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文檔簡介
2023年上海市浦江鎮(zhèn)衛(wèi)生院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果,正確的是
A.引起腦栓塞
B.阻塞心室血流
C.誘發(fā)心壁穿孔
D.加重心肌梗死
E.引起肺栓塞
答案:A
本題解析:
暫無解析2.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于免疫球蛋白和抗體的說法,正確的是()。
A.免疫球蛋白就是抗體,二者具有相同的含義
B.免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白
C.免疫球蛋白與抗體不同,二者也不相關(guān)
D.抗體均為免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗體
E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中,二者均具有免疫功能
答案:D
本題解析:
①抗體(Ab)是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子,是B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的糖蛋白,通過與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合,發(fā)揮體液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。從該定義我們可以得出結(jié)論:"免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白",答案應(yīng)為B。②但我們知道,免疫球蛋白分為分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及組織液中,具有抗體的各種功能。mIg構(gòu)成B細(xì)胞膜上的抗原受體(BCR)。可見,mIg屬于免疫球蛋白,但不是抗體,B錯,因為可舉出反例。故本題的正確應(yīng)為D。③抗體主要存在于血清中,免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及組織液中,mIg主要存在于B細(xì)胞膜上,故E錯。
4.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。
A.3-磷酸甘油醛
B.1,3-二磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.2-磷酸甘油酸
E.1,6-二磷酸果糖
答案:B
本題解析:
暫無解析5.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()
A.淚腺
B.脈絡(luò)叢
C.睫狀體
D.鞏膜靜脈竇
答案:C
本題解析:
暫無解析6.急性膽囊炎
A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛
B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛
C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛
D.黃疸伴貧血
E.黃疸伴進(jìn)行性消瘦
答案:B
本題解析:
暫無解析7.調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素是()
A.CO2
B.CO
C.NO2
D.NO
答案:A
本題解析:
暫無解析8.血漿游離血紅蛋白增高見于()。
A.血管內(nèi)溶血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.血管外溶血
D.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。
9.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)慢痛的主要是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于口測法測量體溫,下列敘述正確的是
A.正常值為36.5℃~37.5℃
B.小兒常用
C.昏迷患者可用
D.體溫1日內(nèi)有1℃以上波動
E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析11.穿過四邊孔的血管是()
A.旋肱后動脈
B.旋肱前動脈
C.旋肩胛動脈
D.旋肩胛靜脈
E.肩胛上神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析12.傳染病暴發(fā)流行時,必要時當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了
A.臨時征用房屋、交通工具
B.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
C.停工、停止、停課
D.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水
E.停止一切活動
答案:E
本題解析:
暫無解析13.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。
A.-CH3
B.=CH2
C.CO2
D.=CH-
答案:C
本題解析:
暫無解析14.劍突下鉆頂樣痛見于()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.肝癌
D.膽道蛔蟲病
E.胃癌
答案:D
本題解析:
A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項常為劍突下鉆項樣痛;E項疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
15.喉不僅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循環(huán)通道
C.發(fā)音器官
D.分泌器官
答案:C
本題解析:
暫無解析16.動脈血氧分壓的正常值是
A.60~80mmHg
B.81~85mmHg
C.86~90mmHg
D.91~94mmHg
E.95~100mmHg
答案:E
本題解析:
暫無解析17.腎上胰素能夠?qū)菇M胺許多作用,這是因為前者是后者的
A.競爭性拮抗劑
B.非競爭性拮抗劑
C.生理性拮抗劑
D.化學(xué)性拮抗劑
E.代謝促進(jìn)劑
答案:C
本題解析:
暫無解析18.當(dāng)患者對醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細(xì)介紹,在患者愿意時才能繼續(xù)進(jìn)行,這屬于患者的()。
A.平等醫(yī)療權(quán)
B.疾病認(rèn)知權(quán)
C.知情同意權(quán)
D.社會責(zé)任權(quán)
答案:C
本題解析:
知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情,并可對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實(shí)施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實(shí)告知的權(quán)利,并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實(shí)踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實(shí)際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)。
19.細(xì)胞靜息電位形成依賴的離子是()。
A.鈉離子
B.鉀離子
C.鈣離子
D.氯離子
答案:B
本題解析:
在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對鉀離子通透性大,對鈉離子通透性很小,而對氯離子則幾乎沒有通透性。鉀離子外流導(dǎo)致正電荷向外轉(zhuǎn)移,其結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的正電荷減少而細(xì)胞外正電荷增多,從而形成細(xì)胞膜外側(cè)電位高而細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。
