2023年南昌市洪都中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年南昌市洪都中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.興奮性最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無解析2.人耳最敏感的聲音頻率

A.300~1000Hz

B.1000~3000Hz

C.1000~1300Hz

D.100~300Hz

E.1300-1500Hz

答案:B

本題解析:

暫無解析3.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。

A.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門

D.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門

E.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

答案:D

本題解析:

暫無解析4.安靜時(shí)產(chǎn)熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案:B

本題解析:

產(chǎn)熱安靜時(shí)的器官是肝臟、運(yùn)動(dòng)時(shí)是骨骼?。簧岚察o時(shí)的主要方式是輻射、運(yùn)動(dòng)時(shí)主要的方式是蒸發(fā),考試中常記憶混淆。

5.下述哪個(gè)是T淋巴細(xì)胞來源的惡性腫瘤

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細(xì)胞增生癥

答案:C

本題解析:

暫無解析6.H1受體阻斷藥最適用于()

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動(dòng)病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

E.過敏性休克

答案:A

本題解析:

H1受體阻斷藥通過競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動(dòng)引起的一系列癥狀,它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

7.下述哪個(gè)藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀

A.嗎啡

B.可待因

C.納洛酮

D.噴他佐辛

E.對(duì)乙酰氨基酚

答案:A

本題解析:

暫無解析8.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.絨毛膜上皮癌

E.肺癌

答案:E

本題解析:

暫無解析9.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無解析10.負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起()通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料。

A.5日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.20日內(nèi)

E.25日

答案:A

本題解析:

暫無解析11.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:

A.生長(zhǎng)激素

B.自主神經(jīng)

C.血糖濃度

D.胰高血糖素

E.胃腸道激素

答案:C

本題解析:

暫無解析12.成年女性,正常血沉的參考值為

A.0~5mm/h

B.0~10mm/h

C.0~15mm/h

D.0~20mm/h

E.0~25mm/h

答案:D

本題解析:

暫無解析13.哪種給藥方式有首關(guān)清除

A.口服

B.舌下

C.直腸

D.靜脈

E.肌肉

答案:A

本題解析:

暫無解析14.甲狀腺素是指

A.MIT

B.DIT

C.T3

D.T4

E.γT3

答案:D

本題解析:

暫無解析15.利多卡因用于搶救()。

A.急性肺水腫

B.心律失常

C.護(hù)理中樞衰竭

D.驚厥

答案:B

本題解析:

利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動(dòng)過速及室性震顫的首選藥。

16.周圍血管征不包括

A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動(dòng)脈槍擊音

E.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

答案:B

本題解析:

暫無解析17.評(píng)價(jià)呼吸效率較好的指標(biāo)是()。

A.無效腔

B.肺活量

C.肺泡通氣量

D.功能余氣量

答案:C

本題解析:

在肺通氣功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)中,肺活量的定義是補(bǔ)吸氣量+潮氣量+補(bǔ)呼吸量。所以肺活量是評(píng)價(jià)肺通氣功能的主要指標(biāo),肺泡通氣量,指氣體在肺泡中的氣體量,呼吸的定義是機(jī)體與外界的氣體交換,交換的場(chǎng)所在肺泡,因此肺泡當(dāng)中的氣體量才是能真正發(fā)揮作用的氣體.所以肺泡通氣量是評(píng)價(jià)呼吸效率的主要因素。

18.心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但不包括

A.發(fā)熱

B.貧血

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案:E

本題解析:

暫無解析19.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.牛傷寒、腸炎沙門菌、鼠傷寒沙門菌

D.豬傷寒、火雞沙門菌、鴨沙門菌

E.腸炎沙門菌、豬霍亂、鴨沙門菌

答案:A

本題解析:

暫無解析20.下列哪個(gè)神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B

本題解析:

正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。

21.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是:

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析22.《人口和計(jì)劃生育法》什么時(shí)間起正式施行的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2002年5月1日

D.2002年9月1日

E.2002年9月9日

答案:D

本題解析:

《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議通過;2001年12月29日中華人民共和國(guó)主席令第六十三號(hào)公布;自2002年9月1日起施行。

