時(shí)藥物的溶解度降低而析出固體藥物時(shí)D.毒劇藥或劑量小的藥物應(yīng)制成混懸劑使用E.需要產(chǎn)生緩釋作用時(shí)正確答案:D參考解析:本題考查的是口服混懸劑的特點(diǎn)?;鞈覄┫抵鸽y溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑。凡難溶性藥物需制成液體制劑供臨床應(yīng)用時(shí);藥物的劑量超過了溶解度而不能以溶液劑形式應(yīng)用時(shí);兩種溶液混合時(shí)藥物的溶解度降低而析出固體藥物時(shí);為了使藥物產(chǎn)生緩釋作用等條件下,都可以考慮制成混懸劑。毒劇藥或劑量小的藥物不宜制成混懸劑。25.【最佳選擇題】關(guān)于輸液(靜脈注射用大容量注射液)的說法,錯(cuò)誤的是A.注射劑內(nèi)不應(yīng)含有任何活的微生物B.為避免輸液貯存過程中滋生微生物,輸液中應(yīng)該添加適宜的抑菌劑C.滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲D.不溶性微粒檢查結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定E.pH應(yīng)盡可能與血液的pH相近正確答案:B參考解析:本題考查的是輸液的質(zhì)量要求。B選項(xiàng),輸液通常包裝于玻璃或塑料的輸液瓶或袋中,不含防腐劑或抑菌劑。26.【最佳選擇題】關(guān)于藥物立體結(jié)構(gòu)對藥物結(jié)構(gòu)的影響,下列說法錯(cuò)誤的是A.藥物作用的受體為蛋白質(zhì)B.受體具有一定的三維空間C.藥物與受體三維空間越契合,活性越高D.對藥效的影響只有藥物的手性E.藥物分子的立體結(jié)構(gòu)會(huì)導(dǎo)致藥效上的差異正確答案:D參考解析:藥物所作用的受體、酶、離子通道等生物大分子,都是蛋白質(zhì),有一定的三維空間結(jié)構(gòu),在藥物和受體相互作用時(shí),兩者之間原子或基團(tuán)的空間互補(bǔ)程度對藥物的吸收、分布、排泄均有立體選擇性。因此,藥物分子的立體結(jié)構(gòu)會(huì)導(dǎo)致藥效上的差異。藥物與受體結(jié)合時(shí),彼此間立體結(jié)構(gòu)的匹配度越好,三維結(jié)構(gòu)契合度越高,所產(chǎn)生的生物活性越強(qiáng)。藥物立體結(jié)構(gòu)對藥效的影響主要有藥物的手性(光學(xué)異構(gòu))、幾何異構(gòu)和構(gòu)象異構(gòu)。27.【最佳選擇題】注射給藥的特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是A.首關(guān)效應(yīng)大的藥物可以采用注射給藥的模式B.靜脈注射給藥生物利用度為100%C.肌內(nèi)注射一般容量為2-5mlD.皮內(nèi)注射一量一般在0.2ml以內(nèi)E.藥物在注射劑中釋放速度水溶小于水混懸液正確答案:E參考解析:本題考查的是注射的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。各種注射劑中藥物的釋放速率按以下次序排列:水溶液>水混懸液>油溶液>O/W型乳劑>W/O型乳劑>油混懸液。油為溶劑的注射劑注射后,溶劑與組織液不相溶,在注射部位形成貯庫。28.【最佳選擇題】具有雙室模型特征的某藥物靜脈注射給藥,其血藥濃度-時(shí)間曲線表現(xiàn)為A.B.C.D.E.正確答案:E參考解析:本題考查的是血藥濃度-時(shí)間關(guān)系圖。E為雙室靜脈注射,藥物進(jìn)入某些組織和器官速度慢,即為分布慢,有分布相存在,如圖前段是分布相,后段是消除相。B為單室靜脈注射藥物迅速完成分布,沒有分布相,只有消除相,呈現(xiàn)一條消除相的直線。C為單室口服給藥由于藥物有吸收,故先增加后消除線性減小。D為單室靜脈滴注給藥。A為非線性藥動(dòng)學(xué)消除速率與濃度之間的關(guān)系。29.