2022護理學(xué)兒科中級專業(yè)實踐能力模擬試卷5_第1頁
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文檔簡介

2022護理學(xué)兒科中級專業(yè)實踐能力模擬試卷5卷面總分:100分答題時間:240分鐘試卷題量:100題練習(xí)次數(shù):7次

單選題(共100題,共100分)

1.關(guān)于蛔蟲病說法正確的是

A.人體接觸蛔蟲成蟲后感染致病

B.蛔蟲在人體內(nèi)生存時間2~3個月左右

C.小兒發(fā)病率明顯高于成人

D.城市發(fā)病率高于農(nóng)村

E.無生命危險

正確答案:C

您的答案:

本題解析:人吞食被蛔蟲卵污染的食品而感染,蛔蟲在人體內(nèi)生存時間一般為1年左右,小兒發(fā)病率明顯高于成人,農(nóng)村發(fā)病率高于城市,輕者無明顯癥狀,重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命。

【該題針對“實踐能力-蛔蟲病護理措施”知識點進行考核】

2.對急性腎小球腎炎進行飲食管理,應(yīng)限制鈉鹽攝入的情況是

A.出現(xiàn)少尿、水腫

B.出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

C.出現(xiàn)貧血

D.出現(xiàn)血尿

E.尿液中有顆粒或紅細胞管型

正確答案:A

您的答案:

本題解析:鈉鹽可導(dǎo)致體內(nèi)水的潴留,因此少尿、水腫時應(yīng)限制鈉鹽的攝入。

3.患兒女,5歲?;技毙粤馨图毎园籽?個月,予正規(guī)化療,現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:體溫40.1℃,精神萎靡,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色渾,心肺腹部未見異常。

A.血常規(guī)

B.骨髓細胞檢查

C.血培養(yǎng)

D.皰疹液細菌培養(yǎng)

E.皰疹液病毒分離

正確答案:E

您的答案:

本題解析:皰疹液病毒檢測是水痘確診的有效手段,皮疹特點與水痘的臨床表現(xiàn)相符,同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者,應(yīng)在接觸水痘患兒后72小時內(nèi)給予免疫球蛋白,可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。

4.患兒女,5歲?;技毙粤馨图毎园籽?個月,予正規(guī)化療,現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:體溫40.1℃,精神萎靡,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色渾,心肺腹部未見異常。

A.白血病復(fù)發(fā)或再發(fā)

B.水痘

C.藥物疹

D.敗血癥

E.帶狀皰疹

正確答案:B

您的答案:

本題解析:皰疹液病毒檢測是水痘確診的有效手段,皮疹特點與水痘的臨床表現(xiàn)相符,同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者,應(yīng)在接觸水痘患兒后72小時內(nèi)給予免疫球蛋白,可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。

5.患兒女,5歲?;技毙粤馨图毎园籽?個月,予正規(guī)化療,現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:體溫40.1℃,精神萎靡,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹,皰內(nèi)色渾,心肺腹部未見異常。

A.停止化療

B.只需檢疫3周

C.注射水痘疫苗

D.72小時內(nèi)給予高效價免疫血清

E.靜滴阿昔洛韋

正確答案:D

您的答案:

本題解析:皰疹液病毒檢測是水痘確診的有效手段,皮疹特點與水痘的臨床表現(xiàn)相符,同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者,應(yīng)在接觸水痘患兒后72小時內(nèi)給予免疫球蛋白,可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。

6.4:3:2溶液為

A.1/2張

B.1/3張

C.1/4張

D.2/3張

E.等張

正確答案:D

您的答案:

本題解析:為適應(yīng)臨床不同需要,常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液為等張液,2:3:1溶液為1/2張液,4:3:2溶液為2/3張液。

7.2:3:1溶液為

A.1/2張

B.1/3張

C.1/4張

D.2/3張

E.等張

正確答案:A

您的答案:

本題解析:為適應(yīng)臨床不同需要,常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液為等張液,2:3:1溶液為1/2張液,4:3:2溶液為2/3張液。

8.2:1溶液為

A.1/2張

B.1/3張

C.1/4張

D.2/3張

E.等張

正確答案:E

您的答案:

本題解析:為適應(yīng)臨床不同需要,常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液為等張液,2:3:1溶液為1/2張液,4:3:2溶液為2/3張液。

9.化膿性腦膜炎腰椎穿刺后讓患兒去枕平臥

A.2小時

B.5小時

C.6小時

D.10小時

E.24小時

正確答案:C

您的答案:

本題解析:需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以防發(fā)生頭痛。

【該題針對“實踐能力-化膿性腦膜炎護理措施”知識點進行考核】

10.患兒,4歲,體溫37.8℃,腹瀉8次/日,口渴,煩躁不安,皮膚粘膜干燥,查血清鈉140mmol/L,應(yīng)考慮脫水性質(zhì)是

A.中度高滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.中度低滲性脫水

D.等滲性脫水

E.低滲性脫水

正確答案:B

您的答案:

本題解析:從小兒皮膚黏膜表現(xiàn)上看,題干描述為“干燥”這是中度的表現(xiàn),輕度為“稍干燥”,重度則是“極干燥”需注意;等滲性脫水血鈉值在130~150mmol/L之間,大于150為高滲性脫水,低于130為低滲性脫水?!驹擃}針對“實踐能力-小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】

11.女嬰,日齡10天。排灰白色大便,考慮

A.生理現(xiàn)象

B.消化道梗阻

C.膽道梗阻

D.消化不良

E.消化道出血

正確答案:C

您的答案:

本題解析:嬰兒異常糞便:若大便干結(jié),多因進食蛋白質(zhì)偏多、淀粉或糖過少或腸蠕動弱、水分吸收過多所致;若大便呈黑色,系腸上部及胃出血或用鐵劑藥物或大量進食含鐵食物所致;若大便帶血絲,多系肛裂、直腸息肉所致;若大便呈灰白色,則表示膽道梗阻。

【該題針對“實踐能力-小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】

12.預(yù)防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施是

A.母乳喂養(yǎng)

B.加強體格鍛煉

C.避免著涼

D.積極防治各種慢性疾病

E.加強保護性隔離

正確答案:B

您的答案:

本題解析:加強體格鍛煉,提高小兒免疫力是預(yù)防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施。

【該題針對“實踐能力-急性上呼吸道感染護理措施”知識點進行考核】

13.患兒3個月,發(fā)熱2天,體溫高達39.5℃左右,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,雙肺可聞及中、細濕啰音。查體:呼吸60次/分,心率165次/分,X線片示雙肺有大小不等的片狀陰影。該患兒最有可能的診斷是

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒性肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.喘息性肺炎

正確答案:A

您的答案:

本題解析:金黃色葡萄球菌肺炎:本病多見于新生兒及嬰幼兒。臨床起病急、病情重、發(fā)展快。多呈弛張熱,嬰幼兒可呈稽留熱。中毒癥狀明顯,面色蒼白,咳嗽,呻吟,呼吸困難。肺部體征出現(xiàn)早,雙肺可聞及中、細濕啰音,易并發(fā)膿胸、膿氣胸。常合并循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)功能障礙。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)判斷為A。

【該題針對“實踐能力-小兒肺炎護理措施”知識點進行考核】

14.5歲患兒,嚴(yán)重膝外翻,既往有佝僂病史,處理應(yīng)考慮

A.手術(shù)矯正

B.加強理療康復(fù)

C.外固定矯形+理療

D.維生素D肌內(nèi)注射

E.口服維生素D及用鈣劑

正確答案:A

您的答案:

本題解析:O型腿是小腿的脛骨向內(nèi)旋轉(zhuǎn)了一個角度,嚴(yán)重畸形時,可考慮手術(shù)治療,常用手術(shù)為:外固定+輔助下截骨矯形,這種手術(shù)比以往的截骨+內(nèi)固定術(shù)要見效慢,但是可以避免很多術(shù)后并發(fā)癥?!驹擃}針對“實踐能力-維生素D缺乏性佝僂病護理措施”知識點進行考核】

15.心臟停搏用

A.腎上腺素

B.碳酸氫鈉

C.阿托品

D.葡萄糖

E.利多卡因

正確答案:A

您的答案:

本題解析:阿托品可加快心跳,腎上腺素是促進心臟復(fù)跳的首選藥物,利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。

16.心室纖顫用

A.腎上腺素

B.碳酸氫鈉

C.阿托品

D.葡萄糖

E.利多卡因

正確答案:E

您的答案:

本題解析:阿托品可加快心跳,腎上腺素是促進心臟復(fù)跳的首選藥物,利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。

17.心動過緩用

A.腎上腺素

B.碳酸氫鈉

C.阿托品

D.葡萄糖

E.利多卡因

正確答案:C

您的答案:

本題解析:阿托品可加快心跳,腎上腺素是促進心臟復(fù)跳的首選藥物,利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。

18.病毒性腦膜炎的患兒取平臥位,上半身抬高20°~30°,其原理是

A.利于降顱壓

B.減少墜積性肺炎

C.避免呼吸驟停

D.促進腦功能恢復(fù)

E.控制驚厥

正確答案:A

您的答案:

本題解析:患兒取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),以便讓分泌物排出;上半身可抬高20°~30°,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降顱壓。

【該題針對“實踐能力-病毒性腦膜炎、腦炎護理措施”知識點進行考核】

19.輔助食品添加的原則,以下哪項不正確

A.從少到多

B.由稠到稀

C.從細到粗

D.由一種到多種

E.患病期間不添加新的輔食

正確答案:B

您的答案:

本題解析:添加方式:根據(jù)小兒營養(yǎng)需要及消化能力循序漸進,適應(yīng)一種食品后再加另一種,從少到多,從稀到稠,從細到粗,逐步過渡到固體食物。

20.母乳喂養(yǎng)的小兒,佝僂病發(fā)病率低是因為

A.維生素A多

B.鈣量易于吸收

C.鈣磷比例合適

D.含磷量少

E.蛋白質(zhì)豐富

正確答案:C

您的答案:

本題解析:維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,出現(xiàn)的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。補充維生素D:提倡母乳喂養(yǎng),按時添加輔食,給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。如肝、蛋、蘑菇等。

【該題針對“實踐能力-維生素D缺乏性佝僂病護理措施”知識點進行考核】

21.小兒易發(fā)生脫水的主要原因是

A.腸液丟失過多

B.腸道蠕動快

C.嘔吐胃酸丟失過多

D.血中IgM較低

E.水代謝旺盛

正確答案:E

您的答案:

本題解析:嬰兒生長快,水代謝旺盛,容易發(fā)生脫水。

【該題針對“實踐能力-小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】

22.治療哮喘患兒應(yīng)選用的氧濃度為

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

正確答案:D

您的答案:

本題解析:治療哮喘時吸氧濃度不宜過高,40%較適宜。

【該題針對“實踐能力-支氣管哮喘護理措施”知識點進行考核】

23.對營養(yǎng)不良患兒護理不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.嘔吐腹瀉患兒計算補液量宜偏高

B.積極治療原發(fā)病

C.根據(jù)營養(yǎng)不良的程度、消化功能來調(diào)整飲食的量及種類

D.改善食欲,促進消化

E.與感染性疾病患兒分室居住

正確答案:A

您的答案:

本題解析:營養(yǎng)不良時體液平時處于偏低滲狀態(tài),嘔吐腹瀉時多為低滲性脫水、由于皮下脂肪少,在估計脫水程度時多易估計偏高,故補液按體重計算后,應(yīng)減少總量的1/3為宜,用2/3張含鈉液補充。

【該題針對“實踐能力-營養(yǎng)不良護理措施”知識點進行考核】

24.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時內(nèi)早接觸

C.5min后行Apgar評分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后,打足印于新生兒病歷上

正確答案:B

您的答案:

本題解析:正常新生兒生后即可哺乳,一般出生后1小時內(nèi)可開始按需哺喂母乳。產(chǎn)后母嬰同室,將嬰兒裸體置于母親胸前進行皮膚接觸,同時吸吮乳頭,以促使產(chǎn)婦乳汁早分泌、多分泌。

25.對患兒使用約束法的目的是

A.促進血液循環(huán)

B.確保患兒的安全

C.提高血氧濃度

D.保持患兒體溫穩(wěn)定

E.以防患兒走失

正確答案:B

您的答案:

本題解析:患者約束法的目的:1.對自傷、可能傷及他人以及病人限制其身體或肢體活動,確保患者安全,保證治療、護理順利進行。2防止患兒過度活動,以利于診療操作順利進行或者防止損傷肢體。

26.中毒性細菌性痢疾的休克型主要表現(xiàn)為

A.高熱

B.膿血便

C.驚厥

D.循環(huán)衰竭

E.呼吸衰竭

正確答案:D

您的答案:

本題解析:中毒性細菌性痢疾臨床表現(xiàn)不同可分為三型:1、休克型(周圍循環(huán)衰竭型):主要為中毒性休克的表現(xiàn),早期因微循環(huán)血管痙攣,繼而微循環(huán)淤血、缺氧(D對)。2、腦型(腦水腫型或呼吸衰竭型):因腦循環(huán)障礙引起缺氧、水腫,顱內(nèi)高壓,甚至腦疝。早期即出現(xiàn)嗜睡、反復(fù)驚厥、嘔吐、面色蒼白、血壓正?;蚱?,迅速進入昏迷,常因呼吸衰竭而死亡(CE錯)。3、混合型:兼有休克型及腦型的表現(xiàn)。4、高熱、膿血便是中毒性細菌性痢疾的主要表現(xiàn),但不是休克型的主要表現(xiàn)(AB錯)。

