2023年珠海市中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年珠海市中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.手術(shù)間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過(guò)除菌

D.紫外線

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.男性,50歲,背部大面積燒傷綠膿桿菌感染,查腎功能不良,應(yīng)選用下列何藥治療

A.頭孢氨芐

B.苯唑西林

C.慶大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析3.一55歲男性病人,有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個(gè)導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長(zhǎng),若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥,不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常

A.美西律

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.普魯卡因胺

E.普羅帕酮

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析4.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝部

D.盆部

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析6.細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥?()

A.纖維素性炎

B.漿液性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案:A

本題解析:

細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎,以大量纖維素滲出形成假膜為特征。

7.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()

A.精神患者或癲癇

B.兒童,孕婦,授乳婦

C.與茶堿類藥物合用

D.與異煙肼合用治療結(jié)核病

E.與非甾體類抗炎藥合用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性支氣管炎

D.肺結(jié)核病

E.矽肺

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是:

A.肌原纖維

B.肌小節(jié)

C.三聯(lián)體

D.粗肌絲

E.細(xì)肌絲

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析10.我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn)

B.保護(hù)環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進(jìn)步,動(dòng)員全社會(huì)參與

E.為人民健康和社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.大隱靜脈()

A.起于足背靜脈弓外側(cè)

B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺

C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈

D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張

E.是下肢最大的血管

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析12.有肌腱通過(guò)的關(guān)節(jié)是()

A.膝關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)

C.肘關(guān)節(jié)

D.髖關(guān)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析13.大量腹水

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病側(cè)肺下界下降

D.病側(cè)肺下界升高

E.肺下界正常

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析14.下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()

A.正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體

B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

D.正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低

E.上述選項(xiàng)均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析15.在突觸傳遞過(guò)程中,影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是

A.末梢膜電位的水平

B.末梢內(nèi)線粒體的數(shù)量

C.末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量

D.末梢膜上化學(xué)門控Ca2+通道的數(shù)量

E.進(jìn)入末梢內(nèi)的Ca2+量

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析16.培養(yǎng)真菌的最適pH值是()。

A.2.0~4.0

B.3.0~5.0

C.4.0~6.0

D.5.0~7.0

E.6.0~8.0

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析17.在醫(yī)療、保健、預(yù)防機(jī)構(gòu)中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者,應(yīng)具有的學(xué)歷是?

A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷

B.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷

C.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者

D.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??迫〉脠?zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者

E.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析18.健康成人白細(xì)胞正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析19.劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使物質(zhì)指標(biāo)濃度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.總蛋白

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是()。

A.結(jié)腸多發(fā)性息肉

B.結(jié)核球

C.纖維囊性乳腺病

D.黏膜白斑

答案:B

本題解析:

常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰瘍性結(jié)腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。

21.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng),暫停期限為

A.3個(gè)月以上6個(gè)月以下

B.半年至1年

C.1年以上,1年半以下

D.半年以上,3年以下

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析22.無(wú)結(jié)腸袋的腸管是()

A.盲腸

B.升結(jié)腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析23.板狀腹最可能的原因是

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.腸結(jié)核

D.急性胃腸穿孔

E.大量腹水

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析24.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析25.治療暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎時(shí),輔助應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的是()

A.增強(qiáng)機(jī)體的防御能力

B.增強(qiáng)抗菌藥的殺菌作用

C.直接抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖

D.直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素

E.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析26.關(guān)于氯丙嗪降溫作用的錯(cuò)誤敘述是()

A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

B.對(duì)正常體溫?zé)o影響

C.能降低發(fā)熱體溫

D.需要配合物理降溫

E.需合用哌替啶、異丙嗪

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.成熟紅細(xì)胞能量主要來(lái)源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖異生作用

D.脂肪酸氧化

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析28.能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的是:()

A.橢圓囊斑

B.球囊斑

C.壺腹嵴

D.螺旋器

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析29.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè),理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析30.先天免疫缺陷是

A.免疫調(diào)理

B.免疫抑制

C.免疫調(diào)節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析31.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是()

A.對(duì)患者絕對(duì)保密

B.同時(shí)向患者本人及家屬宣布病情危重程度

C.征求家屬意見(jiàn),尊重患者意愿,向患者家屬如實(shí)交代病情

D.將診斷書直接交給患者本人

E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預(yù)后

答案:C

本題解析:

患者有知情同意權(quán)。知情同意權(quán)是患者自主權(quán)的主要內(nèi)容,要注意做到使患者或其家屬完全知情。因?yàn)榧膊≡\治各個(gè)環(huán)節(jié)都直接關(guān)系著患者身心健康乃至生命,所以他有權(quán)獲悉與自己疾病診治相關(guān)的一切信息,并根據(jù)自己的利益和判斷自主作出選擇。

32.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖值為()。

A.7.0mmol/L

B.11.1mmol/L

C.7.0~11.0mmol/L

D.10.0mmol/L

答案:A

本題解析:

空腹血糖值7.0mmol/L稱為高血糖癥,如果再次測(cè)定,空腹血糖仍7.0mmol/L,則可診斷為糖尿病。

33.皮膚觸壓覺(jué)的傳入纖維屬于:

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.心肌缺血時(shí),牽涉痛通常發(fā)生在

A.心前區(qū)、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區(qū)

E.下腹部和腹股溝區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析35.1型糖尿病

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對(duì)分泌不足

C.胰島素相對(duì)分泌不足

D.缺碘

E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析36.心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要的依據(jù)是()

A.出現(xiàn)異常的P波

B.P波消失

C.R-R期間絕對(duì)不規(guī)則

D.QRS形態(tài)不一致

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析37.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()

A.人工主動(dòng)免疫

B.自然主動(dòng)免疫

C.人工被動(dòng)免疫

D.自然被動(dòng)免疫

E.非特異性免疫

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析38.排除無(wú)芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍

B.血性分泌物,惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見(jiàn)細(xì)菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)

E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析39.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處所,除了()

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時(shí)間

D.診療醫(yī)生

E.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析40.有關(guān)腎的說(shuō)法,正確的是()

A.表面覆蓋有2層被膜

B.左腎較右腎低

C.成人腎門平對(duì)第3腰椎

D.第十二肋斜過(guò)左腎后面的中部

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析41.下列關(guān)于神經(jīng)中樞興奮傳遞特征的敘述中,錯(cuò)誤的是:

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.不易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析42.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?

A.艾滋病病人的HIV抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性,艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現(xiàn)陰性

B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽(yáng)性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀

C.艾滋病病人有傳染性,艾滋病病毒感染者沒(méi)有傳染性

D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒(méi)有區(qū)別

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析43.有關(guān)近球小管對(duì)Na+的重吸收,下列哪一項(xiàng)敘述是正確的

A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3

B.有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),也有被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)關(guān)

D.與H+的分泌無(wú)關(guān)

E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()

A.橈神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肩胛下神經(jīng)

E.胸背神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析45.腦梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.瞳孔對(duì)光反射中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.闌尾根部的體表投影位于()。

A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)

B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點(diǎn)

C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)

D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點(diǎn)

E.兩側(cè)髂前下棘連線的中點(diǎn)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析48.下列何藥可控制瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播()

A.奎寧

B.乙胺嘧啶

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析49.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?

A.被甲類傳染病病原體凈化的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過(guò)的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過(guò)的物品

D.被乙類傳染病病原照顧者用過(guò)的物品

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析50.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是

A.心尖部

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣第二肋間隙

D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處

E.胸骨左緣第四肋間

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析51.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結(jié)果,而是人的理性評(píng)價(jià)的結(jié)果,這種觀點(diǎn)符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學(xué)理論

D.精神分析理論

E.認(rèn)知理論

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析52.血漿中催化脂肪酰轉(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰轉(zhuǎn)移酶

E.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析53.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素質(zhì)

D.氯霉素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析54.結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細(xì)胞成分是

A.上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.異物巨細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析55.臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈搏的患者是()。

A.心動(dòng)過(guò)速

B.心房顫動(dòng)

C.心動(dòng)過(guò)緩

D.心律不齊

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析56.女性,74歲。因擦背著涼覺(jué)兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見(jiàn)緩解,早8點(diǎn)急診住院。檢查:年邁,半臥位,無(wú)明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析57.胃竇部pH達(dá)到何值時(shí),G細(xì)胞分泌受抑制?()

A.<1.0

B.<1.5

C.<2.0

D.<2.5

答案:B

本題解析:

正常人胃竇部G細(xì)胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負(fù)反饋調(diào)節(jié),當(dāng)胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時(shí),G細(xì)胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

58.傷寒的病理變化主要特征是

A.腸道潰瘍

B.脾腫大

C.肝腫大

D.腹直肌變性

E.傷寒肉芽腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析59.燒傷病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析60.沒(méi)有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是()

A.肘關(guān)節(jié)

B.胸鎖關(guān)節(jié)

C.橈腕關(guān)節(jié)

D.顳下頜關(guān)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析61.關(guān)于DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是().

