中醫(yī)診療十個病案分析答:主訴：重復腹瀉兩年，伴心悸失眠六個月。證名：心脾氣血虛證。病機分析：因脾氣虛弱，運化失健，水谷不化，以致食欲不振，腹脹，便溏；脾氣虧損，氣血生化不足，心血不足，心失所養(yǎng)，心神不寧，則心悸失眠；頭目失養(yǎng)，則眩暈；脾虛不能統(tǒng)血，則可見月經(jīng)量少色淡，淋漓不盡.神疲乏力，舌質(zhì)淡嫩，脈細弱等，均為氣血虧虛之征。中醫(yī)診療十個病案分析2/20病案分析二李某，男，65歲。年4月7日初診?；颊吒哐獕翰∈噍d，平素經(jīng)常頭暈脹痛，面紅目赤，心悸肢麻，腰膝酸軟，夜不成寐。昨晚飲酒后，因事惱怒，突然猛烈頭痛，隨即神志昏糊，口眼歪斜，半身不遂，呼吸氣粗，喉中痰鳴，舌紅絳，苔黃厚膩，脈弦滑數(shù)。中醫(yī)診療十個病案分析3/20答:主訴：神志昏糊，半身不遂1天。證名：肝風內(nèi)動證（肝陽化風證）。病機分析：患者年事已高，高血壓病十余載，肝腎陰虧，陰不制陽，肝陽上亢，血隨氣逆，亢擾于上，故見頭暈脹痛，面紅目赤，夜不成寐；腰為腎之府，肝腎陰虧，故見腰膝酸軟。飲酒及惱怒，使陽亢化風，氣血隨風上逆，故見猛烈頭痛；肝風夾痰蒙蔽清竅，則見神志昏糊，喉中痰鳴，呼吸氣粗；風痰竄擾經(jīng)絡，經(jīng)氣不利，則見口眼歪斜，半身不遂；舌紅絳，苔黃厚膩，脈弦滑數(shù)，為風陽痰濁內(nèi)盛之象。中醫(yī)診療十個病案分析4/20病案分析三楊某，女，31歲，1月前因母親病故而悲傷過分，近半月來時感胸脅脘腹脹悶疼痛,喜太息，自覺咽部有物梗阻，吞之不下，吐之不出，每于思母之時諸癥加重。此次月經(jīng)未能按期而至，乳房作脹。舌苔薄白，脈弦細。中醫(yī)診療十個病案分析5/20答:主訴：胸脅脘腹脹悶疼痛伴自覺咽部有物梗阻半月。證名：肝郁氣滯證。證候分析：因為情志原因,肝失疏泄，經(jīng)氣不利，故見胸脅脘腹脹悶疼痛,喜太息；肝郁氣滯，血行不暢，氣血失和，損傷沖任，故見乳房作脹，月經(jīng)不調(diào)；肝氣郁結，氣不行津，津聚為痰，肝氣夾痰循經(jīng)上逆，博結于咽喉，可覺咽部有物梗阻，吞之不下，吐之不出；舌苔薄白，脈弦細均為肝氣郁滯之象。中醫(yī)診療十個病案分析6/20病案分析四周某，女，31歲，就診時間：年3月15日。近一月來時感心悸，胸悶，伴氣短，神疲乏力，少氣懶言，白天常自汗出，頭暈眼花，稍事活動則諸癥加重，飲食二便尚調(diào)，面色淡白，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。中醫(yī)診療十個病案分析7/20答:主訴:心悸、氣短一月，活動后加重證候分析：心氣虛，鼓動無力，故見心悸；氣虛衛(wèi)外不固，故自汗，機能活動衰減，故氣短、神疲；動則氣耗，故稍事活動則諸癥加重；氣虛運血無力，氣血不充，故頭暈眼花，面色淡白，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。證候：心氣虛證中醫(yī)診療十個病案分析8/20病案分析五董某，男，54歲。就診時間：年1月10日。2年前因飲食不潔而患痢疾，腹痛，里急后重，下利赤白膿血便。經(jīng)治療，病情得以控制，但以后經(jīng)常腹痛隱隱，腹瀉重復發(fā)作，受涼、進食生冷或勞累后尤甚。近３月以來，病情顯著加重，每于拂曉腹痛，腸鳴則瀉，瀉下清稀，完谷不化，下腹部冷痛，四肢不溫，腰酸膝冷，面白少華，舌淡白胖嫩，邊有齒痕，苔白滑，脈沉遲而弱，兩尺尤為無力。

中醫(yī)診療十個病案分析9/20答:主訴：下痢膿血便兩年，加重3月。證名：脾腎陽虛證。證候分析：2年前因飲食不潔而患痢疾，經(jīng)治療，病情雖得以控制，但病情遷延日久未痊愈，損傷脾陽。脾陽虛衰，可見腹痛隱隱，腹瀉重復發(fā)作，受涼、進食生冷或勞累后尤甚；久病耗傷腎陽，脾腎陽虛，可見五更瀉，瀉下清稀，完谷不化；陽虛陰寒內(nèi)盛，腰膝失于溫養(yǎng)，可見腰酸膝冷；陽虛陰盛可見四肢不溫，下腹部冷痛。面白少華，舌淡白胖嫩，邊有齒痕，苔白滑，脈沉遲而弱，兩尺尤為無力，均為陽虛失于溫運，水寒之氣內(nèi)停之征。中醫(yī)診療十個病案分析10/20病案分析六肖某，女，31歲，已婚。就診時間：年2月1日。3年前因“人工流產(chǎn)”后未能及時休息，經(jīng)常感覺心悸，氣短，自汗，活動后加重，腹脹納呆。雖經(jīng)中西藥治療，癥情未能顯著改進。近六個月來，心悸怔忡，失眠多夢，眩暈，面色萎黃，食欲不振，食后腹脹，大便溏泄，月經(jīng)先期，淋漓不盡，舌質(zhì)淡白而嫩，脈細弱。