【最佳選擇題】單室靜脈滴注給藥,達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)穩(wěn)態(tài)血藥濃度為A.Css=Ⅹ/CkB.Css=Ⅹ/kVtC.Css=k0/kVD.Css=k0/kVτE.Css=X/Ck正確答案:C參考解析:本題考查的是靜脈滴注穩(wěn)態(tài)血藥濃度。單室模型靜脈滴注給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度為Css=k0/Vk。30.【最佳選擇題】某藥靜脈注射后經(jīng)過3個(gè)半衰期,此時(shí)體內(nèi)藥量為原來的A.1/2B.1/4C.1/8D.1/16E.2倍正確答案:C參考解析:本題考查的是半衰期與消除分?jǐn)?shù)之間的關(guān)系。(1/2)3=1/8。31.【最佳選擇題】腎上腺素治療心臟驟停是通過A.作用于受體B.影響酶的活性C.影響細(xì)胞膜離子通道D.干擾核酸代謝E.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)正確答案:A參考解析:本題考查的是對藥物作用機(jī)制的理解。腎上腺素治療心臟驟停是通過激活心臟上的β受體。32.【最佳選擇題】下列屬于內(nèi)源性配體的是A.5-羥色胺B.阿托品C.阿司匹林D.卡托普利E.利多卡因正確答案:A參考解析:本題考查的是對內(nèi)源性配體的理解。內(nèi)源性配體為體內(nèi)存在的能與受體結(jié)合的生理功能調(diào)節(jié)物質(zhì),5-羥色胺為內(nèi)源性配體。而阿托品、阿司匹林、卡托普利和利多卡因都是藥物,屬于外來物質(zhì),為外源性配體。33.【最佳選擇題】下列關(guān)于受體的性質(zhì)描述錯(cuò)誤的是A.飽和性B.特異性C.可逆性D.靈敏性E.單一性正確答案:E參考解析:本題考查的是對受體性質(zhì)的理解。受體具有飽和性、特異性、可逆性、靈敏性和多樣性,而非單一性。本題描述錯(cuò)誤的是E。34.【最佳選擇題】嬰兒對嗎啡敏感,易引起呼吸抑制,以下哪項(xiàng)解釋最為恰當(dāng)A.嗎啡毒性作用大B.嬰兒體液占體重比例大C.嬰兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育健全D.嬰兒血-腦屏障功能較差E.嬰兒血漿蛋白總量少正確答案:D參考解析:本題考查的是機(jī)體因素對藥物毒性作用的影響。嬰兒血-腦屏障功能較差,對嗎啡特別敏感,易引起呼吸中樞抑制。35.【最佳選擇題】下列對布洛芬的描述,正確的是A.R一異構(gòu)體和S一異構(gòu)體的藥理作用相同B.R一異構(gòu)體的抗炎作用強(qiáng)于S一異構(gòu)體C.腸道內(nèi)停留時(shí)間越長,R一異構(gòu)體越多D.在體內(nèi)R一異構(gòu)體可轉(zhuǎn)變成S一異構(gòu)體E.在體內(nèi)S一異構(gòu)體可轉(zhuǎn)變成R一異構(gòu)體正確答案:D參考解析:本題考查的是布洛芬的結(jié)構(gòu)特征與作用。布洛芬屬于芳基丙酸類,含一個(gè)手性中心,S一異構(gòu)體活性大,R一異構(gòu)體活性小,臨床上用外消旋體,因?yàn)椴悸宸以隗w內(nèi)無活性的R一異構(gòu)體能自動(dòng)轉(zhuǎn)化為活性的S一異構(gòu)體,在胃腸道停留時(shí)間越長,轉(zhuǎn)化S一異構(gòu)體越多。36.【最佳選擇題】下列敘述錯(cuò)誤的是A.劑型是為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制成的藥物的應(yīng)用形式B.制劑是為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制成的藥物應(yīng)用形式的具體品種C.片劑、膠囊劑、注射劑等為常見的制劑D.維生素C注射液、紅霉素片等稱為制劑E.凡按醫(yī)師處方,專門為某一病人調(diào)制的并確切指明具體用法、用量的藥劑稱為方劑正確答案:C參考解析:本題考查的是藥物劑型、制劑、方

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