27.患兒女,3歲,患先天性甲狀腺功能減低癥應(yīng)用甲狀腺片治療后,患兒代謝增強,生理功能改進,生長發(fā)育加速,應(yīng)注意的是

A.休息

B.預(yù)防感染

C.補充水分

D.適當(dāng)補充各種營養(yǎng)

E.供給大量碘

正確答案:D

您的答案:

本題解析:患兒的病情改善,目前應(yīng)適當(dāng)補充各種營養(yǎng),保證患兒的營養(yǎng)需求。

【該題針對“實踐能力-先天性甲狀腺功能減低癥護理措施”知識點進行考核】

28.一患兒18個月,面色蒼黃,顏面輕度水腫,食欲不振,反應(yīng)遲鈍,肝脾輕度腫大,血紅細胞及血紅蛋白均減少,以紅細胞數(shù)減少顯著,白細胞總數(shù)減少,粒細胞形態(tài)改變。最可能診斷是

A.缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血

C.溶血性貧血

D.失血性貧血

E.感染性貧血

正確答案:B

您的答案:

本題解析:患兒面色蒼黃,顏面輕度水腫,食欲不振,反應(yīng)遲鈍,肝脾輕度腫大;血象示血紅細胞及血紅蛋白均減少,以紅細胞數(shù)減少顯著,白細胞總數(shù)減少;骨髓象示粒細胞形態(tài)改變,符合營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的臨床特點。

【該題針對“實踐能力-小兒貧血護理措施”知識點進行考核】

29.患兒,男,診斷為糖尿病,用胰島素治療,1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、萎靡、惡心、腹痛,服退熱片。今晨小兒昏迷,呼出酸酮味氣體。昏迷的最可能原因是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.低血糖

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.瑞氏綜合征

E.高滲性非酮癥糖尿病

正確答案:A

您的答案:

本題解析:糖尿病痛癥酸中毒時除多尿、多飲、體重減少外,還有惡心、嘔吐、腹痛、食欲減退,并迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒征象:皮膚黏膜干燥,呼吸深長、呼氣中有酮味,脈搏細速、血壓下降,隨即可出現(xiàn)嗜睡、昏迷甚至死亡。所以本題選擇A。

【該題針對“實踐能力-兒童糖尿病護理措施”知識點進行考核】

30.某小兒在幼兒園接觸過處于卡他期的百日咳患兒,此時應(yīng)對該健康小兒醫(yī)學(xué)觀察

A.3天

B.7天

C.14天

D.21天

E.28天

正確答案:D

您的答案:

本題解析:對接觸過百日咳患者的小兒應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察21天,并口服紅霉素預(yù)防。

【該題針對“實踐能力-百日咳護理措施”知識點進行考核】

31.有一呼吸衰竭患兒在使用呼吸機時突然出現(xiàn)煩躁不安,淺表靜脈充盈,球結(jié)膜充血,皮膚潮紅,大汗淋漓,護士應(yīng)立即采取的措施是

A.加大氧流量

B.提高呼吸頻率

C.檢查有無氣道阻塞

D.做血氣分析

E.應(yīng)用呼吸興奮藥

正確答案:C

您的答案:

本題解析:呼吸衰竭患兒在使用呼吸機中突然煩躁,淺靜脈充盈、球結(jié)膜充血、皮膚潮紅、大汗淋漓,護士首先應(yīng)檢查氣道是否通暢。

【該題針對“實踐能力-急性呼吸衰竭護理措施”知識點進行考核】

32.患兒男,3歲。玩耍時不慎吞入強堿,應(yīng)首先給予的處理是

A.立即洗胃

B.立即催吐

C.立即將少量食醋注入胃內(nèi)

D.洗胃后將少量食醋注入胃內(nèi)

E.洗胃后將少量鹽酸稀釋后注入胃內(nèi)

正確答案:C

您的答案:

本題解析:洗胃:催吐法不成功或患兒有驚厥、昏迷而須清除毒物時使用。強酸或強堿中毒可致胃穿孔,切忌洗胃,可用弱酸或弱堿中和的方法。【該題針對“實踐能力-急性中毒護理措施”知識點進行考核】

33.某患兒因急性顱內(nèi)壓增高入院,該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等,為了降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝正確的體位是

A.平臥位,頭偏一側(cè)

B.平臥位

C.俯臥位

D.頭肩抬高25°~30°側(cè)臥位

E.頭低腳高位

正確答案:D

您的答案:

本題解析:防止顱內(nèi)壓增高:避免一切刺激,患兒取頭肩抬高25°~30°側(cè)臥位休息;檢查或治療時不可猛力轉(zhuǎn)頭、翻身、按壓腹部及肝臟;避免患兒哭鬧,護理和治療操作集中進行,動作應(yīng)輕而快?!驹擃}針對“實踐能力-急性顱內(nèi)壓增高護理措施”知識點進行考核】

34.營養(yǎng)不良患兒飲食管理正確的是

A.輕度營養(yǎng)不良開始供給熱量585kJ/kg(140kcal/kg)

B.中、重度營養(yǎng)不良開始供給熱量500~727kJ/kg(120~170kcal/kg)

C.蛋白質(zhì)攝入量每天從3.0~4.5g/kg供給

D.補充維生素及礦物質(zhì),應(yīng)從小量開始

E.對于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者鼓勵經(jīng)口進食

正確答案:D

您的答案:

本題解析:對于輕度營養(yǎng)不良小兒,開始每日供給熱量250~330kJ/kg(60~80kcal/kg),以后逐漸遞增達每日585kJ/kg(140kcal/kg);對于中、重度營養(yǎng)不良小兒供給熱量從每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)開始,逐步增加到每日500~727kJ/kg(120~170kcal/kg);蛋白質(zhì)攝入量從每日1.5~2.0g/kg開始,逐步增加到每日3.0~4.5g/kg;對于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者可用胃管喂養(yǎng)。

35.不屬于3個月小兒運動功能發(fā)育的是

A.抬頭

B.用手撐起上身數(shù)分鐘

C.可從仰臥位變?yōu)閭?cè)臥位

D.握持反射消失

E.可用拇、示指取物

正確答案:E

您的答案:

本題解析:9--10個月時可以用食指拇指取物。

36.以下行為屬于細動作的是

A.抬頭并能自由轉(zhuǎn)動

B.交替踢腿

C.原地轉(zhuǎn)動身體

D.捏、敲物體

E.獨足跳

正確答案:D

您的答案:

本題解析:嬰兒動作分為精細動作和粗大動作。1、粗大動作3抬4翻6坐7滾8爬9站1歲走2歲跳3歲跑(A、B、C、E錯)。2、精細動作撫摸,抓握捏、敲物體(D對)

