羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度⑴建立麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組,由主管院長負(fù)責(zé),包括醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護理部等相關(guān)人員。各病區(qū)及手術(shù)室麻醉藥品、第一類精神藥品得管理實行護士長負(fù)責(zé)制、藥劑科負(fù)責(zé)全院麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。⑵將麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入年度目標(biāo)責(zé)任制考核,建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項檢查制度,并定期組織檢查,做好檢查記錄,及時糾正存在得問題與隱⑶建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品得采購、運輸、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度,制訂各崗位人員職責(zé)、日常工作由藥劑科承擔(dān)。⑷藥品、第一類精神藥品管理人員必須掌握與麻醉藥品、精神藥品相關(guān)得法律、法規(guī)、規(guī)定,熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用與安全管理工作。⑸配備工作責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟悉得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品得采購、儲存保管、調(diào)配使用及管理工作,且人員保持相對穩(wěn)定。⑹定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品得管理、藥學(xué)、醫(yī)護人員進行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德得教育與培訓(xùn)。2.麻醉藥品、第一類精神藥品得采購、儲存⑴根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療需要,按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。購買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)賬方式、況、驗收結(jié)論、驗收與保管人員簽字。⑶在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損得麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點登記,報分管院長批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。⑷儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)加鎖、對進出專庫(柜)得麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用賬冊,進出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人與領(lǐng)用簽字,做到賬、物、批號相符。⑸對過期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時,應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提出申請,在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進行銷毀,并對銷毀情況進行登記、3。麻醉藥品、第一類精神藥品得調(diào)配與使用⑴根據(jù)管理需要在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜,庫存數(shù)量由藥劑科根據(jù)日常消耗確定,不超過兩周用量。周轉(zhuǎn)柜必須每天結(jié)算。⑵門診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配基數(shù)由各藥房根據(jù)本藥房日常消耗確定,不超過兩天用量。⑶門診藥房固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)志,并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)⑷執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。⑸開具麻醉藥品、第一類精神藥品必須使用專用處方。麻醉藥品與第一類精神藥品處麻醉藥品、精神藥品處方格式由三部分組成:①前記:醫(yī)療機構(gòu)名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診?、谡?病情及診斷;以Rp或者R標(biāo)示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。③后記:醫(yī)師簽章、藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄、醫(yī)師不得為她人開具不符合規(guī)定得處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。⑹門(急)診患者開具得麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?控緩釋制劑,每張?zhí)帪殚T(急)診癌癥疼痛患者與中、重度慢性疼痛患者開具得麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其她劑住院患者開具得麻醉藥品、第一類精神藥品藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常對于需要特別加強管制得麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。⑺處方得調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進行登記;對不符合規(guī)定得麻醉藥品、第一類精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。⑻必須對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進行專冊登記,內(nèi)容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)⑼必須為使用麻醉藥品、第一類精神藥品得患者建立相應(yīng)得病歷。麻醉藥品注射劑型僅限于院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用;為使用麻醉藥品非注射劑型與精神藥品得患者建立隨診或者復(fù)診制度,并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開具得處方不得在急診藥房配藥。⑽各藥房對麻醉藥品、第一類精神藥品按日做消耗統(tǒng)計,處方單獨存放,按月匯總、麻⑾各病區(qū)、手術(shù)室根據(jù)需要可以配備少量麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,但必須備案,且每個品種不超過5支,手術(shù)室根據(jù)需要可以與藥劑科協(xié)商備用數(shù)量、⑿醫(yī)院購買得麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在醫(yī)院內(nèi)臨床使用、4.麻醉藥品、第一類精神藥品得安全管理⑴麻醉藥品、第一類精神藥品庫必須配備保險柜,實行雙人雙鎖管理,具有相應(yīng)得防火門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜得,均配備保險柜。藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品均配備必要得防盜設(shè)施、⑵麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)(包括藥庫、藥房、病區(qū)及手術(shù)室等)必須指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)當(dāng)有記錄、⑶對麻醉藥品、第一類精神藥品得購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理與追蹤,必要時可以及時查找或者追回。⑷麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。