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文檔簡介

2023年臨潼縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。

A.18~55周歲

B.18~50周歲

C.16~55周歲

D.16~50周歲

答案:A

本題解析:

暫無解析2.下述情形中,屬于三級醫(yī)療事故的是造成病員

A.殘廢

B.殘廢或者功能障礙

C.殘廢或者嚴重功能障礙

D.嚴重殘廢或者功能障礙

E.嚴重殘廢或者嚴重功能障礙

答案:B

本題解析:

暫無解析3.下述哪個是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細胞增生癥

答案:C

本題解析:

暫無解析4.下列哪項可見于支氣管擴張

A.杵狀指

B.桶狀胸

C.雞胸

D.反甲

E.頸靜脈怒張

答案:A

本題解析:

暫無解析5.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()

A.癩皮病

B.壞血病

C.腳氣病

D.硬皮病

E.佝僂病

答案:D

本題解析:

暫無解析6.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是

A.黏膜破壞

B.黏膜中斷

C.龕影

D.充盈缺損

E.痙攣性切跡

答案:C

本題解析:

暫無解析7.口服抗凝藥物時,國人的INR值應維持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案:B

本題解析:

暫無解析8.對付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西,以下說法不正確的是

A.本法雄布之日前憑據(jù)國家相關規(guī)定獲得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的職員

B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊醫(yī)師

C.計劃生養(yǎng)技術辦事機構中的醫(yī)師

D.正在中國境內懇求醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動的境外職員

答案:D

本題解析:

暫無解析9.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案:B

本題解析:

暫無解析10.當冠狀動脈突然阻塞時,不易很快建立側支循環(huán),??蓪е拢ǎ?/p>

A.心跳驟停

B.心律失常

C.心肌梗塞

D.心跳減慢

答案:C

本題解析:

暫無解析11.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳單位

答案:C

本題解析:

12.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()

A.胃腸反應嚴重

B.可能損傷軟骨引起關節(jié)痛

C.損害肝腎

D.影響牙齒健康

E.影響骨髓造血

答案:C

本題解析:

暫無解析13.關于甲狀腺描述錯誤的是()。

A.甲狀腺為紅褐色腺體

B.形狀呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜

答案:B

本題解析:

暫無解析14.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案:A

本題解析:

暫無解析15.在堿性尿中抗菌作用增強的藥物是()

A.氯霉素

B.四環(huán)素

C.慶大霉素

D.阿莫西林

E.磺胺嘧啶

答案:C

本題解析:

暫無解析16.糖皮質激素抗炎作用不包括下列哪項?()

A.非特異性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受給藥途徑影響

答案:B

本題解析:

糖皮質激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。

17.一女大學生,19歲,病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃忧筢t(yī),要求治療。

A.厭惡療法

B.生物反饋療法

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.獎勵方法

答案:D

本題解析:

暫無解析18.屬于非細胞型生物的是()。

A.病毒

B.螺旋體

C.支原體

D.真菌

答案:A

本題解析:

病毒是一類非細胞型微生物,由核酸和蛋白質組成。

19.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結果,而是人的理性評價的結果,這種觀點符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學理論

D.精神分析理論

E.認知理論

答案:E

本題解析:

暫無解析20.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別,應采用下列哪種藥物治療?()

A.毛花苷丙(西地蘭)

B.腎上腺素

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.嗎啡或哌替啶

答案:C

本題解析:

氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應用,并有較好療效。

21.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

答案:B

本題解析:

暫無解析22.使肩關節(jié)外展的肌肉是()

A.大圓肌,肱三頭肌

B.岡下肌,背闊肌,三角肌

C.三角肌,岡上肌

D.三角肌,岡下肌

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析23.交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本題解析:

暫無解析24.空腹聽診出現(xiàn)振水音陽性,可見于

A.肝硬化腹水

B.腎病綜合征

C.結核性腹膜炎

D.幽門梗阻

E.急性腸炎

答案:D

本題解析:

暫無解析25.深感覺檢查的內容是

A.皮膚黏膜的痛覺

B.體表圖形覺

C.實體辨別覺

D.關節(jié)位置覺

E.皮膚定位覺

答案:D

本題解析:

暫無解析26.女性患者王某,55歲,因患乙狀結腸癌進行腫瘤切除術、結腸造瘺術。術中順利,在關腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導尿為全程血尿,當即認定系輸血引起的溶血反應,立即停止輸血、進行搶救;同時復查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當,病員轉危為安。經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型,發(fā)生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術規(guī)范》的

A.輸血申請規(guī)定

B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

E.輸血規(guī)定

答案:C

本題解析:

暫無解析27.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌?

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案:A

本題解析:

暫無解析28.鼻淚管開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.上鼻甲后方

答案:C

本題解析:

暫無解析29.正中神經(jīng)返支損傷,拇指則出現(xiàn)()

A.不能內收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能喪失

E.不能對掌

答案:E

本題解析:

暫無解析30.勞累后突發(fā)胸痛1小時,伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

答案:C

本題解析:

暫無解析31.甲狀腺素是指

A.MIT

B.DIT

C.T3

D.T4

E.γT3

答案:D

本題解析:

暫無解析32.下列關于NaHco3不正確的應用是

A.靜脈滴注治療酸血癥

B.堿化尿液,防磺胺藥析出結晶

C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染

D.苯巴比妥中毒時,堿化尿液,促進其從尿中排出

E.與阿司匹林合用,促進其在胃中吸收

答案:E

本題解析:

暫無解析33.能分泌激素的腫瘤是

A.黑色素瘤

B.子宮頸癌

C.淋巴瘤

D.膠質瘤

E.類癌

答案:E

本題解析:

暫無解析34.門靜脈()

A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血

B.行于肝鐮狀韌帶內

C.直接注入下腔靜脈

D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成

答案:D

本題解析:

暫無解析35.因搶救急?;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后()小時內據(jù)實補記,并加以注明。

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.12小時

答案:C

本題解析:

暫無解析36.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是()。

A.低血鉀

B.低血鈣

C.低斑鈉

D.高血鎂

E.低氯堿血癥

答案:A

本題解析:

暫無解析37.關于下面的敘述,錯誤的是()

A.副神經(jīng)支配頦舌肌

B.舌下神經(jīng)支配舌內肌和舌外肌

C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支

D.展神經(jīng)支配外直肌

E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚

答案:A

本題解析:

暫無解析38.顴弓上緣相當于()

A.端腦外側溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案:E

本題解析:

暫無解析39.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結合反應()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反應性

C.反映了抗原的交叉反應性

D.反映了抗原的胸腺依賴性

答案:C

本題解析:

暫無解析40.可興奮組織的強度-時間曲線上任何一點代表一個:

A.強度閾值

B.時間閾值

C.時值

D.刺激強度的臨界值

E.具有一定強度和時間的閾刺激

答案:E

本題解析:

暫無解析41.下列概念中哪項是錯誤的()

A.目標性監(jiān)測是將有限的人力、財力用于解決醫(yī)院感染的關鍵同題

B.醫(yī)院感染的現(xiàn)患率高于同期的感染發(fā)生率

C.醫(yī)院感染漏報率的調查目的是對感染率監(jiān)測質量的評估

D.醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細菌即能確診

E.全面綜合性監(jiān)澍可獲得醫(yī)院感染本底感染率

答案:D

本題解析:

暫無解析42.不屬于睪丸的功能是有()

A.分泌附睪液

B.產(chǎn)生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本題解析:

睪丸屬男性內生殖器官,正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質細胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方,間質細胞產(chǎn)生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當睪丸液進入附睪時,大部分被重吸收,余下的構成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。

43.心肌缺血時牽涉痛部位主要在:

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案:A

本題解析:

暫無解析44.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出現(xiàn)病理性核分裂

答案:E

本題解析:

暫無解析45.交感神經(jīng)在脊髓的低級中樞位于()