37.對于小兒體液特點的描述,正確的是

A.年齡越小,體液占體重的比例越高

B.年齡越小,細胞內(nèi)液量相對越多

C.年齡越小,每日水的交換量相對越少

D.血清鈉含量高于成年人

E.需水量等同于成年人

正確答案:A

您的答案:

本題解析:該題是專業(yè)實踐記憶題。主要考查考生對小兒體液平衡特點知識的掌握程度。小兒與成年人的細胞內(nèi)液量相似,血清鈉含量也相似,且年齡越小,每日水的交換量越多,需水量也高于成年人,而體液總量應(yīng)為年齡越小,占體重的比例越高,新生兒占80%,嬰兒占70%,2~14歲占65%,成年人占55%~60%,主要是間質(zhì)液比例高,血漿、細胞內(nèi)液占體重的比例與成年人相似??忌鷳?yīng)牢記小兒體液平衡的這些特點,不要與成人體液平衡相混淆。該題正確的答案是A。

38.2:1等張含鈉液的組成是指

A.2份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉

B.2份生理鹽水,1份5%碳酸氫鈉

C.2份11.2%乳酸鈉,1份生理鹽水

D.2份5%碳酸氫鈉,1份生理鹽水

E.2份生理鹽水,1份5%葡萄糖

正確答案:A

您的答案:

本題解析:該題是專業(yè)實踐記憶題。備選答案均為混合溶液的成分的描述。臨床常用的混合溶液2:1液應(yīng)是由2份生理鹽水和1份1.4%碳酸氫鈉組成的,其滲透壓為等張,一般用于低滲性或重度脫水?;旌先芤壕怯傻葷B液體組成,除A、E選項外,每組混合溶液中都有一種高滲液體,所以不正確,E選項雖然都是等滲液體,但組成的成分不正確,故該題正確的答案是A。

39.病毒性心肌炎急性期需臥床休息至熱退后

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~5周

E.5~6周

正確答案:C

您的答案:

本題解析:該題為專業(yè)實踐記憶題。病毒性心肌炎急性期需臥床休息至熱退后3~4周,病情基本穩(wěn)定后,逐漸增加活動量,但休息不得少于6個月。故正確的答案是C。

40.患兒,女,4歲?;加刑匕l(fā)性血小板減少性紫癜,活動時不慎磕碰,出現(xiàn)鼻出血。護士應(yīng)做的緊急護理措施是

A.將患兒頭后仰

B.用涼水沖洗患兒額部

C.捏住鼻子

D.用浸有1%麻黃堿的棉球塞入鼻孔壓迫止血

E.服用止血藥物

正確答案:D

您的答案:

本題解析:口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黃堿或0.1%腎上腺素棉球、紗布或明膠海綿局部壓迫止血,無效者以油紗條填塞,2~3天后更換。嚴(yán)重者遵醫(yī)囑用止血藥或輸血小板。針對該特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒,在家中的緊急護理措施是使用紗布填塞壓迫止血,然后及時去醫(yī)院就診。

41.患兒,1歲,因腎衰竭收住入院,每天液體供給應(yīng)根據(jù)

A.前一日的尿量+顯性失水+異常損一內(nèi)生水

B.生理需要量

C.每天150ml/kg

D.前一日的尿量+不顯性失水

E.前一日的尿量

正確答案:A

您的答案:

本題解析:腎衰竭患兒應(yīng)嚴(yán)格控制液體攝入量,以保持體液的平衡,每日供給液體量應(yīng)按照答案A所列來計算。

42.護理急性顱內(nèi)壓增高患兒應(yīng)選擇

A.去枕平臥

B.半臥位

C.頭低足高位

D.頭肩抬高15°~30°

E.勤翻身變換體位

正確答案:D

您的答案:

本題解析:抬高頭肩有利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降顱壓。

43.患兒,男,4歲。患有特發(fā)性血小板減少性紫癜,近期出現(xiàn)不愛活動、毛發(fā)干枯、發(fā)育遲緩、皮膚黏膜蒼白,全身無力、頭暈等現(xiàn)象,此期針對該現(xiàn)象的有效治療是

A.輸注濃縮紅細胞

B.輸注洗滌紅細胞

C.輸注紅細胞懸液

D.輸注血小板濃縮懸液

E.輸注新鮮血漿

正確答案:A

您的答案:

本題解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜伴貧血者可輸注濃縮紅細胞。

44.患兒,女,5歲?;加刑匕l(fā)性血小板減少性紫癜,因被水果刀割破手指、出血不止入急診。包扎、服用止血藥物無效,出血量約500ml,意識不清,脈搏細速,此時最有效的搶救方法是

A.輸注濃縮紅細胞

B.輸注血小板

C.輸注全血

D.輸注洗滌紅細胞

E.輸注紅細胞懸液

正確答案:B

您的答案:

本題解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜出現(xiàn)嚴(yán)重出血危及生命時應(yīng)輸注血小板及時搶救,但應(yīng)盡量少輸。

45.新生兒缺血缺氧性腦病的治療原則不包括

A.治療腦水腫

B.及時復(fù)蘇

C.支持療法

D.控制驚厥

E.控制入量

正確答案:B

您的答案:

本題解析:本病以支持療法、控制驚厥和治療腦水腫為主,治療腦水腫應(yīng)控制入量。

【該題針對“實踐能力-新生兒缺血缺氧性腦病護理措施”知識點進行考核】

46.小兒能較好控制自己注意力的時間段為

A.1~2歲

B.2~3歲

C.3~4歲

D.4~5歲

E.5~6歲

正確答案:E

您的答案:

本題解析:隨年齡的增長、活動范圍的擴大、生活內(nèi)容的豐富、動作語言的發(fā)育,小兒逐漸出現(xiàn)有意注意,但幼兒時期注意的穩(wěn)定性差,易分散、轉(zhuǎn)移;5~6歲后小兒才能較好地控制自己的注意力。

【該題針對“實踐能力-不同年齡期小兒保健特點”知識點進行考核】

47.為防止新生兒高膽紅素血癥發(fā)生核黃疸,最為有效的方法是

A.苯巴比妥口服

B.藍光照射

C.激素應(yīng)用

D.靜滴清蛋白

E.靜滴葡萄糖

正確答案:B

您的答案:

本題解析:藍光照射目的:使4Z,15Z-膽紅素轉(zhuǎn)變成4Z,15E-膽紅素異構(gòu)體(C15處雙鍵旋轉(zhuǎn)180°)和光紅素異構(gòu)體,從而易于從膽汁和尿液中排出體外。

【該題針對“實踐能力-兒科護理技術(shù)操作”知識點進行考核】

48.小兒寄生蟲病發(fā)病率最高的疾病是

A.蛔蟲病

B.蟯蟲病

C.絲蟲病

D.絳蟲病

E.線蟲病

正確答案:A

您的答案:

本題解析:蛔蟲病是蛔蟲寄生于人體所致,是小兒寄生蟲病發(fā)生率最高的一種。輕者無明顯癥狀,重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命。

【該題針對“實踐能力-蛔蟲病護理措施”知識點進行考核】

49.洋地黃中毒的表現(xiàn)之一是

A.肝臟縮小

B.心率過緩

C.浮腫減輕

D.尿量增加

E.情緒好轉(zhuǎn)

正確答案:B

您的答案:

本題解析:洋地黃會減緩心率。

【該題針對“實踐能力-常見先天性心臟病護理措施”知識點進行考核】

50.半效殺菌抗結(jié)核藥是

A.異煙肼

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.氨硫脲

E.乙硫異煙肼

正確答案:B

您的答案:

本題解析:異煙肼及利福平屬于全殺菌藥,鏈霉素和吡嗪酰胺屬于半殺菌藥,乙胺丁醇、氨硫脲、乙硫異煙肼屬于抑菌藥。

51.以下關(guān)于治療顱內(nèi)壓增高而使用甘露醇的方法不正確的是

A.用藥前檢查藥液性狀

B.可以與其他藥液混合靜脈滴注

C.在15~30分鐘內(nèi)快速滴注盡快達到所需濃度

D.推注時不能漏到血管外

E.有結(jié)晶的藥液可將制劑瓶放在熱水中浸泡待結(jié)晶消失后繼續(xù)使用

正確答案:B

您的答案:

本題解析:1、甘露醇遇冷容易起結(jié)晶,有結(jié)晶的藥液可將制劑瓶放在熱水中浸泡待結(jié)晶消失后繼續(xù)使用(E錯)。2、用藥前要檢查藥液,處理藥液結(jié)晶(A錯);3、不能與其他藥液混合靜脈滴注(B對);4、用藥時在15—30分鐘內(nèi)先緩慢靜脈推注以使血中盡快達到所需濃度(C才)。5、甘露醇漏出血管外可發(fā)生局部組織腫脹,熱敷后可消退。如漏出較多時,可引起組織壞,注射時藥液不能漏到血管外(D錯)。

52.患兒,女,6歲。肥胖癥,建議家長提供蛋白質(zhì)、脂肪、糖各占

A.20%~25%,30%~35%,40%~45%

B.40%~45%,20%~25%,30%~35%

C.30%~35%,20%~25%,40%~45%

D.40%~45%,30%~35%,20%~25%

E.30%~35%,40%~45%,20%~25%

正確答案:C

您的答案:

本題解析:肥胖患兒多采用低脂肪、低糖和高蛋白食譜,蛋白質(zhì)供能占30%~35%,脂肪占20%~25%,糖占40%~45%。

【該題針對“實踐能力-小兒肥胖癥護理措施”知識點進行考核】

53.某小兒3歲,生長發(fā)育正常,對其以下的判斷說法正確的是

A.上下部量相等

B.身高85cm

C.體重11kg

D.下部量大于上部量

E.前囟閉合

正確答案:E

您的答案:

本題解析:前囟最晚閉合的年齡是1.5歲。

【該題針對“實踐能力-不同年齡期小兒保健特點”知識點進行考核】

54.女,9歲。智力正常,上課不能靜坐于座位上,無法按時完成功課,說話過多,常干擾他人,最可能的診斷是

A.腦膜炎

B.共濟失調(diào)型腦性癱瘓

C.注意力缺陷多動癥

D.腦部發(fā)育不良

E.精神分裂癥

正確答案:C

您的答案:

本題解析:注意力缺陷多動癥臨床表現(xiàn):1.注意缺陷:本癥必有表現(xiàn)之一,患兒注意力短暫、易隨環(huán)境轉(zhuǎn)移,在玩和學(xué)習(xí)時往往心不在焉。做事有始無終,對各方面的刺激都起反應(yīng)。聽課不專心,常把作業(yè)記錯或漏掉。2.活動過度:患兒從小表現(xiàn)出興奮多動,多跑動、不得安寧。上課時小動作不停,搖椅轉(zhuǎn)身,離位走動,叫喊講話,擾亂課堂秩序,翻箱倒柜,干擾別人的活動,引人厭煩。

【該題針對“實踐能力-注意缺陷多動障礙護理措施”知識點進行考核】

55.某小兒結(jié)核菌素試驗的結(jié)果為:硬結(jié)平均直徑12mm。其結(jié)果判斷為

A.(弱)+

B.(中)++

C.(強)+++

D.(極強)++++

E.陰性

正確答案:B

您的答案:

本題解析:(中)++紅硬,平均直徑在10~19mm。

【該題針對“實踐能力-結(jié)核病患兒的護理(概述)預(yù)防”知識點進行考核】

56.患兒,10個月,因驚厥發(fā)作多次來院診治?;純合等斯の桂B(yǎng),體質(zhì)較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為兩眼上翻,肢體抽搐,意識不清,小便失禁,每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解,抽搐停止后一切活動如常。檢查:體溫37℃,除見方顱、枕禿外,其他無特殊發(fā)現(xiàn)。經(jīng)檢查,患兒診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥,其治療原則是

A.立即使用維生素D

B.先用維生素D后用鈣劑

C.先用鈣劑后用維生素

D.維生素D和鈣劑同用

E.反復(fù)使用止驚劑

正確答案:C

您的答案:

本題解析:針對維生素D缺乏性手足搐搦癥,治療原則是先用鈣劑后用維生素D。

【該題針對“實踐能力-維生素D缺乏性手足搐搦癥護理措施”知識點進行考核】

57.患兒,5歲。出生時有顱內(nèi)出血,現(xiàn)四肢張力增高,姿勢異常及運動障礙,四肢張力呈鉛管狀改變,腱反射不亢進?;純鹤羁赡軐儆?/p>

A.痙攣型

B.手足徐動型

C.強直型

D.共濟失調(diào)型

E.震顫型

正確答案:C

您的答案:

本題解析:強直型:全身肌力顯著增高、僵硬,錐體外系受損癥狀。

【該題針對“實踐能力-腦性癱瘓護理措施”知識點進行考核】

58.3歲小兒,法洛四聯(lián)癥入院,在喝牛奶時,突然出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,作為主管護師你應(yīng)

A.立即鎮(zhèn)靜

B.立即補液預(yù)防脫水

C.立即將患兒置于膝胸臥位,并吸氧

D.立即使用β2受體激動劑

E.立即采用人工呼吸機

正確答案:C

您的答案:

本題解析:下肢屈曲,使靜脈回心血量減少,減輕了心臟負荷,同時下肢動脈受壓,體循環(huán)阻力增加,使右向左分流量減少,從而缺氧癥狀暫時得以緩解。

【該題針對“實踐能力-常見先天性心臟病護理措施”知識點進行考核】

59.患兒,男性,2歲半??人裕l(fā)熱2d。體溫37.3℃,呼吸困難,口唇發(fā)紺,聽診右肺下部有濕啰音。血氣分析顯示,動脈氧分壓降低,診斷為支氣管肺炎,該患兒首優(yōu)的護理診斷是