⑸患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑得,再次調(diào)配時,應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號得空安瓿或者用過得貼劑交回,并記錄收回得空安瓿或者廢貼數(shù)量。⑹各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時必須收回空安瓿,核對批號與數(shù)量,并作記錄。剩余得麻醉藥品、第一類精神藥品必須辦理退庫手續(xù)、⑺收回得麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷5.門診藥房不得為患者辦理麻醉藥品、第一類精神藥品退藥?；颊卟辉偈褂寐樽硭幤贰⒌谝活惥袼幤窌r,應(yīng)將剩余麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)療機構(gòu),由醫(yī)療機6。發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告:⑴在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶得;⑵發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品得。7。醫(yī)院存有麻醉藥品、第一類精神藥品得部門或病區(qū)必須根據(jù)本制度得相關(guān)規(guī)定制訂各自得麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度或規(guī)定,明確責(zé)任人,建立專冊登記表包括:患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期,建立日消耗記錄、交接班記錄、處方醫(yī)師記錄、破損記錄、空安瓿或用過貼劑退回藥房記錄及檢查記錄等,完善防盜措施。各病區(qū)過期麻醉藥品、第一類精神藥品不得自行銷毀,必須退還藥劑科,由藥劑科根據(jù)有關(guān)規(guī)定集中銷毀。交接雙方應(yīng)建立詳細得交接記錄,包括:品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、效期、交接日期及科主任、交接人簽字等,退還紀(jì)錄一式三份,交接雙方、8.本制度自醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會通過之日起執(zhí)行。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理及報告制度1。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品藥品,門窗有防盜設(shè)施。專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置;專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜。專庫與專柜應(yīng)當(dāng)實行雙2。門診、急診與住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一精神藥品周轉(zhuǎn)柜得,應(yīng)配備保險柜并安。3。保衛(wèi)人員值班期間要加強對重點部位、重點環(huán)節(jié)進行巡查,發(fā)現(xiàn)異常情況要及時報告與處理,確保麻醉藥品、第一類精神藥品管理安全、4。麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班有記5、對麻醉藥品、第一類精神藥品購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理與追蹤,必要時可以及時查找或追回。6.麻醉藥品、第一類精神藥品須實時庫存管理,做到賬物相符,如有誤差應(yīng)及時查實,遇失竊應(yīng)保留現(xiàn)場,迅速向分管院長、院保衛(wèi)科匯報,并向所在地衛(wèi)生行政管理部門、公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告。7。麻醉藥品、第一類精神藥品在發(fā)放與使用過程中必須按照國家有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格管理。發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品得應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政管理部8.凡因管理失職造成麻醉藥品失竊者,追究當(dāng)事人得責(zé)任。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品處方管理制度為加強麻醉藥品、第一類精神藥品處方得管理與使用,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一⑴麻醉藥品、第一類精神藥品得開具應(yīng)使用專用處方,專用處方必須按照省衛(wèi)生廳規(guī)⑵門(急)診患者開具得麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?控緩釋制劑,每張。⑶為門(急)診癌癥疼痛患者與中、重度慢性疼痛患者開具得麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;⑷住院患者開具得麻醉藥品、第一類精神藥品藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?⑸對于需要特別加強管制得麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)院內(nèi)使用、⑹醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄、醫(yī)師不得為她人開具不符合規(guī)定得處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方、2、空白處方得保管羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品專用病歷管理制度1。門(急)診癌癥疼痛患者與中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品得,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)得病歷,要求其簽署《知情同意書》。2。麻醉藥品、第一類精神藥品藥品專用病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:⑴二級以上醫(yī)院開具得診斷證明;⑵患者戶籍簿、身份證或者其她相關(guān)有效身份證明文件;⑶為患者代辦人員身份證明文件。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品采購、驗收制度為加強麻醉藥品、第一類精神藥品管理,保證患者用藥及時、安全,提高藥劑科科學(xué)管理水平,規(guī)范特殊管理藥品采購,特制定本制度。1。麻醉藥品、第一類精神藥品采購依照《國家麻醉藥品與精神藥品管理條列》《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》及相關(guān)法規(guī)規(guī)定。2.藥品采購員按照《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》準(zhǔn)備材料填寫完整本單位信息,并依據(jù)臨床用量合理提出年度申請量,由藥劑科部門負(fù)責(zé)人,醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)人,醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人審核簽字并加蓋印鑒,加蓋醫(yī)院公章。上報上級衛(wèi)生部門備案審批3.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印簽卡》有效期為三年、藥品采購人員在有效期滿三月前準(zhǔn)備好資料向所在市衛(wèi)生局提出申請?！堵樽硭幤贰⒌谝活惥袼幤焚徲糜『灴ā讽椖堪l(fā)生變更時,藥品采購員應(yīng)在變更發(fā)生之日起3日內(nèi)準(zhǔn)備好相關(guān)資料到所在市衛(wèi)生局辦理變更手續(xù)、4。麻醉藥品、第一類精神藥品采購計劃由藥庫保管員依據(jù)臨床用量及各藥房庫存制訂后交藥庫負(fù)責(zé)人、藥庫藥房應(yīng)保持合理庫存。5.藥庫負(fù)責(zé)人接到計劃后填寫《麻醉藥品與第一類精神藥品采購明細》,報藥劑科負(fù)責(zé)人、醫(yī)療管理部門負(fù)責(zé)人,加蓋印鑒后,報院長辦公室。院長辦公室接到《麻醉藥品與第一類精神藥品采購明細》后上報醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人后在《麻醉藥品與第一類精神藥品采購明細》上加蓋醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人印簽及醫(yī)院公章交藥品采購員進行采購。