2023年太原機(jī)車(chē)車(chē)輛廠職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年太原機(jī)車(chē)車(chē)輛廠職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列哪個(gè)結(jié)構(gòu)無(wú)屈光作用()

A.角膜

B.虹膜

C.房水

D.晶狀體

E.玻璃體

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析2.X線(xiàn)胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()

A.肺氣腫

B.胸膜改變

C.肺紋理改變

D.肺門(mén)改變

E.類(lèi)圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析3.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn),叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類(lèi)似現(xiàn)象,應(yīng)該

A.充分檢查,明確診斷,不傷害病人

B.依據(jù)癥狀,請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策,不傷害病人

C.當(dāng)機(jī)立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人

D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人

E.先行觀察,再作處理,有利病人

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析4.下列對(duì)轉(zhuǎn)錄激活蛋白───VP16的描述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A.VP16僅有GAI4效應(yīng)元件

B.VP16含LexA的DNA結(jié)合域

C.目的基因的轉(zhuǎn)錄時(shí)通過(guò)VP16激活啟動(dòng)子進(jìn)行

D.VP16是作用最強(qiáng)的轉(zhuǎn)錄激活蛋白

E.VP16具有很高的轉(zhuǎn)錄效率

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析5.診斷闌尾炎最有診斷價(jià)值的體征是

A.臍周壓痛

B.左下腹壓痛

C.肌緊張

D.右下腹固定壓痛

E.板狀腹

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析6.關(guān)于新斯的明的臨床用途,下列哪項(xiàng)不是適應(yīng)證?()

A.重癥肌無(wú)力

B.術(shù)后腹脹氣和尿潴留

C.筒箭毒堿過(guò)量時(shí)的解毒

D.青光眼

E.室上性心動(dòng)過(guò)緩

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析7.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。

A.甘露醇

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.呋塞米

答案:C

本題解析:

螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴(lài)于體內(nèi)醛固酮的存在,對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。

8.搶救心搏驟停選用的藥物是()

A.多巴胺

B.間羥胺

C.腎上腺素

D.麻黃堿

E.阿托品

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.抗組胺藥的作用是()

A.減少組胺的釋放

B.破壞組胺

C.拮抗組胺

D.與組胺競(jìng)爭(zhēng)某些受

E.直接破壞細(xì)胞壁

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆堿

E.以上都不行

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析11.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時(shí)間不得少于

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.4個(gè)月

D.5個(gè)月

E.6個(gè)月

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析12.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時(shí)征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的

E.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析13.生殖腺()

A.前庭大腺

B.腎上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析14.長(zhǎng)期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是

A.酮體

B.血紅素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析15.心臟將血液射入動(dòng)脈發(fā)生在()。

A.等容收縮期

B.房室瓣開(kāi)放時(shí)

C.整個(gè)心室的收縮期

D.室內(nèi)壓高于動(dòng)脈內(nèi)壓時(shí)

答案:D

本題解析:

左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個(gè)時(shí)相。當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí),主動(dòng)脈瓣打開(kāi),即進(jìn)入射血期:血液從心室射入主動(dòng)脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強(qiáng)度減弱,心室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期

16.職業(yè)病防治中務(wù)必保持的基本目標(biāo)是?

A.防御為主、防治聯(lián)合

B.勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護(hù)的權(quán)益

C.施行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

D.施行國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)視制度

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析17.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家鑒定組綜合分析醫(yī)療過(guò)失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過(guò)失行為的責(zé)任程度。責(zé)任程度分為(??)種。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析18.糖皮質(zhì)激素對(duì)維持正常血壓是必需的,這是因?yàn)樗?)

