2023年上海市浦江鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
2023年上海市浦江鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第2頁
2023年上海市浦江鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第3頁
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2023年上海市浦江鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第5頁
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文檔簡介

2023年上海市浦江鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果,正確的是

A.引起腦栓塞

B.阻塞心室血流

C.誘發(fā)心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案:A

本題解析:

暫無解析2.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()

A.維生素K拮抗劑

B.口服可吸收

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本題解析:

暫無解析3.關(guān)于免疫球蛋白和抗體的說法,正確的是()。

A.免疫球蛋白就是抗體,二者具有相同的含義

B.免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白

C.免疫球蛋白與抗體不同,二者也不相關(guān)

D.抗體均為免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗體

E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中,二者均具有免疫功能

答案:D

本題解析:

①抗體(Ab)是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子,是B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的糖蛋白,通過與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合,發(fā)揮體液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。從該定義我們可以得出結(jié)論:"免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白",答案應(yīng)為B。②但我們知道,免疫球蛋白分為分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及組織液中,具有抗體的各種功能。mIg構(gòu)成B細(xì)胞膜上的抗原受體(BCR)。可見,mIg屬于免疫球蛋白,但不是抗體,B錯,因為可舉出反例。故本題的正確應(yīng)為D。③抗體主要存在于血清中,免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及組織液中,mIg主要存在于B細(xì)胞膜上,故E錯。

4.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1,3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1,6-二磷酸果糖

答案:B

本題解析:

暫無解析5.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A.淚腺

B.脈絡(luò)叢

C.睫狀體

D.鞏膜靜脈竇

答案:C

本題解析:

暫無解析6.急性膽囊炎

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進(jìn)行性消瘦

答案:B

本題解析:

暫無解析7.調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素是()

A.CO2

B.CO

C.NO2

D.NO

答案:A

本題解析:

暫無解析8.血漿游離血紅蛋白增高見于()。

A.血管內(nèi)溶血

B.自身免疫性溶血性貧血

C.血管外溶血

D.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。

9.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)慢痛的主要是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案:E

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于口測法測量體溫,下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃~37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內(nèi)有1℃以上波動

E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無解析11.穿過四邊孔的血管是()

A.旋肱后動脈

B.旋肱前動脈

C.旋肩胛動脈

D.旋肩胛靜脈

E.肩胛上神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析12.傳染病暴發(fā)流行時,必要時當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了

A.臨時征用房屋、交通工具

B.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

C.停工、停止、停課

D.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水

E.停止一切活動

答案:E

本題解析:

暫無解析13.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。

A.-CH3

B.=CH2

C.CO2

D.=CH-

答案:C

本題解析:

暫無解析14.劍突下鉆頂樣痛見于()

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.肝癌

D.膽道蛔蟲病

E.胃癌

答案:D

本題解析:

A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項常為劍突下鉆項樣痛;E項疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。

15.喉不僅是呼吸的通道,也是()

A.消化器官

B.循環(huán)通道

C.發(fā)音器官

D.分泌器官

答案:C

本題解析:

暫無解析16.動脈血氧分壓的正常值是

A.60~80mmHg

B.81~85mmHg

C.86~90mmHg

D.91~94mmHg

E.95~100mmHg

答案:E

本題解析:

暫無解析17.腎上胰素能夠?qū)菇M胺許多作用,這是因為前者是后者的

A.競爭性拮抗劑

B.非競爭性拮抗劑

C.生理性拮抗劑

D.化學(xué)性拮抗劑

E.代謝促進(jìn)劑

答案:C

本題解析:

暫無解析18.當(dāng)患者對醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細(xì)介紹,在患者愿意時才能繼續(xù)進(jìn)行,這屬于患者的()。

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.疾病認(rèn)知權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.社會責(zé)任權(quán)

答案:C

本題解析:

知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情,并可對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實(shí)施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實(shí)告知的權(quán)利,并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實(shí)踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實(shí)際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)。