23.關(guān)于苯妥英鈉用途的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.尿崩癥有效

B.中樞疼痛綜合征有效

C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選

D.強(qiáng)心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癲癇小發(fā)作無效,反而加重

答案:A

本題解析:

暫無解析24.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案:B

本題解析:

暫無解析25.維生素A的良好食物來源是

A.奶類

B.動(dòng)物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:B

本題解析:

暫無解析26.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()

A.上頜神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)

B.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)

D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析27.酚妥拉明使血管擴(kuò)張的原因是()。

A.阻斷α受體并直接擴(kuò)張血管

B.擴(kuò)張血管并激動(dòng)β受體

C.阻斷M受體

D.激動(dòng)β受體

答案:A

本題解析:

酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴(kuò)張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時(shí)間短暫,同時(shí)有使心臟興奮作用。

28.性病最主要的傳播途徑是:()

A.醫(yī)源性感染

B.無保護(hù)的性交

C.血液傳播

D.身體皮膚直接接觸患者的內(nèi)衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板

答案:B

本題解析:

暫無解析29.具有腸脂垂、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋的腸管是()

A.空腸

B.回腸

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案:C

本題解析:

暫無解析30.下列關(guān)于嘧啶分解代謝的敘述哪一項(xiàng)是正確的()

A.產(chǎn)生尿囊酸

B.需要黃嘌呤氧化酶

C.可引起痛風(fēng)

D.產(chǎn)生尿酸

E.產(chǎn)生氨和二氧化碳

答案:E

本題解析:

暫無解析31.促使蛋白質(zhì)分解的激素是

A.胰島素

B.生長(zhǎng)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案:C

本題解析:

暫無解析32.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案:B

本題解析:

暫無解析33.沉積在骨骼中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:B

本題解析:

暫無解析34.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運(yùn)轉(zhuǎn)可使:

A.2個(gè)Na+移出膜外

B.2個(gè)K+移入膜內(nèi)

C.2個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)

D.3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi)

E.3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析35.酶的本質(zhì)是()。

A.核酸

B.蛋白質(zhì)

C.糖

D.脂肪

E.氨基酸

答案:B

本題解析:

酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。

36.下列關(guān)于輸卵管的說法錯(cuò)誤的是

A.屬于腹膜外器官,長(zhǎng)約20~30cm

B.有三個(gè)生理狹窄,管徑平均0.5~1.0cm

C.是一對(duì)肌性器官

D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部?jī)啥?/p>

答案:D

本題解析:

輸尿管左右各一條中端起于腎盂,在腰大肌表面下降,跨越髂總動(dòng)脈和靜脈,進(jìn)入盆腔,沿盆腔壁下降,跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方,在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi),斜行穿膀胱壁,開口于膀胱,全長(zhǎng)20-30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個(gè)狹窄:第一狹窄一個(gè)在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);第二狹窄在跨越髂動(dòng)脈入小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時(shí),容易嵌頓在輸尿管的狹窄處,并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置,可分為三部:①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個(gè)狹窄:①輸尿管起始處;②跨越小骨盆入口處;③斜穿膀胱壁處。

37.在高干病房,一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長(zhǎng)”等,語調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()

A.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理

B.語言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)

C.尊重意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育

D.公正意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育

E.服務(wù)意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育

答案:D

本題解析:

醫(yī)務(wù)人員在對(duì)待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時(shí)存在差別對(duì)待,缺乏公正意識(shí),應(yīng)加強(qiáng)教育。

38.第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于()

A.中央前回和顳橫回前半

B.中央前回和額下回前半

C.中央前回和中央旁小葉前半

D.中央后回和中央旁小葉后半

答案:C

本題解析:

暫無解析39.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過的針頭扎傷手指,護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案:D

本題解析:

抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。

40.蛋白質(zhì)生物合成中多肽鏈的氨基酸排列順序取決于()

A.相應(yīng)rRNA的專一性

B.相應(yīng)tRNA上的反密碼子

C.相應(yīng)氨基酰-tRNA合成酶的專一性

D.相應(yīng)mRNA中核苷酸排列順序

E.相應(yīng)tRNA的專一性

答案:D

本題解析:

暫無解析41.對(duì)膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是()

A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著

C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強(qiáng)

D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成

E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形,外側(cè)半月板呈“C”形

答案:C

本題解析:

暫無解析42.心室肌細(xì)胞的絕對(duì)不應(yīng)期相當(dāng)于

A.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時(shí)間

B.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間

C.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間

D.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時(shí)間

E.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時(shí)間

答案:A

本題解析:

暫無解析43.血液中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:E

本題解析:

暫無解析44.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確

A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)

B.對(duì)機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子

C.炎癥對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危害性

D.凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎

E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析45.()心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱為虎斑心。

A.黏液樣變

B.玻璃樣變

C.脂肪變性

D.淀粉樣變

答案:C

本題解析:

虎斑心是由于機(jī)體嚴(yán)重貧血等原因,心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,肌纖維彈性降低,心室擴(kuò)展,肥大,呈局灶性或彌漫性黃褐色,切面渾濁,結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍,在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊,狀似虎斑。因此,虎斑心的心肌細(xì)胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。

46.艾滋病病毒感染者在發(fā)病前應(yīng)該()

A.隔離治療

B.正常生活和工作

C.休息和治療

D.休息

答案:B

本題解析:

暫無解析47.保護(hù)艾滋病患者隱私權(quán),體現(xiàn)在以下哪個(gè)方面?()

A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬

B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關(guān)個(gè)人情況

C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會(huì)活動(dòng)的權(quán)利,也不能剝奪其子女入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利

D.以上都對(duì)

答案:D

本題解析:

暫無解析48.最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益

答案:C

本題解析:

暫無解析49.腹腔干直接分支()

A.胃十二指腸動(dòng)脈

B.腸系膜上動(dòng)脈

C.肝總動(dòng)脈

D.胃右動(dòng)脈

E.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無解析50.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強(qiáng)ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進(jìn)纖維蛋白溶解

答案:C

本題解析:

暫無解析51.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到

A.平臥位

B.坐位

C.立位

D.左側(cè)臥位

E.右側(cè)臥位

答案:C

本題解析:

暫無解析52.對(duì)寰樞關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()

A.包括寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)

B.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較緊張

C.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)位于齒突前后

D.寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶

E.寰椎十字韌帶限制齒突后移,以避免壓迫脊髓

答案:C

本題解析:

暫無解析53.快速射血期時(shí)

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈

D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓

E.房?jī)?nèi)壓>動(dòng)脈壓<室內(nèi)壓

答案:D

本題解析:

暫無解析54.大量空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析55.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測(cè)定

答案:A

本題解析:

暫無解析56.最易觸及心包摩擦感的部位是

A.坐位,胸骨左緣第四肋間處,深呼氣末

B.坐位,胸骨左緣第四肋間處,深吸氣末

C.臥位,胸骨左緣第二肋間處,深呼氣末

D.臥位,胸骨左緣第二肋間處,深吸氣末

E.臥位,劍突下,屏住呼吸時(shí)

答案:A

本題解析:

暫無解析57.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木,考慮是脊髓損傷所至,你認(rèn)為其損傷部位應(yīng)是()

A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段

D.第十胸椎平面的腰髓

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析58.某病人需補(bǔ)鉀,醫(yī)囑為“15%氯化鉀10ml加0.9%氯化鈉溶液500ml靜脈點(diǎn)滴”。護(hù)士李某認(rèn)為反正進(jìn)入靜脈,時(shí)間長(zhǎng)短無所謂,在輸液時(shí)把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入,導(dǎo)致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則

A.護(hù)士應(yīng)承擔(dān)預(yù)防保健工作

B.護(hù)士不得泄露病人隱私

C.護(hù)士應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)工作

D.護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑

E.護(hù)士必須遵守職業(yè)道德

答案:D

本題解析:

暫無解析59.間腦()

A.丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維

B.下丘腦是皮質(zhì)下感覺中樞

C.外側(cè)膝狀體是聽覺傳導(dǎo)中繼核

D.兩側(cè)丘腦之間是第四腦室

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析60.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()

A.胃腸道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案:B

本題解析:

暫無解析61.真菌對(duì)哪種因素抵抗力不強(qiáng)?()

A.干燥

B.陽光

C.紫外線

D.熱

E.磺胺

答案:D

本題解析:

暫無解析62.下列藥物中,屬于全麻藥的是()。

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.氟烷

D.丁卡因

答案:C

本題解析:

全身麻醉:是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一種吸入麻醉藥。麻醉作用比乙醚強(qiáng),對(duì)黏膜無刺激性,麻醉誘導(dǎo)時(shí)間短,不易引起分泌物過多、咳嗽、喉痙攣等。用于全身麻醉及麻醉誘導(dǎo)。普魯卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉藥。

63.患者,女,39歲因右下牙疼3天就診,檢查見右下第二磨牙頜大面積齲壞,探(+),冷(++),叩(+-),X線顯示患牙頜面齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層,該患牙的診斷應(yīng)是:

A.深齲

B.中齲

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

答案:A

本題解析:

深齲的齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層,接近牙髓,或已影響牙髓?;颊邔?duì)冷、熱、酸、甜都有痛感,特別對(duì)熱敏感。這時(shí)多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。

64.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()

A.硝苯地平

B.哌唑嘹

C.二氯嗪

D.硝普鈉

E.硝酸甘油

答案:D

本題解析:

暫無解析65.栓塞最常見的類型為

A.空氣栓塞

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪栓塞

E.腫瘤細(xì)胞栓塞

答案:B

本題解析:

暫無解析66.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖,基底狹窄

C.QRS波群時(shí)間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案:B

本題解析:

暫無解析67.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.18小時(shí)

D.24小時(shí)

E.5小時(shí)

答案:B

本題解析:

暫無解析68.女性,33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4~6周

E.感染未控制時(shí),絕對(duì)禁忌手術(shù)

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)7:亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防;

1.抗生素治療:這是最重要的治療措施。

(1)經(jīng)驗(yàn)性治療:在病原微生物尚未培養(yǎng)出時(shí)采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴,加氨芐西林靜注或靜滴,或加慶大霉素;②亞急性者按照常見的致病鏈球菌,選用以青霉素為主(320萬~400萬U,每4~6小時(shí)1次),加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)作相應(yīng)調(diào)整。

(2)已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對(duì)青霉素敏感:首選青霉素1200萬~1800萬U/d分次靜滴,療程至少4周。小于65歲,無腎功能衰竭或第八對(duì)腦神經(jīng)損害或嚴(yán)重合并癥時(shí),可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對(duì)青霉素和頭孢菌素過敏,可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d,分兩次靜滴,共4周。

②對(duì)青霉素耐藥的鏈球菌可選用:青霉素+慶大霉素;萬古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎:青霉素+慶大霉素:氨芐西林加慶大霉素靜滴;效果不佳或不能耐受時(shí),改用萬古霉素。療程4~6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林靜滴,共4~6周;如對(duì)青霉素和頭孢菌素過敏或無效者,用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4~6周。

⑤其他細(xì)菌:革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林,或頭孢噻肟,或頭孢他啶;環(huán)丙沙星靜滴。

6)真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為:①早期應(yīng)用;②劑量要足;療程宜長(zhǎng);選用殺菌性抗生素;③以靜脈給藥為主;④當(dāng)病原微生物不明時(shí),急性者選用對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療;亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素;⑤已分離出病原體時(shí),應(yīng)根據(jù)致病微生物對(duì)藥物敏感程度選擇抗生素;應(yīng)測(cè)定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度,作為選擇抗生素的基礎(chǔ);⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應(yīng),以獲得更為有效的治療效果。

2.外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應(yīng)證為:

(1)嚴(yán)重反流致心力衰竭;

(2)真菌性心內(nèi)膜炎;

(3)雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)發(fā)作;

(4)雖適當(dāng)抗生素治療仍反復(fù)發(fā)作大動(dòng)脈栓塞伴超聲檢查證實(shí)有贅生物(≥10mm);

(5)主動(dòng)脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3.預(yù)防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時(shí)予以預(yù)防感染的措施。

(1)口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者,應(yīng)給予針對(duì)草綠色鏈球菌的抗生素。

(2)泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者,應(yīng)針對(duì)腸球菌用藥。

69.國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品不包

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進(jìn)口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

答案:C

本題解析:

暫無解析70.小細(xì)胞癌起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:B

本題解析:

暫無解析71.肺梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:D

本題解析:

暫無解析72.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模駬p害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過();造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案:B

本題解析:

暫無解析73.下面哪一項(xiàng)是正確的?

