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文檔簡介
2023年寶雞市人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.當(dāng)機體處于強烈的應(yīng)激狀態(tài)時,可表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高,這些生理反應(yīng)說明哪個系統(tǒng)活動增強()
A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸
C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
D.交感-腎上腺髓質(zhì)軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:D
本題解析:
暫無解析2.某醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進(jìn)行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:
A.侵犯患者的名譽權(quán)
B.侵犯患者的知情同意權(quán)
C.侵犯患者的隱私權(quán)
D.侵犯患者的生命健康權(quán)
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查民法知識。
第二步,隱私權(quán)是自然人享有的對其個人的與公共利益無關(guān)的個人信息、私人活動和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中不僅要履行好診療義務(wù),同時還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)?;颊咴诰歪t(yī)的過程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當(dāng)前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權(quán)保護(hù)范疇,醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。題干中,此醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項正確。
因此,選擇C選項。
3.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()
A.輸尿管
B.腎動脈
C.腎靜脈
D.淋巴管
答案:A
本題解析:
暫無解析4.妊娠期內(nèi)不排卵是由于下列哪種激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素與雌激素
D.催乳素
E.促性腺素釋放激素
答案:C
本題解析:
暫無解析5.女性膀胱后方是()
A.子宮和陰道
B.卵巢和輸卵管
C.陰道和輸卵管
D.直腸
答案:A
本題解析:
暫無解析6.熱力滅菌的原理是()。
A.影響細(xì)胞膜的通透性
B.影響細(xì)菌細(xì)胞的新陳代謝
C.使細(xì)胞菌體蛋白質(zhì)凝固變性
D.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)
答案:C
本題解析:
暫無解析7.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須遵守
A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)
B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范
C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度
D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約
E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德
答案:B
本題解析:
暫無解析8.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標(biāo)志選擇
D.標(biāo)志補救
E.免疫學(xué)方法
答案:B
本題解析:
暫無解析9.早期胃癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:E
本題解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。
10.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
D.只聘請臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析11.血管升壓素合成的主要部位是
A.中縫核
B.藍(lán)斑核
C.視上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:C
本題解析:
暫無解析12.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析13.華弗氏綜合征發(fā)生于
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.大葉性肺炎
E.傷寒
答案:B
本題解析:
暫無解析14.氰化氫中毒主要抑制()
A.細(xì)胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細(xì)胞色素氧化酶活性
答案:E
本題解析:
暫無解析15.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于"流腦"的敘述,下列哪一項是錯誤的
A.主要致病因素為內(nèi)毒素
B.主要通過飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以兒童罹患為主
E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起
答案:E
本題解析:
流腦,全稱為流行性腦膜脊髓膜炎,為細(xì)菌性感染性疾病,致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。
17.下列哪項不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析18.管理舌前2/3味覺的神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析19.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析20.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()
A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析21.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站實施假節(jié)育手術(shù),違法所得3萬元,應(yīng)該由縣計劃生育行政部門依據(jù)職權(quán),處罰多少罰款()。
A.1萬元~3萬元
B.3萬元~6萬元
C.6萬元-~18萬元
D.18萬元以上
E.1萬以下
答案:C
本題解析:
暫無解析22.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
23.腦干腹側(cè)面有()
A.面神經(jīng)丘
B.舌下神經(jīng)三角
C.后穿質(zhì)
D.前穿質(zhì)
E.髓紋
答案:C
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于右心室描述正確的是()。
A.出口即右心房出口
B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈
C.心室收縮時,肺動脈瓣關(guān)閉
D.右心室在右心房的左前上方
E.右心室的入口是肺動脈,出口是右心房
答案:B
本題解析:
右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口,當(dāng)右心室收縮時,擠壓室內(nèi)血液,血液沖擊肺動脈瓣膜,肺動脈瓣開放,右心室的血液由此送入肺動脈,同時三尖瓣關(guān)閉,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。
25.流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>
A.全身毛細(xì)血管中毒性損害
B.毛細(xì)血管內(nèi)大量微血檢
C.由免疫復(fù)合物所引起的全身小血管損害,表現(xiàn)為充血、出血、水腫,同時伴有實質(zhì)細(xì)胞的變性壞死。
D.血管內(nèi)膜增生性炎癥
E.皮膚廣泛的出血性損害
答案:C
本題解析:
暫無解析26.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性彎曲
D.姿勢性側(cè)凸
E.器質(zhì)性側(cè)凸
答案:D
本題解析:
暫無解析27.蛋白質(zhì)占人體固體重量的百分率是
A.10%
B.45%
C.20%
D.90%
答案:B
本題解析:
暫無解析28.急性肝炎
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:A
本題解析:
暫無解析29.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗的血液標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無解析30.下列關(guān)于血小板生理特性的敘述哪項是錯誤的?