19.細(xì)胞靜息電位形成依賴的離子是()。

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

答案:B

本題解析:

在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對鉀離子通透性大,對鈉離子通透性很小,而對氯離子則幾乎沒有通透性。鉀離子外流導(dǎo)致正電荷向外轉(zhuǎn)移,其結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的正電荷減少而細(xì)胞外正電荷增多,從而形成細(xì)胞膜外側(cè)電位高而細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。

20.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()

A.糖原合酶是關(guān)鍵酶

B.胰島素對糖原合酶有抑制作用

C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵

D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物

E.消耗ATP和UTP

答案:B

本題解析:

暫無解析21.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進(jìn)吸收?()

A.維生素C

B.四環(huán)素

C.濃茶

D.氫氧化鋁凝膠

答案:A

本題解析:

口服鐵劑應(yīng)選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進(jìn)鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。

22.關(guān)于問診的方法,不正確的是

A.態(tài)度要和藹、柔和

B.循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料

C.盡量用通俗語言問診

D.直接詢問患者,獲取病史資料

E.從簡單問題開始問起

答案:B

本題解析:

暫無解析23.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.內(nèi)含子

答案:A

本題解析:

遺傳信息雖然存在于DNA中,但是DNA不直接指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,而通過轉(zhuǎn)錄生成mRNA,然后以此為模板,合成蛋白質(zhì)。

24.腋窩的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.鎖骨下肌

E.鎖胸筋膜

答案:C

本題解析:

暫無解析25.()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員內(nèi)在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿

A.描述醫(yī)學(xué)道德

B.確立醫(yī)學(xué)道德

C.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德

D.分析醫(yī)學(xué)道德

答案:C

本題解析:

暫無解析26.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點(diǎn)的敘述,錯誤的是()

A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'

B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物

C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制

答案:B

本題解析:

DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。

27.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案:A

本題解析:

糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行;脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細(xì)胞質(zhì)。

28.阿托品抗休克的主要機(jī)理是()

A.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸

B.擴(kuò)張支氣管,增加肺通氣量

C.舒張血管,改善微循環(huán)

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經(jīng),使心跳加強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無解析29.急性炎癥時血液動力學(xué)的變化一般按下列順序發(fā)生:

A.血流速度減慢→血管擴(kuò)張,血流加速→細(xì)動脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁

B.血管擴(kuò)張,血流加速→細(xì)動脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢

C.細(xì)動脈短暫收縮→血流加速→血管擴(kuò)張,血流速度減慢→白細(xì)胞附壁

D.細(xì)動脈短暫收縮→血管擴(kuò)張,血流加速→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢

E.細(xì)動脈短暫收縮→血流速度減慢→血管擴(kuò)張,血流加速→白細(xì)胞附壁

答案:C

本題解析:

暫無解析30.中性粒細(xì)胞

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細(xì)胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析31.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。

A.輕鏈恒定區(qū)

B.輕鏈可變區(qū)

C.重鏈鉸鏈區(qū)

D.重鏈恒定區(qū)

E.重鏈可變區(qū)

答案:D

本題解析:

暫無解析32.在正常機(jī)體中,下述哪個部位是無菌的()

A.皮膚表面

B.黏膜表面

C.外耳道

D.血液內(nèi)

E.眼結(jié)膜

答案:D

本題解析:

暫無解析33.下列胰島素作用的敘述,哪一項是錯誤的?

A.促進(jìn)糖原異生

B.促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?/p>

C.促進(jìn)脂肪的合成與貯存

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成與貯存

E.促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取和利用

答案:A

本題解析:

暫無解析34.國家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位對內(nèi)部人員的制裁性處理是

A.行政處分

B.行政處罰

C.行政責(zé)任

D.行政行為

E.行政復(fù)議

答案:A

本題解析:

暫無解析35.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()

A.右側(cè)視束

B.右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)視束

D.視交叉

答案:A

本題解析:

暫無解析36.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()

A.可的松、氫化可的松

B.潑尼松、潑尼松龍

C.氟氫可的松、氟氫松

D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮

E.地塞米松、倍他米松

答案:B

本題解析:

暫無解析37.心肌細(xì)胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以:

A.興奮傳導(dǎo)速度高于正常

B.動作電位幅度大于正常

C.動作電位0期去極速率快于正常

D.刺激閾值低于正常

E.自動節(jié)律性高于正常

答案:D

本題解析:

暫無解析38.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導(dǎo)致機(jī)體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細(xì)血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。

因此,選擇D選項。

39.對傳染病人的控制,正確的是?