A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮

B.增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性

C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量

D.增加腎對(duì)鈉和水的重吸收

E.增加紅細(xì)胞數(shù)量和血容量

答案:B

本題解析:

糖皮質(zhì)激素可增加腎對(duì)水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細(xì)胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素?zé)o增強(qiáng)心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對(duì)血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性。

19.舌感受味覺(jué)的纖維走行在()

A.迷走神經(jīng)內(nèi)

B.舌下神經(jīng)內(nèi)

C.舌咽神經(jīng)內(nèi)

D.面神經(jīng)內(nèi)

E.面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析20.中心靜脈壓高,血壓低

A.血容量不足

B.心功能不全,血容量正常

C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

D.容量血管過(guò)度收縮

E.心功能不全或血容量不足

答案:C

本題解析:

中心靜脈壓低、血壓低見(jiàn)于嚴(yán)重血容量不足,充分補(bǔ)液可緩解;中心靜脈壓高、血壓低見(jiàn)于心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多,給強(qiáng)心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解;中心靜脈壓正常、血壓低,見(jiàn)于心功能不全或血容量不足,應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn);中心靜脈壓低、血壓正常,見(jiàn)于血容量不足,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液;中心靜脈壓高,血壓正常,見(jiàn)于容量血管過(guò)度收縮,應(yīng)舒張血管。

21.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。

A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合

B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度

C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大

D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位

答案:B

本題解析:

酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn),從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時(shí)抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時(shí),抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時(shí)的最大反應(yīng)速度水平。

22.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()

A.有利于患者的情緒

B.有利于實(shí)施預(yù)防措施

C.以上都是

D.有利于診斷和治療

E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.療效高,起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()

A.奎寧

B.氯喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.乙胺嘧啶+伯氨喹

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析24.我國(guó)多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開(kāi)始的觀點(diǎn),有利于計(jì)劃生育政策的開(kāi)展,這種觀點(diǎn)認(rèn)為

A.生命始于受精卵在子宮著床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎兒脫離母體并能成活

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析25.既能背屈距小腿關(guān)節(jié)又能使足內(nèi)翻的肌是()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長(zhǎng)肌

D.趾長(zhǎng)屈肌

E.拇長(zhǎng)屈肌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析26.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析27.卵細(xì)胞受精多位于輸卵管的()

A.漏斗部

B.峽部

C.子宮部

D.壺腹部

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析28.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()

A.血管緊張素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀旁腺素

答案:C

本題解析:

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉的主動(dòng)重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進(jìn)Na+吸收的同時(shí),亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動(dòng)吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動(dòng)分泌,即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。

29.高血壓伴有心力衰竭者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂(lè)定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析30.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是()

A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄

B.使膽紅素的極性變小

C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合

D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合

E.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜載體轉(zhuǎn)運(yùn),有利于膽紅素排泄

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析31.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應(yīng)選用()

A.林可霉素

B.萬(wàn)古霉素

C.羧芐四林

D.氨芐西林

E.氯霉素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.下列哪種因素可促進(jìn)四環(huán)素的吸收()

A.酸性藥

B.Al3+、Mg2+等多價(jià)陽(yáng)離子

C.食物

D.鐵劑

E.抗酸藥

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析33.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是()

A.舒張?jiān)?、中期遞增型雜音

B.舒張?jiān)?、中期遞減型雜音

C.舒張中、晚期遞增型雜音

D.舒張中、晚期遞減型雜音

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析34.下列哪一項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)?()

A.P波消失,代之f波出現(xiàn)

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350~600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析35.有關(guān)纖維素K的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.對(duì)于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特性

B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血

C.參與凝血因子的合成

D.天然維生素K為脂溶性

E.維生素K1注射過(guò)快可出現(xiàn)呼吸困難

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析36.對(duì)視錐細(xì)胞的敘述,不正確的是

A.與顏色視覺(jué)形成有關(guān)

B.對(duì)光的敏感度高

C.中央凹分布最密集

D.視網(wǎng)膜周邊部,視錐細(xì)胞少

E.視網(wǎng)膜中央部,視錐細(xì)胞較多

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.強(qiáng)心苷對(duì)血管的作用是()

A.松弛冠脈血管

B.直接收縮血管平滑肌

C.松弛動(dòng)脈血管平滑肌

D.松弛靜脈血管平滑肌

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.肝()

A.右側(cè)肋弓下可達(dá)3cm

B.右上界可達(dá)乳頭水平

C.前緣于劍突下可達(dá)35cm

D.全部為腹膜覆蓋

E.以上都不對(duì)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析39.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()