A.釋放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血塊回縮作用
E.粘著與聚集作用
答案:C
本題解析:
暫無解析31.通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.髂肌
D.腰大肌或肌腱
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無解析32.岡崎片段是指()。
A.復(fù)制起始時,RNA聚合酶合成的片段
B.兩個復(fù)制起始點之間的DNA片段
C.DNA不連續(xù)復(fù)制時出現(xiàn)的DNA片段
D.DNA連續(xù)復(fù)制時出現(xiàn)的DNA片段
答案:C
本題解析:
隨從鏈,是不連續(xù)復(fù)制的由多個起始點控制,其合成的較短DNA鏈又稱為岡崎片段。
33.抗帕金森病,治療肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析34.有關(guān)心臟雜音的敘述,不正確的是
A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生
B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生
C.雜音有生理性的
D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比
E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同
答案:D
本題解析:
暫無解析35.在腫瘤免疫中最重要的效應(yīng)細(xì)胞是
A.巨噬細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.肥大細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析36.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?()
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面
B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點
C.頰黏膜藍(lán)黑色色素沉著
D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點
答案:D
本題解析:
暫無解析37.門靜脈()
A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血
B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)
C.直接注入下腔靜脈
D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成
答案:D
本題解析:
暫無解析38.應(yīng)對應(yīng)激以減輕緊張的措施是()
A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術(shù)
C.增加對威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對消極應(yīng)激原的注意
答案:B
本題解析:
暫無解析39.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施
D.對病人的要求,耐心做出應(yīng)答
E.勤奮主動地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性,對醫(yī)務(wù)人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇?lián)L(fēng)險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護(hù)社會公益;(5)要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率。
40.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內(nèi)皮上下均有沉積物。
41.吸氣性呼氣困難主要見于()。
A.氣管異物
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析42.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年齡
B.離差智商
C.比率智商
D.項目數(shù)
E.百分位數(shù)
答案:B
本題解析:
暫無解析43.下列選項中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動性濁音陽性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。
44.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。
A.利用糖類為碳源
B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源
C.利用死亡腐敗的有機物為營養(yǎng)來源
D.從宿主體內(nèi)的有機物中獲取營養(yǎng)
E.完全利用無機物為營養(yǎng)來源
答案:E
本題解析:
暫無解析45.斜方肌()
A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突
B.收縮時使肩胛骨外展
C.兩側(cè)同時收縮,可使肩胛骨向脊柱靠攏
D.止于肩胛骨的肩峰
E.止于肩胛岡
答案:C
本題解析:
暫無解析46.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()
A.RNA聚合酶
B.mRNA
C.tRNA
D.蛋白質(zhì)
E.DNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無解析47.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是()
A.
B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌
C.
D.阻斷M受體而減少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃內(nèi)容物pH值
答案:C
本題解析:
暫無解析48.下列哪項不是p受體阻斷藥的臨床用途?()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.心絞痛
C.心動過緩
D.高血壓
E.甲狀腺中毒危象
答案:C
本題解析:
暫無解析49.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是()。
A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶
B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶
C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙
D.注射局部可出現(xiàn)水腫
答案:C
本題解析:
纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等,能激活纖溶酶原,使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)為出血,注射局部可出現(xiàn)水腫。
50.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括()
A.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
B.除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
D.手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實驗性治療
答案:A
本題解析:
暫無解析51.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()
A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶
B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶
D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶
E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶
答案:C
本題解析:
子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶;骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸,與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位
52.醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是?
