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以標(biāo)準(zhǔn)化助力構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生健康體系行動(dòng)方案以標(biāo)準(zhǔn)化助力構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生健康體系堅(jiān)持預(yù)防為主,針對(duì)嚴(yán)重影響人群健康的傳染病、寄生蟲病、地方病等重大疾病,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警、檢驗(yàn)診斷、控制消除、效果判定等標(biāo)準(zhǔn)化防控工作。研究開展慢性病預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)化工作。探索建立傷害預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)體系。積極開展疾控中心建設(shè)、疾控中心實(shí)驗(yàn)室裝備配置、實(shí)驗(yàn)室管理等標(biāo)準(zhǔn)研制。加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。研究建立應(yīng)急標(biāo)準(zhǔn)體系,以標(biāo)準(zhǔn)化提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平,制定傳染病疫情、災(zāi)害事故的預(yù)防、應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)、響應(yīng)、處置及應(yīng)急演練等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。健全重大疫情防控救治相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同,完善綜合醫(yī)院傳染病防治設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),提升應(yīng)急醫(yī)療救治儲(chǔ)備能力,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。配合相關(guān)部門,研究大型公共建筑設(shè)施平疫結(jié)合改造標(biāo)準(zhǔn)化接口和標(biāo)準(zhǔn)化流程。農(nóng)村衛(wèi)生健康建設(shè)改革的對(duì)策思考新近修改或頒布衛(wèi)生法律法規(guī)中,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理?xiàng)l件》、《職業(yè)病防治法》和《食品衛(wèi)生法》等為加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法,健全衛(wèi)生法制提供堅(jiān)強(qiáng)有力的保障。但除上述新近修改或頒布的法律和法規(guī)外,還有一些如《傳染病防治法》,《母嬰保健法》等已多年未作修改,一些條文已明顯滯后于當(dāng)前社會(huì)的的發(fā)展。如鑒于日前仿用生物制品市場(chǎng)管理較為混亂,省衛(wèi)生廳多次明文規(guī)定仿用生物制品必須由衛(wèi)生防疫部門統(tǒng)一向上級(jí)防疫部門采購(gòu)并管理,其他醫(yī)療、藥站經(jīng)營(yíng)單位和個(gè)人不得從事仿用綸物制品的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),但《傳染病防治法》第二十九條卻明文規(guī)定醫(yī)藥部門和其他有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)供應(yīng)預(yù)防和治療傳染病的藥品和器械。生物制品生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)供應(yīng)預(yù)防和治療傳染病的生物制品。愛(ài)滋病人的生活和治療已越來(lái)越受到人文關(guān)懷,但明知己染上愛(ài)滋病病毒卻故意制造傳播機(jī)會(huì)的人至今仍沒(méi)有一個(gè)受到應(yīng)有的懲治。衛(wèi)生法律法規(guī)是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的靈魂,如果不能及時(shí)健全和完善衛(wèi)生法律和法規(guī),不保障和明確各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的權(quán)利和義務(wù),衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革將裹足不前。理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制,實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生紐織一體化管理。對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作承擔(dān)全面責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理,確立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作中的管理地位,有利于解決農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督與管理缺位的矛盾。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的統(tǒng)一管理下,鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)才能形成分層經(jīng)營(yíng)、功能互補(bǔ)、協(xié)調(diào)發(fā)展的服務(wù)體系,只有通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門才可能對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)全行業(yè)管理,把農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)引向健康發(fā)展的軌道。鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理的核心在管理,盤活現(xiàn)有衛(wèi)綸資源,調(diào)動(dòng)積極性,加強(qiáng)預(yù)防保健和公共衛(wèi)生服務(wù)職能。強(qiáng)化縣對(duì)鄉(xiāng)村的衛(wèi)生業(yè)務(wù)扶持和監(jiān)管功能,提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力,全而提升農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。農(nóng)村衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)改革的定位和方向?yàn)橥苿?dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革,國(guó)家也采取了一系列政策,如醫(yī)藥分家、藥品的招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類管理、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一休化、建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等等。但都沒(méi)有從根木上解決農(nóng)民醫(yī)療保健問(wèn)題。改革的成效與人們的期望值相差深遠(yuǎn),其中農(nóng)村衛(wèi)生改革的定位和方向不明確是重要原因。首先要堅(jiān)持一種思想,就是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)住事業(yè)是社會(huì)公共產(chǎn)品,是福利性的公益事業(yè)。農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問(wèn)題,始終是一個(gè)根本性問(wèn)題。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有不可推卸的責(zé)任,主要靠財(cái)政支持,而絕不能簡(jiǎn)單市場(chǎng)化。