2023年西寧市口腔醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案：E

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于右肺的說法正確的是()

A.分為上,下二葉

B.有一條斜裂和一條水平裂

C.前緣下部有心切跡

D.較左肺狹長

答案：B

本題解析：

暫無解析3.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是

A.延髓

B.腦橋

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦皮層

答案：A

本題解析：

暫無解析4.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是

A.壁細(xì)胞

B.G細(xì)胞

C.嗜銀細(xì)胞

D.主細(xì)胞

E.粘液細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析5.代表心室除極波形的是

A.P波

B.QRS波群

C.S-T段

D.T波

E.Q-T間期

答案：B

本題解析：

暫無解析6.護(hù)士注冊的有效期為幾年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：E

本題解析：

暫無解析7.屬于選擇性鈣拮抗藥的是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.桂利嗪

D.地爾硫草

E.哌克昔林

答案：D

本題解析：

暫無解析8.無尿是指24小時尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案：E

本題解析：

暫無解析9.細(xì)菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是

A.膿腫

B.化生

C.偽膜

D.潰瘍

E.空洞

答案：C

本題解析：

成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生，故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎，纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜，又稱偽膜性炎。故11題選C。

10.氟制劑屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進(jìn)藥

C.骨礦化促進(jìn)藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析11.下列哪種藥物不是磺脲類降糖藥物？()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案：D

本題解析：

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

12.女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是（）。

A.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞

B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素

C.堿化尿液，別嘌呤醇口服

D.鞘內(nèi)注射MTX，Ara-C

E.加大化療劑量或放療

答案：B

本題解析：

暫無解析13.下列哪種激素不是性腺分泌的？

A.睪酮

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黃體生成素

答案：E

本題解析：

暫無解析14.下列哪一項(xiàng)是艾滋病常見的機(jī)會性感染？（）

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A＋B＋C

答案：D

本題解析：

暫無解析15.OT試驗(yàn)原理是

A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

B.速發(fā)型超敏反應(yīng)

C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析16.肺擴(kuò)張時抑制吸氣活動的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴(kuò)張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案：C

本題解析：

肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時抑制吸氣活動的反射，感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中，是牽張感受器，其閾值低，適應(yīng)慢?？人苑瓷涫浅Ｒ姷闹匾姆烙苑瓷?，它的感受器位于喉，氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射，感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。

17.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者，心電圖見S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV，伴有T波倒置，以往心電圖正常。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.典型心絞痛發(fā)作

D.陳舊性心肌梗死

E.左心室勞損

答案：C

本題解析：

暫無解析18.下列藥物中，適用于治療十二指腸潰瘍的是()。

A.阿托品

B.潑尼松

C.乙溴替丁

D.苯海拉明

答案：C

本題解析：

乙溴替丁又名依羅替丁，屬于胃黏膜保護(hù)藥，其作用于機(jī)體可減少胃酸分泌，消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。

19.神經(jīng)節(jié)阻斷藥可引起()

A.血壓升高、便秘

B.血壓下降、心排出量減少

C.血壓升高、尿潴留

D.血壓下降、心排出量增加

E.血壓下降、縮瞳

答案：B

本題解析：

暫無解析20.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()

A.間羥胺

B.去甲腎上腺素

C.二者都是

D.二者都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析21.腦出血

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析22.下列哪種情況下，基礎(chǔ)代謝率明顯升高？()

A.肢端肥大癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.糖尿病

D.呆小癥

E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

答案：B

本題解析：

基礎(chǔ)代謝率(BMR)受多種疾病的影響，甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時，BMR比正常值低20%～40%；甲狀腺功能亢進(jìn)時，BMR可比正常值高25%～80%。

23.機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.丙酮酸

答案：A

本題解析：

體內(nèi)酸堿來源：①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸：碳酸，是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸：硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。

24.某個體診所負(fù)責(zé)人張某在無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的情況下為孕婦徐某行剖宮產(chǎn)，造成患者大出血死亡，對于張某的處理是

A.追究其民事責(zé)任

B.追究其刑事責(zé)任，并處罰金

C.予以行政處分

D.予以行政處罰

E.進(jìn)行思想教育

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下列關(guān)于輸卵管的說法錯誤的是

A.屬于腹膜外器官，長約20~30cm

B.有三個生理狹窄，管徑平均0.5~1.0cm

C.是一對肌性器官

D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部兩段

答案：D

本題解析：

輸尿管左右各一條中端起于腎盂，在腰大肌表面下降，跨越髂總動脈和靜脈，進(jìn)入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方，在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi)，斜行穿膀胱壁，開口于膀胱，全長20－30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個狹窄：第一狹窄一個在腎盂與輸尿管移行處（輸尿管起始處）；第二狹窄在跨越髂動脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置，可分為三部：①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個狹窄：①輸尿管起始處；②跨越小骨盆入口處；③斜穿膀胱壁處。