A.立即搶救
B.及時轉(zhuǎn)診
C.繼續(xù)觀察
D.提請上級醫(yī)院派人會診
答案:B
本題解析:
暫無解析53.卵子受精部位常在()
A.子宮腔
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管腹腔口
D.輸卵管漏斗
答案:B
本題解析:
暫無解析54.HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒,其最主要的靶細(xì)胞是:()
A.巨噬細(xì)胞
B.T4細(xì)胞
C.樹突狀細(xì)胞
D.星狀細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析55.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項是正確的?()
A.有3個生理彎曲
B.胸曲向后凸
C.頸曲向后凸
D.自上而下椎間隙逐漸變窄
答案:B
本題解析:
暫無解析56.第二心音形成的主要機制是()。
A.二、三尖瓣突然關(guān)閉
B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉
C.血流注入大動脈
D.主動脈振動
答案:B
本題解析:
暫無解析57.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是()。
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
答案:C
本題解析:
輕微病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同,電鏡觀察未找到沉積物,免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補體。
58.瞳孔對光反射的中樞在()。
A.延髓
B.腦橋
C.小腦
D.中腦
答案:D
本題解析:
中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個腦的中點。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時,中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動包括:初級光反射、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)運動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。
59.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴(yán)重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析60.胃癌的好發(fā)部位是
A.胃體前壁
B.胃體大彎側(cè)
C.胃底部
D.胃竇部
E.胃體后壁
答案:D
本題解析:
暫無解析61.存在于肌質(zhì)(漿)網(wǎng)上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:C
本題解析:
暫無解析62.瞳孔位于下列哪個結(jié)構(gòu)上()
A.角膜
B.虹膜
C.晶狀體
D.視網(wǎng)膜
答案:B
本題解析:
暫無解析63.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)選下列哪種藥物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.異丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本題解析:
暫無解析64.細(xì)菌耐藥最常見的機制是()
A.產(chǎn)生抗生素滅活酶
B.抗菌藥物作用靶位改變
C.細(xì)菌改變代謝途徑
D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞
E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌
答案:A
本題解析:
暫無解析65.下面對人體試驗的理解,錯誤的是()
A.人體試驗是醫(yī)學(xué)的起點和發(fā)展手段
B.人體試驗是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C.人體試驗必須在動物實驗之后
D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗,如果缺少受試者,可以通過多給報酬的辦法增加志愿者
答案:D
本題解析:
暫無解析66.某護(hù)士給一位患者靜脈注射時,不慎被患者用過的針頭刺傷手指。該患者為乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者。為了預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是:
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射a一干擾素
答案:D
本題解析:
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射屬于被動免疫,主要用于HBV感染母親的新生兒及暴露于HBV的易感者,應(yīng)及早注射,保護(hù)期約3個月。
67.經(jīng)過腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.尺神經(jīng)手背支
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)手掌支
D.橈神經(jīng)淺支
E.橈神經(jīng)深支
答案:B
本題解析:
暫無解析68.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴(yán)重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是
A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米
B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素
D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
本題解析:
暫無解析69.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無解析70.殺滅結(jié)核菌作用最強的藥物是()
A.異煙肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析71.可樂定的降壓機制是()
A.阻斷外周a-受體
B.阻斷中樞咪唑啉受體
C.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素
D.阻斷β1受體
E.激動中樞α2受體
答案:E
本題解析:
暫無解析72.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的,由()級人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
A.設(shè)區(qū)的市
B.縣
C.省
D.國家
答案:C
本題解析:
暫無解析73.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()
A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)
C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析74.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象為
A.心理活動的規(guī)律的學(xué)科
B.人類行為的科學(xué)發(fā)展
C.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
D.影響健康的有關(guān)心理問題和行為
E.疾病的預(yù)防和治療的原則
答案:D
本題解析:
醫(yī)學(xué)心理孥的研究對象是正常人和患者的心理活動、心理障礙及不良行為,即影響健康的有關(guān)心理問題和行為問題。故選D。
75.第二心音產(chǎn)生的機理主要是
A.兩個房室瓣關(guān)閉時的震動
B.兩個半月瓣關(guān)閉時的震動
C.乳頭肌拉緊時的震動
D.血液流動的聲音
E.心室壁的震動
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
3.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
5.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險
B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險
C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險
D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險
E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同
答案:D、E
本題解析:
暫無解析6.道德起源的理論有
A.實踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。
A.腎動脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。
10.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì),如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