為農(nóng)民提供基本而有保障的公共產(chǎn)品,有利于打破城鄉(xiāng)分治的基本格局,有利于推進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展,也有利于農(nóng)村基本政策與改革發(fā)展的進(jìn)程相適應(yīng)。20世紀(jì)80年代以來(lái),農(nóng)村合作醫(yī)療體制基本解體,絕大多數(shù)農(nóng)民成為自費(fèi)醫(yī)療群體。由于農(nóng)民收入增長(zhǎng)速度跟不上醫(yī)療費(fèi)用的上漲速度,農(nóng)民看不起病的問(wèn)題比較突出。對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō),健康就是財(cái)富,疾病就是貧窮。所以,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)作為基本的公共產(chǎn)品,需要國(guó)家財(cái)政的大力支持。只有有效提供農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù),化解農(nóng)村社會(huì)矛盾、減少社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),才能保持國(guó)家長(zhǎng)治久安和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。其次要樹立一種理念,就是以人為本,以農(nóng)民為木,縮小城鄉(xiāng)差距。第三要增強(qiáng)一種意識(shí),就是堅(jiān)持依法辦事,強(qiáng)化衛(wèi)生。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革必須有明確的方向和穩(wěn)定的政策,切忌朝令夕改。否則,農(nóng)民就會(huì)疑慮重重,以至于對(duì)國(guó)家的方針、政策、措施就采取等待、觀望甚至抵觸。并制定了有關(guān)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)整理一體化、衛(wèi)生監(jiān)督體制、衛(wèi)生人事制度的改革文件,由此形成了全面推動(dòng)中國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與發(fā)展的政策體系。衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化的指導(dǎo)思想以推動(dòng)陜西衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以滿足三秦百姓日益增長(zhǎng)的健康需要為目的,推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)省戰(zhàn)略與衛(wèi)生健康事業(yè)深度融合,建立健全衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)體系,完善標(biāo)準(zhǔn)全周期管理,著力增加標(biāo)準(zhǔn)供給,大力促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,不斷探索富有陜西特色的衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展路徑,為健康陜西建設(shè)提供標(biāo)準(zhǔn)化支撐。衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的重要意義衛(wèi)生健康系統(tǒng)緊扣高質(zhì)量發(fā)展主題,沉著應(yīng)對(duì)重大風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn),堅(jiān)守常態(tài)化疫情防控各道戰(zhàn)線,各項(xiàng)工作取得顯著成績(jī),實(shí)現(xiàn)十四五良好開局。一要堅(jiān)持萬(wàn)無(wú)一失原則,毫不松懈抓好新冠肺炎疫情防控工作。堅(jiān)決貫徹外防輸入、內(nèi)防反彈總策略和動(dòng)態(tài)清零總方針,堅(jiān)持把疫情防控作為頭等大事抓緊抓實(shí),堅(jiān)決守住不出現(xiàn)疫情規(guī)模性反彈的底線。始終保持靈敏的疫情監(jiān)測(cè),始終做好萬(wàn)全的疫情防控準(zhǔn)備,堅(jiān)持和落實(shí)成熟的打法,持續(xù)鞏固疫情重點(diǎn)防線,加快推進(jìn)新冠疫苗的加強(qiáng)免疫和序貫接種工作,進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。二要加強(qiáng)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展頂層謀劃,推動(dòng)深化醫(yī)改縱深發(fā)展。加快形成衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展政策體系,推進(jìn)實(shí)施健康行動(dòng),鞏固深化醫(yī)改成果。三要鞏固頂天立地醫(yī)療衛(wèi)生大格局,進(jìn)一步提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)推進(jìn)登高峰工作,啟動(dòng)實(shí)施強(qiáng)基層新三年行動(dòng),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理精細(xì)化水平,推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。四要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,提高一老一小健康服務(wù)能力。落實(shí)積極生育支持政策,實(shí)施母嬰安全和健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃,加強(qiáng)新時(shí)代老齡健康工作。五要強(qiáng)化衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的保障支撐。醫(yī)療衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況加大農(nóng)村衛(wèi)生投入力度,扶持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入應(yīng)適當(dāng)向農(nóng)村傾斜,加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的支持力度。財(cái)政對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置應(yīng)給予補(bǔ)助。落實(shí)對(duì)口支援和巡回醫(yī)療制度,采取援贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、合作管理等方式,對(duì)口重點(diǎn)支援縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)。要提高投入的有效性,把財(cái)政支持的重點(diǎn)調(diào)整到支持公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、人員培訓(xùn)和建立醫(yī)療保障體系等方面上來(lái)。合理布局,統(tǒng)一規(guī)劃,有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、交通、區(qū)域和基層組織的變化,原有的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不盡合理,甚至重復(fù)建設(shè)。存在著種種不適應(yīng),需要進(jìn)行調(diào)整和改革。一是應(yīng)打破行政區(qū)劃布局,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重復(fù)設(shè)置問(wèn)題,原則上堅(jiān)持一鄉(xiāng)一院、一村一室。鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置要考慮其服務(wù)人口多少、服務(wù)半徑大小。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
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