20.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()
A.糖原合酶是關(guān)鍵酶
B.胰島素對糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無解析21.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進(jìn)吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應(yīng)選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進(jìn)鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
22.關(guān)于問診的方法,不正確的是
A.態(tài)度要和藹、柔和
B.循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料
C.盡量用通俗語言問診
D.直接詢問患者,獲取病史資料
E.從簡單問題開始問起
答案:B
本題解析:
暫無解析23.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過()。
A.mRNA
B.tRNA
C.rRNA
D.DNA自身
E.內(nèi)含子
答案:A
本題解析:
遺傳信息雖然存在于DNA中,但是DNA不直接指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,而通過轉(zhuǎn)錄生成mRNA,然后以此為模板,合成蛋白質(zhì)。
24.腋窩的前壁不包括()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.鎖骨下肌
E.鎖胸筋膜
答案:C
本題解析:
暫無解析25.()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員內(nèi)在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿
A.描述醫(yī)學(xué)道德
B.確立醫(yī)學(xué)道德
C.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德
D.分析醫(yī)學(xué)道德
答案:C
本題解析:
暫無解析26.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點(diǎn)的敘述,錯誤的是()
A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'
B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物
C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP
D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵
E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制
答案:B
本題解析:
DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。
27.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途徑
答案:A
本題解析:
糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行;脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細(xì)胞質(zhì)。
28.阿托品抗休克的主要機(jī)理是()
A.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸
B.擴(kuò)張支氣管,增加肺通氣量
C.舒張血管,改善微循環(huán)
D.舒張冠脈及腎血管
E.抗迷走神經(jīng),使心跳加強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無解析29.急性炎癥時血液動力學(xué)的變化一般按下列順序發(fā)生:
A.血流速度減慢→血管擴(kuò)張,血流加速→細(xì)動脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁
B.血管擴(kuò)張,血流加速→細(xì)動脈短暫收縮→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢
C.細(xì)動脈短暫收縮→血流加速→血管擴(kuò)張,血流速度減慢→白細(xì)胞附壁
D.細(xì)動脈短暫收縮→血管擴(kuò)張,血流加速→白細(xì)胞附壁→血流速度減慢
E.細(xì)動脈短暫收縮→血流速度減慢→血管擴(kuò)張,血流加速→白細(xì)胞附壁
答案:C
本題解析:
暫無解析30.中性粒細(xì)胞
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析31.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。
A.輕鏈恒定區(qū)
B.輕鏈可變區(qū)
C.重鏈鉸鏈區(qū)
D.重鏈恒定區(qū)
E.重鏈可變區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析32.在正常機(jī)體中,下述哪個部位是無菌的()
A.皮膚表面
B.黏膜表面
C.外耳道
D.血液內(nèi)
E.眼結(jié)膜
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列胰島素作用的敘述,哪一項是錯誤的?
A.促進(jìn)糖原異生
B.促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃?/p>
C.促進(jìn)脂肪的合成與貯存
D.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成與貯存
E.促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取和利用
答案:A
本題解析:
暫無解析34.國家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位對內(nèi)部人員的制裁性處理是
A.行政處分
B.行政處罰
C.行政責(zé)任
D.行政行為
E.行政復(fù)議
答案:A
本題解析:
暫無解析35.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()
A.右側(cè)視束
B.右側(cè)視神經(jīng)
C.左側(cè)視束
D.視交叉
答案:A
本題解析:
暫無解析36.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()
A.可的松、氫化可的松
B.潑尼松、潑尼松龍
C.氟氫可的松、氟氫松
D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮
E.地塞米松、倍他米松
答案:B
本題解析:
暫無解析37.心肌細(xì)胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以:
A.興奮傳導(dǎo)速度高于正常
B.動作電位幅度大于正常
C.動作電位0期去極速率快于正常
D.刺激閾值低于正常
E.自動節(jié)律性高于正常
答案:D
本題解析:
暫無解析38.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導(dǎo)致機(jī)體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細(xì)血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。
因此,選擇D選項。
39.對傳染病人的控制,正確的是?