11.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激
D.胃酸對胃粘膜的刺激
E.糖對小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無解析12.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
13.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.對于精神病人,護(hù)士更要確保安全,特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有
A.管理財務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析15.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.無保護(hù)性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無人把風(fēng)的性交易場所
D.性行為時遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無解析17.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應(yīng)期長
E.絕對不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()
A.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡
C.不限制探視
D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
E.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位
答案:C、D
本題解析:
暫無解析21.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素:另一個常考考點是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
22.計劃生育的目的是為了()。
A.控制人口數(shù)量
B.提高人口素質(zhì)
C.改善人口結(jié)構(gòu)
D.促進(jìn)社會發(fā)展
E.建立和諧家庭
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)具有以下特點()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.營利性
C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
D.全額撥款事業(yè)單位
E.營利性和非營利性
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.甲亢面容的特點,正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
25.心房肌的生理特點為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。
A.少突膠質(zhì)細(xì)胞
B.衛(wèi)星細(xì)胞
C.施萬細(xì)胞
D.星形膠質(zhì)細(xì)胞
E.浦肯野細(xì)胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞
27.纖維素樣壞死見于()。
A.結(jié)核性肉芽腫
B.風(fēng)濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結(jié)節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析28.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()
A.門診患者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.探視者
D.陪護(hù)人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于翼點正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()
A.國務(wù)院有關(guān)部門
B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門
C.軍隊有關(guān)部門
D.向社會發(fā)布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.胃的運動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析34.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
35.關(guān)于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
6.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
10.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
11.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
12.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
13.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
14.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
15.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
16.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
19.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
20.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.二尖瓣面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無解析2.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取
A.防治措施和緊急控制措施
B.防治措施和強制隔離措施
C.防治措施和強制治療措施
D.防治措施和醫(yī)療保健措施
E.防治措施和追蹤調(diào)查措施
答案:D
本題解析:
暫無解析3.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析4.HIV感染的確證實驗是:()
A.免疫印跡法查HIV抗體
B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體
C.PDR法檢測HIVRNA
D.流式細(xì)胞儀檢測CD4細(xì)胞數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項是錯誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于下列的敘述,正確的是()
A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)
B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全
C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用
D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處
E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹
答案:D
本題解析:
暫無解析7.腹痛伴發(fā)熱、黃疸常見于下列疾病,但不包括
A.肺炎球菌肺炎
B.急性膽囊炎
C.急性病毒性肝炎
D.急性溶血
E.急性闌尾炎
答案:E
本題解析:
暫無解析8.喹諾酮類抗菌機理可除外()
A.抑制細(xì)菌蛋白合成
B.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ
C.抑制細(xì)菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細(xì)菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無解析9.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()。
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟,增加心肌耗氧量,對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥,對于心血管系統(tǒng)影響較小。
10.雙側(cè)眼瞼下垂多見于
A.腦炎
B.腦膿腫
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦出血
E.重癥肌無力
答案:E
本題解析:
暫無解析11.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
肺動脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致肺動脈高壓。
12.乳腺實性癌屬于()
A.癌前病變
B.原位癌
C.良性增生
D.浸潤性癌
E.炎癥
答案:D
本題解析:
乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層,為浸潤性癌。
