第1頁共1頁醫(yī)院工作日?？偨Y(jié)匯報新醫(yī)院剛成立，很多制度還不夠完善，不少人和個別領(lǐng)導(dǎo)因不了解導(dǎo)醫(yī)的具體工作，更不清楚作為導(dǎo)醫(yī)負(fù)責(zé)人又該如何管理，從而加大了我工作的難度，他們認(rèn)為我的工作崗位就應(yīng)該只是在大廳，但他們忽略了我還擔(dān)負(fù)著導(dǎo)醫(yī)的管理工作，我還肩負(fù)著二樓、三樓的導(dǎo)醫(yī)管理包括專家門診。一次我在二樓巡視，一領(lǐng)導(dǎo)對我說：你上班怎么跑到二樓來了？你的崗位在哪里？上班是不能串崗的。我也一直在想這個問題：我的崗位在哪里？我的具體工作是什么？又該如何去做？既然由我來負(fù)責(zé)導(dǎo)醫(yī)工作，那么二樓、三樓包括專家門診的導(dǎo)醫(yī)的工作狀況我必然也要有所了解，如果這屬于串崗，那么我該怎么去管理？我的工作又該如何去做？專家門診是張院長也就是當(dāng)時醫(yī)務(wù)科的張科長交給我負(fù)責(zé)的，并要我指派一人負(fù)責(zé)專家門診的工作，當(dāng)時張院長并沒有要求我固定一人只管理專家門診。我考慮到“吳”年長一些，身體狀況差一些又是三樓的導(dǎo)醫(yī)，工作也較為輕松一些，便安排她做了三樓導(dǎo)醫(yī)兼管專家門診并做專家所需用的棉簽，二樓及功能科、放射科較忙一些，就交給“朱”負(fù)責(zé)，大廳主要是我和新聘導(dǎo)醫(yī)負(fù)責(zé)，如果新聘導(dǎo)醫(yī)出現(xiàn)青黃不接時，也安排二樓、三樓導(dǎo)醫(yī)替代，我認(rèn)為我的安排是合理的，并且內(nèi)部的工作也一直較為穩(wěn)定，兩位老同事也很支持和配合。醫(yī)院工作日?？偨Y(jié)匯報（二）一、全面落實安全管理制度全面貫徹實施國家有關(guān)安全工作法律、法規(guī)、規(guī)章及方針政策，認(rèn)真履行安全工作的監(jiān)督管理職責(zé)，建立完善本系統(tǒng)、本單位的安全管理制度，落實目標(biāo)責(zé)任制，并與全院各科室層層簽約，明確科室責(zé)任的負(fù)責(zé)人，簽約率達(dá)100%。為了完善醫(yī)院糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，在搬遷至新院后我院積極與周東派出所聯(lián)系，簽訂了“重大醫(yī)療糾紛聯(lián)動處置預(yù)案”，建立了醫(yī)、警、醫(yī)調(diào)快速對接機(jī)制，一旦發(fā)生事件立即啟動預(yù)案，能積極有效應(yīng)對，盡可能消除不良影響。建立健全安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全年由分管院長召開安全會議6次，后勤安全例會48次，對醫(yī)院安全工作認(rèn)真部署，嚴(yán)防落實。由運(yùn)行保障部落實全院的治安安全工作。二、落實“四個能力”建設(shè)，重視安全培訓(xùn)演練今年我院共組織進(jìn)行消防安全培訓(xùn)6次，消防應(yīng)急疏散演練2次，?；肥鹿恃菥?次，治安安全培訓(xùn)1次，?；钒踩嘤?xùn)1次，新職工培訓(xùn)1次，累計培訓(xùn)達(dá)1000多人次。根據(jù)我院實際情況制定了《消防應(yīng)急預(yù)案》、《危化品應(yīng)急預(yù)案》、《鍋爐房事故應(yīng)急預(yù)案》、《防臺防汛應(yīng)急預(yù)案》、《配電故障應(yīng)急預(yù)案》等在內(nèi)的近10項專項預(yù)案，并分別進(jìn)行了應(yīng)急演練。在____月消防宣傳周活動中又主動聯(lián)合周浦消防中隊、周東派出所、周浦120急救中心共同舉行了一次消防聯(lián)合應(yīng)急疏散演練。全年全院共計600余人次參加了演練。通過多次演練進(jìn)一步提高了員工在處置各種突發(fā)事件時的應(yīng)急防范和處置能力。三、積極開展重大事故隱患排查，實施動態(tài)監(jiān)控為確保醫(yī)院安全運(yùn)行，對全院的消防安全、特種設(shè)備、治安防范、食品衛(wèi)生和危險化學(xué)品實行嚴(yán)格監(jiān)管。每月由分管院長帶隊進(jìn)行安全檢查，同時加大了重要活動、重大節(jié)日前的安全檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題給予及時整改。全年主要負(fù)責(zé)人帶隊參加并組織大型檢查10次，小型檢查30多次，查處事故隱患12起，整改12起，整改率100%。在亞信峰會期間嚴(yán)防死守，確保醫(yī)院未發(fā)生安全事故。檢查中對特種設(shè)備操作人員、?；凡僮魅藛T、消防控制室操作員的持證上崗尤為重視。發(fā)現(xiàn)即將到期的，在到期前1個月就安排參加培訓(xùn)確保其100%持證上崗。對?；?、精麻藥品管理中，嚴(yán)格要求科室按雙人雙鎖進(jìn)行管理，用日常檢查和巡查相結(jié)合的方式進(jìn)行檢查，仔細(xì)核對庫存，確保帳物相符。