自我評估：你的偏頭痛有多嚴重？偏頭痛是一種常見的引起勞動能力下降的疾患，且常伴發(fā)焦慮抑郁等心理疾患。偏頭痛的診斷是依賴患者癥狀的，癥狀是患者主觀的感覺，并無客觀體征和特異的檢查儀器設(shè)備可幫助診斷，另外對偏頭痛對個體的影響、偏頭痛合并的心理疾患等的評判均缺乏客觀的評價指標(biāo)。因此，人們制定了一些量表工具來對偏頭痛的癥狀嚴重程度、診斷、患者生活質(zhì)量、失能程度及伴發(fā)心理疾患進行評價，以期能夠?qū)@些主觀的難以測量的項目做出適當(dāng)?shù)脑u判。這里給大家介紹關(guān)于偏頭痛的診斷、患者生活質(zhì)量、失能程度及伴發(fā)心理疾患等相關(guān)的評價工具，大家可以通過對照評價對自己的偏頭痛進行更好的認識。注：下文所提評價量表可以向水本方靜頤蜜環(huán)菌康復(fù)服務(wù)中心索取，并將為您提供專業(yè)診斷和解讀，歡迎咨詢。偏頭痛的診斷及癥狀評估工具偏頭痛標(biāo)識問卷（IDmigraine）。偏頭痛標(biāo)識問卷包括三個問題：惡心（頭痛時是否感到惡心或胃部不適？）、勞動能力下降（最近三月是否有至少一天因頭痛而活動受限？）以及畏光（頭痛時是否受到光線煩擾？）。根據(jù)ICHD-2中的偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果三個問題2個回答肯定，則偏頭痛的陽性預(yù)測價值為93%，如3個問題全部回答肯定則其陽性預(yù)測價值達98%。關(guān)于偏頭痛標(biāo)識問卷的一項Meta分析進一步確定了其有較高的敏感性和特異性。偏頭痛的視覺先兆等級量表(VisualAuraRatingScale,VARS)有助于更準(zhǔn)確認識偏頭痛視覺先兆。包括5個問題，權(quán)重如下：①先兆持續(xù)時間5-60分鐘(3分)；②逐漸加重過程超過5分鐘(2分)；③暗點(2分)；④之字形閃光(2分)；⑤視野的單側(cè)(1分)。若總分大于等于5分,則對偏頭痛先兆診斷的敏感性為91-96%,特異性為96-98%。偏頭痛患者生活質(zhì)量的評估工具健康相關(guān)生活質(zhì)量(Health-relatedqualityoflife,HR-QOL)是評價疾病負擔(dān)的重要因素，并且廣泛應(yīng)用于評價臨床試驗的效果。HR-QOL包括個人能力、情感狀態(tài)、疾病狀態(tài)等多方面,是對生活質(zhì)量的全面評價,反映了綜合的健康狀況。偏頭痛患者伴隨著生活質(zhì)量的下降,提高患者生活質(zhì)量也是偏頭痛治療的主要目標(biāo)。偏頭痛特異性生活質(zhì)量問卷(Migraine-SpecificQuality-of-LifeQuestionnaire,MSQ)是應(yīng)用較多的特異性的偏頭痛患者生活質(zhì)量評價工具。最早是由葛蘭素威康公司(GlaxoWellcomeInc.)研制用來評估偏頭痛的治療對其HR-QOL影響的，后經(jīng)過兩次改版，目前廣泛使用的是V2.1版。MSQV2.1主要評價患者在特定時期內(nèi)(4周)因受偏頭痛發(fā)作影響的HR-QOL。共含有3個維度14條目，即7個條目的角色限制維度(RoleRestrictive,RR),4個條目的角色妨礙維度(RolePreventive,RP)和3條目的情感功能維度(EmotionalFunction,EF)，分別檢測偏頭痛導(dǎo)致正常功能受限的程度,干擾正?；顒拥某潭纫约捌^痛對情緒的作用。偏頭痛患者失能程度評價工具失能(Disability)是指個體由于疾病而工作、學(xué)習(xí)的能力下降，社會角色功能受到影響。偏頭痛發(fā)作時劇烈頭痛，常常影響日常活動，嚴重影響工作、學(xué)習(xí)及社會角色功能。對偏頭痛相關(guān)的失能程度問卷可對偏頭痛引起的失能程度進行定量的評估，除了應(yīng)用于研究外，還能幫助醫(yī)生認識到偏頭痛的嚴重程度。失能程度問卷和生活質(zhì)量評估量表不同，前者反映人的受限制程度，后者反映人的總體健康狀況；一般情況下，前者分值越高，失能程度越重，后者分值越低，生活質(zhì)量越差。反映偏頭痛失能程度的量表較多，常用的是偏頭痛失能程度問卷(MigraineDisabilityAssessment，MIDAS)。偏頭痛患者的精神心理學(xué)評價工具偏頭痛特別是慢性偏頭痛常常共患心理精神疾病(如抑郁、焦慮)，而合并心理疾病也是發(fā)作性偏頭痛慢性化的主要危險因素。另外一些人格障礙和偏頭痛關(guān)系密切，如超過一半的邊緣性人格障礙有偏頭痛癥狀，且更易發(fā)生藥物濫用。所以，對偏