13.不論進(jìn)行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守下列原則,但除外()
A.中立與回避原則
B.標(biāo)準(zhǔn)化原則
C.耐心原則
D.真誠原則
E.保密原則
答案:B
本題解析:
暫無解析14.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項應(yīng)該除外
A.肺泡腔內(nèi)有心衰細(xì)胞
B.肺泡壁增寬
C.肺泡壁毛細(xì)血管擴張充血
D.切面為棕紅色
E.肺內(nèi)支氣管擴張
答案:E
本題解析:
暫無解析15.在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是
A.興奮傳到神經(jīng)末梢
B.突觸前膜發(fā)生去極化
C.Ca2+進(jìn)入突觸前末梢
D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低
E.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小
答案:C
本題解析:
暫無解析16.免疫系統(tǒng)的組成是()。
A.中樞免疫器官和外周免疫器官
B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞和黏膜免疫系統(tǒng)
C.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞
D.免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子
E.胸腺和骨髓
答案:D
本題解析:
暫無解析17.藥動學(xué)是研究()
A.藥物作用的動力來源
B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律
C.藥物本身在體內(nèi)的過程
D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化
E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律
答案:C
本題解析:
暫無解析18.坐骨神經(jīng)()
A.一般由梨狀肌上孔出骨盆
B.發(fā)自腰叢
C.支配大腿后群肌
D.支配大腿內(nèi)側(cè)肌群
答案:C
本題解析:
暫無解析19.左頸總動脈()
A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干
B.行于頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)
C.起始部有化學(xué)感受器頸動脈小球
D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動脈
E.發(fā)出甲狀腺下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,下列哪項行為應(yīng)負(fù)法律責(zé)任()。
A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;
B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流
C.參與所在機構(gòu)的民主管理
D.對患者進(jìn)行健康教育
E.對患者不進(jìn)行健康教育
答案:A
本題解析:
暫無解析21.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無解析22.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時間是()。
A.2000年12月1日
B.2001年12月1日
C.2001年10月1日
D.2000年10月1日
E.2001年12月10日
答案:B
本題解析:
暫無解析23.艾滋病病毒感染者在發(fā)病前應(yīng)該()
A.隔離治療
B.正常生活和工作
C.休息和治療
D.休息
答案:B
本題解析:
暫無解析24.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實
行封鎖的地區(qū)是
A.甲類傳染病疫區(qū)
B.乙類傳染病疫區(qū)
C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)
E.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實行封鎖
答案:A
本題解析:
暫無解析25.藥物通過主動轉(zhuǎn)運跨膜時的特點是()
A.需要載體,耗能,無飽和性和競爭性
B.需要載體,不耗能,無飽和、競爭性
C.不需要載體,不耗能,無飽和、競爭性
D.需要載體,耗能,有飽和性和競爭性
E.不需要載體,不耗能,有飽和、競爭性
答案:D
本題解析:
暫無解析26.按照《母嬰保健法》規(guī)定,必須經(jīng)本人同意并簽字,本人無行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字的手術(shù)或治療項目是
A.產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷
B.產(chǎn)前檢查、終止妊娠
C.終止妊娠、結(jié)扎
D.產(chǎn)前診斷、終止妊娠
答案:C
本題解析:
暫無解析27.頰神經(jīng)()
A.是面神經(jīng)的分支
B.是上頜神經(jīng)的分支
C.穿過腮腺
D.分布于頰粘膜
E.支配頰肌
答案:D
本題解析:
暫無解析28.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()
A.皮膚
B.淺筋膜
C.帽狀腱膜
D.腱膜下疏松結(jié)締組織
E.顱骨外膜
答案:B
本題解析:
暫無解析29.腫瘤血道播散最常見的部位是
A.肺、胸膜.腦
B.肺、腎、胃、脾
C.肝.腹膜、骨、腎
D.肝、肺
E.肝、腹膜、腦
答案:D
本題解析:
暫無解析30.左心室衰竭時常出現(xiàn)()
A.短絀脈
B.交替脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.絲脈
答案:B
本題解析:
交替脈是指脈搏呈一強一弱交替改變的征象,為左心室衰竭的重要體征之一。
31.在物質(zhì)和精神生活中,由于感受和意識到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足,稱之為
A.榮譽
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本題解析:
暫無解析32.不影響腎小球濾過率的有()。
A.濾過膜面積
B.濾過膜的通透性
C.血漿晶體滲透壓
D.腎血漿流量
答案:C
本題解析:
暫無解析33.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本題解析:
暫無解析34.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()
A.胃腸道反應(yīng)較少
B.患者耐受性好
C.選擇性激動多巴胺D2類受體
D.可作為帕金森病早期治療藥物
E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運動障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析35.關(guān)于L-dopa下述哪一項是錯的
A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效
B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效
C.長期應(yīng)用可導(dǎo)致蛋氨酸缺乏
D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運動困難療效差
E.奏效慢,但療效持久
答案:D
本題解析:
暫無解析36.反映腎小球濾過功能最可靠的指標(biāo)是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.內(nèi)生肌酐清除率
答案:D
本題解析:
暫無解析37.婦產(chǎn)科檢查室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析38.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指示的是?
A.衛(wèi)生學(xué)問教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指示
答案:A
本題解析:
暫無解析39.氫氯噻嗪可()
A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能
B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:A
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序,下列說法正確的是:
A.發(fā)生在行政機關(guān)正式作出處罰決定之后
B.任何行政處罰案件都適用聽證程序
C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)內(nèi)部的本案調(diào)查人員擔(dān)任
D.聽證程序的適用以當(dāng)事人的申請為前提
答案:D
本題解析:
A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機關(guān)正式作出處罰決定之前;B:衛(wèi)生聽證實際上是一般程序中間的一個環(huán)節(jié),但并不是任何行政處罰都適合聽診程序;C:非本案調(diào)查人員;D:當(dāng)事人
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