A.前角

B.后角

C.側角

D.灰質連合

答案:C

本題解析:

暫無解析46.心電圖診斷心房顫動最重要的依據(jù)是()

A.出現(xiàn)異常的P波

B.P波消失

C.R-R期間絕對不規(guī)則

D.QRS形態(tài)不一致

答案:C

本題解析:

暫無解析47.潑尼松的不良反應是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:C

本題解析:

暫無解析48.關于三叉神經(jīng)的描述以下哪項不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運動神經(jīng)纖維構成

C.主要由感覺神經(jīng)纖維構成

D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)

E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支

答案:B

本題解析:

暫無解析49.屬于醫(yī)師違背有利原則的是

A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應答

E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染

答案:B

本題解析:

暫無解析50.萎縮發(fā)生時,細胞內常出現(xiàn)()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案:A

本題解析:

器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細胞體積縮小,數(shù)量減少,細胞器減少甚至消失,胞質內脂褐素沉積。

51.大量腹水時觸診肝臟,應采用的方法是

A.沖擊觸診法

B.滑行觸診法

C.深壓觸診法

D.淺部觸診法

E.雙手觸診法

答案:A

本題解析:

暫無解析52.制霉菌素的抗真菌作用特點是()。

A.因毒性較大,主要供局部用藥

B.為深部真菌感染的首選藥

C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病

D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效

答案:A

本題解析:

暫無解析53.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是

A.碘油

B.碘番酸

C.12.5%碘化鈉

D.硫酸鋇

E.50%泛影酸鈉

答案:D

本題解析:

暫無解析54.從事計劃生育技術服務的機構不得進行()。

A.非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)

B.產(chǎn)前診斷

C.計劃生育手術并發(fā)癥的報告

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷

E.遺傳咨詢

答案:A

本題解析:

暫無解析55.臂叢外側束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.胸外側神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸內側神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

E.肩胛下神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析56.對坐骨神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.在腘窩上角處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

B.在股二頭肌長頭深面下降

C.皮支支配股后肌群

D.皮支支配臀大肌

E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱

答案:D

本題解析:

暫無解析57.毛玻璃樣肝細胞內嗜酸性顆粒的性質是:

A.包涵體

B.嗜酸性壞死

C.細胞內玻變

D.乙型肝炎表面抗原

E.腫脹的內質網(wǎng)和線粒體

答案:D

本題解析:

暫無解析58.關于血壓測量,不正確的是

A.袖帶置于肘橫紋上2~3cm

B.示壓管汞柱應置于0點

C.測量前先安靜休息

D.聽診器胸件應塞在袖帶內

E.右臂外展與心臟在同一水平

答案:D

本題解析:

暫無解析59.頻數(shù)表的兩個特征是()

A.集中趨勢與離散程度

B.計算指標與統(tǒng)計處理

C.集中程度與離散趨勢

D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布

E.分布類型與對稱程度

答案:A

本題解析:

暫無解析60.濾過分數(shù)是指()。

A.腎小球濾過率/腎血漿流量

B.腎小球濾過率/腎血流量

C.腎血漿流量/腎小球濾過率

D.腎血流量/腎小球濾過率

答案:A

本題解析:

濾過分數(shù)等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。

61.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營職員務必定期進行健康檢查,其光為?

A.每3個月1次

B.每6個月1次

C.每12個月1次

D.每18個月1次

答案:C

本題解析:

暫無解析62.胃竇部pH達到何值時,G細胞分泌受抑制?()

A.<1.0

B.<1.5

C.<2.0

D.<2.5

答案:B

本題解析:

正常人胃竇部G細胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負反饋調節(jié),當胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時,G細胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

63.康復醫(yī)學的特點()

A.發(fā)展功能代償

B.達到全面康復的目的

C.進行功能替代

D.促進患者回歸社會

E.集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學

答案:E

本題解析:

暫無解析64.下列關于顱內壓升高的敘述,哪項是正確的

A.腦脊液壓力超過1kPa(側位)