A.共濟(jì)失調(diào)

B.指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性

C.平衡障礙

D.肌張力下降

E.輪替不能

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析40.硬膜外腔位于()

A.椎管內(nèi)骨膜與硬脊膜之間

B.硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間

C.大腦腳之間

D.馬尾和腦脊液

E.軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析41.正常人血清清蛋白/球蛋白之比值為()

A.2.5~3.5

B.0.5~1,5

C.1.0~1.5

D.3.0~3.5

E.1.5~2.5

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析42.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.常規(guī)吸氧

B.糾正低血壓

C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓

D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無(wú)心肌活動(dòng)者可終止

E.心肺復(fù)蘇術(shù)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析43.下列何者不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.肝總動(dòng)脈

D.脾動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.基本生命中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析45.對(duì)癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.撲米酮

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()

A.右側(cè)胸膜炎

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.心包炎

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.普魯卡因自機(jī)體的消除,主要通過(guò)()

A.以原形白腎排泄

B.在肝中被水解滅活

C.重新分布于脂肪組織

D.酯酶水解

E.自膽汁排泄

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析48.關(guān)于腭的說(shuō)法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱(chēng)腭帆

D.腭垂、左右兩對(duì)腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析49.鉛中毒時(shí)鉛主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過(guò)氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析50.醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的常見(jiàn)誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開(kāi)

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析51.HIV快速試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是()

A.可縮短HIV檢測(cè)和取檢測(cè)結(jié)果的等待時(shí)間

B.降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)

C.降低受檢測(cè)者接受檢測(cè)后咨詢(xún)服務(wù)比例

D.節(jié)省檢測(cè)工具

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析52.一女大學(xué)生,19歲,病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,因抓大白鼠的方法不對(duì)而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見(jiàn)鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀。患者主動(dòng)求醫(yī),要求治療。

A.抑郁性神經(jīng)癥

B.恐怖性神經(jīng)癥

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.疑病性神經(jīng)癥

E.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析53.疑有急性粟粒性肺結(jié)核時(shí),檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側(cè)位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析54.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問(wèn)有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:

A.高血壓1度高危組

B.高血壓2級(jí)中危組

C.高血壓3級(jí)中危組

D.高血壓2級(jí)高危組

答案:D

本題解析:

患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級(jí)高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級(jí)高危組。

55.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()

A.氨基甲酰磷酸

B.PRPP

C.N,N一次甲基四氫葉酸

D.谷氨酸

E.天冬氨酸

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析56.輸卵管()

A.長(zhǎng)約25cm

B.位于子宮闊韌帶的游離緣內(nèi)

C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段

D.壺腹部通常是女扎手術(shù)的常選部位

E.外側(cè)端開(kāi)口于卵巢,內(nèi)側(cè)端開(kāi)口于子宮腔

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析57.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作進(jìn)行()。

A.定期檢查

B.不定期檢查

C.不定期評(píng)估

D.不定期考核

E.定期評(píng)估

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析58.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()

A.根源特質(zhì)

B.人格因素

C.人格特征

D.表面特質(zhì)

E.人格特質(zhì)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析59.人類(lèi)能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象,這恰好說(shuō)明了()

A.心理是客觀現(xiàn)實(shí)在人腦中的主觀能動(dòng)的反映

B.心理是極其復(fù)雜的

C.動(dòng)物進(jìn)化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能

D.心理是腦的功能

E.心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析60.預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘發(fā)作宜選用()

A.克侖特羅

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.異丙托溴銨

E.色甘酸鈉

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析61.人體實(shí)驗(yàn)()

A.只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行

B.只要經(jīng)過(guò)大量、可靠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后就可進(jìn)行

C.只要課題組論證充分就可進(jìn)行

D.研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會(huì)提供以供審查,如果來(lái)不及報(bào)告,可以補(bǔ)審

E.課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告,經(jīng)專(zhuān)家組向上級(jí)主管部門(mén)按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行

答案:E

本題解析:

人體實(shí)驗(yàn),是指在人(病人或健康人)身上進(jìn)行的以取得實(shí)驗(yàn)者所需資料的實(shí)驗(yàn)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求在人體試驗(yàn)中應(yīng)當(dāng)使受試者的安全和權(quán)益得到最大的保障,因此,首先課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告,經(jīng)專(zhuān)家組向上級(jí)主管部門(mén)按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行,還應(yīng)考慮臨床前試驗(yàn)的資料是否完備;其次,臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)是否合理,特別是受試者的安全有無(wú)保障,是否真正做到了受試者的知情同意。

62.主管全國(guó)母嬰保健工作的部門(mén)是

A.各級(jí)人民政府

B.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

C.國(guó)家計(jì)劃生育主管部門(mén)

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

E.各級(jí)人民政府母嬰保健部門(mén)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析63.機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.丙酮酸

答案:A

本題解析:

體內(nèi)酸堿來(lái)源:①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。

64.沒(méi)有關(guān)節(jié)盤(pán)的關(guān)節(jié)是()

A.肘關(guān)節(jié)

B.胸鎖關(guān)節(jié)

C.橈腕關(guān)節(jié)

D.顳下頜關(guān)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析65.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是()。

A.對(duì)患者無(wú)益,且有輕度傷害

B.對(duì)患者有益,但構(gòu)成了強(qiáng)迫

C.對(duì)患者有利有害,但利小于害

D.對(duì)患者有利有害,但利大于害

答案:D

本題解析:

不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對(duì)的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會(huì)給患者帶來(lái)一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時(shí),要注意"兩者相衡取其輕"。

66.存在于肌質(zhì)(漿)網(wǎng)上的是

A.Na+-K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析67.Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于哪種疾病?()

A.膽囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.闌尾炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析68.下列情況不易引起血栓形成的是

A.晚期胃癌患者

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.大面積燒傷

D.動(dòng)脈粥樣硬化

E.大量輸液

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析69.心理咨詢(xún)的意義不包括()

A.解除緊張應(yīng)激壓力的手段

B.促進(jìn)健康長(zhǎng)壽

C.防治心身疾病

D.政治思想教育的重要手段

E.心理衛(wèi)生知識(shí)的傳播途徑

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析70.在安靜狀態(tài)下活動(dòng)水平較高的系統(tǒng)是

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析71.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見(jiàn)于

A.前列腺

B.精囊腺

C.輸精管

D.附睪

E.睪丸

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析72.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是()

A.阻斷中樞咪唑啉受體

B.

C.

D.

E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析73.傳染病房醫(yī)院內(nèi)感染控制措施中錯(cuò)誤的是()

A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

B.不同傳染病可安排在同一房間

C.病房?jī)?nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)分區(qū)明確

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經(jīng)過(guò)消毒處理后方可排放,固體污物應(yīng)進(jìn)行無(wú)害化處理或焚燒

E.嚴(yán)格探視、陪住制度

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析74.二尖瓣位于()

A.右房室口

B.左房室口

C.主動(dòng)脈口

D.冠狀竇口

E.肺動(dòng)脈口

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析75.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫,搶救首選()。

A.速尿

B.西地蘭

C.阿托品

D.嗎啡

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.長(zhǎng)時(shí)間在戶(hù)外活動(dòng)時(shí),低波長(zhǎng)紫外線(xiàn)的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有:

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案:A、B

本題解析:

紫外線(xiàn)引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線(xiàn)的效應(yīng)開(kāi)始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(zhǎng)(~260nm)的紫外線(xiàn)照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線(xiàn)照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€(xiàn)不能穿透皮膚。但微生物受紫外線(xiàn)照射后,就會(huì)影響其生存。紫外線(xiàn)照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

2.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說(shuō)法正確的是()。

A.凡是RNA合成過(guò)程都稱(chēng)為轉(zhuǎn)錄

B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'

C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案:A、C

本題解析:

轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過(guò)程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。