A.體溫過高

B.營養(yǎng)不足

C.活動無耐力

D.氣體交換受損

E.潛在并發(fā)癥:心力衰竭

正確答案:D

您的答案:

本題解析:肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,血氣分析示血氧低,支持氣體交換受損。

【該題針對“實踐能力-小兒肺炎護理措施”知識點進行考核】

60.患兒男,2歲。因體溫39℃,耳后發(fā)際出現(xiàn)皮疹來院就診,醫(yī)生診斷為麻疹,家人詢問還有無傳染性,醫(yī)生告知麻疹傳染的傳染性一般是從

A.發(fā)病前1周至皮疹出現(xiàn)

B.出疹前5天至出疹后5天

C.出疹前1天至出疹后7天均有傳染性

D.出疹前7天至出疹后1天均有傳染性

E.出疹前1~2天至皰疹全部結(jié)痂

正確答案:B

您的答案:

本題解析:麻疹出疹前5天至出疹后5天均有傳染性,如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天。

61.足月新生兒,日齡6天。生后第三天出現(xiàn)皮膚黃染,無發(fā)熱,精神狀態(tài)好。心肺(-),血清膽紅素171/μmol/L。正確的處理是

A.應(yīng)用抗生素

B.暫不需要處理

C.藍光療法

D.給予苯巴比妥

E.輸入白蛋白

正確答案:B

您的答案:

本題解析:考慮該患兒為生理性黃疸,暫不需任何處理,加強生活護理即可?!驹擃}針對“實踐能力-新生兒黃疸護理措施”知識點進行考核】

62.6個月患兒,人工喂養(yǎng),平時多汗,睡眠不安,突然出現(xiàn)驚厥,查血鈣1.3mmol/L,在靜脈補鈣前應(yīng)采取的緊急處理是

A.做人工呼吸

B.口服鈣劑

C.肌注苯巴比妥

D.肌注維生素D

E.使用脫水劑

正確答案:C

您的答案:

本題解析:患兒出現(xiàn)驚厥,所以靜脈補鈣前首先應(yīng)先治療驚厥。

【該題針對“實踐能力-維生素D缺乏性手足搐搦癥護理措施”知識點進行考核】

63.患兒診斷急性感染性喉炎,安靜時有喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率增快(120~140次/分),請問此癥狀是喉梗阻的哪一度

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.以上均錯誤

正確答案:B

您的答案:

本題解析:臨床上按吸氣性呼吸困難的輕重,將喉梗阻分為4度:①Ⅰ度:安靜時無癥狀,活動后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難,肺部聽診呼吸音清晰,心率無改變;②Ⅱ度:安靜時有喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率增快(120~140次/分);③Ⅲ度:除上述喉梗阻癥狀外,患兒因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安,口唇及指(趾)發(fā)紺,雙眼圓瞪,驚恐狀,頭部出汗,肺部聽診呼吸音明顯減弱,心音低鈍,心率快(140~160次/分);④Ⅳ度:患兒呈衰竭狀態(tài),昏迷或昏睡、抽搐,面色蒼白,由于無力呼吸,三凹征不明顯,肺部呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心音低鈍,心律不齊。

【該題針對“實踐能力-急性感染性喉炎護理措施”知識點進行考核】

64.5歲女嬰,家長反映其身高、體重遠低于同齡人,為了解其骨齡發(fā)展情況,需做的檢查是

A.血常規(guī)

B.腕部X線攝片

C.肝功能

D.胸部X線攝片

E.血清電解質(zhì)

正確答案:B

您的答案:

本題解析:骨齡檢查主要通過腕部X線攝片。檢查不同年齡小兒長骨骨骺端骨化中心的出現(xiàn)時間、數(shù)目、形態(tài)變化。

【該題針對“實踐能力-先天性甲狀腺功能減低癥護理措施”知識點進行考核】

65.患兒,男性,8歲。2周前曾發(fā)熱3天,伴咳嗽、流涕。近3d來感覺胸悶,心前區(qū)不適。查體:在左側(cè)第5肋間鎖骨中線外1cm心音低鈍,心率120次/min,每分鐘可聞及5~6次期前收縮。最可能的診斷是

A.先天性心臟病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.肥厚性心肌病

D.川崎病

E.病毒性心肌炎

正確答案:E

您的答案:

本題解析:本病例有心界大、心音低、心率快和心律失常,病前2周有上感史,應(yīng)考慮病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎臨床表現(xiàn):

輕型:癥狀輕,以乏力為主,有多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神委靡、食欲減退等。檢查見面色蒼白、口周發(fā)紺、聽診第一心音低鈍。

中型:較為少見,起病急,除上述癥狀外,乏力為突出的表現(xiàn),年長兒訴心前區(qū)疼。檢查見心率過速或過緩,心律不齊,心臟略大,心音低鈍,肝臟增大。【該題針對“實踐能力-病毒性心肌炎護理措施”知識點進行考核】

66.1歲小兒,發(fā)熱3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般狀態(tài)好,雙肺散在濕啰音,白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多,X線胸片:兩肺下散在斑片影,最可能的診斷是

A.急性支氣管炎

B.急性喉炎

C.支氣管肺炎

D.毛細支氣管炎

E.支氣管哮喘

正確答案:C

您的答案:

本題解析:支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎,細菌以肺炎鏈球菌多見,病毒以合胞病毒為主。癥狀:①發(fā)熱;②咳嗽,咳痰(早期亦可干咳,也有小兒不會咳嗽排痰);③氣促;④全身癥狀體征:聞及固定中,細濕啰音,X線特點:早期見肺紋理增粗,以后出現(xiàn)小斑片狀陰影,以雙肺下野及心膈區(qū)居多。【該題針對“實踐能力-小兒肺炎護理措施”知識點進行考核】

67.下列不屬于兒科護士素質(zhì)要求的是

A.誠實的品格,較高的素質(zhì)

B.具有一定的文化素養(yǎng)

C.掌握多門語言

D.敏銳的觀察能力

E.開展科研的能力

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1、誠實的品格,較高的素質(zhì)屬于兒科護士思想道德素質(zhì)要求(A錯)。2、具有一定的文化素養(yǎng),掌握一門外語言屬于兒科護士科學(xué)文化素質(zhì)要求(B錯、C對)。3、敏銳的觀察能力,開展科研的能力屬于兒科護士專業(yè)素質(zhì)要求(D、E錯)