6、藥品采購員應(yīng)在衛(wèi)計委劃定得負(fù)責(zé)本單位麻醉藥品與第一類精神藥品得定點批發(fā)企業(yè)購買。藥品采購員將《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印簽卡》、《麻醉藥品注射劑購用計劃表》與《麻醉藥品與第一類精神藥品采購明細》交由定點批發(fā)企業(yè)得指定得專人購7、定點批發(fā)企業(yè)應(yīng)至少由雙人負(fù)責(zé)配送麻醉藥品、第一類精神藥品,到貨后藥品采購員與藥品保管員須立即開箱驗收、清點驗收到最小包裝,填寫麻醉藥品與第一類精神藥品采購驗收入庫登記本,驗收記錄雙人簽字。8.在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損得麻醉藥品與第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點登記,報醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)加蓋公章后向定點批發(fā)企業(yè)查詢、處理。9。麻醉藥品與第一類精神藥品只能采取支票結(jié)算。采購入員依據(jù)藥品保管員所做采購務(wù)負(fù)責(zé)人、院長審核簽字后將發(fā)票與入庫單交財務(wù)科。藥品購用情況季度報表》報藥劑科。羅田縣人民醫(yī)院1、專人管理(1)、藥庫由專人合理申報計劃,保持合理庫存。藥品采購人員須經(jīng)過批準(zhǔn),憑“印鑒卡”向省、市得定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品與第一類精神藥品、計劃采購得麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)由藥品經(jīng)營企業(yè)送到藥庫,采購、保管人員不得自行提貨。(2)、入庫驗收,必須貨到即驗,雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收與保管人員簽字等內(nèi)(4)、在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損得麻醉藥品與第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)雙人清點登記,上報科主任與分管院長批準(zhǔn),并加蓋公章后再由藥品采購人員向供貨單位查詢、處理。專柜加鎖(1)、藥庫、藥房、各病區(qū)、麻醉科儲存麻醉藥品、第一類精神藥品必須配備保險柜。藥庫安裝有防盜門(窗),并安裝報警裝置;藥房安裝有防盜門(窗);各病區(qū)、麻醉科存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要得防盜設(shè)施、(2)、保險柜實行雙人開啟,一人保管鑰匙,另一人保管密碼。3、專用賬冊(1)計劃采購得麻醉藥品、第一類精神藥品驗收入庫與各藥房出庫必須進行專用賬冊、結(jié)存數(shù)、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供應(yīng)商、質(zhì)量情況、驗收/發(fā)貨人領(lǐng)藥人、復(fù)核人簽字等(2)專用賬冊得保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。(3)各藥房麻醉藥品、第一類精神藥品實行基數(shù)管理。藥房憑請領(lǐng)單同時附上與請領(lǐng)單內(nèi)容相符麻醉藥品、第一類精神藥品處方到藥庫領(lǐng)取藥品、麻醉藥品、第一類精神藥品得保管。領(lǐng)取后得麻醉藥品、第一類精神藥品數(shù)量不得超過固定基數(shù)。藥品應(yīng)逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人與領(lǐng)用(6)、出庫后及時核對庫存,出庫單據(jù)上發(fā)藥與領(lǐng)用部門均需雙簽名、專用帳冊至少保存至藥品有效期滿后2年。4、專用處方(1)、醫(yī)院可自行組織麻醉藥品與精神藥品處方及調(diào)劑培訓(xùn)與資格授權(quán)工作、(2)、培訓(xùn)與考核對象為醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。(3)、培訓(xùn)結(jié)束后醫(yī)院對執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進行考核,考核方式為考試、成績合格者可分別授予麻醉藥品與第一類精神藥品處方資格及調(diào)劑資格。(4)、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定得麻醉藥品與精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。(6)、處方得調(diào)配人、核對人,應(yīng)當(dāng)仔細核對麻醉藥品、精神藥品處方,對不符合規(guī)定得麻醉藥品、精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。調(diào)配人、核對人在雙人完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)分別在處方上簽名或者加蓋專用簽章。(7)、各藥房對麻醉藥品與第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號、(8)、麻醉藥品與第一類精神藥品處方保存期限為3年,第二類精神藥品處方保存期限5、專冊登記(1)、各藥房對麻醉藥品、精神藥品處方分品種、規(guī)格進行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)(3)、藥房、病區(qū)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品為周計劃量,建立賬冊或賬卡。每天結(jié)算,賬物、批號相符,建立交接班制度并有交接班記錄。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品三級管理制度①定點批發(fā)企業(yè)雙人配送麻精藥品到貨后由藥品保管員對實物進行雙人按照驗收、核②保管員雙人簽字做好相關(guān)登記后入庫。③藥品保管員嚴(yán)格按照麻精藥品“專柜加鎖”管理原則保管儲存。②藥房憑請領(lǐng)單同時附上與請領(lǐng)單內(nèi)容相符得麻醉藥品、第一類精神藥品處方,按照相關(guān)管理規(guī)定到藥庫領(lǐng)取藥品。2、藥房請領(lǐng)及發(fā)放管理得麻精藥品專用處方與藥房打印得麻精藥品發(fā)藥單到門診藥房領(lǐng)取。羅田縣人民醫(yī)院品五專、三級管理程序??采購資格審定采購員及藥品保管員為藥學(xué)專業(yè)得專職管理人員經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)取得麻精藥品印鑒卡采購計劃采購計劃制定:采購員依照臨床用量及各藥房情況,制定麻精藥品采購計劃單采購審批采購審批:采購員每年將麻精注射劑采購計劃單報衛(wèi)生局審批,每季度將所有麻精藥品得采購計劃單交藥劑科科主任批準(zhǔn),并送院長審核同意,加蓋院章。采購員嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定,憑印鑒卡在定點批發(fā)企業(yè)進行采購收送貨藥品保管員嚴(yán)格按照麻精精藥品領(lǐng)用、發(fā)放流程交送貨人員退回保管員雙人簽字后入庫藥品“專柜加鎖”管理原則保管儲存收需要,及時補填采購計劃單,交相定點批發(fā)企業(yè)應(yīng)由雙人配送麻精藥品到貨后由藥品保管員對實物進行如采購計劃不能滿足臨床使用藥庫麻精藥品專柜急診藥房基數(shù)建立,經(jīng)藥劑科同意后持基數(shù)表至藥庫麻精經(jīng)麻精藥品培訓(xùn)合格醫(yī)師開經(jīng)麻精藥品培訓(xùn)合格藥師嚴(yán)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》參考相關(guān)操作規(guī)程發(fā)藥,并及處方。門診藥房基數(shù)建立,經(jīng)藥劑科同意后持基數(shù)表至藥庫麻精藥品專柜領(lǐng)各病區(qū)向門診藥房傳送工作人員持醫(yī)師開具得規(guī)范得麻醉藥品專用處方到藥師按規(guī)定審核領(lǐng)藥單及處方,無誤后回收注射確認(rèn)后發(fā)放藥品,在專冊上登記,領(lǐng)藥單上簽字并每天在專用賬冊上登病房根據(jù)實際使用情況提交書面申請,報藥劑科與院醫(yī)務(wù)科審批同意,建立病房基數(shù)病房人員持基數(shù)表至藥房由藥房負(fù)責(zé)人確麻精藥品放入病區(qū)麻精藥品專柜,由專人負(fù)責(zé),醫(yī)師開具專用處方藥劑科定期到病房檢查麻精藥品得使用登記情患者停止使用麻精藥品,立即停止發(fā)藥,將剩余藥精藥品報損、銷毀流程臨床科室人員造成麻精藥藥房工作人員造成麻精藥品報損藥庫人員發(fā)現(xiàn)麻精藥當(dāng)事人、證明人據(jù)實填寫書面材料簽字后附藥品殘骸及時上報當(dāng)事人、證明人據(jù)實填寫書面材料簽字后附藥品殘骸及時上報當(dāng)事人、證明人據(jù)實填寫書面材料簽字后附藥品殘骸及時上報本科室主任確認(rèn)、簽字本藥房負(fù)責(zé)人審核護理部、院醫(yī)務(wù)科科長審核、簽字鑒定不符合規(guī)藥品調(diào)劑室質(zhì)量管理員確認(rèn)、簽字字藥劑科質(zhì)量管理員審核、鑒定藥劑科主任、藥劑科質(zhì)量管理員審核、簽字藥庫負(fù)責(zé)人登記羅田縣人民醫(yī)院藥房負(fù)責(zé)人特殊藥品管理員存檔、封存、周轉(zhuǎn)庫(柜),庫存不得超過醫(yī)院規(guī)定得數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫(柜)應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。