A.有兩條相互平行,但方向相反的多核苷酸鏈繞同一中心軸以右手螺旋方式盤繞而成

B.脫氧核糖與磷酸位于雙螺旋的外側(cè),堿基處于螺旋的內(nèi)部,通過(guò)氫鍵以A-G、C-T配對(duì)原則形成互補(bǔ)配對(duì)

C.相鄰堿基對(duì)平面之間的距離為0.34nm,每個(gè)螺距含10個(gè)堿基對(duì)

D.堿基堆積力和氫鍵共同維系著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定

答案:B

本題解析:

腺嘌呤與胸腺嘧啶之間有兩個(gè)氫鍵,鳥嘌呤與胞嘧啶之間有三個(gè)氫鍵,即A=T,G≡C。

62.患者,男,50歲。入冬以來(lái)胸前反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:

A.血府逐瘀湯

B.瓜萎薤白半夏湯

C.當(dāng)歸龍薈丸

D.烏頭赤石脂丸

答案:D

本題解析:

烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。

63.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。

A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合

B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度

C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大

D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位

答案:B

本題解析:

酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn),從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時(shí)抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時(shí),抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時(shí)的最大反應(yīng)速度水平。

64.下列藥物中成癮性極小的是()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.可待因

D.噴他佐辛

E.安那度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析65.腹壁靜脈曲張患者,血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏?,臍以下向下,臨床可能的診斷是

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.右心衰竭

D.門脈性肝硬化

E.心包積液

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析66.抗真菌藥物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析67.排尿反射屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析68.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶

B.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶

C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

E.抑制細(xì)菌DNA回旋酶

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析69.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個(gè)部門制定()。

A.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門

B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

C.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

D.省級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門

E.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析70.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析71.對(duì)氯沙坦的不良反應(yīng)敘述不正確的是()

A.氯沙坦對(duì)血脂及葡萄糖含量均無(wú)影響

B.應(yīng)避免與補(bǔ)鉀或留鉀利尿藥合用

C.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈

D.常引起直立性低血壓

E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動(dòng)脈狹窄者

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析72.患者朱某因闌尾炎住院,醫(yī)生甲認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即手術(shù),朱某不同意,要求保守治療。至第二天晚間,發(fā)生闌尾炎穿孔,急行手術(shù)。術(shù)者醫(yī)生乙告知患者,由于沒(méi)及時(shí)手術(shù),已形成嚴(yán)重腹膜炎,后遺癥難免。術(shù)后幾天中,朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認(rèn)為是腹膜炎所致,未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術(shù)后腹痛的性質(zhì)屬于

A.患者不配合

B.醫(yī)療意外

C.醫(yī)療差錯(cuò)

D.醫(yī)療事故

E.難以避免的并發(fā)癥

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析73.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不克診治的病人,理賣依法接納的措施是?

A.賣即搶救

B.及時(shí)轉(zhuǎn)診

C.繼續(xù)瞧察

D.提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析74.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問(wèn)題是()

A.定向整合載體

B.基因治療的靶向

C.基因治療簡(jiǎn)便性

D.估計(jì)導(dǎo)入外源基因?qū)C(jī)體的不利影響

E.提供更多有治療價(jià)值的目的基因

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析75.與腦神經(jīng)無(wú)關(guān)的神經(jīng)核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神經(jīng)核

D.楔束核

E.展神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過(guò)消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

2.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神經(jīng)性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案:A、B、C

本題解析:

糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對(duì)病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過(guò)敏性疾病;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。

3.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長(zhǎng)度越長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無(wú)髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析5.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會(huì)輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案:B、C、D

本題解析:

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個(gè)社會(huì)的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。

6.關(guān)于膽總管下列說(shuō)法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案:B、D、E

本題解析:

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。

7.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內(nèi)分支

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析8.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

9.翻譯的特點(diǎn)是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進(jìn)行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析10.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟(jì)措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析11.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

12.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有

A.自然界長(zhǎng)期有病原體存在

B.節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析13.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務(wù)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.內(nèi)臟對(duì)以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動(dòng)

答案:B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.下列反應(yīng)發(fā)生在細(xì)胞質(zhì)的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動(dòng)員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案:A、B、D

本題解析:

膽固醇的代謝與其余反應(yīng)一樣,考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。

16.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)

B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析19.局部電位的特點(diǎn)是()

A.沒(méi)有不應(yīng)期

B.有"全或無(wú)"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導(dǎo)較慢

E.電緊張擴(kuò)布

答案:A、C、E

本題解析:

局部電位的特點(diǎn)有:(1)無(wú)"全或無(wú)"現(xiàn)象。(2)無(wú)不應(yīng)期。(3)有電緊張擴(kuò)布。(4)可有時(shí)間總和與空間總和。

20.能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案:A、B

本題解析:

有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無(wú)毒物,從尿中排出。對(duì)急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生"老化",應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

21.以下哪些情況不應(yīng)報(bào)告為隱性梅毒?()

A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性

B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢檢測(cè)門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者

C.既往梅毒治療者,在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測(cè)時(shí),梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽(yáng)性者,經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診或會(huì)診,做進(jìn)一步檢查,RPR或TRUST檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,TPPA檢測(cè)結(jié)果也為陽(yáng)性者

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析22.有關(guān)軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的有

A.軸漿流動(dòng)與軸漿運(yùn)輸有密切關(guān)系

B.既有順向,又有逆向運(yùn)輸方式

C.順向軸漿運(yùn)輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

E.快速順向軸質(zhì)運(yùn)輸主要運(yùn)輸含遞質(zhì)的囊泡

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析23.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測(cè)中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致?。┪⑸铮ɑ蚣?xì)菌),下列屬于我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌有:

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):我國(guó)規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇ABC選項(xiàng)。

24.鈉泵的主要生理意義有

A.維持細(xì)胞內(nèi)高鉀

B.維持細(xì)胞外高鈉

C.維持細(xì)胞外高鈣

D.維持正常細(xì)胞的體積

E.建立勢(shì)能貯備

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對(duì)青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)

C.只有脂溶性高的藥物才能通過(guò)血腦屏障

D.對(duì)健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過(guò)血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過(guò)血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過(guò)血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過(guò),甚至不能通過(guò)血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時(shí),其血腦屏障的通透性會(huì)增高,使某些平時(shí)不易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對(duì)腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時(shí),血腦屏障對(duì)青霉素的通透性也會(huì)增高。

26.關(guān)于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經(jīng)咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側(cè)壁是頰

E.底為舌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.被注銷注冊(cè)的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。

A.申請(qǐng)裁決

B.向檢察機(jī)關(guān)提起訴訟

C.申請(qǐng)復(fù)議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級(jí)反映

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析29.立克次體的特點(diǎn)是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介

C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析30.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死

答案:A、B、C

本題解析:

肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。

31.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動(dòng)脈壓

D.后負(fù)荷

答案:A、B、D

本題解析:

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù),安靜時(shí)約50%~60%,心肌收縮力越強(qiáng),搏出量越多,射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負(fù)荷)、動(dòng)脈血壓(后負(fù)荷)等。

32.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。

A.只要血流速度加快,即使沒(méi)有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大

C.沒(méi)有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)

答案:B、C、D

本題解析:

正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí),層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無(wú)血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過(guò)的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。

33.主動(dòng)安樂(lè)死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對(duì)瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療,使其安然死亡

D.對(duì)治愈無(wú)望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法,加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案:D、E

本題解析:

安樂(lè)死一般分為兩大類:(1)主動(dòng)的安樂(lè)死,指采取促使患者死亡的措施,結(jié)束其生命,如當(dāng)患者無(wú)法忍受疾病終末期的折磨時(shí)。(2)被動(dòng)的安樂(lè)死,即對(duì)搶救中的患者如垂危患者不給予或撤除治療措施,任其死亡。

34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報(bào)告職責(zé),對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的應(yīng)給予的行政處分是:

A.對(duì)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人,依法給予降級(jí)或者撤職

B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責(zé)任

D.可以免予處分

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析35.纖維素樣壞死見(jiàn)于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析2.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析3.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析7.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

8.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

10.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

11.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

13.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

14.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析15.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析16.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析17.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。

18.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。

19.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

20.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡(jiǎn)述其常見(jiàn)原因。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析2.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊撸们逅磸?fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對(duì)癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

(2)洗胃護(hù)理:

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)列出診療方案。

答案:

本題解析:

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能

(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。

(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。

無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.右心室()

A.形成心右緣大部

B.入口有二尖瓣附著

C.出口有主動(dòng)脈瓣

D.有室上嵴將室腔分為流入道和流出道

E.流入道呈圓錐形稱動(dòng)脈圓錐

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長(zhǎng)病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對(duì)基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見(jiàn)的誘因,應(yīng)注意識(shí)別和治療。