B.主要原因為顱內占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內壓升高無關聯(lián)

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案:B

本題解析:

暫無解析65.關于藥物取消折返的機理,哪項錯誤()

A.取消單向傳導阻滯E

B.相對延長ERP

C.促使鄰近細胞ERP的不均一

D.絕對延長ERP

E.使單向傳導阻滯成雙向阻滯

答案:C

本題解析:

暫無解析66.具有下行傳導功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦束

D.皮質脊髓束

答案:D

本題解析:

暫無解析67.丁卡因不宜用于()。

A.表面麻醉

B.浸潤麻醉

C.腰麻

D.硬膜外麻醉

答案:B

本題解析:

暫無解析68.下述有關下丘腦功能的敘述,哪一項是錯誤的?

A.調節(jié)體溫

B.調節(jié)攝食活動

C.調節(jié)水的平衡

D.參與對情緒反應的調節(jié)

E.是軀體感覺的重要中樞

答案:E

本題解析:

暫無解析69.劇烈運動時(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是

A.腎小球毛細血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動脈收縮,腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

E.腎小球濾過膜面積減少

答案:C

本題解析:

暫無解析70.從事計劃生育技術服務的機構買賣、出租、出借計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。

A.原發(fā)證機關

B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

C.設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門

D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級人民政府計劃生育行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析71.食管第二狹窄()

A.距中切牙約15厘米

B.正對第六頸椎平面

C.穿過膈的食管裂孔處

D.右主氣管跨越處

E.異物容易滯留的部位

答案:E

本題解析:

暫無解析72.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.眼神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析73.關于L-dopa下述哪一項是錯的

A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效

B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效

C.長期應用可導致蛋氨酸缺乏

D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運動困難療效差

E.奏效慢,但療效持久

答案:D

本題解析:

暫無解析74.鏡影細胞作為重要診斷依據(jù)的疾病是

A.T細胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細胞性淋巴瘤

D.組織細胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析75.鐵的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案:C

本題解析:

暫無解析76.關于胸導管的說法,錯誤的是()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體3/4的淋巴

答案:B

本題解析:

暫無解析77.醫(yī)學對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠

A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實

B.使廣大人民群眾提高健康意識

C.保障和促進醫(yī)學科學的發(fā)展

D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行

E.實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展

答案:C

本題解析:

暫無解析78.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案:D

本題解析:

氯霉素:是由委內瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素,它屬抑菌性廣譜抗生素,因對造血系統(tǒng)有嚴重不良反應,能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血,需慎重使用。

79.三級醫(yī)院()

A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5%

答案:D

本題解析:

暫無解析80.結核結節(jié)中具有診斷意義的是哪種

A.類上皮細胞及干酪樣壞死

B.淋巴細胞

C.郎罕氏巨細胞

D.纖維母細胞

E.漿細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析81.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進行治療,請找出下列措施中,不正確的一項()。

A.吸氧

B.洋地黃制劑

C.利尿劑

D.維持電解質平衡

E.阿司匹林

答案:E

本題解析:

暫無解析82.須予以隔離治療的患者是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑似甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類

答案:B

本題解析:

暫無解析83.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。

A.臍部偏左上方

B.臍部偏左下方

C.臍部偏右上方

D.臍部偏右下方

答案:C

本題解析:

十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。

84.國家實行特殊管理的藥品不包括

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

E.放射性藥品

答案:C

本題解析:

暫無解析85.下述哪一項不是維護心理健康的原則()

A.嚴格要求,永不滿足

B.結交知己,與人為善

C.認識自己,悅納自己

D.挫折磨礪,積極進取

E.面對現(xiàn)實,適應環(huán)境

答案:A

本題解析:

暫無解析86.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案:C

本題解析:

暫無解析87.某患者入院后,不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文,致使病情惡化,該患者的表現(xiàn)屬于

A.角色行為減退

B.角色行為強化

C.角色行為缺如

D.角色行為沖突

E.角色行為異常

答案:A

本題解析:

暫無解析88.關于問診的方法,不正確的是

A.態(tài)度要和藹、柔和

B.循循善誘,以暗示引導患者提供所需資料

C.盡量用通俗語言問診

D.直接詢問患者,獲取病史資料

E.從簡單問題開始問起

答案:B

本題解析:

暫無解析89.關于細菌莢膜的敘述,下列正確的是()

A.與致病性有關

B.與分裂有關

C.與運動有關

D.與結合有關

E.與染色性有關

答案:A

本題解析:

暫無解析90.鑒別T細胞和B細胞的依據(jù)是()。

A.形態(tài)不同

B.大小不同

C.膜表面標志的差異

D.胞漿內顆粒的差異

E.細胞核的差異

答案:C

本題解析:

暫無解析91.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:B

本題解析:

暫無解析92.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.異檸檬酸脫氫酶

C.琥珀酸脫氫酶

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶

答案:D

本題解析:

暫無解析93.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)

A.肢體痙攣性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮層僵直

D.去大腦僵直

E.上運動神經(jīng)元麻痹

答案:D

本題解析:

暫無解析94.關于硝酸甘油的作用,哪項是錯誤的()

A.擴張腦血管

B.擴張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴張靜脈

E.降低外周阻力

答案:C

本題解析:

暫無解析95.下列除哪一項外.其余均屬于癌前病變

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.粘膜白斑

D.結腸多發(fā)性腺瘤性息肉

E.小腿慢性潰瘍

答案:B

本題解析:

暫無解析96.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望"重獲新生",接診醫(yī)生在仔細了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術治療過程中可能出現(xiàn)的風險及術后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于()。

A.醫(yī)患認知互動

B.醫(yī)患情感互動

C.醫(yī)患意志互動

D.醫(yī)患行為互動

答案:A

本題解析:

醫(yī)患認知互動:由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實,一般較少考慮醫(yī)務人員和科學的實際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會抱有較高的希望,一是對醫(yī)學科學充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對醫(yī)師充滿希望,認為醫(yī)師能用先進的技術和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有"起死回生"之術,三是對自己充滿希望,認為自己有很強的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務人員盡責,疾病便可治愈;醫(yī)患情感互動:醫(yī)務人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動是醫(yī)務人員積極主動地激發(fā)患者的意志;醫(yī)患行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。

97.興奮性最低的時相是

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無解析98.醫(yī)療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為

?????????

A.兩周

B.一個月

C.三個月

D.四個月

答案:C

本題解析:

暫無解析99.副反應是藥物不良反應的一種,下列關于副反應的說法錯誤的是

A.當某一效應用做治療目的時,其他效應就成了副反應

B.是在治療劑量下發(fā)生的

C.是藥物本身固有的作用

D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應

答案:D

本題解析:

是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預料。由于選擇性低,藥理效應涉及多個器官,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為了副反應(通常也稱副作用)。副反應指一般會出現(xiàn)的反應,副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應。

100.如果某藥物的血濃度是按零級動力學消除,這就表明

A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加

B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定

C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值

D.藥物的消除主要靠腎臟排泄

E.藥物的消除主要靠肝臟代謝

答案:B

本題解析:

暫無解析101.大劑量長期應用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()

A.雌激素

B.睪酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:C

本題解析:

暫無解析102.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案:A

本題解析:

暫無解析103.劉某以不正當手段取得了計劃生育證明,應當由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。

A.衛(wèi)生和計劃生育

B.衛(wèi)生

C.主管

D.計劃生育

E.民政

答案:D

本題解析:

暫無解析104.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導

D.對流

答案:A

本題解析:

當環(huán)境溫度低于表層溫度時,且在安靜下,大部分體熱通過輻射、傳導和對流方式對外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時,蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。

105.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黃體生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案:C

本題解析:

卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟,黃體生成素功能為排卵,雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達到促進排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素則通過負反饋抑制黃體生成素生成。