3.特殊檢查、特殊治療包括()。

A.有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療

B.由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。

C.臨床試驗(yàn)性檢查和治療

D.需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療

E.身體檢查

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]5.醫(yī)學(xué)道德情感包括

A.同情感

B.責(zé)任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析6.我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待艾滋病病人與家屬?()

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛(ài)艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析7.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內(nèi)支氣管

D.喉

答案:A、C

本題解析:

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個(gè)考點(diǎn)弄錯(cuò),誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

8.心臟傳導(dǎo)性的特點(diǎn)為

A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻

B.按一定順序傳導(dǎo)興奮

C.房室交界傳導(dǎo)慢

D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快

E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析9.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢(xún)包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢(xún)

B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢(xún)、隨訪(fǎng)

C.對(duì)已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢(xún)、隨訪(fǎng)

D.對(duì)已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢(xún)、隨訪(fǎng)

E.對(duì)無(wú)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢(xún)、隨訪(fǎng)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.一般情況下,處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領(lǐng)取數(shù)量

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)

B.診療科目

C.診療時(shí)間

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.法人代表照片

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析13.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人,由計(jì)劃生育行政部門(mén)或者衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)職權(quán)()。

A.責(zé)令改正

B.給予警告

C.沒(méi)收違法所得

D.行政處分

E.責(zé)令檢查

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析14.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的

D.具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.終板電位的特點(diǎn)具有

A.無(wú)“全或無(wú)”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴(kuò)布

C.可以發(fā)生時(shí)間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無(wú)不應(yīng)期

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)

B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

C.拒絕國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)或者其他有關(guān)部門(mén)指定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析17.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述,正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案:A、B、C

本題解析:

動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

18.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導(dǎo)性升高

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析19.大動(dòng)脈壁彈性的作用是

A.緩沖動(dòng)脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時(shí)貯存血液功能

D.心舒期推動(dòng)血流繼續(xù)流動(dòng)

E.大動(dòng)脈硬化使脈壓減小

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無(wú)”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析21.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:

A.身體依賴(lài)性

B.精神依賴(lài)性

C.社會(huì)依賴(lài)性

答案:A、B

本題解析:

藥物依賴(lài)性又稱(chēng)藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱(chēng)“藥癮”,是指藥物長(zhǎng)期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過(guò)程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴(lài)性可分為軀體依賴(lài)性和精神依賴(lài)性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴(lài)的功能。

22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時(shí)向哪些部門(mén)通報(bào)?()

A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門(mén)

C.軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)

D.向社會(huì)發(fā)布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析23.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:

A.鍵盤(pán)操作者

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線(xiàn)作業(yè)工人

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見(jiàn)于坐姿作業(yè)。常見(jiàn)的職業(yè)活動(dòng)有:鍵盤(pán)操作者,如秘書(shū)、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線(xiàn)生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂(lè)工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABD選項(xiàng)。

24.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案:A、B、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動(dòng)脈壓

D.后負(fù)荷

答案:A、B、D

本題解析:

搏出量與心舒末期容積之比稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù),安靜時(shí)約50%~60%,心肌收縮力越強(qiáng),搏出量越多,射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負(fù)荷)、動(dòng)脈血壓(后負(fù)荷)等。

26.治療急性有機(jī)磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴(kuò)大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析28.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析29.周?chē)苷髦饕?)。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案:A、B、C、D

本題解析:

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周?chē)苷鞯某霈F(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。

30.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.結(jié)核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析31.肺梗死常為出血性梗死,其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動(dòng)脈樹(shù)枝狀分布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析32.下列屬于喹諾酮類(lèi)藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案:A、B、C

本題解析:

喹諾酮類(lèi)藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類(lèi)抗菌藥,是一類(lèi)較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素。

33.以下說(shuō)法正確的是()。

A.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分類(lèi)管理

B.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)施再評(píng)價(jià)及淘汰制度

C.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分級(jí)管理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析34.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。

A.使全身血管擴(kuò)張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負(fù)荷

答案:A、B、D

本題解析:

屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類(lèi)心絞痛的首選藥。

35.影響自律性的因素有

A.4期自動(dòng)去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類(lèi)藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