(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對(duì)嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過(guò)勞和精神刺激,但不宜長(zhǎng)期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過(guò)率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時(shí)間長(zhǎng),但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球?yàn)V過(guò)率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對(duì)較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對(duì)抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉:同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過(guò)10μg/(kgmin)。最常見(jiàn)的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時(shí),易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈。口服制劑有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。但使用時(shí)要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時(shí)“無(wú)硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動(dòng)過(guò)速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動(dòng)力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運(yùn)動(dòng)耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見(jiàn)的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個(gè)半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時(shí)總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對(duì)心室率快速的心房顫動(dòng)患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng);二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌病;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時(shí)內(nèi),除非合并心房顫動(dòng)或(和)心腔擴(kuò)大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對(duì)洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時(shí),后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí),可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時(shí)短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動(dòng)力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過(guò)1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長(zhǎng)期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標(biāo)準(zhǔn)治療(強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無(wú)論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長(zhǎng)期使用這些藥物對(duì)心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無(wú)對(duì)照研究資料支持血運(yùn)重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動(dòng)過(guò)緩時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對(duì)藥物無(wú)效的反復(fù)室性心動(dòng)過(guò)速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭(zhēng)取時(shí)間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長(zhǎng)終末期心力衰竭患者的壽命,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%~80%。

3.急性CO中毒意識(shí)恢復(fù)后,經(jīng)假愈期又可出現(xiàn)

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細(xì)胞貧血

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析4.兩心室緩慢復(fù)極化過(guò)程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析5.通過(guò)眶上裂的神經(jīng)中無(wú)()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.鼓索神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析6.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為

A.瘤細(xì)胞多形性

B.瘤細(xì)胞核的多形性

C.瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂

D.病理性核分裂

E.核漿比例異常增大

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析7.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

A.外側(cè)區(qū)

B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。

A.增加機(jī)體的抗感染能力

B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應(yīng)

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案:D

本題解析:

糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

9.下述關(guān)于神經(jīng)末梢釋放外周神經(jīng)遞質(zhì)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

B.所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NA

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放ACh

E.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維釋放ACh

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析10.傷寒桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無(wú)

D.內(nèi)霉素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構(gòu)成

B.彎向前

C.有5對(duì)骶孔

D.內(nèi)有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進(jìn)針標(biāo)志

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析12.σ表示

A.總體均數(shù)的離散程度

B.變量值x的可靠程度

C.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差

D.變量值間的差異大小

E.總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.關(guān)于病毒核酸正確的是()

A.可控制病毒的遺傳和變異

B.決定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能攜帶遺傳信息

D.不能決定病毒的感染性

E.DNA皆為單鏈

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析14.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()

A.左主干

B.左旋支

C.左前降支

D.右冠脈

E.后降支

答案:C

本題解析:

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

15.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析16.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進(jìn)行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化

A.呼吸頻率加快

B.呼吸幅度減小

C.吸氣時(shí)相縮短

D.呼吸變深變慢

E.呼吸節(jié)律不變

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析17.黃疸患者,膽囊明顯腫大,無(wú)壓痛。應(yīng)首先考慮的疾病是

A.胰頭癌

B.胰腺炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽囊炎

E.膽結(jié)石

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析18.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

E.5-羥色胺

答案:C

本題解析:

交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢,三者所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。故應(yīng)選C。

19.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()

A."啟我愛(ài)醫(yī)術(shù),復(fù)愛(ài)世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"

C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析20.被狂犬咬傷的傷口最好采用()

A.食醋沖洗

B.弱酸沖洗

C.H2O2沖洗

D.90%乙醇沖洗

E.20%肥皂水沖洗

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析21.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()

A.升高血壓作用

B.引起胃出血

C.胃腸道反應(yīng)

D.子宮收縮作用

E.致畸作用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析22.關(guān)于尿膽紅素,下列敘述正確的是

A.正??沙霈F(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)

B.肝細(xì)胞性黃疸時(shí),尿膽紅素中度增加

C.阻塞性黃疸時(shí),尿膽紅素陰性

D.溶血性黃疸時(shí),尿膽紅素明顯增加

E.嚴(yán)重腎損傷時(shí),尿膽紅素明顯增加

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析23.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為

A.潰瘍位置多在十二指腸降部

B.潰瘍大小多為1cm以上

C.前壁之潰瘍易出血

D.后壁之潰瘍易穿孔

E.以上都不是

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析24.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時(shí)期?

A.超常期

B.低常期

C.正常期

D.相對(duì)不應(yīng)期

E.絕對(duì)不應(yīng)期

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析25.庫(kù)斯莫爾(Kussmaul)呼吸常見(jiàn)的病因是

A.自發(fā)性氣胸

B.氣道異物

C

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