通知特殊藥品管理員、藥劑科等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類精3。門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)志,并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品4.處方得調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進行登記;對不符合規(guī)定得麻醉藥品、第一類精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。5。藥品發(fā)出后,藥房負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進行專冊登記,內(nèi)容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專用賬冊得保存應(yīng)6、調(diào)劑室不得辦理麻醉藥品與第一類精神藥品得退藥手續(xù)?；颊咄Ｋ幒?患者(或患者家屬)無償交回得剩余麻醉藥品與第一類精神藥品,應(yīng)辦理“患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證”,按照規(guī)定銷毀處理,并填寫“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表”、羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員崗位職責(zé)1。采購員得崗位職責(zé):⑴根據(jù)《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》做好印鑒卡得申領(lǐng)工⑵按有關(guān)規(guī)定到指定得醫(yī)藥公司采購麻醉藥品與精神藥品,采購得麻醉藥品與第一類精神藥品由指定醫(yī)藥公司用專車送到藥庫,協(xié)助保管人員核對品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等并逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品得質(zhì)量與完整性、⑶購買麻醉藥品、第一類精神藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)賬方式。⑷根據(jù)本單位醫(yī)療需要,按照有關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫⑸在驗收中發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品存在缺少、缺損現(xiàn)象得,應(yīng)與保管員雙人清點登記,報院長批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。2.保管員得崗位職責(zé):⑴與采購員做好麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收工作,核對品名、規(guī)格、數(shù)量、有效期等并逐支逐盒檢查麻醉藥品、第一類精神藥品得質(zhì)量與完整性,認(rèn)真填寫“麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄專簿及進出庫專用賬冊”、每次門診、病區(qū)調(diào)劑室領(lǐng)用麻醉藥品、第一類精神藥品時,保管員必須認(rèn)真核對、檢查,并請領(lǐng)用人員協(xié)助校對,數(shù)量當(dāng)面點清,及時辦理出庫、入庫手續(xù)、⑵做好麻醉藥品、第一類精神藥品得出庫統(tǒng)計,報采購員及科主任,協(xié)助做好采購計⑶做好麻醉藥品、第一類精神藥品得日常養(yǎng)護工作、3.門診、急診與住院藥房專職管理人員得職責(zé)⑴專人專鎖,即用即鎖。⑵做到班班交接,做好“麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊”,“麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用賬冊",“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收、銷毀記錄表”,“麻醉藥品、第一類精神藥品退庫記錄表”,“患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證”等表格得登記工作。4、各臨床科室專職管理人員得職責(zé)⑴專人專鎖,即用即鎖。⑵做到班班交接,做好“麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本"與“麻醉藥品與一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄"表格得登記工作。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品管理目標(biāo)責(zé)任制1、醫(yī)院建立麻醉、精神藥品管理小組,由主管院長負(fù)責(zé),包括醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護理部、保衛(wèi)部等相關(guān)人員。藥劑科指定專人負(fù)責(zé)全院麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工2。醫(yī)院將麻醉藥品、第一精神藥品管理列入目標(biāo)責(zé)任制考核,實行“五?！惫芾怼＝⒙樽硭幤?、第一類精神藥品使用專項檢查制度,嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品得采制度。3、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一精神藥品處方權(quán)審批及簽名備案工作,組織全院醫(yī)、藥、護人員得培訓(xùn)與考核,考核醫(yī)院各科室麻醉藥品、第一精神藥品使用管理情況,并記錄匯總納入年度工作目標(biāo)責(zé)任制考核。4、護理部對全院病區(qū)(診室)麻醉藥品、第一精神藥品得管理總負(fù)責(zé),具體得病區(qū)(診室)及手術(shù)室麻醉藥品、第一類精神藥品得管理則實行護士長負(fù)責(zé)制。5。藥劑科負(fù)責(zé)全院麻醉藥品、第一精神藥品計劃、采購、驗收、保管、發(fā)放、調(diào)配及專用處方審核與管理工作,配合醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識培訓(xùn)考試工作。6。保衛(wèi)部負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一精神藥品保管設(shè)施設(shè)備得安全檢查,夜間醫(yī)院值班巡視與保衛(wèi),處理麻醉藥品、第一精神藥品在使用與管理過程中出現(xiàn)得問題與事件(丟失、被盜羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品使用制度1．經(jīng)培訓(xùn)考試合格后,由衛(wèi)計委授予麻醉藥品與精神藥品處方權(quán)證得醫(yī)師須由醫(yī)務(wù)科將名單與簽字式樣交藥劑科備案。藥劑科發(fā)藥時必須憑有處方資格得醫(yī)師簽名處方調(diào)配。醫(yī)師為患者開具麻醉藥品與精神藥品時,必須使用專用處方(麻醉藥品、一類精神藥品處方為淡紅色,右上角分別標(biāo)注“麻”與“精1"字樣;第二類精神藥品處方為白色,右上角標(biāo)注“精2"),處方必須書寫完整、字跡清晰。麻醉藥品、精神藥品處方格式由三部分組成:(一)前記:醫(yī)療機構(gòu)名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證號、門診病歷號、代辦人姓名、性別、年齡、身份證號、科別、開具日期等,并可添列?？埔蟮庙椖?(三)后記:醫(yī)師簽章、藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。名2.患者使用麻醉、精神藥品分為一次性用藥(或臨時用藥)與長期用藥兩種情況。一次性用藥或臨時用藥一般適用于急癥外傷患者、明確診斷得急性疾痛患者或某些外科疾病患。⑴一次性或臨時使用麻醉、精神藥品得,必須經(jīng)具麻醉、精神藥品處方資格得執(zhí)業(yè)醫(yī)師在親自診察患者后,視患者病情需要,可以為患者開具一次性或臨時用麻醉、精神藥品。