2022年廣東省汕頭市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.人在冷環(huán)境中增加產(chǎn)熱的方式有（）

A.甲狀腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌減少D.皮膚血管舒張

2.食物的特殊動力最強的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素

3.患下列哪種疾病時基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

4.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

5.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細胞凝集

6.當(dāng)跨膜電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化時,稱為膜的（）

A.除極化B.極化C.反極化D.超極化

7.下列哪一項屬于失用性萎縮（）

A.老年人器官的萎縮

B.肢體骨折后長期不活動引起的肌肉萎縮

C.慢性消耗性疾病引起的萎縮

D.由腫瘤擠壓鄰近組織器官引起的萎縮

8.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征不包括（）

A.雙向性B.相對不疲勞性C.絕緣性D.對內(nèi)環(huán)境變化敏感

9.心動周期中，左心室容積最大的時期是（）

A.房縮期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

10.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細胞大片壞死B.壞死灶有炎細胞浸潤C.肝細胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴張充血

11.對暗光敏感的視桿細胞位于（）

A.視神經(jīng)乳頭B.黃斑C.視網(wǎng)膜周邊部D.視網(wǎng)膜中央凹

12.慢性腎小球腎炎典型的尿的改變是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

13.下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.縮宮素

14.下列因素中，那項可促進胃排空（）

A.迷走神經(jīng)反射B.促胰液素C.縮膽囊素D.抑胃肽

15.引起血栓形成最重要的因素是（）

A.心血管內(nèi)膜的損傷B.血流減慢C.血液凝固性升高D.渦流形成

16.決定體溫調(diào)定點的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

17.維持甲狀腺激素分泌相對穩(wěn)定的機制是（）

A.交感神經(jīng)的作用B.甲狀腺的自身調(diào)節(jié)作用C.血液中甲狀腺激素的負(fù)反饋作用D.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

18.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

19.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

20.鐵銹色痰見于大葉性肺炎（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

21.決定終尿量多少的腎小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管和集合管

22.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

23.下列對肉芽組織描述錯誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤C.觸之易出血D.牢固

24.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

25.動脈粥樣硬化好發(fā)部位（）

A.全身大、中型動脈B.全身毛細血管C.全身細小動脈D.腎臟入球小動脈

26.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

27.右心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

28.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

29.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白質(zhì)含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

30.下列對動脈充血描述不正確的一項是（）

A.充血器官腫脹B.危害相對靜脈淤血大C.局部組織鮮紅D.毛細血管擴張、充血

二、填空題(20題)31.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

32.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

33.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

34.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

35.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

36.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

37.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

38.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

39.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

40.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

43.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

44.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

45.在強光照射下瞳孔____。

46.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

47.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

48.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

49.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

50.生命的基本特征是____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.肺泡通氣量

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.血型

54.心力衰竭細胞

55.血液凝固

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

59.請簡述結(jié)核病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.一患者，出現(xiàn)間歇跛行并逐步出現(xiàn)下肢麻木，肌肉萎縮?？赡苁且驗椋ǎ?/p>

A.下肢動脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.下肢動脈粥樣硬化D.下肢動脈痙攣

參考答案

1.AA人在冷環(huán)境中增加產(chǎn)熱的方式有甲狀腺激素分泌增加，從而提高基礎(chǔ)代謝率，產(chǎn)熱增加，抵御寒冷

2.CC由于進食引起機體產(chǎn)生額外產(chǎn)熱量的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應(yīng)。實驗證明，在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進食蛋白質(zhì)的特殊動力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時間也最長

3.BB甲狀腺功能改變對基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

4.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

5.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

6.D

7.BB失用性萎縮：肢體、器官或組織長期不活動或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動減弱而萎縮。如久病臥床、骨折后肢體長期固定等引起患肢肌肉萎縮

8.DD神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性、相對不疲勞性

9.AA左心室容積最大也即是心室充盈血達最大量，是在房縮期末。房縮期末是心室充盈過程的最后階段，心房收縮，將心房內(nèi)的血繼續(xù)充盈心室，其充盈量約占總充盈量的10％～30％，至此，心室充盈過程完成

10.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細胞無再生

11.CC對暗光敏感的視桿細胞位于視網(wǎng)膜周邊部，對明亮光敏感的視錐細胞位于視網(wǎng)膜中央，黃斑中間的中央凹。視神經(jīng)乳頭沒有感光細胞，是生理性盲點

12.DD慢性腎小球腎炎晚期由于大量腎單位破壞，功能喪失，存留的腎單位相對比較正常，血漿蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明顯，水腫比較輕微。大量腎單位喪失后，血流只能通過殘存的腎單位，故血流通過腎小球的速度加快，腎小球濾過率和尿液通過腎小管的速度隨之增加，但腎小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，從而出現(xiàn)多尿、夜尿，尿的比重降低

13.DD縮宮素是由下丘腦上核、室旁核等處合成的，再經(jīng)神經(jīng)垂體釋放的

14.AA迷走神經(jīng)反射可以加強胃的運動，促進胃排空。促胰液素、縮膽囊素、抑胃肽三者合稱腸抑胃素，抑制胃排空

15.AA血栓形成的基本過程是血小板黏集和血液凝固，其形成條件主要有：心內(nèi)膜的損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高。血栓形成的條件，往往是同時存在的，常以其中某一條件為主。一般而言，心內(nèi)膜損傷是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動脈血栓形成的主要條件；血流狀態(tài)的改變則是靜脈血栓形成的主要條件；血液凝固性增高則為共有條件

16.DD體溫的調(diào)定點是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調(diào)定點的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

17.CC血液中游離甲狀腺激素T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經(jīng)常性反饋調(diào)節(jié)作用，是維持甲狀腺激素分泌相對穩(wěn)定的機制

18.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

19.DD當(dāng)機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

20.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期由于肺泡腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，所以咳鐵銹色痰

21.DD遠曲小管和集合管是重吸收和分泌的關(guān)鍵部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以決定終尿量多少的腎小管段是遠曲小管和集合管

22.CC血液凝固的主要步驟是凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

23.D肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。

24.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

25.AA動脈粥樣硬化好發(fā)于全身大、中型動脈的內(nèi)膜

26.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

27.BB右心衰會引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

28.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質(zhì)含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

29.BB葡萄糖、K+、Na+都能通過濾過膜，所以原尿和血漿中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以原尿不含蛋白質(zhì)

30.B由于動脈血輸入量過多而致局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為動脈性充血，又稱主動性充血，簡稱充血。表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加。肉眼觀，動脈性充血的器官和組織由于其血液灌注量增多，體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表，可見局部組織的顏色鮮紅，溫度升高。鏡下可見細動脈和毛細血管擴張、充滿血液。動脈性充血一般是暫時性的，原因消除后，局部血量迅速恢復(fù)正常，對機體無重要影響。

31.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

32.中央

33.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

34.低

35.變質(zhì)性炎

36.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

37.縮小、中腦

38.滲出層

39.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

40.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

41.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

42.維生素KⅣ

43.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

44.點狀壞死

45.縮小

46.Ca2+或鈣離子

47.滲出層

48.少于400超過150

49.空洞、潰瘍

50.新陳代謝

51.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.血型：指血細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型

54.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

55.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z凍狀凝塊的過程

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升