A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治

B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所

D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇

答案:C

本題解析:

暫無解析40.無結(jié)腸袋的腸管是()

A.盲腸

B.升結(jié)腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案:D

本題解析:

暫無解析41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌

C.未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析42.服藥期間可使舌、糞黑染的藥物是()

A.膠體堿式枸櫞酸鉍

B.哌侖西平

C.奧美拉唑

D.法莫替丁

E.雷尼替丁

答案:A

本題解析:

暫無解析43.細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要為()。

A.脂類、蛋白質(zhì)、核酸

B.脂類、蛋白質(zhì)、糖類

C.脂肪、蛋白質(zhì)、糖類

D.脂類、糖類、核酸

E.磷脂、蛋白質(zhì)、核酸

答案:B

本題解析:

細(xì)胞膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和少量的糖類組成。

44.流行性感冒是:

A.消化道傳染病

B.呼吸道傳染病

C.蟲媒傳染病

D.自然疫源性傳染病

E.接觸性傳染病

答案:B

本題解析:

暫無解析45.具有促進(jìn)乳汁分泌作用的藥物是()

A.麥角胺

B.潑尼松

C.縮宮素

D.麥角新堿

E.前列腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析46.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理?()

A.應(yīng)當(dāng)盡量減少沖洗次數(shù)

B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動水沖洗

答案:B

本題解析:

暫無解析47.淺靜脈不包括()

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.尺靜脈

D.大隱靜脈

E.小隱靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析48.腹部觸診呈揉面感見于

A.結(jié)核性腹膜炎

B.胃潰瘍穿孔

C.腸梗阻穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性腹膜炎

答案:A

本題解析:

暫無解析49.關(guān)于胸骨角平面下列描述中錯誤的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.氣管在該平面分叉

D.該平面將前縱隔分為上部和下部

答案:B

本題解析:

暫無解析50.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后,必須做到

A.只要檢查目的明確,無需說服解釋

B.使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者

C.只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險性

E.因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案:B

本題解析:

暫無解析51.變異型心絞痛

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析52.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動頻率150~250次/分

B.寬大QRS波群前無P波

C.房室分離

D.心室奪獲

E.QRs波群時間>0.12s

答案:A

本題解析:

暫無解析53.能以RNA為模板合成與RNA互補(bǔ)的DNA酶稱為()。

A.DNA聚合酶-Ⅰ

B.DNA聚合酶-Ⅱ

C.DNA聚合酶-Ⅲ

D.反轉(zhuǎn)錄酶

答案:D

本題解析:

聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點(diǎn),考生要重點(diǎn)掌握。

54.5表示()

A.左上頜第二乳磨牙

B.右上頜第二乳磨牙

C.左上頜第二前磨牙

D.右上頜第二前磨牙

E.左上頜第二磨牙

答案:C

本題解析:

暫無解析55.胃潰瘍病變部位最常見于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大彎及胃底

D.胃小彎近賁門處

E.胃小彎近幽門處

答案:E

本題解析:

暫無解析56.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?