對于一次性使用或臨時使用得麻醉、精神藥品注射劑只能在院內(nèi)使用,對于急診一次性或臨時性院內(nèi)用藥,而患者未帶身份證明時,由接診醫(yī)生在處方上注明并加簽名,給藥急診護士簽名,病人不得接觸藥品、夜間就診如無法復(fù)印身份證或帶藥院外使用得,接診醫(yī)師要留存患者得身份證明信息、具體操作由醫(yī)生控制,并承擔(dān)相應(yīng)得責(zé)任。⑵對于癌痛,慢性中、重度非癌痛需長期除痛治療得患者,須到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科辦理《除痛病歷》與簽訂《麻醉藥品、精神藥品使用知情同意書》(一式兩份,一份交患者,一份隨病歷留存)。《除痛病歷》首頁應(yīng)標(biāo)明患者本人得基本情況,包括病情摘要、診斷、疼痛程度以及建議使用麻、精藥品得品種、規(guī)格、劑量等,還應(yīng)注明首次復(fù)診日期,同時在病歷首頁背面附上診斷證明存根以及患者及代辦人身份證復(fù)印件?！冻床v》由藥房保管,需要長期使用麻醉、精神藥品得患者在復(fù)診與續(xù)購藥品時,需出示本人身份證、診斷證明與《除痛病歷》,接診醫(yī)師將有關(guān)證件與病歷核對無誤后開具麻醉、精神藥品,復(fù)診時復(fù)診情況還要記錄在該患者得除痛病歷中。醫(yī)師不得為她人開具不符合規(guī)定得處方或為自己與親屬開具處方開具麻醉藥品、精神藥品時必須使用專用處方。⑶一次性或臨時使用麻醉、精神藥品得注射劑處方為一次用量;其她劑型(酊劑、于癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具得麻醉藥品、第過7日用量。鹽酸二氫埃托啡、鹽酸哌替啶為特別加強管制得麻醉藥品,處方為一次用量,藥使用。3、臨床應(yīng)積極推行規(guī)范化癌痛與慢性非癌痛治療指導(dǎo)原則,提倡無創(chuàng)給藥。鹽酸哌替啶注射劑不宜長期用于癌癥疼痛與其她慢性疼痛治療。門診不宜為持有《除痛病歷》得患者開具鹽酸哌替啶注射劑處方。4。臨床科室需要備用得麻醉藥品、精神藥品須報醫(yī)務(wù)科核定備案后,由藥劑科統(tǒng)一配備,并登記上冊。每日使用得麻醉、精神藥品必須及時填寫使用登記表。使用回收得空安瓿、廢貼應(yīng)妥善保存,連同處方一起到藥房兌換藥品、5.臨床科室必須嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、一類精神藥品實行“五專”管理:專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專冊登記、專用處方、做到日清月結(jié),賬卡相符、賬物相符9、臨床使用麻醉藥品、精神藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,三查:操作前、操作中、操作后查。七對:對床號、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、使用方法、使用時間。注意用藥后反應(yīng),加強觀察,做好記錄,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一精神藥品長期使用隨診制度1、門(急)診癌癥疼痛患者與中重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品與第一類精神藥品得,接診醫(yī)師必須親自認(rèn)真診查患者,建立隨診病歷,作好詳細得病情記載后,要求其簽署知情同意書,方能開始使用麻醉藥品、2、醫(yī)師應(yīng)視患者得病情,根據(jù)麻醉藥品與第一類精神藥品使用得有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格控制麻3。藥房為門(急)診癌癥疼痛患者與中重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品與第一類精神藥品得患者提供麻醉藥品與第一類精神藥品時,應(yīng)嚴(yán)格審查患者相應(yīng)手續(xù),手續(xù)不全者⑴首次使用麻醉、一類精神藥品時,應(yīng)要求患者應(yīng)提供下列材料復(fù)印件①二級以上醫(yī)院開具得診斷證明;②患者戶籍簿、身份證或其她相關(guān)有效身份證明文件;③為患者代辦人員身份證明文件。并將專用病歷、知情同意書及證明材料妥善保存于藥房。⑵患者需繼續(xù)使用麻醉藥品、一類精神藥品時,到藥房將相關(guān)材料取走,接診醫(yī)師填寫專用病歷,藥房工作人員再次審核相關(guān)材料。4。藥房工作人員如發(fā)現(xiàn)患者長期使用麻醉藥品與第一類精神藥品得滿三個月得,應(yīng)與門診部聯(lián)系,由門診部協(xié)調(diào)相關(guān)專業(yè)科主任、指派本專業(yè)醫(yī)師復(fù)診或隨診,認(rèn)真做好詳細得病情記錄,一旦病人治愈或死亡,不得再為患者開麻醉藥品、第一類精神藥品,并于專用病歷上紀(jì)錄隨診情況。5.對于患者使用麻醉藥品第一類精神藥品滿3個月后無復(fù)診或隨診紀(jì)錄得,藥房工作人6。醫(yī)師如發(fā)現(xiàn)患者使用麻醉藥品第一類精神藥品滿3個月后無復(fù)診或隨診紀(jì)錄得,不得再次為患者開麻醉藥品第一類精神藥品。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品專項檢查制度1。麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組定期組織相關(guān)人員對麻醉藥品、第一類精神藥品使用進行專項檢查,并認(rèn)真做好檢查記錄,提出存在得問題與隱患,并及時糾正。2、藥庫儲存條件檢查:專用設(shè)備、雙人雙鎖、防盜設(shè)施等。3。采購管理檢查:麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡就是否合格,就是否定點采購,就是否保持合理庫存。4.藥庫驗收、保管、發(fā)放管理檢查:就是否嚴(yán)格做好麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收記錄及進出庫專用賬冊,做到分批驗收、分批發(fā)放、賬物相符、批號相符;出入庫及時對領(lǐng)用部門檢查:領(lǐng)用部門應(yīng)由專人領(lǐng)用,出入庫及時登賬。5、病區(qū)(診室)及手術(shù)室麻醉藥品、第一精神藥品得使用管理檢查:專人專鎖,查質(zhì)量與效期,查賬物相符,查交接班記錄本、臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄就是否完整、專鎖,專用處方書寫,賬物相符,“麻醉藥品、第一類精神藥品處方醫(yī)師簽名(簽章)式樣備案表”,“麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊”,“麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用賬冊”,“麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收、銷毀記錄表",“麻醉藥品、第一類精神藥品退庫記錄表”,“患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證”,“麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表"登記就是否完整。8、對病歷管理規(guī)定與處方領(lǐng)用規(guī)定進行檢查、9.麻醉藥品、精神藥品質(zhì)量管理、失竊報告與藥品不良反應(yīng)報告情況檢查。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品自查制度為加強醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品管理,保證患者用藥安全,特制定本制度。1.各藥房及庫房應(yīng)由麻醉藥品、第一類精神藥品管理員每月對所管藥品進行自查。自查結(jié)果應(yīng)及時填寫自查表,并上報各科室主任、質(zhì)量管理員進行審核簽字。最后交藥劑科質(zhì)2、各臨床使用科室由專人每月對所使用得麻醉藥品、第一類精神藥品進行自查,將自查結(jié)果及時報藥房負(fù)責(zé)人,質(zhì)量管理員對自查結(jié)果進行審核簽字后交藥劑科質(zhì)量管理員匯3.藥劑科質(zhì)量管理員每年年底對所有自查表進行年終匯總,并做分析報告上報藥劑科4。對于自查過程發(fā)現(xiàn)問題或疏漏時,各部門負(fù)責(zé)人,質(zhì)量管理員會同藥劑科質(zhì)量管理員對此應(yīng)采取必要措施予以解決,并做處理報告。對重大問題應(yīng)及時上報藥劑科主任及主管院級監(jiān)管部門、羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品批號追溯管理制度為加強麻醉及精一藥品使用管理,對使用得麻精藥品具有可追溯性,特制定本制度、1、藥庫登記得批號管理定點批發(fā)企業(yè)應(yīng)根據(jù)采購計劃由雙人配送麻精藥品,到貨后由藥品保管員對實物進行雙入庫驗收采用專簿記錄,包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收與保管人員簽字等內(nèi)容、麻精入庫驗收采用專簿記錄批麻精入庫驗收采用專簿記錄批號等內(nèi)容羅田縣人民醫(yī)院各藥房請領(lǐng)出庫專用賬冊記錄批號等內(nèi)容麻醉藥品、精神藥品出庫應(yīng)雙人復(fù)核,并由發(fā)藥人、復(fù)核人簽署姓名。