A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場所
D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇
答案:C
本題解析:
暫無解析40.無結(jié)腸袋的腸管是()
A.盲腸
B.升結(jié)腸
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下述行為中不屬于違反條例的是
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌
C.未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)
答案:D
本題解析:
暫無解析42.服藥期間可使舌、糞黑染的藥物是()
A.膠體堿式枸櫞酸鉍
B.哌侖西平
C.奧美拉唑
D.法莫替丁
E.雷尼替丁
答案:A
本題解析:
暫無解析43.細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要為()。
A.脂類、蛋白質(zhì)、核酸
B.脂類、蛋白質(zhì)、糖類
C.脂肪、蛋白質(zhì)、糖類
D.脂類、糖類、核酸
E.磷脂、蛋白質(zhì)、核酸
答案:B
本題解析:
細(xì)胞膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和少量的糖類組成。
44.流行性感冒是:
A.消化道傳染病
B.呼吸道傳染病
C.蟲媒傳染病
D.自然疫源性傳染病
E.接觸性傳染病
答案:B
本題解析:
暫無解析45.具有促進(jìn)乳汁分泌作用的藥物是()
A.麥角胺
B.潑尼松
C.縮宮素
D.麥角新堿
E.前列腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析46.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理?()
A.應(yīng)當(dāng)盡量減少沖洗次數(shù)
B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗
C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗
D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動水沖洗
答案:B
本題解析:
暫無解析47.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析48.腹部觸診呈揉面感見于
A.結(jié)核性腹膜炎
B.胃潰瘍穿孔
C.腸梗阻穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性腹膜炎
答案:A
本題解析:
暫無解析49.關(guān)于胸骨角平面下列描述中錯誤的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.氣管在該平面分叉
D.該平面將前縱隔分為上部和下部
答案:B
本題解析:
暫無解析50.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后,必須做到
A.只要檢查目的明確,無需說服解釋
B.使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者
C.只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定
D.向病人解釋清楚檢查的危險性
E.因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
答案:B
本題解析:
暫無解析51.變異型心絞痛
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析52.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析53.能以RNA為模板合成與RNA互補(bǔ)的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點(diǎn),考生要重點(diǎn)掌握。
54.5表示()
A.左上頜第二乳磨牙
B.右上頜第二乳磨牙
C.左上頜第二前磨牙
D.右上頜第二前磨牙
E.左上頜第二磨牙
答案:C
本題解析:
暫無解析55.胃潰瘍病變部位最常見于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
E.胃小彎近幽門處
答案:E
本題解析:
暫無解析56.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.抑制破骨細(xì)胞活動
B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細(xì)胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:A
本題解析:
暫無解析57.成熟紅細(xì)胞獲得能量的主要代謝途徑是()。
A.糖醛酸途徑
B.磷酸戊糖途徑
C.酮體氧化分解
D.糖酵解
答案:D
本題解析:
糖酵解是成熟紅細(xì)胞糖代謝的主要途徑,也是其獲得能量的唯一途徑。紅細(xì)胞糖酵解可產(chǎn)生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①調(diào)節(jié)血紅蛋白的運(yùn)氧功能,降低血紅蛋白對O的親和力:②是紅細(xì)胞內(nèi)能量的儲存形式。
58.環(huán)境污染對健康造成的特異性損害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本題解析:
暫無解析59.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設(shè)靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L,當(dāng)病人醒轉(zhuǎn)時血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.9小時
E.10小時
答案:B
本題解析:
暫無解析60.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。
A.增加機(jī)體的抗感染能力
B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性
C.降低抗生素的不良反應(yīng)
D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克
答案:D
本題解析:
糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。
61.氟制劑屬于()
A.骨代謝調(diào)節(jié)劑
B.骨形成促進(jìn)藥
C.骨礦化促進(jìn)藥
D.骨吸收抑制藥
E.雌激素受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析62.對肌腔隙的描述,正確的是()
A.股血管和股神經(jīng)從其中通過
B.前界為髂骨
C.后界為腹股溝韌帶
D.內(nèi)側(cè)界為髂恥弓
E.外側(cè)界為腔隙韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析63.哪一項不屬于滲出性炎癥
A.漿液性炎
B.假膜性炎
C.化膿性炎
D.感染性肉芽腫性炎
E.出血性炎
答案:D
本題解析:
暫無解析64.突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消失應(yīng)考慮()
A.急性肝炎
B.急性胃腸穿孔
C.腸梗阻
D.急性胰腺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析65.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,何者錯誤()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體下半身和左上身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析66.膽汁中參與消化作用的主要成份是:
A.膽鹽
B.膽色素
C.膽固醇
D.脂肪酸
E.卵磷脂
答案:A
本題解析:
暫無解析67.神經(jīng)纖維興奮后處于相對不應(yīng)期時其興奮性為:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本題解析:
暫無解析68.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:B
本題解析:
暫無解析69.下列哪項不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析70.矽肺的基本病理改變是()。
A.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)
B.胸膜病變
C.肺氣腫
D.肺部癌變
答案:A
本題解析:
矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結(jié)節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維化。
71.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析72.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析73.不用于治療強(qiáng)心苷中毒所致心律失常的藥物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.氟卡尼
D.鉀鹽
E.苯妥英鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析74.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測驗,這種測驗方法屬()
A.問卷法
B.以上都不是
C.作業(yè)法
D.操作法
E.投射法
答案:E
本題解析:
暫無解析75.醫(yī)療事故是指
A.雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的
C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
3.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()
A.每個嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位