106.核酸中相對恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案:C

本題解析:

核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構成,其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定,堿基的化學元素固定,但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構成堿基的CHON元素含量波動較大。

107.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙酰基轉移酶

答案:E

本題解析:

暫無解析108.軍團菌感染應首選()。

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

答案:C

本題解析:

軍團菌感染首選治療藥物應是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。

109.新藥是指()

A.具有新的臨床用途的藥品

B.未曾在我國國內生產(chǎn)的藥品

C.未曾在中國境內上市銷售的藥品

D.新合成的化合物

E.從中藥中提取的新化合物

答案:C

本題解析:

暫無解析110.罌粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成藥

D.體內活性物質

E.藥用植物

答案:E

本題解析:

暫無解析111.鏈霉素最常見的不良反應是()

A.腎毒性

B.肝臟毒性

C.變態(tài)反應

D.耳毒性

E.二重感染

答案:D

本題解析:

暫無解析112.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()

A.人乳頭瘤病毒

B.人嗜T細胞病毒

C.新疆出血熱病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案:D

本題解析:

暫無解析113.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結核

D.肺膿腫

答案:A

本題解析:

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。

114.標志著當代護理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護理

B.心理護理

C.基礎護理

D.社區(qū)護理

E.家庭病床護理

答案:A

本題解析:

暫無解析115.興奮在同一細胞上傳導的特點是()。

A.單向傳導

B.刺激越強,動作電位幅值越大

C.雙向傳導

D.刺激越強,傳導越遠

答案:C

本題解析:

神經(jīng)纖維上某一點被刺激而興奮時,其興奮可沿神經(jīng)纖維同時向兩端傳導。且呈不衰減性擴布,所引發(fā)的動作電位的幅度、波形及傳導情況,與原始刺激無關。

116.為了了解被檢者的思維品質,檢查者使用了填詞測驗,這種測驗方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業(yè)法

D.操作法

E.投射法

答案:E

本題解析:

暫無解析117.人體實驗()

A.只要醫(yī)學研究需要就可進行

B.只要經(jīng)過大量、可靠的動物實驗后就可進行

C.只要課題組論證充分就可進行

D.研究者應將有關信息向倫理委員會提供以供審查,如果來不及報告,可以補審

E.課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾?,?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序審批后方可進行

答案:E

本題解析:

人體實驗,是指在人(病人或健康人)身上進行的以取得實驗者所需資料的實驗。醫(yī)學倫理學要求在人體試驗中應當使受試者的安全和權益得到最大的保障,因此,首先課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾?,?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序審批后方可進行,還應考慮臨床前試驗的資料是否完備;其次,臨床試驗的設計是否合理,特別是受試者的安全有無保障,是否真正做到了受試者的知情同意。

118.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中,哪一項不正確?

A.原發(fā)灶往往很小

B.早期可有同側頸淋巴結轉移

C.對放射治療不敏感

D.以低分化鱗癌最常見

E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析119.按一級動力學消除的藥物,要經(jīng)過幾個半衰期,體內藥物約消除97%?()

A.2個

B.3個

C.4個

D.5個

E.6個

答案:D

本題解析:

暫無解析120.膽固醇合成的限速酶是

A.HMG-CoA合酶

B.HMG-CoA裂解酶

C.HMG-CoA還原酶

D.MVA激酶

E.鯊烯還原酶

答案:C

本題解析:

膽固醇的合成過程為:乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇,在此過程中,HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶,C正確,其他選項皆錯,故選C。

二.多項選擇題(共35題)1.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應期的長短

B.相對不應期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案:A、C

本題解析:

暫無解析2.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應該具有

A.管理財務能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準確無誤的護理操作

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析3.有關藥物的過敏反應,下列因素無關的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質

D.患者體重

答案:A、B、D

本題解析:

藥物的過敏反應與患者體質有關,與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關。

4.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結

C.脾臟

D.胸腺

答案:A、D

本題解析:

中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。

5.醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列哪些主要內容()