2.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

3.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

4.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。

5.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析7.休克期又稱(chēng)可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷(xiāo)登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析9.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

10.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開(kāi)單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。對(duì)乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析12.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析13.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門(mén)控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門(mén)控通道,引起動(dòng)作電位。

16.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀,對(duì)憂(yōu)郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

18.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲(chóng)的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染,賈第鞭毛蟲(chóng)病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

19.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

20.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

四.問(wèn)答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

寫(xiě)出處方中各成分的作用。

答案:

本題解析:

主藥:胃蛋白酶

矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸

防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇

溶劑:純化水

2.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿(mǎn)意,去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。

(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋?zhuān)匾獣r(shí)請(qǐng)科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋?zhuān)硎纠斫鈩t進(jìn)行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。

3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程,并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類(lèi)、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過(guò)夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò)),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過(guò),濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過(guò)14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以?xún)?nèi)。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過(guò)篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。

4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見(jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見(jiàn)五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)列出診療方案。

答案:

本題解析:

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能

(3)影像學(xué)檢查如B超、X線(xiàn)平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。

(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類(lèi)、頭孢類(lèi)②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見(jiàn)的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽(tīng)診最清楚

A.坐位

B.立位

C.平臥位

D.右側(cè)臥位

E.左側(cè)臥位

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析3.思維的重要特征是()

A.深刻性和觀念性

B.間接性和概括性

C.抽象性和創(chuàng)造性

D.分析性和綜合性

E.上升性和決策性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析4.下列各項(xiàng)中屬于負(fù)反饋的是:

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過(guò)程

D.血液凝固過(guò)程

E.降壓反射

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析5.關(guān)于腦,錯(cuò)誤的說(shuō)法應(yīng)屬()

A.間腦和端腦合稱(chēng)大腦

B.腦與十二對(duì)腦神經(jīng)相連

C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處

D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析6.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析7.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解,有誤的是()。

A."醫(yī)乃仁術(shù)"

B.有能力做的就應(yīng)該去做

C."大醫(yī)精誠(chéng)"

D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策

答案:B

本題解析:

醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系,二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此,只有在同時(shí)解決了道德上應(yīng)該去做的問(wèn)題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情,才能最終決定去做。

8.對(duì)正中神經(jīng),錯(cuò)誤的的描述是()

A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束

B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行

C.初在肱動(dòng)脈外側(cè)

D.臂中段以后位于肱動(dòng)脈后方

E.穿旋前圓肌進(jìn)入前臂

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析9.下列說(shuō)法哪種是錯(cuò)誤的?()

A.萎縮是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小

B.肥大是指細(xì)胞、組織或器官體積增大

C.增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量增多

D.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過(guò)程稱(chēng)為化生

答案:D

本題解析:

為了適應(yīng)環(huán)境變化,一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過(guò)程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過(guò)程并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細(xì)胞或干細(xì)胞分化的結(jié)果,一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。

10.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實(shí)施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等,醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟(jì)損失外,還應(yīng)

A.幫李某施行修復(fù)手術(shù)

B.賠禮道歉

C.支付違約金

D.支付李某精神損害賠償

E.恢復(fù)李某名譽(yù)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析11.女,30歲,與人口角后突覺(jué)呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達(dá)80次/分,無(wú)啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)23:呼吸困難的臨床常見(jiàn)類(lèi)型與特點(diǎn);

1.肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類(lèi)型:

(1)吸氣性呼吸困難:特點(diǎn)是吸氣費(fèi)力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負(fù)壓增大,吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱(chēng)“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機(jī)制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動(dòng)脈瘤壓迫)等。

(2)呼氣性呼吸困難:特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機(jī)制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

(3)混合性呼吸困難:特點(diǎn)是吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機(jī)制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2.心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機(jī)制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。

(1)左心衰竭:發(fā)生機(jī)制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過(guò)迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴(kuò)繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對(duì)呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點(diǎn)是活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時(shí)下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時(shí)坐位時(shí)膈位置降低,運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時(shí),常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機(jī)制為:①睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動(dòng)脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時(shí)肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時(shí),病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱(chēng)為心源性哮喘,常見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