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案:E

本題解析:

暫無解析74.4歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。在患兒的處理中,哪項(xiàng)不正確()。

A.煩躁時(shí)可用少量鎮(zhèn)靜劑

B.高熱時(shí)用少量退熱劑

C.大量抗生素治療

D.劇咳時(shí)可用鎮(zhèn)咳祛痰劑

E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A

答案:C

本題解析:

暫無解析75.輸卵管最狹窄處為()

A.輸卵管漏斗

B.輸卵管壺腹

C.輸卵管峽

D.輸卵管傘

答案:C

本題解析:

暫無解析76.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)

A.起源于C細(xì)胞

B.分泌大量降鈣素

C.部分為家族性常染色體顯性遺傳

D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性

E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積

答案:D

本題解析:

暫無解析77.下列可使腎小球?yàn)V過率增加的因素是()

A.腎血漿流量增多

B.有效濾過壓降低

C.腎小囊內(nèi)壓升高

D.毛細(xì)血管血壓降低

E.血漿膠體滲透壓升高

答案:A

本題解析:

暫無解析78.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的3期屬于:

A.去極化

B.自動(dòng)去極化

C.復(fù)極化

D.極化

E.超極化

答案:C

本題解析:

暫無解析79.不用于治療強(qiáng)心苷中毒所致心律失常的藥物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.氟卡尼

D.鉀鹽

E.苯妥英鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析80.下列對(duì)RNA生物合成的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A.RNA指導(dǎo)的RNA合成稱為RNA復(fù)制

B.DNA指導(dǎo)的RNA合成稱為轉(zhuǎn)錄

C.轉(zhuǎn)錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板

D.轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板

E.轉(zhuǎn)錄在細(xì)胞核中進(jìn)行

答案:D

本題解析:

暫無解析81.因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)

D.36小時(shí)

答案:A

本題解析:

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項(xiàng)。

82.預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施應(yīng)以哪項(xiàng)為重點(diǎn)?

A.隔離治療病人

B.發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者

C.依鏈株活菌苗口服

D.切斷傳播途徑

E.流行季節(jié)預(yù)防投藥

答案:D

本題解析:

暫無解析83.HIV抗體篩查結(jié)果陽性,則可以判定為:

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV,需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷

D.不能確定

答案:C

本題解析:

暫無解析84.關(guān)于細(xì)胞膜正確的是()

A.維持菌體固有外形

B.維持細(xì)胞內(nèi)高滲透壓

C.對(duì)酸有抵抗力

D.參與細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換

E.對(duì)干燥有抵抗力

答案:D

本題解析:

暫無解析85.國(guó)家對(duì)放射勞動(dòng)施行的職度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視制度

B.考試上崗制度

C.應(yīng)應(yīng)登記制度

D."衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證制度"

答案:C

本題解析:

暫無解析86.一般不出現(xiàn)于急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)的細(xì)胞是

A.免疫母細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.異物巨細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析87.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于()

A.腹膜炎

B.大量腹水

C.妊娠晚期

D.胸腔積液

答案:D

本題解析:

暫無解析88.心尖

A.朝向右前下方

B.在活體不易摸到其搏動(dòng)

C.平對(duì)左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處

D.由左心室和部分右心室構(gòu)成

E.冠狀動(dòng)脈的前室間支和后室間支在此吻合

答案:C

本題解析:

暫無解析89.不屬于睪丸的功能有()。

A.分泌附睪液

B.產(chǎn)生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本題解析:

暫無解析90.患者呼吸困難,氣管右移,左側(cè)叩診鼓音。應(yīng)考慮的診斷是

A.肺氣腫

B.肺心病

C.胸腔積液

D.氣胸

E.肺實(shí)變

答案:D

本題解析:

暫無解析91.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁為腭與鼻腔毗鄰

D.向后經(jīng)咽峽通咽

E.以上都對(duì)

答案:E

本題解析:

暫無解析92.耐藥質(zhì)粒的組成部分是

A.RTF(耐藥傳遞因子)與F因子

B.RTF與耐藥(-γ)決定因子

C.γ決定因子與gAl基因

D.γ決定因子與Bio基因

E.γ決定因子與F因子

答案:B

本題解析:

暫無解析93.下列可降低血糖的激素是

A.生長(zhǎng)激素

B.胰高血糖素

C.胰島素

D.腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析94.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項(xiàng)不正確()

A.胃黏膜活檢Hp陽性率高

B.血中Hp抗體升高

C.rip感染與胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)呈正比

D.Hp與刺激性食物有關(guān)

E.清除HP+手術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析95.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對(duì)其實(shí)行封鎖的地區(qū)是

A.甲類傳染病疫區(qū)

B.乙類傳染病疫區(qū)

C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

答案:C

本題解析:

暫無解析96.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案:A

本題解析:

暫無解析97.每天咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血()

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:C

本題解析:

暫無解析98.臀上動(dòng)脈發(fā)自()

A.腰動(dòng)脈

B.股動(dòng)脈

C.髂外A

D.腹壁下動(dòng)脈

E.髂內(nèi)動(dòng)脈

答案:E

本題解析:

暫無解析99.抗癌藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()

A.肝臟損害

B.神經(jīng)毒性

C.胃腸道反應(yīng)

D.抑制骨髓

E.脫發(fā)

答案:D

本題解析:

暫無解析100.促進(jìn)腎小管重吸收水的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:D

本題解析:

暫無解析101.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是:

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒(Dane顆粒)

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案:B

本題解析:

暫無解析102.CAP的含義是()

A.鈣結(jié)合蛋白

B.分解代謝基因活化蛋白

C.脂酰載體蛋白

D.血漿載脂蛋白

E.激素受體蛋白

答案:B

本題解析:

暫無解析103.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

B.對(duì)產(chǎn)婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)

C.為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)

D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)

答案:A

本題解析:

暫無解析104.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()

A.尺神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸外側(cè)神經(jīng)

D.肋間臂神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析105.呼吸的基本中樞位于()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

答案:D

本題解析:

暫無解析106.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:A

本題解析:

暫無解析107.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.運(yùn)輸物質(zhì)

B.緩沖pH

C.參與機(jī)體的免疫功能

D.參與生理止血過程

E.形成膠體滲透壓,維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡

答案:E

本題解析:

暫無解析108.可樂定的降壓機(jī)制是()

A.阻斷中樞咪唑啉受體

B.

C.

D.

E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

答案:B

本題解析:

暫無解析109.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過程中相同點(diǎn)是()。

A.都有紡錘絲的出現(xiàn)

B.分裂次數(shù)為一次

C.同源染色體分離

D.分裂后染色體數(shù)目不變

E.都符合自由組合的規(guī)律

答案:A

本題解析:

暫無解析110.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是

A.脊髓丘腦束

B.三叉丘系

C.脊頸丘腦束

D.丘腦皮質(zhì)束

E.內(nèi)側(cè)丘系

答案:B

本題解析:

暫無解析111.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植,術(shù)后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應(yīng),為了防止此種情況的發(fā)生,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用下列哪種藥物()

A.左旋咪唑

B.白細(xì)胞介素-2

C.異丙肌苷

D.他克莫司

E.轉(zhuǎn)移因子

答案:D

本題解析:

暫無解析112.藥物副作用的特點(diǎn)包括()

A.與劑量有關(guān)

B.不可預(yù)知

C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化

D.可采用配伍用藥拮抗

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時(shí),其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。

113.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案:C

本題解析:

暫無解析114..關(guān)于腎病綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.可5期經(jīng)過

B.麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多

C.早期表現(xiàn)為發(fā)熱,面部充血,結(jié)膜水腫

D.血液濃縮及血小板減少

E.急性起病

答案:B

本題解析:

暫無解析115.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是()