A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系和責任程度

D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析7.在鼓室內側壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.艾滋病的傳播途徑有:()

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.ART艾滋病治療專家組成員包括:()

A.臨床專家

B.護理專家

C.疾病預防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.計劃生育技術指導、咨詢包括下列內容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪

C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

E.對無施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.使髖關節(jié)伸展并能使膝關節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.下列哪些選項屬于組織的適應性改變?()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本題解析:

適應是內外環(huán)境變化時,機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環(huán)境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

14.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

15.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應的醫(yī)療、預防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()

A.加強健康教育,樹立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關系

C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.下列關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構經(jīng)審查批準可以開展與避孕、節(jié)育有關的臨床技術服務

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的設置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構開展計劃生育技術服務

答案:C、D

本題解析:

暫無解析18.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱,心率降低

答案:A、B、C、D

本題解析:

普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。

19.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。

A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案:A、B、C、D

本題解析:

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。

20.下列屬于院內感染的情況有:

A.心?;颊?,住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦梗患者住院七天后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案:C、D

本題解析:

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內感染的情況。故B錯。

21.肌肉舒張,細胞內產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析22.健康的肉芽是:

A.鮮紅色

B.對細菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析24.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的理化性質保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

25.醫(yī)學道德情感包括

A.同情感

B.責任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析26.計劃生育技術服務人員,必須()。

A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關的技術常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細胞增生

B.刺激壁細胞分泌鹽酸

C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案:A、B、D

本題解析:

促胃液素的生理作用包括:促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復;刺激幽門與回盲括約肌收縮。

28.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復應用某種藥物所引起,其包含的因素有:

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案:A、B

本題解析:

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。

29.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析30.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析31.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案:B、C、D

本題解析:

體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內,先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

32.道德起源的理論有

A.實踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析33."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案:A、B、D

本題解析:

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。

34.R質粒包括()

A.異染顆粒

B.F質粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案:C、D

本題解析:

暫無解析35.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關()。

A.逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務的

E.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案:錯誤

本題解析:

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

3.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

4.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

6.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

10.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構成。()

答案:錯誤

本題解析:

心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

12.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。

13.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

16.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件:

一、暴發(fā)調查

(一)暴發(fā)的核實:

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調查:

1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認暴發(fā)終止:

(五)文字總結:調查結束后,總結經(jīng)驗,吸取教訓。

暴發(fā)調查應注意的問題:

1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

2.患者:男,46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?

答案:

本題解析:

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽,主治類中風,癥見頭暈目眩,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。

3.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。

答案:

本題解析:

藥源性低血糖癥。

4.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。

答案:

本題解析:

暫無解析5.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調配?請闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調配。

五.綜合題(共100題)1.女,68歲,患2型糖尿病16年,長期服用格列本脲,10mg/d。查體:血壓148/90mmHg,心肺腹未見異常,眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜有少量棉絮狀滲出。實驗室檢查:空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小時血糖11.5mmol/L,BUN:6.0mmol/L,血肌酐154umol/L。尿常規(guī)示:尿蛋白(-),尿糖(+)。

目前,該患者糖尿病的治療應選用()。

A.加大格列本脲劑量

B.加用葡萄糖苷酶抑制劑

C.改用胰島素

D.加用雙胍類降糖藥

答案:C

本題解析:

患者合并有視網(wǎng)膜和腎損害,即糖尿病合并了并發(fā)癥,故應改用胰島素控制血糖。

2.結核病的免疫反應屬

A.Ⅰ型變態(tài)反應

B.Ⅱ型變態(tài)反應

C.Ⅲ型變態(tài)反應

D.Ⅳ型變態(tài)反應

答案:D

本題解析:

暫無解析3.不符合血栓形成的描述是

A.靜脈血栓多于動脈血栓

B.動脈內血栓多為混合血栓

C.靜脈內血栓多為紅色血栓

D.毛細血管內血栓多為透明血栓

答案:C

本題解析:

暫無解析4.透明血栓多見于(

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