26.甲氧芐啶的作用機(jī)制是()。

A.抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶

B.抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成

C.抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶

D.抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成

答案：A

本題解析：

磺胺類和甲氧芐啶的作用機(jī)制不同，要注意區(qū)分：磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶，而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶，二者聯(lián)合用藥時，使細(xì)菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。

27.腎,錯誤的應(yīng)該是()

A.腎分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分

B.右腎比左腎低半個椎體

C.右腎蒂較左腎蒂長

D.內(nèi)側(cè)緣中部有腎門

E.腎屬腹膜外位器官

答案：C

本題解析：

暫無解析28.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.狼瘡細(xì)胞

D.抗雙鏈DNA抗體

E.抗線粒體抗體

答案：D

本題解析：

暫無解析29.屬于膜化骨的是:()

A.肱骨

B.鎖骨

C.蝶骨

D.淚骨

E.髖骨

答案：B

本題解析：

暫無解析30.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查，下述描述中錯誤的是（）

A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

C.采集標(biāo)本后及時送檢

D.采集標(biāo)本時防止污染

E.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

答案：B

本題解析：

暫無解析31.對骨纖維孔的描述，不正確的是()

A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔

B.開口方向與椎間孔的方向垂直

C.開口向后

D.位于椎間孔的前方

E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案：D

本題解析：

暫無解析32.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案：B

本題解析：

暫無解析33.下列對腫瘤的命名不正確的是

A.凡稱為瘤的都是良性腫瘤

B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤

C.瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)

D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱為癌肉瘤

E.稱為母細(xì)胞瘤的不一定都是惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析34.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理，下列哪項(xiàng)錯誤()

A.需要隔離者留于最后作檢查

B.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進(jìn)行消毒處理，每日工作結(jié)柬后對內(nèi)鏡進(jìn)行終末消毒

C.病人進(jìn)行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標(biāo)記物檢查

D.每天清洗消毒容器

E.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒

答案：A

本題解析：

暫無解析35.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有()

A.運(yùn)動神經(jīng)元

B.中間神經(jīng)元

C.α運(yùn)動神經(jīng)元

D.β運(yùn)動神經(jīng)元

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無解析36.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本題解析：

暫無解析37.護(hù)患關(guān)系是一種

A.公共關(guān)系

B.人際關(guān)系

C.合同關(guān)系

D.社交關(guān)系

答案：B

本題解析：

暫無解析38.導(dǎo)致2型糖尿病最重要的因素是

A.肥胖

B.肝脂肪變性

C.腎功不全

D.垂體疾病

E.脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常

答案：A

本題解析：

暫無解析39.什么機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)設(shè)立全國突發(fā)事件應(yīng)急指揮部？（）

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.國務(wù)院

C.軍隊(duì)有關(guān)部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析40.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析41.劍突下鉆頂樣痛見于()

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.肝癌

D.膽道蛔蟲病

E.胃癌

答案：D

本題解析：

A項(xiàng)疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣，部位常在上腹正中；B項(xiàng)上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感；C項(xiàng)常在右上腹部，呈脹痛或鈍痛；D項(xiàng)常為劍突下鉆項(xiàng)樣痛；E項(xiàng)疼痛可急可緩，偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛，最后逐漸加重而不能緩解。

42.骨骼肌血管平滑肌上分布有()

A.α、β和M受體

B.α和M受體，無β受體

C.M受體，無α和β受體

D.α和β受體，無M受體

E.α受體，無M和β受體

答案：A

本題解析：

暫無解析43.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()

A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)

B.影響骨骼和牙齒生長

C.抑制骨髓造血功能

D.易發(fā)生二重感染

E.易引起過敏反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析44.RNA的核苷酸之間由哪種鍵相連接()

A.氫鍵

B.糖苷鍵

C.磷酸酯鍵

D.磷酸二酯鍵

E.疏水鍵

答案：D

本題解析：

暫無解析45.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

答案：A

本題解析：

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時，糖皮質(zhì)激素作用迅速，療效顯著，一般使用3~5天。