B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5m2
D.不限制探視
E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
答案:B、D
本題解析:
暫無解析4.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項錯誤。
6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。
8.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
9.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負(fù)壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。
11.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責(zé)令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.輸尿管3個生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過小骨盆入口處
C.輸尿管壁內(nèi)段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。
13.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學(xué)研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學(xué),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測等。
A項:現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項正確。
D項:生態(tài)學(xué)研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項正確。
因此,選擇AD選項。
14.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
15.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進(jìn)醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()
A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠(yuǎn)視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。
A.身體素質(zhì)
B.思想道德素質(zhì)
C.科學(xué)文化素質(zhì)
D.生活水準(zhǔn)
E.住房標(biāo)準(zhǔn)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
22.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細(xì)菌有殺滅作用,但對真菌無效。
23.下列對血栓結(jié)局的描述,錯誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
E.血栓形成后無機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
24.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析25.限制脊柱過度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析26.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書
E.每四年校驗一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.胺類
C.氨基酸類
D.肽類
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.心室肌細(xì)胞膜鈉通道的特點(diǎn)
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學(xué)門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。
A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.淤血的病理變化及后果
A.淤血性水腫
B.淤血性出血
C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性
D.血壓降低
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.對于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預(yù)后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感
D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機(jī)體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.藥理學(xué)的研究內(nèi)容是()。
A.研究藥物對機(jī)體的作用
B.研究機(jī)體對藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機(jī)制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學(xué)研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學(xué)與藥物代謝動力學(xué)兩部分。而藥效學(xué)研究藥物對機(jī)體的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
35.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于兩厘米
D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
三.判斷題(共20題)1.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
2.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
5.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
13.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
18.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
20.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
3.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強(qiáng)化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.關(guān)于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的
A.當(dāng)保證不會成癮時才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛藥和中強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥無效時才用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
C.安慰劑效果不存在就應(yīng)該用強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥是才會成癮
E.海洛因治療效果比嗎啡還好
答案:B
本題解析:
暫無解析2.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。
A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽性
C.活動時有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動受限
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
3.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。
A.6個月
B.1年
C.1年半
D.2年
答案:B
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。由此可以得知正確答案是B選項。
4.下列不會引起主觀性耳鳴的疾病是
A.高血壓
B.腎病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本題解析:
全身性疾病引起的耳鳴:包括高血壓、低血壓、動脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經(jīng)官能癥,以及長期接觸鉛、汞、苯、砷等化學(xué)物品和煙酒過度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內(nèi)耳血循環(huán),造成營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致的耳鳴,可不伴有耳聾、眩暈等癥狀,但可伴有某些疾病的相關(guān)癥狀。
5.對正中神經(jīng),錯誤的的描述是()
A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束
B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行
C.初在肱動脈外側(cè)
D.臂中段以后位于肱動脈后方
E.穿旋前圓肌進(jìn)入前臂
答案:D
本題解析:
暫無解析6.大量空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.腦梗死
C.心臟破裂
D.心肌梗死
E.循環(huán)障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析7.嚴(yán)禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定()。
A.超聲技術(shù)