A.抑制破骨細(xì)胞活動

B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性

C.提高骨細(xì)胞膜對Ca2+通透性

D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收

E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Ca2+的重吸收

答案:A

本題解析:

暫無解析57.成熟紅細(xì)胞獲得能量的主要代謝途徑是()。

A.糖醛酸途徑

B.磷酸戊糖途徑

C.酮體氧化分解

D.糖酵解

答案:D

本題解析:

糖酵解是成熟紅細(xì)胞糖代謝的主要途徑,也是其獲得能量的唯一途徑。紅細(xì)胞糖酵解可產(chǎn)生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①調(diào)節(jié)血紅蛋白的運(yùn)氧功能,降低血紅蛋白對O的親和力:②是紅細(xì)胞內(nèi)能量的儲存形式。

58.環(huán)境污染對健康造成的特異性損害包括,除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案:E

本題解析:

暫無解析59.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設(shè)靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L,當(dāng)病人醒轉(zhuǎn)時血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.9小時

E.10小時

答案:B

本題解析:

暫無解析60.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。

A.增加機(jī)體的抗感染能力

B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應(yīng)

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案:D

本題解析:

糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

61.氟制劑屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進(jìn)藥

C.骨礦化促進(jìn)藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案:B

本題解析:

暫無解析62.對肌腔隙的描述,正確的是()

A.股血管和股神經(jīng)從其中通過

B.前界為髂骨

C.后界為腹股溝韌帶

D.內(nèi)側(cè)界為髂恥弓

E.外側(cè)界為腔隙韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析63.哪一項不屬于滲出性炎癥

A.漿液性炎

B.假膜性炎

C.化膿性炎

D.感染性肉芽腫性炎

E.出血性炎

答案:D

本題解析:

暫無解析64.突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消失應(yīng)考慮()

A.急性肝炎

B.急性胃腸穿孔

C.腸梗阻

D.急性胰腺炎

答案:B

本題解析:

暫無解析65.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,何者錯誤()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體下半身和左上身的淋巴

答案:B

本題解析:

暫無解析66.膽汁中參與消化作用的主要成份是:

A.膽鹽

B.膽色素

C.膽固醇

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案:A

本題解析:

暫無解析67.神經(jīng)纖維興奮后處于相對不應(yīng)期時其興奮性為:

A.零

B.低于正常

C.等于正常

D.高于正常

E.先低于正常后高于正常

答案:B

本題解析:

暫無解析68.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)

E.心室肌

答案:B

本題解析:

暫無解析69.下列哪項不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)

A.關(guān)節(jié)面間隙變窄

B.骨質(zhì)破壞

C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.關(guān)節(jié)半脫位

E.關(guān)節(jié)變形

答案:C

本題解析:

暫無解析70.矽肺的基本病理改變是()。

A.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)

B.胸膜病變

C.肺氣腫

D.肺部癌變

答案:A

本題解析:

矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結(jié)節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維化。

71.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無解析72.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纖維蛋白

E.血紅蛋白

答案:B

本題解析:

暫無解析73.不用于治療強(qiáng)心苷中毒所致心律失常的藥物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.氟卡尼

D.鉀鹽

E.苯妥英鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析74.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測驗,這種測驗方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業(yè)法

D.操作法

E.投射法

答案:E

本題解析:

暫無解析75.醫(yī)療事故是指

A.雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的

C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的

D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案:A、B

本題解析:

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。

3.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位

B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案:B、D

本題解析:

暫無解析4.艾滋病的傳染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案:A、C、E

本題解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項錯誤。

6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()

A.對食物和水源采取控制措施

B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施

C.宣傳突發(fā)事件防治知識

D.對易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。

8.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

9.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案:C、D、E

本題解析:

臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。

11.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責(zé)令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案:A、B、C

本題解析:

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

13.下列方法中,屬于描述性研究的有:

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊列研究

C.病例對照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

答案:A、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。

A項:現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項正確。

D項:生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項正確。

因此,選擇AD選項。

14.在異型輸血中,嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案:A、B

本題解析:

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。

15.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體?()

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進(jìn)醛固酮釋放

B.使全身微動脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()

A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠(yuǎn)視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析19.大動脈壁彈性的作用是

A.緩沖動脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時貯存血液功能

D.心舒期推動血流繼續(xù)流動

E.大動脈硬化使脈壓減小

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析20.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學(xué)文化素質(zhì)