46.急性細(xì)菌性感染時，顯著增多的是

A.單核--巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析47.在間腦內(nèi)部與視覺傳導(dǎo)關(guān)系密切的神經(jīng)核()

A.視上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外側(cè)膝狀體

E.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析48.女性，30歲，用鏈霉素治療泌尿系感染3天，療效不好，可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析49.三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以上，心室率多為

A.＜40次/分

B.40～60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.＞100次/分

答案：B

本題解析：

暫無解析50.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本題解析：

暫無解析51.發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請，也可以起訴

D.不能進(jìn)行任何申請或起訴

答案：C

本題解析：

暫無解析52.卡他性炎

A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析53.5表示()

A.左上頜第二乳磨牙

B.右上頜第二乳磨牙

C.左上頜第二前磨牙

D.右上頜第二前磨牙

E.左上頜第二磨牙

答案：C

本題解析：

暫無解析54.呼吸復(fù)蘇的首選方法是

A.口對口呼吸

B.氣囊面罩

C.經(jīng)口氣管插管

D.經(jīng)鼻氣管插管

E.氣管切開

答案：A

本題解析：

暫無解析55.顱中窩中與眼眶相通的結(jié)構(gòu)是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圓孔

D.棘孔

答案：A

本題解析：

暫無解析56.分布于胃底的動脈是()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃短動脈

D.胃網(wǎng)膜左動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析57.不行經(jīng)肘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有()

A.肱二頭肌腱

B.正中神經(jīng)

C.橈動脈

D.橈神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析58.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

答案：B

本題解析：

暫無解析59.鼓室的外側(cè)壁為()

A.蓋壁

B.頸動脈壁

C.頸靜脈壁

D.鼓膜壁

答案：D

本題解析：

暫無解析60.乳腺癌最常發(fā)生的部位是

A.外上象限

B.內(nèi)上象限

C.外下象限

D.內(nèi)下象限

E.乳頭部

答案：A

本題解析：

暫無解析61.不屬于咯血特點(diǎn)的是()。

A.出血前感胸悶

B.咳嗽后咯出鮮紅色血

C.鮮紅色血中含泡沫痰

D.鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性

答案：D

本題解析：

嘔血是經(jīng)過胃腸道后吐出，內(nèi)含胃液，血液呈現(xiàn)酸性，但是咯血血液一般為堿性。

62.艾滋病的病原體是：

A.細(xì)菌

B.原蟲

C.真菌

D.病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析63.著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極是有絲分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案：C

本題解析：

暫無解析64.人格發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：E

本題解析：

暫無解析65.對細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是()

A.可疑食物經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)陰性，并有細(xì)菌和血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果

B.潛伏期在10~20小時，發(fā)病都在夏秋季節(jié)

C.有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時間大量患者發(fā)病，并有傳染性

D.發(fā)病季節(jié)都在9月份，并與食用某種食物有確切關(guān)系

E.有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時間集中發(fā)病，并能找到引起食物中毒的食品，其動物實(shí)驗(yàn)陽性，并有細(xì)菌和血清血檢測結(jié)果

答案：E

本題解析：

暫無解析66.支配瞳孔轉(zhuǎn)向外下方的腦神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析67.一般腹水量需達(dá)到多少量，方可清楚地叩出移動性濁音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本題解析：

腹水量需達(dá)到1000ml時，可以叩診出移動性濁音。

68.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?/p>

A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器

D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器

E.刺激外周化學(xué)感受器

答案：B

本題解析：

暫無解析69.IgE增高常見的病因是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：C

本題解析：

暫無解析70.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

答案：A

本題解析：

暫無解析71.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條件的地方必須進(jìn)行尸撿，并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以內(nèi)；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。

A.24小時

B.36小時

C.48小時

D.72小時

E.86小時

答案：C

本題解析：

暫無解析72.穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是()

A.展神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.動眼神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析73.淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析74.自幼有輕傷后出血不止，且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者，見于()。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.血友病

D.過敏性紫癜

答案：C

本題解析：

出血是本病的主要臨床表現(xiàn)，患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長時間的出血傾向，重型可在出生后既發(fā)病，輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期，后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失，膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脫位，形成特征性的血友病步伐。

75.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測？

A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人，如多性伴者，同性戀者，賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析2.中新生兒感染可來自產(chǎn)道，也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項(xiàng)()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機(jī)體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.鈉泵激活的條件有