B.染色體技術(shù)
C.生化技術(shù)
D.基因技術(shù)
E.檢驗技術(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析8.中性粒細(xì)胞減少見于下列哪種情況
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.異位妊娠破裂后
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.肝癌晚期
E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于細(xì)胞膜正確的是()
A.維持菌體固有外形
B.維持細(xì)胞內(nèi)高滲透壓
C.對酸有抵抗力
D.參與細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換
E.對干燥有抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無解析10.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析11.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無解析12.短棒菌苗可作用于()
A.T細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析13.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是
A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)
B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.心尖搏動向左下移位
答案:A
本題解析:
暫無解析14.高熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:D
本題解析:
暫無解析15.不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)為()
A.肝管
B.肝靜脈
C.門靜脈
D.肝固有動脈的分支
答案:B
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于紫外線殺菌,不正確的是()。
A.紫外線的殺菌作用與波長有關(guān)
B.紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型
C.紫外線的穿透力弱,所以對人體無損害
D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒
E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理
答案:C
本題解析:
暫無解析17.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本題解析:
暫無解析18.胎兒從母體獲得IgG屬于()。
A.過繼免疫
B.人工被動免疫
C.人工自動免疫
D.自然自動免疫
E.自然被動免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析19.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。
A.急性蜂窩織炎性闌尾炎
B.腎盂腎炎
C.皮膚癤腫
D.急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎
E.腎小球腎炎
答案:E
本題解析:
暫無解析20.肝門靜脈()
A.由腸系膜上、下靜脈匯成
B.收受腹腔全部臟器靜脈血
C.靜脈瓣豐富
D.行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
E.其后方有膽總管
答案:D
本題解析:
暫無解析21.化膿性炎癥的特征性細(xì)胞是()。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.單核巨噬細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:A
本題解析:
化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。
22.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析23.右肺的形態(tài)特點(diǎn)為()。
A.前緣下部心切跡
B.較左肺狹長
C.分為上、中、下三葉
D.后緣較銳
答案:C
本題解析:
肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長,右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。
24.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本題解析:
暫無解析25.左心室()
A.構(gòu)成心下緣的大部
B.構(gòu)成心胸肋面的大部
C.左房室口周徑較右房室口大
D.室腔被房室瓣前尖分隔
E.收縮時搏出的血液較右心室多
答案:D
本題解析:
暫無解析26.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前鋸肌
D.岡上肌
E.岡下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析27.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
答案:A
本題解析:
暫無解析28.高效消毒劑是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析29.ALA合成酶的輔酶是()
A.維生素B
B.維生素B
C.維生素B
D.維生素PP
E.生物素
答案:B
本題解析:
暫無解析30.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()
A.臂叢的干
B.橈神經(jīng)深支
C.橈神經(jīng)淺支
D.正中神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析31.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥?
A.急性腎功能衰竭
B.急性肺水腫
C.代謝性酸中毒
D.低鉀血癥
E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克
答案:E
本題解析:
霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水,低血壓,低血容量性體克,但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病,極少侵人腸粘膜及血中,故極少引起敗血癥,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。
32.反映遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗是
A.血清肌酐測定
B.血清尿素氮測定
C.內(nèi)生肌酐清除率測定
D.濃縮稀釋試驗
E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析33.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理?()
A.應(yīng)當(dāng)盡量減少沖洗次數(shù)
B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗
C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗
D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動水沖洗
答案:B
本題解析:
暫無解析34.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是
A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源
D.限制或不允許離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析35.下列關(guān)于胃運(yùn)動的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的描述哪一項是錯誤的?
A.促胃液素促進(jìn)胃蠕動
B.促胰液素抑制胃蠕動
C.迷走神經(jīng)興奮促進(jìn)胃蠕動
D.交感神經(jīng)興奮抑制胃蠕動
E.交感神經(jīng)興奮引起胃的容受性舒張
答案:E
本題解析:
暫無解析36.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本題解析:
暫無解析37.對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本題解析:
暫無解析38.關(guān)于輸尿管,錯誤的是()
A.管壁有平滑肌
B.全長可分三部
C.起于腎盂,終于膀胱
D.全長有三個狹窄
E.行走于腹膜腔內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析39.哮喘持續(xù)狀態(tài)()
A.氨茶堿
B.氯化銨
C.噴托維林
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.異丙基阿托品
答案:D
本題解析:
暫無解析40.《合格證》的有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析41.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強(qiáng)()
A.頭孢曲松
B.頭孢拉啶
C.頭孢哌酮
D.頭孢噻肟
E.頭孢他啶
答案:B
本題解析:
暫無解析42.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
答案:D
本題解析:
暫無解析43.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作
A.對癥下藥
B.合理配伍
C.節(jié)約費(fèi)用
D.醫(yī)生權(quán)力有限
E.遵守醫(yī)療報銷制度
答案:D
本題解析:
暫無解析44.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行
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