(2)右心衰竭:發(fā)生機(jī)制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運(yùn)動(dòng)受限。臨床上主要見(jiàn)于慢性肺心病。

3.中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時(shí),血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強(qiáng)烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱(chēng)為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時(shí),體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類(lèi)、巴比妥類(lèi)藥物、有機(jī)磷中毒時(shí),呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4.血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細(xì)胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時(shí)心率加速。大出血或休克時(shí),因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。

5.神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點(diǎn)是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達(dá)60~100次,并常因通氣過(guò)度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無(wú)呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺(jué)輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

12.患者雙上肢肌力5級(jí),雙下肢肌力3級(jí),雙側(cè)膝腱反射活躍,雙側(cè)巴賓斯基征(+),其病變部位最可能是

A.大腦皮質(zhì)

B.錐體外系

C.胸髓

D.頸髓

E.腰髓

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.以變質(zhì)為主的炎癥,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是

A.增生和再生

B.萎縮和變性

C.變性和壞死

D.增生和變性

E.壞死和萎縮

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.IgM增高常見(jiàn)的病因是

A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析15.輸尿管結(jié)石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析16.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮()

A.顱內(nèi)高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析17.χ檢驗(yàn)中,自由度υ的計(jì)算為()

A.n-1

B.樣本含量

C.行×列

D.以上都不是

E.(行-1)(列-1)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析18.傳染科病房屬于()

A.Ⅰ類(lèi)地區(qū)

B.Ⅲ類(lèi)地區(qū)

C.非分類(lèi)地區(qū)

D.Ⅱ類(lèi)地區(qū)

E.Ⅳ類(lèi)地區(qū)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析19.青年李某,右下腹疼痛難忍到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗(yàn),當(dāng)即診斷為急性闌尾炎,遂對(duì)其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常,但拆線(xiàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳,有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知,此系縫合切口的羊腸線(xiàn)不為李某人體組織吸收所致,在臨床中少見(jiàn)。經(jīng)過(guò)近1個(gè)月的繼續(xù)治療,李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,李某被拖延近1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果,應(yīng)當(dāng)屬于

A.二級(jí)醫(yī)療事故

B.三級(jí)醫(yī)療事故

C.四級(jí)醫(yī)療事故

D.因不可抗力而造成的不良后果

E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

答案:E

本題解析:

一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的?;颊呤且蝮w質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外,不屬于醫(yī)療事故。

20.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。

A.甘露醇

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.呋塞米

答案:C

本題解析:

螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴(lài)于體內(nèi)醛固酮的存在,對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。

21.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪項(xiàng)生理特性?()

A.興奮性

B.自律性

C.傳導(dǎo)性

D.收縮性

答案:D

本題解析:

心肌細(xì)胞分為兩大類(lèi):一類(lèi)是工作細(xì)胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性,沒(méi)有自律性;另一類(lèi)是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細(xì)胞,主要包括P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞,有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,但沒(méi)有收縮性。

22.下列哪項(xiàng)不是滲出性炎

A.大葉性肺炎

B.鉤體病

C.闌尾炎

D.絨毛心

E.Pautrier微膿腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析23.以下哪種淋巴結(jié)腫大,提示淋巴結(jié)炎()

A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無(wú)粘連

B.破潰后形成瘺管

C.質(zhì)地硬、無(wú)壓痛、粘連

D.有波動(dòng)感

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.下述那種量效曲線(xiàn)呈對(duì)稱(chēng)S型

A.反應(yīng)數(shù)量與劑量作用

B.反應(yīng)數(shù)量的對(duì)數(shù)與對(duì)數(shù)劑量作圖

C.反應(yīng)數(shù)量的對(duì)數(shù)與劑量作圖

D.反應(yīng)累加陽(yáng)性率與對(duì)數(shù)劑量作圖

E.反應(yīng)累加陽(yáng)性率與劑量作圖

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析25.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)踐性表現(xiàn)在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析26.記錄心電圖時(shí)紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)

相當(dāng)于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案:B

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