A.骨質(zhì)疏松

B.粒細(xì)胞減少癥

C.血小板減少癥

D.過敏性紫癜

E.枯草熱

答案:A

本題解析:

暫無解析116.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程.哪種順序是正確的

A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期

B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期

D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期

答案:B

本題解析:

暫無解析117.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析118.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

答案:A

本題解析:

暫無解析119.酮體是指()。

A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸

C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸

D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

答案:D

本題解析:

酮體是在機(jī)體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。

120.關(guān)于心臟功能性雜音,以下哪項(xiàng)說法不正確

A.時(shí)間短

B.部位較廣

C.聲音較小

D.聲音柔和

E.心臟大小一般正常

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析4.病歷記錄的書寫應(yīng)()。

A.通順、完整

B.簡(jiǎn)煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應(yīng)簽全名

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多,是安靜時(shí)的1.5倍

E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案:A、C、D

本題解析:

IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的,并不是在胎兒時(shí)期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

7.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案:A、B、C、D

本題解析:

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。

9.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說法正確的有:

A.所有蛋白質(zhì)都有四級(jí)結(jié)構(gòu)

B.一級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)

C.二級(jí)結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲

D.三級(jí)結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置

答案:C、D

本題解析:

蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級(jí)結(jié)構(gòu),A錯(cuò)。蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯(cuò)。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲,C對(duì)。蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級(jí)結(jié)構(gòu)或者超二級(jí)結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步盤繞,折疊,依靠次級(jí)鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置,D對(duì)。

10.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。

A.口服、注射均有效

B.與血漿蛋白結(jié)合率高

C.主要在肝中代謝

D.對(duì)甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()

A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大

B.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)

C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細(xì)血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.自身調(diào)節(jié)指自身對(duì)刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點(diǎn)是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析13.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析14.艾滋病對(duì)家庭的危害有哪些?()

A.社會(huì)上對(duì)艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)

B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源

C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化

D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.心房顫動(dòng)聽診特點(diǎn)是()。

A.心律絕對(duì)不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強(qiáng)弱不等

答案:A、B、D

本題解析:

心房顫動(dòng)聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不齊,脈搏短絀。

16.單個(gè)閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析17.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述,下列哪些是正確的()

A.術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng),感染危險(xiǎn)性低

B.術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng),感染危險(xiǎn)性高

C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險(xiǎn)性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低

E.術(shù)前使用抗生素時(shí)間短,感染危險(xiǎn)性高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報(bào)告職責(zé),對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的應(yīng)給予的行政處分是:

A.對(duì)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人,依法給予降級(jí)或者撤職

B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責(zé)任

D.可以免予處分

答案:A、B

本題解析:

暫無解析20.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細(xì)血管的高通透性

B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷

C.凝血因子減少

D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮

答案:A、B、D

本題解析:

血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。

21.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案:A、C、E

本題解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯(cuò)誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。

22.可以從事計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

E.個(gè)體診所

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析23.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()

A.關(guān)節(jié)囊

B.關(guān)節(jié)腔

C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.關(guān)節(jié)唇

E.關(guān)節(jié)面

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析24.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案:D、E

本題解析:

暫無解析25.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

B.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性小分子物質(zhì)

C.需要耗能

D.逆電位差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.不需要膜蛋白參加

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析26.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案:A、B、C

本題解析:

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形。可為單個(gè)或多個(gè),位于肺上葉。

27.奇脈常見于下列哪些疾?。?)

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案:D、E

本題解析:

奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

28.脛神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長(zhǎng)肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案:B、E

本題解析:

暫無解析29.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙

B.深反射亢進(jìn)

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析30.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析32.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案:C、D

本題解析:

阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。

33.任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護(hù)?

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學(xué)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.下列屬于肝門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.肝固有動(dòng)脈

B.肝左管

C.肝右管

D.肝靜脈

答案:A、B、C

本題解析:

從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點(diǎn),考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯(cuò)。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動(dòng)脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。

35.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

5.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析7.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

8.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析10.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析11.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

12.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

15.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

17.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等

(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫

2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

(2)洗胃護(hù)理:

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:少數(shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線

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