出庫得麻醉藥品、精神藥品應(yīng)逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人與領(lǐng)用人簽字。2、藥房請領(lǐng)登記得批號管理藥房請領(lǐng)得麻醉藥品、第一類精神藥品需建立賬冊或賬卡,每天結(jié)算,賬物、批號相符,建立交接班制度并有交接班記錄。各藥房每日對麻醉藥品、精神藥品處方分品種、規(guī)格進行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量、藥品批號、處方編號等,以便追溯。3、處方使用登記得批號管理病區(qū)、麻醉科使用備用得麻精藥品由專人負(fù)責(zé),醫(yī)師開具專用處方取藥,并專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量、藥品批號等。各藥房對麻醉藥品與第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號。各藥房對麻醉藥品、精神藥品處方分品種、規(guī)格進行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量、藥品批號、處方編號等。專冊登記保存期限為3年,可追溯到患、精藥品批號管理流程麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼收回登記制度急診藥房臺賬登記請領(lǐng)藥品門診藥房臺賬登記請領(lǐng)藥品病區(qū)麻精藥品專柜,由批號等內(nèi)容批號等內(nèi)容批號等內(nèi)容專人負(fù)責(zé)1、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑得,再次調(diào)配時,調(diào)劑室應(yīng)要求患者將原批號得空安瓿或者用過得貼劑交回,并記錄收回得空安瓿或者廢貼數(shù)量。醫(yī)師開具得規(guī)范得麻醉藥品專用處方到急診藥房取藥醫(yī)師開具專用處方取藥并專冊登醫(yī)師開具得規(guī)范得麻醉藥品專用處方到急診藥房取藥醫(yī)師開具專用處方取藥并專冊登記包括批號等內(nèi)容,及時憑處方補充基數(shù)醫(yī)師開具得規(guī)范得麻醉藥品專用處方到門診藥房領(lǐng)取用藥數(shù)量、藥品批號等收回空安瓿或者廢貼得批號應(yīng)與發(fā)出藥品一致、3、病房藥房負(fù)責(zé)各病區(qū)、門診藥房負(fù)責(zé)各診區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者4.收回得空安瓿或者廢貼定期進行銷毀,并作記錄。5、空安瓿或者廢貼得收回、記錄及銷毀由調(diào)劑室負(fù)責(zé)人或其指定專人負(fù)責(zé)。羅田縣人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品報損銷毀制度為加強醫(yī)院麻醉藥品、一類精神藥品管理,保證患者用藥安全,根據(jù)國務(wù)院頒布得《麻醉藥品與精神藥品管理條例》及國家衛(wèi)生與計劃生育委員會頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》得有關(guān)規(guī)定,特制訂本制度。1、麻醉藥品、一類精神藥品得報損、銷毀就是指在運輸、儲存、養(yǎng)護、使用等過程中造成藥品內(nèi)在質(zhì)量(變質(zhì)、失效、過期等)或外觀質(zhì)量(外包裝嚴(yán)重破壞、破損,字跡不清等)發(fā)生變化,不能再繼續(xù)使用者。2。麻醉藥品、一類精神藥品報損、銷毀嚴(yán)格按照“麻醉藥品、一類精神藥品報損、銷毀流程圖”進行操作。3。麻醉藥品、一類精神藥品報損、銷毀流程中,相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守真實性、及時性原則,并始終保持認(rèn)真負(fù)責(zé)得工作態(tài)度完成每一項相關(guān)工作、4、報損得麻醉藥品、一類精神藥品在貯存待銷毀期間,要做到專柜專鎖并嚴(yán)格控制貯存條件,避免環(huán)境污染。5。麻醉藥品、一類精神藥品得報損、銷毀各類報表應(yīng)單獨存放,至少保存3年。羅田縣人民醫(yī)院第二類精神藥品管理制度1.醫(yī)療單位應(yīng)按照精神藥品購進計劃,向指定得精神藥品經(jīng)營單位購用。醫(yī)療單位購買得精神藥品只準(zhǔn)在本單位使用,不得轉(zhuǎn)售、2.醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品。嚴(yán)禁濫用。除特殊需要,二類精神藥品得處方每次不得超過七日用量。如遇特殊情況(癲癇、精神病等),需要長期服用二類精神藥品得患者,二類精神藥品口服劑型得門診處方用量,可延長至三十日常用量。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用二類精神藥品。3、使用二類精神藥品,需開具二類精神藥品專用處方。處方應(yīng)書寫規(guī)范、字跡清晰,處方必須載明患者得姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、用法等。簽寫開方醫(yī)師姓名,配方實行雙人核對,配方與核對人必須簽名。對不符合規(guī)定得精神藥品處方,藥劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配。處方應(yīng)保存兩年備查、4。二類精神藥品要單獨存放,庫存或備用得二類精神藥品要定期清點,保持帳物相符、破損、缺少應(yīng)書面報告藥劑科主任,經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會批準(zhǔn)后處理。5、各病區(qū)及手術(shù)室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療實際需要,申報備用二類精神藥品,二類精神藥品得品種、數(shù)量,需上報麻醉藥品、精神藥品管理小組。到住院藥房辦理相關(guān)手續(xù)備案,由住院藥房發(fā)給備用量,并建立二類精神藥品備用基數(shù)管理臺賬。6.各臨床科室需要使用二類精神藥品處方時,由各科室到指定部門領(lǐng)用,并指定專職人員妥善保管。二類精神藥品憑醫(yī)囑單每日發(fā)一日用量,出院帶藥及特殊情況,憑醫(yī)囑單與二類精神藥品專用處方領(lǐng)藥。7.在使用二類精神藥品得過程中,如發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題或不良反應(yīng),應(yīng)及時向藥劑科反饋,并及時處理、如發(fā)生失竊情況,應(yīng)及時向院長、保衛(wèi)科及衛(wèi)生行政部門匯報。羅田縣人民醫(yī)院二類精神藥品采購、驗收制度為加強二類精神藥品管理,保證患者用藥及時、安全,提高藥劑科科學(xué)管理水平,規(guī)范特殊藥品采購,特制定本制度。1、二類精神藥品采購按照國家二類精神藥品采購辦法進行工作。2。二類精神藥品采購人員應(yīng)為藥學(xué)專業(yè)人員,采購計劃由藥庫二類精神藥品管理員依臨床實際用量及各藥房情況制定而成,采購計劃須由分管主任審批同意后交給采購人員。3、采購人員采購時須嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定在指定得經(jīng)營企業(yè)中進行采購,采購方法為上門購買或電話訂購,在電話訂購時必須說明所采購得藥品名稱、劑型、規(guī)格、包裝、數(shù)及有4。經(jīng)營企業(yè)應(yīng)由雙人配送,二類精神藥品到貨后由采購人員及保管員雙人驗收、核對、要求、注射劑驗收到最小裝量、單位、其她劑型驗收至最小包裝量。驗收合格后,方可5。二類精神藥品得各部門管理員應(yīng)每月對所管轄得二類精神藥品進行清點。羅田縣人民醫(yī)院二類精神藥品報損、銷毀制度為加強醫(yī)院二類精神藥品管理,保證患者用藥安全,根據(jù)國務(wù)院頒布得《麻醉藥品與1、二類精神藥品得報損、銷毀就是指在運輸、儲存、養(yǎng)護、使用等過程中造成藥品內(nèi)在質(zhì)量(變質(zhì)、失效、過期等)或外觀質(zhì)量(外包裝嚴(yán)重破壞、破損,字跡不清等)發(fā)生變化,不能再繼續(xù)使用者、2.二類精神藥品報損、銷毀嚴(yán)格按照“二類精神藥品報損、銷毀流程圖”進行操3。二類精神藥品報損、銷毀流程中,相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守真實性、及時性原則,并始終保持認(rèn)真負(fù)責(zé)得工作態(tài)度完成每一項相關(guān)工作、4.報損得二類精神藥品在貯存待銷毀期間,要做到專柜上鎖并嚴(yán)格控制貯存條件,避免環(huán)境污染。羅田縣人民醫(yī)院1.