A.細(xì)胞外K+濃度升高

B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高

C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細(xì)胞外Na+濃度升高

E.細(xì)胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無解析4.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流，可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析5.頸叢的分支包括()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.引起傳染性非典型肺炎的病原體有（）

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細(xì)胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機(jī)體針對病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機(jī)體免疫模式。在病毒感染初期，NK細(xì)胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機(jī)體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細(xì)胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細(xì)胞，從而達(dá)到清除病毒的目的，A、C對。病毒進(jìn)入機(jī)體后，能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴(kuò)散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點(diǎn)①間接性：通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細(xì)胞中活性高，對異種細(xì)胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴(kuò)散。在感染的起始階段，體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

8.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動方式

B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門診患者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.探視者

D.陪護(hù)人員

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

12.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案：C、E

本題解析：

暫無解析13.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動脈壓

D.后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù)，安靜時約50%～60%，心肌收縮力越強(qiáng)，搏出量越多，射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）、動脈血壓（后負(fù)荷）等。

14.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機(jī)械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有：①定位不準(zhǔn)確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；③對牽拉和擴(kuò)張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應(yīng)，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

15.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

16.白細(xì)胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本題解析：

白細(xì)胞的生理特性有：變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中，嗜堿性粒細(xì)胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。

17.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場所

C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠(yuǎn)視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案：B、E

本題解析：

暫無解析19.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案：B、D

本題解析：

A、C、E屬于鐵劑，主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。

20.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細(xì)胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)專家

B.計(jì)劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫(yī)學(xué)管理專家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析22.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機(jī)制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案：A、B、C

本題解析：

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥，抗菌作用機(jī)制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶；甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥，對細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用，從而抗菌作用增強(qiáng)，抗菌譜擴(kuò)大。

23.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良？()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細(xì)菌管型

答案：C、D

本題解析：

尿液中出現(xiàn)蠟樣管型，提示腎小管病變重，預(yù)后差；脂肪管型主要見于腎病綜合征，慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病，預(yù)后同樣不良。

24.刺激心迷走神經(jīng)可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導(dǎo)速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項(xiàng)：孕期母體感染弓形蟲后，可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒，引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn)，幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：流行特征弓形蟲感染呈全球性分布，但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%，農(nóng)村高于城市，成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病，易感率較成人高。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：弓形蟲具有人群易感性，即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者，如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

26.決定離子跨膜通過的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場梯度

D.化學(xué)能梯度

E.動能梯度

答案：A、C

本題解析：

暫無解析27.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。

28.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述，下列哪些是正確的（）

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性低

B.術(shù)前使用抗生素時間長，感染危險性高

C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)，感染危險性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E.術(shù)前使用抗生素時間短，感染危險性高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析29.下列說法正確的是()。

A.支氣管擴(kuò)張患者痰多，并伴分層現(xiàn)象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案：A、C、D

本題解析：

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

30.動作電位是指細(xì)胞受刺激時在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過程。關(guān)于動作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述，下列說法正確的有()。

A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)

B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)

D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢

答案：A、B、C

本題解析：

有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快，故排除D項(xiàng)。

31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責(zé)，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應(yīng)給予的行政處分是：

A.對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人，依法給予降級或者撤職

B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責(zé)任

D.可以免予處分

答案：A、B

本題解析：

暫無解析32.肺通氣的動力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運(yùn)動

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析33.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析34.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實(shí)音

答案：A、B、C、D

本題解析：

正常胸部叩診為清音，另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在，可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋，前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。

35.下列選項(xiàng)中，符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞，其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

2.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

9.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

13.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收，是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。

14.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

15.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

18.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

19.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。

20.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進(jìn)一步診斷。

2.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

4.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限，內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

5.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列屬于上皮組織來源的腫瘤是

A.間皮瘤

B.膀胱乳頭狀瘤

C.畸胎瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.淋巴瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析2.使用中的消毒劑（）

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：D

本題解析：

暫無解析3.上皮內(nèi)瘤變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：E

本題解析：

暫無解析4.皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析5.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

A.外側(cè)區(qū)

B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

答案：D

本題解析：

暫無解析6.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是

A.T細(xì)胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細(xì)胞性淋巴瘤

D.組織細(xì)胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析7.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()

A.半保留復(fù)制

B.重組修復(fù)

C.半不連續(xù)復(fù)制

D.前導(dǎo)鏈

E.逆轉(zhuǎn)錄

答案：C

本題解析：

暫無解析8.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)按照對研究對象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和()