對消防監(jiān)控室加強(qiáng)監(jiān)管，確保雙人24小時值班制度，確保火災(zāi)自動報警系統(tǒng)和滅火系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)，隨時反饋監(jiān)控信息并留有記錄。四、重視安全設(shè)施建設(shè)，保障資金投入五、加強(qiáng)停車場監(jiān)管對新院停車場實行安全監(jiān)管。按照實際情況重新規(guī)劃合理的行車路線；為減少糾紛編制停車卡告知內(nèi)容，印制在每張停車卡背后，做到廣而告之。六、認(rèn)真做好其它工作1、配合醫(yī)糾辦做好相關(guān)的安全保障工作，今年共參與較大的醫(yī)療糾紛10余次，未發(fā)生一起重大的沖突事件。2、根據(jù)院部要求做好重大節(jié)日、重大活動的安全保障工作。3、進(jìn)一步加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)、消防部門的協(xié)調(diào)與溝通，配合民政局做好對棄嬰、流浪乞討人員中危重病人和精神病人的救助工作。七、存在不足今年較好的完成了年初的工作計劃，但在多次檢查中發(fā)現(xiàn)我們部分醫(yī)務(wù)人員對安全認(rèn)識不夠到位。所以今后我們會通過更多的宣傳、培訓(xùn)等形式讓大家更加熟悉安全方面的相關(guān)知識，明年繼續(xù)以“平安醫(yī)院”建設(shè)的要求做好醫(yī)院的相關(guān)安全工作，避免事故的發(fā)生。醫(yī)院工作日?？偨Y(jié)匯報（三）幾年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和指導(dǎo)下，我科室建立了一套行之有效的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，保證了工作質(zhì)量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。一、領(lǐng)導(dǎo)重視，進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)工作自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，在貫徹《母嬰保健法》同時，院領(lǐng)導(dǎo)將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)班子和技術(shù)指導(dǎo)小組不撤，并設(shè)有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。每年根據(jù)人事變動情況，及時調(diào)整了鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組成員，院長擔(dān)任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領(lǐng)導(dǎo)小組組長，親自掛帥，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，副組長由分管業(yè)務(wù)院長擔(dān)任。鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組由院辦公室、愛嬰辦、醫(yī)療、護(hù)理、保健、產(chǎn)科、財務(wù)科等部門的負(fù)責(zé)人組成，愛嬰辦負(fù)責(zé)制定計劃，分解任務(wù)，責(zé)任到人，各司其職，相互協(xié)調(diào)，密切合作，確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進(jìn)行。二、結(jié)合實際，不斷完善各項愛嬰工作（一）按照愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī)、健康教育常規(guī)等內(nèi)容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。（二）在提供母嬰系列服務(wù)的同時，將母乳喂養(yǎng)管理措施納入各班護(hù)士崗位職責(zé)，責(zé)任到人，開放式的護(hù)理與服務(wù)對象融為一體，既增加了工作責(zé)任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會支持關(guān)注的嶄新局面，提高人口素質(zhì)，維護(hù)了婦兒合法權(quán)益。（三）不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達(dá)到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進(jìn)一步體現(xiàn)愛嬰行動的宗旨，為孕產(chǎn)婦營造一個溫暖、舒適、潔凈的住院環(huán)境。