68.人工喂養(yǎng)中,首選代乳品是

A.牛乳

B.羊乳

C.配方乳

D.豆?jié){

E.米汁

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1、牛奶礦物質(zhì)成份較高;不僅使胃酸下降,吸收率低,且加重腎溶質(zhì)負荷(A錯)。2、嬰兒配方奶粉:全脂奶粉經(jīng)改變成分使之接近人乳,適合于年幼嬰兒喂養(yǎng)(C對)。3、羊奶葉酸含量極低,維生素B12也少,可引起巨幼紅細胞性貧血(B錯)4、豆?jié){,脂肪和糖較低,供能較少,鈣也少。3個月以下嬰兒因不易消化最好不用豆類代乳品(D錯)。5、米汁含碳水化合物高而蛋白質(zhì)、脂肪過少,所含必需氨基酸也不完善,不應(yīng)代替乳汁作為嬰兒主食(E錯)。

69.患兒男,3歲。由家長陪同來兒保門診接受健康咨詢,護士進行健康指導(dǎo)時應(yīng)重點強調(diào)

A.訓(xùn)練定時排便

B.預(yù)防溢乳窒息

C.保證每日睡眠15小時

D.室溫保持在22~24℃

E.鼓勵小兒拿杯子喝水

正確答案:E

您的答案:

本題解析:1、室溫保持在22~24℃屬于新生兒指導(dǎo)(D錯)。2、預(yù)防溢乳窒息屬于嬰兒母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)(B錯)。3、保證每日睡眠15小時屬于1歲的指導(dǎo),三歲應(yīng)該是13小時睡眠(C錯)。4、訓(xùn)練定時排便屬于兩歲的指導(dǎo)(A錯)。5、鼓勵小兒拿杯子喝水,預(yù)防齲齒是三歲的指導(dǎo)(E對)。

70.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用敘述正確的是

A.口服和注射用藥較局部用藥好,全可代替局部治療

B.腎上腺皮質(zhì)激素在臨床上主要用于替代療法

C.長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者,在停藥時應(yīng)逐漸減量直至停用

D.結(jié)核病人可用腎上腺皮質(zhì)激素減輕癥狀

E.患水痘小兒對腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o禁忌

正確答案:C

您的答案:

本題解析:1、用藥時間很長,停藥前,必須逐漸減量,以免出現(xiàn)病情反跳(C對)。2、皮質(zhì)激素局部用藥也可以吸收,因腎上腺皮質(zhì)激素副作用大,口服和注射用藥較局部用藥好,不可代替局部治療(A錯)。3、皮質(zhì)激素主要用于危重病人的搶救及其他藥物治療無效的某些慢性?。˙錯)。4、應(yīng)用激素治療結(jié)核除其本身的副作用外,尚可發(fā)生夾雜感染和結(jié)核播散等不良后果,因此只有嚴(yán)重的結(jié)核病疾患,才可以使用(D錯)。5、腎上腺糖皮質(zhì)激素可降低機體的免疫功能和防御機制,水痘是兒童的一種極普通的病毒感染,一般不會發(fā)生嚴(yán)重的后果。但在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的水痘病兒,則可使病狀加劇,可引起死亡(E錯)。

71.與胃-食管反流發(fā)生無關(guān)的因素為

A.下端食管括約肌的肌細胞缺如

B.括約肌屏障功能減弱

C.食管蠕動功能障礙

D.食管裂孔疝術(shù)后

E.食管閉鎖術(shù)后

正確答案:D

您的答案:

本題解析:胃-食管反流發(fā)生原因:1.防止反流的屏障功能失調(diào)2.食管蠕動功能障礙3.其他食管裂孔疝、食管閉鎖患兒術(shù)后、某些激素的影響等易出現(xiàn)胃食管反流?!驹擃}針對“.新生兒胃-食管反流,實踐能力-新生兒胃-食管反流護理措施”知識點進行考核】

72.患兒,男,4個月。先心病合并肺炎入院,出現(xiàn)心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鳴音。為清理該患兒呼吸道宜選用

A.給患兒多飲水

B.給患兒翻身,拍背

C.體位引流

D.超聲霧化

E.負壓吸引

正確答案:D

您的答案:

本題解析:超聲霧化可以稀釋痰液利于咳出,故清理該患兒呼吸道宜選用超聲霧化。

73.患兒,男,兩歲半??人?,發(fā)熱兩天,體溫37.8℃,呼吸困難,口唇發(fā)紺,聽診右肺下部有細濕啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa,診斷為支氣管肺炎,首選的護理診斷是

A.體溫過高

B.營養(yǎng)不足

C.氣體交換受損

D.清理呼吸道無效

E.潛在并發(fā)癥:心衰

正確答案:D

您的答案:

本題解析:肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難,口唇發(fā)紺,說明機體缺氧,而PaO7.6kPa,PaCO8kPa說明通氣功能不足,可能存在氣道梗阻,故首選的護理診斷是D。

74.保持呼吸道通暢,可采取的護理措施有

A.經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物

B.翻身叩背,體位引流

C.超聲霧化吸入

D.定時吸痰

E.以上都對

正確答案:E

您的答案:

本題解析:肺炎患兒保持呼吸道通暢的方法包括清理鼻咽部的分泌物,翻身叩背,體位引流,超聲霧化吸入,定時吸痰,提高室內(nèi)濕度及保持適當(dāng)入量。

75.哮喘病人痰液黏稠不易咳出,應(yīng)采取哪項措施

A.加強呼吸訓(xùn)練

B.吸氧

C.加強口腔護理

D.多飲水

E.給予高蛋白飲食,增強抵抗力

正確答案:D

您的答案:

本題解析:應(yīng)保證患兒攝入足夠水分,以降低分泌物的黏稠度,防止痰栓形成。

76.患兒,男,4歲。確診為動脈導(dǎo)管未閉,準(zhǔn)備近日行扁桃體切除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是

A.避免勞累

B.防止受涼

C.注射青霉素

D.使用鎮(zhèn)靜劑

E.用強心苷類藥物

正確答案:C

您的答案:

本題解析:該題為專業(yè)實踐記憶題。該題是一個4歲的動脈導(dǎo)管未閉患兒,準(zhǔn)備近日行扁桃腺切除術(shù),為防止先天性心臟病患兒并發(fā)感染性細菌性心內(nèi)膜炎,在做小手術(shù)時,應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染,一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。其他選項均不符合題意。該題正確的答案是C。

77.7~9個月嬰兒不可添加的輔食有

A.餅干

B.爛面條

C.稠粥

D.水果

E.碎肉

正確答案:E

您的答案:

本題解析:1、1~3個月:汁狀食物,如水果汗、青菜湯、米湯、魚肝油和鈣劑。2、4~6個月:泥狀食物,如米糊、衡粥、蛋黃、魚泥、菜泥、果泥。3、7~9個月:沫狀食物,如粥、爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥、肉末、豆腐、餅干、饅頭片、面包片、熟土豆、芋頭等。4、10~12個月:碎狀食物,如粥、軟飯、爛面條、豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品。故答案為E。