A.研究設(shè)計(jì)

B.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

C.樣本設(shè)計(jì)

D.總體設(shè)計(jì)

E.隨機(jī)設(shè)計(jì)

答案：B

本題解析：

暫無解析9.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析10.肝功能不全引起的機(jī)體障礙不包括()。

A.糖代謝障礙

B.電解質(zhì)代謝紊亂

C.造血功能障礙

D.膽汁排泄障礙

答案：C

本題解析：

肝功能不全時會導(dǎo)致糖類、脂類代謝障礙及電解質(zhì)紊亂、膽汁排泄障礙、生物轉(zhuǎn)化障礙、免疫功能障礙。肝臟的造血功能在胚胎發(fā)育至四個月時就逐漸減少。故本題選C。

11.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)

A.腋神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.指神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析12.能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動的是:()

A.橢圓囊斑

B.球囊斑

C.壺腹嵴

D.螺旋器

答案：C

本題解析：

暫無解析13.下列說法正確的是

A.國務(wù)院可以憑據(jù)情況，添加或減少甲類傳染病病種，并予雄布

B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況，添加或減少甲類傳染病病種，并予雄布

C.甲類傳染病的病種只能由WHO抉擇

D.省級衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況，添加或減少乙、丙類傳染病病種，并予雄布

答案：A

本題解析：

暫無解析14.急性苯中毒主要損害

A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案：C

本題解析：

暫無解析15.下列情況不屬于化生的是

A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮

B.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞

C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮

D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮

E.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞

答案：B

本題解析：

暫無解析16.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌

C.未按規(guī)定辦理檢驗(yàn)手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析18.用硝酸甘油治療心絞痛時，舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案：D

本題解析：

暫無解析19.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是：

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析20.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析21.激活糜蛋白酶原的最主要物質(zhì)是：

A.鹽酸

B.腸激酶

C.組織液

D.胰蛋白酶

E.糜蛋白酶自身

答案：D

本題解析：

暫無解析22.膽固醇合成的限速酶是

A.HMG-CoA合酶

B.HMG-CoA裂解酶

C.HMG-CoA還原酶

D.MVA激酶

E.鯊烯還原酶

答案：C

本題解析：

膽固醇的合成過程為：乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇，在此過程中，HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶，C正確，其他選項(xiàng)皆錯，故選C。

23.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案：A

本題解析：

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓，因眼觀為灰白色，故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi)，例如在急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

24.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.呼吸膜通透性

B.氣體分壓差

C.氣體的溶解度

D.氣體分子量

E.血紅蛋白與氣體的親和力

答案：B

本題解析：

暫無解析25.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動脈

B.大腦前動脈

C.頸內(nèi)動脈

D.腦膜中動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科()

A.生理學(xué)

B.生理心理學(xué)

C.社會學(xué)

D.心理學(xué)

E.醫(yī)學(xué)

答案：D

本題解析：

暫無解析27.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()

A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長伸肌

答案：A

本題解析：

暫無解析28.頸交感干的解剖組成是()

A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成

B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)

C.頸下神經(jīng)節(jié)最大，位于第6頸椎橫突的前方

D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯，位于第2～3頸椎前方

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析29.治療阿米巴痢疾可選用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析30.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()

A.胸上動脈

B.胸肩峰動脈

C.肩胛下動脈

D.胸外側(cè)動脈

E.胸背動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析31.肺動脈發(fā)出的部位是（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本題解析：

暫無解析32.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說法，正確的是()

A.一側(cè)收縮，使頭屈向?qū)?cè)

B.一側(cè)收縮，使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)收縮，頭向后仰

D.受頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)收縮，使頭向前俯

答案：C

本題解析：

胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭向后仰。

33.患者眩暈、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟(jì)失調(diào)，可能的病因是

A.丘腦病變

B.頸椎病

C.延腦病變

D.顱內(nèi)腫瘤

E.梅尼埃病

答案：E

本題解析：

暫無解析34.吸入下列哪些物質(zhì)可引起"電擊樣"死亡()

A.以上都不是

B.氨氣，氯氣

C.甲醛，二硫化碳

D.硫化氫，氰化氫

E.二氧化硫，一氧化氮

答案：D

本題解析：

暫無解析35.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()