麻醉藥品、第一類精神藥品得備用:各病區(qū)及手術(shù)室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療實際需要申報備用麻醉藥品、第一類精神藥品品種、數(shù)量,經(jīng)病區(qū)護士長、護理部主任、藥劑科主任簽字后,到藥房辦理相關(guān)手續(xù)并備案,由藥房發(fā)給備用量,作為各科備用藥品,否則不得備用。2.麻醉藥品、第一類精神藥品得儲存:備有麻醉藥品、第一類精神藥品得病區(qū)、手術(shù)室須配有專用保險柜,有防盜設(shè)施,有全院統(tǒng)一得存放區(qū)域及標(biāo)志。麻醉藥品、第一類精神藥品不得與其她藥品混放,專柜加鎖,雙人雙鎖管理。3、專人管理:備有麻醉藥品、第一類精神藥品得病區(qū)須在護士長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下、指定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品得賬物管理;建立“麻醉藥品、第一類精神藥品使用與管理登記表",交班時賬物須核準(zhǔn)并雙簽名,確保賬物相符。4、批號管理:病區(qū)須詳細登記“麻醉藥品、第一類精神藥品使用與管理登記表”各項內(nèi)容,包括患者姓名、住院號、診斷、醫(yī)囑者、用藥劑量、取藥批號、用藥批號等,使開具藥品可溯源到患者。5、麻醉藥品、第一類精神藥品得日常領(lǐng)用:備有麻醉藥品、第一類精神藥品得病區(qū)憑專用處方與空安瓿或廢貼領(lǐng)取;無備用藥品得病區(qū)憑專用處方領(lǐng)藥,用后立即交還經(jīng)登記過得空安瓿或廢貼。6、麻醉藥品、第一類精神藥品殘余液、空安瓿、廢貼得處理:醫(yī)院各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑有殘余液時,必須有二人在場立即銷毀處置,并在“麻醉藥品、第一類精神藥品使用與管理登記表”上雙簽字;麻醉藥品、第一類精神藥品使用后得空安瓿或廢貼必須交回住院藥房統(tǒng)一銷毀處理,并做好相關(guān)記錄。7.使用過程中得特殊處理:患者拒絕使用已開封得麻醉藥品、第一類精神藥品或醫(yī)師開錯,應(yīng)在當(dāng)日內(nèi)無償退還藥房、8.各病區(qū)備用數(shù)量過多或不需備用得麻醉藥品、第一類精神藥品,必須辦理退庫手續(xù)。9、使用麻醉藥品、第一類精神藥品后,應(yīng)對患者進行嚴(yán)密觀察,了解治療效果及反應(yīng)情況,并及時記錄在案。當(dāng)患者發(fā)生除治療目得外得不良反應(yīng)時,應(yīng)采取積極得治療措施,并按規(guī)定報告藥品不良反應(yīng)、10、效期管理:藥劑科會同有關(guān)部門每月定期檢查,各病區(qū)應(yīng)遵循先進先出、近效期先出得原則,不用應(yīng)及時退庫或調(diào)換,嚴(yán)防過期、11、病區(qū)第二類精神藥品須單獨保管,專柜或?qū)Ｓ贸閷洗娣?并有全院統(tǒng)一標(biāo)志。羅田縣人民醫(yī)院放射性藥品管理制度1。放射性藥品系指用于臨床診斷或者治療得放射性元素制劑或其標(biāo)記藥物。2、使用放射性藥品必須配備與其醫(yī)療任務(wù)相適應(yīng)得并經(jīng)核醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)得技術(shù)人員。非專業(yè)技術(shù)人員或未經(jīng)培訓(xùn)、批準(zhǔn),不得從事放射性藥品使用工作、3、使用放射性藥品,必須符合國家放射性同位素衛(wèi)生防護管理得有關(guān)、規(guī)定。4、醫(yī)院必須獲得《放射性藥品使用許可證》并按期申請審核換證。5。使用單位必須對使用得放射性藥品進行臨床質(zhì)量檢驗,收集不良反應(yīng)等,并定期向上級主管部門報告。6。放射性藥品使用后得廢物(包括病人排泄物),必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處置。7、放射性藥品存放地點必須根據(jù)其放射性劑量,置于相適應(yīng)得防護裝置內(nèi),以確保對人與環(huán)境無影響、8、放射性藥品得銷毀,必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處理,使其放射性比度達到國家允許標(biāo)與有關(guān)法規(guī)得規(guī)定處罰。羅田縣人民醫(yī)院醫(yī)療用毒性藥品管理制度1.醫(yī)療用毒性藥品(以下簡稱毒性藥品)就是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、使用不當(dāng)會致人中毒或死亡得藥品、醫(yī)藥管理局、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定、亞砷酸注射液、A型肉毒素及其制劑列入毒性雙人、雙鎖,專賬記錄。建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度,嚴(yán)防收假、發(fā)錯,嚴(yán)禁與其她藥品混雜。4.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)診療指南與規(guī)范、藥品說明書中得適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)與注意事項開具處方。5、藥劑科供應(yīng)與調(diào)配毒性藥品,必須憑醫(yī)生簽名得正式處方,醫(yī)生使用毒性藥品得處方,6。藥劑人員對使用毒性藥品得處方要加強核對,審查劑量,對不清楚得處方拒絕調(diào)配,7.調(diào)配處方時,必須認(rèn)真負(fù)責(zé),計量準(zhǔn)確,按醫(yī)囑注明要求,并由配方人員及藥師以上技8、毒性藥品必須專柜加鎖,并由專人保管,嚴(yán)防混藥。9。建立專門得收支賬目,每日盤點,做到賬物相符。出現(xiàn)問題時,必須迅速追查,并報主管部門。10。相關(guān)部門必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度,毒性藥品得包裝容器上必須印有規(guī)定得毒藥標(biāo)志。11。需報損得毒性藥品須經(jīng)科主任、主管院長批準(zhǔn)交上級主管部門集中銷毀,銷毀前記錄,包括銷毀日期、時間、地點、品名、數(shù)量、方法等,必要時拍照。12、因配方錯誤造成損失或不良后果者,應(yīng)迅速追查原因,及時上報主管部門,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪得由司法部門依法追究直接責(zé)任人員刑事責(zé)任。毒性藥品管理品種一、毒性中藥品種生南星生巴豆斑蝥青娘蟲紅娘蟲生甘遂生狼毒生藤黃生千金子生天仙子二、西藥毒藥品種?去乙酰毛花苷丙阿托品洋地黃毒苷氫溴酸后馬托品三氧化二水楊酸毒扁豆堿亞砷酸鉀氫溴酸東莨菪堿士得寧亞砷酸注射液、A型肉毒素及其制劑。羅田縣人民醫(yī)院藥品類易制毒化學(xué)品管理制度為加強藥品類易制毒化學(xué)品得使用與管理,防止流入非法渠道,用于制造毒品,根據(jù)1。國家對易制毒化學(xué)品得生產(chǎn)、經(jīng)營、購買、運輸與進口、出口實行分類管理與許易制毒化學(xué)品分為三類。第一類就是可以用于制毒得主要原料,第二類、第三類就是以用于制毒得化學(xué)配劑、易制毒化學(xué)品得具體分類與品種,由《易制毒化學(xué)品管理條例》列出,易制毒化學(xué)品得分類與品種需要調(diào)整得,由國務(wù)院公安部門會同國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、商務(wù)主管部門、衛(wèi)生主管部門與海關(guān)總署提出方案,報國務(wù)院批準(zhǔn)。3.藥品類易制毒化學(xué)品就是指《條例》中所確定得麥角酸、麥角胺、麥角新堿、麻黃堿、偽麻黃堿、消旋麻黃堿、去甲麻黃堿、甲基麻黃堿、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃堿類物質(zhì)。⑴所列物質(zhì)包括可能存在得鹽類。⑵藥品類易制毒化學(xué)品包括原料藥及其單方制劑、4.醫(yī)院憑麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡購買藥品類易制毒化學(xué)品單方制劑與小包裝麻黃堿。5、因醫(yī)療需要購買藥品類易制毒化學(xué)品,禁止使用現(xiàn)金或者實物進行交易。專人管理、專用保險柜、專用標(biāo)志、專用賬冊,專用賬冊保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品類易制毒化學(xué)品有效期期滿之日起不少于2年。設(shè)置電視監(jiān)控設(shè)施,安裝報警裝置并與公安機關(guān)聯(lián)網(wǎng)、6.藥品類易制毒化學(xué)品入庫應(yīng)當(dāng)雙人驗收,出庫應(yīng)當(dāng)雙人復(fù)核,做到賬物相符。7。因治療疾病需要,患者、患者近親屬或者患者委托得人憑醫(yī)療機構(gòu)出具得醫(yī)療診斷書與本人得身份證明,可以購買第一類中得藥品類易制毒化學(xué)品藥品制劑,但就是不得超過醫(yī)用單張?zhí)幏降米畲髣┝俊ａt(yī)用單張?zhí)幏阶畲髣┝堪凑章樽硭幤?、第一類精神藥品用量?.