78.患兒,男,8個月,因肺炎合并心力衰竭入院,今晨突然呼吸困難加重,點頭樣呼吸,心音低鈍,隨之呼吸心跳驟停,下列哪項措施不是急需的

A.測體溫

B.由靜脈或氣管內(nèi)注射復(fù)蘇藥物

C.迅速清除口鼻腔和氣管內(nèi)分泌物

D.口對口人工呼吸

E.胸外心臟按壓

正確答案:A

您的答案:

本題解析:出現(xiàn)心跳、呼吸驟停時應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇程序ABCDEF進行搶救,測體溫不是急需的。

79.嬰兒期計劃免疫下列哪項不正確

A.2個月開始服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸

B.2個月到3個月接種卡介苗

C.8個月注射麻疹疫苗

D.3個月接種百白破三聯(lián)疫苗

E.1歲后結(jié)合季節(jié),注射乙腦疫苗

正確答案:B

您的答案:

本題解析:卡介苗初種年齡生后2~3天。

80.某7歲小兒復(fù)種麻疹減毒活疫苗后第九天出現(xiàn)體溫升高(38℃)并伴有頭暈、惡心、全身不適,應(yīng)考慮

A.接種后局部反應(yīng)

B.接種后局部弱反應(yīng)

C.接種后局部強反應(yīng)

D.接種后全身中等反應(yīng)

E.接種后全身反應(yīng)

正確答案:D

您的答案:

本題解析:37.5℃以下為弱反應(yīng),37.5~38.5℃為中等反應(yīng),38.6℃以上為強反應(yīng)。

81.患兒女,5個月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院就診?,F(xiàn)患兒煩躁不安,前囟隆起,診斷為顱內(nèi)壓增高。該患兒的護理措施不正確的是

A.保持室內(nèi)安靜

B.患兒取頭肩抬高側(cè)臥位

C.護理操作盡量集中進行

D.嚴(yán)密觀察生命體征

E.靜脈輸入甘露醇時應(yīng)先快后慢

正確答案:E

您的答案:

本題解析:靜脈輸入甘露醇用藥時在15~30分鐘內(nèi)快速滴注盡快達到所需濃度。

82.新生兒顱內(nèi)出血的治療原則錯誤的是

A.保持安靜,避免刺激

B.止血

C.控制驚厥

D.降低顱內(nèi)壓

E.盡早下床活動

正確答案:E

您的答案:

本題解析:顱內(nèi)出血的治療原則包括:保持安靜,盡可能減少搬動、刺激性操作;止血及對癥處理;控制驚厥;降低顱內(nèi)壓;必要時腰椎穿刺放腦脊液或側(cè)腦室引流治療腦積水。

83.新生兒顱內(nèi)出血的護理錯誤的是

A.保持安靜,避免刺激

B.經(jīng)常翻身,防止肺炎

C.注意保暖,必要時給氧

D.頭肩部抬高15°~30°,以減輕腦水腫

E.不能進食者,給予鼻飼,少量多餐

正確答案:B

您的答案:

本題解析:顱內(nèi)出血患兒要絕對保持安靜,入院后3天內(nèi)出臀部護理外免除一切清潔護理,護理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn),盡量減少對患兒移動和刺激,以防止加重顱內(nèi)出血。

84.對破傷風(fēng)患兒所采取的措施中除外

A.減少噪音

B.光線充足

C.鼻飼喂養(yǎng)

D.口腔護理

E.頭罩給氧

正確答案:B

您的答案:

本題解析:破傷風(fēng)患兒輕微刺激可引起痙攣發(fā)作,病室要求避光、隔音。

85.維生素D缺乏性手足搐搦癥的患兒發(fā)生驚厥首先要做到

A.應(yīng)用止驚劑

B.應(yīng)用鈣劑

C.應(yīng)用呼吸興奮劑

D.保證呼吸道通暢

E.吸氧

正確答案:D

您的答案:

本題解析:驚厥急救處理,保證呼吸道通暢。

86.預(yù)防急性上呼吸道感染發(fā)生,以下錯誤的是

A.居住環(huán)境陽光充足,避免污染

B.加強鍛煉

C.合理喂養(yǎng)

D.上呼吸道感染流行季節(jié)做好隔離工作

E.預(yù)防性的服用抗生素

正確答案:E

您的答案:

本題解析:上感的預(yù)防:居室要經(jīng)常通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新;在集體小兒機構(gòu)中,應(yīng)早期隔離患兒,如有流行趨勢,可用食醋熏蒸法進行空氣消毒;呼吸道疾病流行期間,盡量避免去人多擁擠的公共場所;合理飲食起居,保證充足的營養(yǎng)和睡眠;提倡母乳喂養(yǎng),加強體格鍛煉;多進行戶外活動;按時預(yù)防接種。

87.對急性粟粒型肺結(jié)核患兒及家長進行健康教育時,應(yīng)強調(diào)其化療療程為

A.5~6個月

B.7~8個月

C.9~12個月

D.12個月以上

E.1年半以上

正確答案:E

您的答案:

本題解析:目前主張分兩階段進行化療,即強化治療階段和維持治療階段,在強化治療階段,即給予強有力的四聯(lián)殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM。總療程1年半以上。

88.呼吸衰竭患兒氣管插管后護理需注意

A.觀察患兒呼吸頻率

B.及時吸痰

C.經(jīng)常翻身

D.插管時間不宜過長

E.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)

正確答案:E

您的答案:

本題解析:氣管插管為侵入性操作,可作為細菌入侵的途徑,護理時應(yīng)注意其引起的感染。

89.靜脈注射強心苷制劑時間不少于

A.1分鐘

B.2分鐘

C.3分鐘

D.4分鐘

E.5分鐘

正確答案:E

您的答案:

本題解析:強心苷制劑給藥時:靜脈注射速度要慢,不少于5分鐘,觀察患兒脈搏變化,同時注意強心苷不能與其他藥液混合注射(E對)。

90.患兒6個月,男,診斷為肺炎。2小時前突然煩躁,喘憋加重,口鼻周紫紺,心率180次/分,心音低鈍,雙肺細濕啰音,肝肋下3cm,可能合并

A.膿氣胸

B.心力衰竭

C.膿胸

D.肺不張

E.肺大皰

正確答案:B

您的答案:

本題解析:某患兒2小時前突然煩躁,喘憋加重,口鼻周紫紺,心率快,雙肺細濕啰音,肝肋下3cm,考慮肺炎合并了心力衰竭。

91.患兒男,6歲。暑假時一人在家。父母回家時發(fā)現(xiàn)患兒神志不清,口中流涎,皮膚濕冷,多汗,身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶,嘔吐物中有強烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救,查體:昏迷,瞳孔縮小,肌肉震顫,兩肺可聞

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