中醫(yī)診療十個病案分析11/20答:主訴：心悸怔忡3年，加重六個月。證候分析：患者3年前因人工流產(chǎn)耗氣傷血，心脾氣血不足，心失所養(yǎng)，心神不寧，則見心悸怔忡，失眠多夢，眩暈，氣短，活動后加重；脾氣虛，運化無力，則見腹脹納呆，面色萎黃，食欲不振，食后腹脹，大便溏泄；脾虛統(tǒng)血無力，則見月經(jīng)先期，淋漓不盡。舌質(zhì)淡白而嫩，脈細弱為氣血虧虛之征。證名：心脾氣血虛證中醫(yī)診療十個病案分析12/20病案分析七王某，女，32歲，就診時間：年3月14日。平素性情較為急燥，最近因家庭瑣事，而煩惱異常。五天前開始出現(xiàn)胃脘、脅肋部脹滿疼痛，飲食降低，呃逆噯氣，吞酸嘈雜，情緒抑郁，喜太息，舌苔薄白，脈弦。中醫(yī)診療十個病案分析13/20答:主訴：脘肋脹痛５天。判斷證名：肝胃不和證。證候分析：患者平素性情較為急燥，肝木偏旺，失于條達；最近因家庭瑣事，而煩惱異常，肝氣郁結，疏泄失常；五天前開始出現(xiàn)胃脘、脅肋部脹滿疼痛，乃肝郁氣滯，橫逆犯胃，胃氣郁滯；胃氣失于和降而上逆，則呃逆噯氣，飲食降低；木郁作酸，肝氣犯胃，則吞酸嘈雜；肝失條達，情志失調(diào)，則情緒抑郁，喜太息；舌苔薄白，脈弦，肝氣郁結故也。中醫(yī)診療十個病案分析14/20病案分析八金某，男，35歲。就診日期：年8月12日?；颊撸的昵盎技毙阅c炎，因工作繁忙，未認真治療，以后經(jīng)常腹痛腹瀉。近六個月來時感脘腹重墜作脹，食后尤甚，肛門重墜，便意頻數(shù)，大便溏薄，時感頭暈，面色萎黃，倦怠乏力，納少，舌淡苔白，脈緩弱。中醫(yī)診療十個病案分析15/20答:主訴：腹痛腹瀉五年，脘腹墜脹六個月。判斷證名：脾虛氣陷證分析證候：患者５年前患急性腸炎，因工作繁忙，未認真治療，以致經(jīng)常腹痛腹瀉，耗損脾氣，中氣下陷。脾氣虛衰，升舉無力，氣墜于下，故脘腹重墜作脹，食后更甚；中氣下陷，內(nèi)臟失于舉托，則便意頻數(shù)，肛門重墜，大便溏薄；清陽不升，頭目失養(yǎng)，則頭暈目眩；脾氣虛弱，健運瀆職，則食少，便溏；脾虛化源虧乏，氣血津液不能輸布全身，則面色萎黃，倦怠乏力，舌淡苔白，脈緩弱。中醫(yī)診療十個病案分析16/20病案分析九吳某，男，70歲，退休工人。就診時間：年11月10日。咳嗽喘息重復發(fā)作15年，秋冬為甚，咯痰稀白，胸脹悶，神疲乏力，稍勞則喘促加劇。三日前感寒，發(fā)燒，喘咳不能平臥，痰黃質(zhì)稠，渴不多飲，溲赤便秘，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)診療十個病案分析17/20答:主訴：咳嗽喘息重復發(fā)作15年，發(fā)燒、咳喘加重三天。判斷證名：痰熱壅肺證證候分析：患者高齡，咳嗽喘息重復發(fā)作15年，肺氣已傷；肺氣虛，氣不布津，濕聚為痰為飲，停聚于肺，肺失宣降，故咯痰稀白，胸脹悶；秋冬外寒引動伏飲，故咳喘痰多更甚；勞則氣耗，故喘促加劇。時令深秋初冬，寒氣甚，三日前感寒，故咳喘又劇；表寒不解，化熱入里，痰熱互結，壅滯于肺，宣降失司，則發(fā)燒，喘咳不能平臥，痰黃質(zhì)稠；渴不多飲，溲赤便秘，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，皆痰熱內(nèi)盛之象。中醫(yī)診療十個病案分析18/20病案分析十錢某，男，65歲。年2月18日就診?；颊呗愿篂a病史2年，近3天來大便稀溏，每日3次，腹脹痛，喜溫喜按，飲食降低，面白少華，畏寒肢冷，下肢浮腫，舌淡白胖嫩，苔薄白，脈沉遲無力。中醫(yī)診療十個病案分析19/20答:主訴：重復腹痛腹瀉2年，加重3天。證候：脾陽虛證。病機分析：患者高齡，脾陽虧虛，運化瀆職