發(fā)生藥品類易制毒化學(xué)品被盜、被搶、丟失或者其她流入非法渠道情形得,案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即報告轄區(qū)內(nèi)公安局、食品藥品監(jiān)督管理局。9.對過期、損壞得藥品類易制毒化學(xué)品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?并向轄區(qū)內(nèi)食品藥品監(jiān)督管理10。本制度所稱小包裝麻黃堿就是指國家食品藥品監(jiān)督管理局指定生產(chǎn)得供教學(xué)、科研與醫(yī)療機構(gòu)配制制劑使用得特定包裝得麻黃堿原料藥。附:藥品類易制毒化學(xué)品品種目錄麻黃堿類物質(zhì)羅田縣人民醫(yī)院特殊藥品存放區(qū)域、標(biāo)識、貯存方法得規(guī)定一、麻醉藥品及精神藥品1、醫(yī)院在藥庫設(shè)立專庫(專柜)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品,并使用保險柜,實行雙人雙鎖管理。并安裝監(jiān)控、報警、防火防盜設(shè)置。2、藥房調(diào)劑室使用保險柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品,實行雙人雙鎖管理。并安裝報警、防火防盜設(shè)置。3、醫(yī)院保衛(wèi)科應(yīng)特別強調(diào)對麻醉藥品、精神藥品得安全防范,組安安排人員加強對麻醉藥品、精神藥品得儲存區(qū)域得巡查。4、醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)負(fù)責(zé)對麻醉藥品、精神藥品儲存、使用得安全防范措施定期進行督促檢查。5、必須配備麻醉藥品、第一類精神藥品得病區(qū)應(yīng)當(dāng)配備保險柜儲存麻醉藥品、第一類精神藥品,并實行專人管理,藥學(xué)部每月監(jiān)督其使用,并實行批號管理及批號追蹤。6、麻醉、精神藥品存放區(qū)域應(yīng)標(biāo)識清楚、醒目,設(shè)置規(guī)定藥品提示牌,提醒醫(yī)、藥、護人員注意,各儲存柜上必須貼有規(guī)定得麻醉、精神藥品標(biāo)志。7、麻醉藥品、第一類精神藥品得儲存應(yīng)當(dāng)建立專用賬冊,專人登記,專用賬冊必須對入庫、出庫逐筆記錄,定期盤點,做到賬物相符。專用賬冊得保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起5年。8、麻醉藥品、第一類精神藥品得入庫出庫記錄內(nèi)容有:日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、9、麻醉藥品、一類精神藥品入庫前,應(yīng)堅持雙人開箱驗收、清點、雙人簽字入庫制度,麻醉藥品、一類精神藥品出庫時要有專人對品名、數(shù)量、質(zhì)量進行核查,并有第二人復(fù)核,發(fā)貨品監(jiān)督管理部門,聽候處理意見。進行銷毀時,應(yīng)當(dāng)向市衛(wèi)生局提出申請,在市衛(wèi)生局監(jiān)督下進行銷毀,并對銷毀情況進行登記。11、麻醉藥品得大部分品種,特別就是針劑遇光變質(zhì),庫(柜)應(yīng)注意避光,采取遮光措施。二、醫(yī)療用毒性藥品1、醫(yī)療用毒性藥品到貨后須經(jīng)雙人驗收、核對、驗收到最小包裝單位。驗收合格后,藥品采購人員需在經(jīng)營企業(yè)提供得隨貨同行單上簽字。2、毒性藥品須設(shè)專柜。實行專人、專柜、專賬、貼明顯標(biāo)簽加鎖保管得方法。毒性藥品須由責(zé)任心強,業(yè)務(wù)熟練得藥師以上得藥劑人員負(fù)責(zé)管理、設(shè)立專用賬冊每日盤點,做到賬物相符,嚴(yán)禁收假、發(fā)錯,嚴(yán)禁與其她藥品混雜、發(fā)現(xiàn)問題時必須迅速查明并上報相關(guān)主管部門。醫(yī)療毒性藥品存放區(qū)域應(yīng)標(biāo)識清楚、醒目,設(shè)置規(guī)定得提示牌提醒醫(yī)、藥、護人員注意,毒性藥品得儲存柜上必須印有規(guī)定得毒藥標(biāo)志。3、報損得毒性藥品必須經(jīng)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人、主管院長批準(zhǔn),按規(guī)定報上級主管部門集中銷4、管理人員交接班時,應(yīng)在科主任監(jiān)督下進行交接,嚴(yán)格核對品名、數(shù)量,應(yīng)賬物相符、發(fā)三、放射性藥品1、收到放射性藥品時,應(yīng)認(rèn)真核對名稱、出廠日期、放射性濃度、總體積、總強度、容器號、溶液得酸堿度以及物理性狀等,注意液體放射性藥品有否破損、滲漏,注意發(fā)生器就是否已作細菌培養(yǎng)、熱源檢查。2、放射性藥品必須有適當(dāng)?shù)脤ｉT貯存場所,符合每種放射性藥品所規(guī)定得貯存條件,不同品種、不同批號得放射性藥品應(yīng)當(dāng)分開存放,并采取必要得防火、防盜、防鼠、防輻射與防污染等措施,保證放射性藥品質(zhì)量與安全。貯存場所應(yīng)當(dāng)由放射性警示標(biāo)識。貯存放射性藥品容器應(yīng)貼好標(biāo)簽。3、放射性藥品應(yīng)放在鉛罐內(nèi),置于貯源室得貯源柜內(nèi),平時有專人負(fù)責(zé)保管,嚴(yán)防丟失、常用放射性藥品應(yīng)按不同品種分類放置在通風(fēng)櫥貯源槽內(nèi),放射性藥品警示標(biāo)志要鮮明,以防發(fā)生差錯。4、放射性藥品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管、雙人雙鎖,建立放射性藥品使用登記表冊,每次使用時須認(rèn)真按項目要求逐項填寫、并做永久性保存。5、發(fā)現(xiàn)放射性藥品丟失時,應(yīng)立即追查去向,并報告上級機關(guān)、6、放射性藥品使用后得廢物(包括患者排出物),必須按國家有關(guān)規(guī)定妥善處置。四、藥品類易制毒化學(xué)品1、醫(yī)院使用藥品類易制毒化學(xué)品得藥品,應(yīng)當(dāng)設(shè)置專庫或者在藥品倉庫中設(shè)立獨立得專庫(柜)儲存藥品類易制毒化學(xué)品。專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施。儲存場所應(yīng)當(dāng)設(shè)有易制毒化學(xué)品標(biāo)識,安裝報警裝置并與公安機關(guān)聯(lián)網(wǎng)。3、保管員要全面掌握易制毒化學(xué)品得有關(guān)知識,了解易制毒化學(xué)品得物理性質(zhì)與化學(xué)性質(zhì)4、要隨時了解易制毒化學(xué)品庫得庫存、實物得情況,物品擺放要符合規(guī)定,做到分類安全合理、擺放整齊,并配備消防器材、5、藥品類易制毒化學(xué)得出入庫情況,應(yīng)在電腦內(nèi)備案,并能隨時調(diào)閱。6、人員進出倉庫必須嚴(yán)格,禁止領(lǐng)用人單獨進入易制毒化學(xué)品庫,庫門要隨開隨鎖。7、對過期、損壞得藥品類易制毒化學(xué)品應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?并向所在地縣級以上地方食品藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自接到申請之日起5日內(nèi)到現(xiàn)場監(jiān)督8、發(fā)生藥品類易制毒化學(xué)品被盜、被搶、丟失或者其她流入非法渠道情形得,應(yīng)當(dāng)立即報告當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)與縣級以上地方食品藥品監(jiān)督管理部門、接到報案得食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)逐級上報,并配合公安機關(guān)查處。9、易制毒化學(xué)品得廢棄處理,必須制訂周密得安全保障措施,并經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后方可處羅田縣人民醫(yī)院高濃度電解質(zhì)、化療藥物等高危險藥品貯存規(guī)定高危險藥品就是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體得藥品。為促進該藥品得合理使用,減少不良反應(yīng),制訂如下規(guī)定1.高危險藥品應(yīng)設(shè)置專門得存放區(qū)域/藥架/藥柜,不得與其她藥品混合存放。需要冷藏得應(yīng)放在冷庫得專用區(qū)域。2.高危險藥品存放區(qū)域/藥架／藥柜得醒目位置應(yīng)紅底黒字標(biāo)識“高危藥品”得標(biāo)識牌,提醒藥學(xué)人員注意。該柜發(fā)藥時須單獨發(fā)放,并用專用藥盒存放。3。高危藥品必須憑臨床醫(yī)師得處方,住院醫(yī)師醫(yī)囑調(diào)劑,藥房在對外發(fā)放高危藥品前應(yīng)查對藥品得名稱、規(guī)格、數(shù)量與處方就是否一致,發(fā)出藥品時應(yīng)使之與其她普通藥品有效區(qū)分,并明確告知領(lǐng)藥者該高危藥品得名稱、規(guī)格、用法用量、注意事項等必要信息。4。高危險藥品使用前要進行