D.生活水準(zhǔn)

E.住房標(biāo)準(zhǔn)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析21.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。

22.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案:A、B、D

本題解析:

喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細(xì)菌有殺滅作用,但對真菌無效。

23.下列對血栓結(jié)局的描述,錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化

C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。

答案:A、B、C、E

本題解析:

血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

24.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案:B、D

本題解析:

暫無解析25.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析26.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗一次

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析28.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學(xué)門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析29.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于

A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率

B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)

C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯(lián)系方式

E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析31.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性

D.血壓降低

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析32.對于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機(jī)體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析34.藥理學(xué)的研究內(nèi)容是()。

A.研究藥物對機(jī)體的作用

B.研究機(jī)體對藥物的作用

C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律

D.研究藥物作用機(jī)制

答案:A、B、C、D

本題解析:

藥理學(xué)研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學(xué)與藥物代謝動力學(xué)兩部分。而藥效學(xué)研究藥物對機(jī)體的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

35.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于兩厘米

D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)

答案:A、B、C

本題解析:

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。

三.判斷題(共20題)1.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。

2.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

5.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯誤

本題解析:

心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

13.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析16.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

18.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。

20.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?

答案:

本題解析:

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?

答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。

2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案:

本題解析:

(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。

(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

3.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案:

本題解析:

暫無解析5.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.關(guān)于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的

A.當(dāng)保證不會成癮時才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛藥和中強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥無效時才用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

C.安慰劑效果不存在就應(yīng)該用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥

D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥是才會成癮

E.海洛因治療效果比嗎啡還好

答案:B

本題解析:

暫無解析2.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆考點(diǎn)14:頸椎病的診斷及治療;

1.診斷

中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。

2.鑒別診斷

(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。

(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。

3.非手術(shù)治療

(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。

(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。

(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

(6)藥物治療。

4.手術(shù)治療

對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。

(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。

(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

3.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

A.6個月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案:B

本題解析:

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。由此可以得知正確答案是B選項。

4.下列不會引起主觀性耳鳴的疾病是

A.高血壓

B.腎病

C.糖尿病

D.肺炎

答案:D

本題解析:

全身性疾病引起的耳鳴:包括高血壓、低血壓、動脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經(jīng)官能癥,以及長期接觸鉛、汞、苯、砷等化學(xué)物品和煙酒過度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內(nèi)耳血循環(huán),造成營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致的耳鳴,可不伴有耳聾、眩暈等癥狀,但可伴有某些疾病的相關(guān)癥狀。

5.對正中神經(jīng),錯誤的的描述是()

A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束

B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行

C.初在肱動脈外側(cè)

D.臂中段以后位于肱動脈后方

E.穿旋前圓肌進(jìn)入前臂

答案:D

本題解析:

暫無解析6.大量空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析7.嚴(yán)禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定()。

A.超聲技術(shù)

B.染色體技術(shù)

C.生化技術(shù)

D.基因技術(shù)

E.檢驗技術(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析8.中性粒細(xì)胞減少見于下列哪種情況

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.異位妊娠破裂后

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.肝癌晚期

E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于細(xì)胞膜正確的是()

A.維持菌體固有外形

B.維持細(xì)胞內(nèi)高滲透壓

C.對酸有抵抗力

D.參與細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換

E.對干燥有抵抗力

答案:D

本題解析:

暫無解析10.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案:C

本題解析:

暫無解析11.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g

答案:A

本題解析:

暫無解析12.短棒菌苗可作用于()

A.T細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析13.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是

A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)

B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.心尖搏動向左下移位

答案:A

本題解析:

暫無解析14.高熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>41℃

答案:D

本題解析:

暫無解析15.不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)為()

A.肝管

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.肝固有動脈的分支

答案:B

本題解析:

暫無解析16.關(guān)于紫外線殺菌,不正確的是()。

A.紫外線的殺菌作用與波長有關(guān)