A.腦膜前動脈

B.腦膜中動脈

C.腦膜后動脈

D.大腦前動脈

E.大腦中動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析36.核酸由()組成。

A.糖類、堿基和甘酸

B.糖類、堿基和磷酸

C.糖類、酸基和磷酸

D.糖類、酸基和甘酸

E.脂類、堿基和磷酸

答案：B

本題解析：

識記題。核酸由糖類、堿基和磷酸組成。

37.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()

A.異氟烷

B.氧化亞氮

C.硫噴妥鈉

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案：A

本題解析：

暫無解析38.經(jīng)血．液體液傳播病原體不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人類免疫缺陷病毒

E.瘧原蟲

答案：A

本題解析：

暫無解析39.如何正確對待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友？

A.遠(yuǎn)離艾滋病患者，防止自己感染艾滋病病毒

B.不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公；不使用艾滋病人用過的馬桶

C.感染艾滋病是咎由自取，沒有理由進(jìn)行救助和扶植

D.關(guān)愛艾滋病感染者及艾滋病患者，與他們進(jìn)行親切交談、握手、共同進(jìn)餐等日常接觸；為他們的親友提供有關(guān)艾滋病的護(hù)理和防治知識

答案：D

本題解析：

暫無解析40.變異系數(shù)表示()

A.對稱分布

B.相對變異度

C.離散趨勢

D.集中趨勢

E.平均水平

答案：B

本題解析：

暫無解析41.對椎體鉤的描述，錯誤的是()

A.前方是頸長肌

B.外側(cè)為椎血管及周圍的交感神經(jīng)

C.后外側(cè)部參與構(gòu)成椎間孔前壁

D.有脊神經(jīng)和血管通過

E.其作用是限制下一椎體自兩側(cè)移動，增加穩(wěn)定性，防止椎間盤脫出

答案：D

本題解析：

暫無解析42.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案：D

本題解析：

暫無解析43.下頜下腺開口于()

A.下頜第二磨牙處的頰粘膜

B.上頜第二磨牙處的頰粘膜

C.扁桃體底部

D.舌下系帶底部

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析44.下列對混合微團(tuán)的敘述中錯誤的是()

A.在小腸上段形成

B.體積更小、極性更大的微團(tuán)

C.由一酰甘油、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等與膽汁酸乳化而成

D.易于穿過小腸黏膜細(xì)胞表面的水屏障被腸黏膜細(xì)胞吸收

E.胰脂酶、磷脂酶A、膽固醇酯酶及輔酯酶等發(fā)揮作用的主要場所

答案：E

本題解析：

暫無解析45.公共場所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門簽發(fā)?

A.由縣以上衛(wèi)生行政部門

B.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.縣級以上工商管理部門

D.?。ǖ貐^(qū)）級衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析46.喉結(jié)位于何骨()

A.環(huán)狀軟骨

B.甲狀軟骨

C.杓狀軟骨

D.會厭軟骨

答案：B

本題解析：

暫無解析47.十二指腸()

A.球部自肝門下方向下行

B.降部內(nèi)側(cè)壁有大乳頭

C.下部在第三腰椎水平

D.屬于腹膜外位器官

E.以上均正確

答案：C

本題解析：

暫無解析48.發(fā)熱最常見的原因是()

A.無菌性壞死物質(zhì)吸收

B.變態(tài)反應(yīng)

C.自主神經(jīng)功能紊亂

D.病原體感染

答案：D

本題解析：

暫無解析49.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無解析50.淺反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案：D

本題解析：

暫無解析51.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下，除了

A.由經(jīng)治醫(yī)師申請，主治醫(yī)師核準(zhǔn)

B.由院長審批

C.患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意

D.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液

E.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施

答案：B

本題解析：

暫無解析52.在腫瘤免疫中最重要的效應(yīng)細(xì)胞是

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析53.中樞性癱瘓常見的體征是

A.肌張力減低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎縮

E.角膜反射消失

答案：C

本題解析：

暫無解析54.下列選項(xiàng)中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNA

答案：D

本題解析：

RNA的主要作用，綜合起來即在DNA指導(dǎo)下，通過mRNAtRNArRNA三種不同類型的RNA完成蛋白質(zhì)的合成。"在蛋白質(zhì)合成的過程中，DNA并不直接參與"這一點(diǎn)，常成為考試中考生容易犯的錯誤。

55.合胞體病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：D

本題解析：

暫無解析56.患者心前區(qū)疼痛10分鐘，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段上抬0.15mV，最可能的診斷是

A.急性心包炎

B.心肌炎

C.典型心絞痛

D.變異型心絞痛

E.正常心電圖

答案：D