B.紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型

C.紫外線的穿透力弱,所以對人體無損害

D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒

E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理

答案:C

本題解析:

暫無解析17.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:E

本題解析:

暫無解析18.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過繼免疫

B.人工被動免疫

C.人工自動免疫

D.自然自動免疫

E.自然被動免疫

答案:E

本題解析:

暫無解析19.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。

A.急性蜂窩織炎性闌尾炎

B.腎盂腎炎

C.皮膚癤腫

D.急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎

E.腎小球腎炎

答案:E

本題解析:

暫無解析20.肝門靜脈()

A.由腸系膜上、下靜脈匯成

B.收受腹腔全部臟器靜脈血

C.靜脈瓣豐富

D.行于肝十二指腸韌帶內(nèi)

E.其后方有膽總管

答案:D

本題解析:

暫無解析21.化膿性炎癥的特征性細(xì)胞是()。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.單核巨噬細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案:A

本題解析:

化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。

22.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()

A.第3胸節(jié)

B.第4胸節(jié)

C.第5胸節(jié)

D.第6胸節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析23.右肺的形態(tài)特點(diǎn)為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案:C

本題解析:

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長,右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。

24.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案:C

本題解析:

暫無解析25.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時搏出的血液較右心室多

答案:D

本題解析:

暫無解析26.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉是()

A.胸小肌

B.胸大肌

C.前鋸肌

D.岡上肌

E.岡下肌

答案:B

本題解析:

暫無解析27.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過

A.2人

B.3人

C.4人

D.5人

答案:A

本題解析:

暫無解析28.高效消毒劑是()

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析29.ALA合成酶的輔酶是()

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素PP

E.生物素

答案:B

本題解析:

暫無解析30.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()

A.臂叢的干

B.橈神經(jīng)深支

C.橈神經(jīng)淺支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析31.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥?

A.急性腎功能衰竭

B.急性肺水腫

C.代謝性酸中毒

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克

答案:E

本題解析:

霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水,低血壓,低血容量性體克,但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病,極少侵人腸粘膜及血中,故極少引起敗血癥,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。

32.反映遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗是

A.血清肌酐測定

B.血清尿素氮測定

C.內(nèi)生肌酐清除率測定

D.濃縮稀釋試驗

E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

答案:D

本題解析:

暫無解析33.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理?()

A.應(yīng)當(dāng)盡量減少沖洗次數(shù)

B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動水沖洗

答案:B

本題解析:

暫無解析34.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是

A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源

D.限制或不允許離開自家家門

答案:D

本題解析:

暫無解析35.下列關(guān)于胃運(yùn)動的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的描述哪一項是錯誤的?

A.促胃液素促進(jìn)胃蠕動

B.促胰液素抑制胃蠕動

C.迷走神經(jīng)興奮促進(jìn)胃蠕動

D.交感神經(jīng)興奮抑制胃蠕動

E.交感神經(jīng)興奮引起胃的容受性舒張

答案:E

本題解析:

暫無解析36.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:A

本題解析:

暫無解析37.對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:A

本題解析:

暫無解析38.關(guān)于輸尿管,錯誤的是()

A.管壁有平滑肌

B.全長可分三部

C.起于腎盂,終于膀胱

D.全長有三個狹窄

E.行走于腹膜腔內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析39.哮喘持續(xù)狀態(tài)()

A.氨茶堿

B.氯化銨

C.噴托維林

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.異丙基阿托品

答案:D

本題解析:

暫無解析40.《合格證》的有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無解析41.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強(qiáng)()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案:B

本題解析:

暫無解析42.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

答案:D

本題解析:

暫無解析43.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作

A.對癥下藥

B.合理配伍

C.節(jié)約費(fèi)用

D.醫(yī)生權(quán)力有限

E.遵守醫(yī)療報銷制度

答案:D

本題解析:

暫無解析44.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是

A.縣級以上人民政府勞動人事部門

B.縣級以上人民政府工商行

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