為滿足不同服務(wù)對象的需求，在兒保科門診大廳旁設(shè)立一間獨立的母嬰哺乳室，供前來體檢的寶寶及時喂養(yǎng)；在住院部，普通病區(qū)床間裝有隔簾，為孕產(chǎn)婦營造一個獨立空間，更好的保護(hù)其隱私，增加了病區(qū)的溫馨、人性化的服務(wù)條件，贏得了社會和服務(wù)對象的贊譽(yù)。（四）落實母乳喂養(yǎng)工作，使每個孕婦入院第一天就置身于一個良好的健康教育氛圍中，從產(chǎn)科門診到到病房均有護(hù)士做好母乳喂養(yǎng)的宣教，一進(jìn)病房負(fù)責(zé)護(hù)士就會發(fā)給宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識宣教。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并實施“一對一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù)；助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮；母親在產(chǎn)房期間嬰兒不能先送產(chǎn)科（愛嬰?yún)^(qū)），離開母親。助產(chǎn)士護(hù)送產(chǎn)婦與嬰兒到產(chǎn)科（愛嬰?yún)^(qū)）時，愛嬰?yún)^(qū)工作人員要熱情接待，做好新生兒入科處置后，陰道分娩要求半小時內(nèi)床旁進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識宣教及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)一次，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳；產(chǎn)科護(hù)士每1～2小時巡視母嬰一次，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識的督導(dǎo)與評估。（五）加大產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產(chǎn)婦做到“兩短”、“六潔”、“五到位”。堅持落實產(chǎn)科查房制度，確保母嬰安全；門衛(wèi)也要有專人負(fù)責(zé)，做好安全保衛(wèi)工作；出院前護(hù)理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產(chǎn)婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。（六）堅持做好母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)工作。每年對新分配的醫(yī)、技、護(hù)、工勤人員進(jìn)行18小時以上的崗前培訓(xùn)，重點培訓(xùn)“三十條”及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識，培訓(xùn)后進(jìn)行考試，做示范演練，合格后方可上崗，新上崗人員的培訓(xùn)率達(dá)100％。三、狠抓質(zhì)量，強(qiáng)化監(jiān)督考核工作嚴(yán)格按《愛嬰醫(yī)院評估標(biāo)準(zhǔn)和評分方法》，將每項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求分解到責(zé)任人，下發(fā)給科室，再由科室責(zé)任到人，讓每個人對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評分方法都有明確認(rèn)識，使層層有活動，人人有責(zé)任，實行制度約束，人人參與質(zhì)控，人人又被質(zhì)控，保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。及時反饋愛嬰工作中存在的問題，針對問題，制定改進(jìn)措施，有針對性防止愛嬰工作滑坡。不斷改革產(chǎn)科服務(wù)模式，產(chǎn)科質(zhì)量穩(wěn)步提高尤其是創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，產(chǎn)科不斷改革服務(wù)模式，系統(tǒng)管理孕產(chǎn)婦，產(chǎn)科質(zhì)量明顯提高。新生兒無一例因診療護(hù)理不當(dāng)?shù)牟l(fā)癥，在每月醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查中，孕產(chǎn)婦滿意度保持96。6％以上，在鞏固愛嬰醫(yī)院工作的同時，我們注意不斷總結(jié)經(jīng)驗，勇于創(chuàng)新。結(jié)合婦幼保健工作的難點和重點，加強(qiáng)了愛嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在做好母乳喂養(yǎng)咨詢、孕產(chǎn)婦營養(yǎng)咨詢門診、產(chǎn)后門診隨訪管理的同時，提供產(chǎn)褥期保健、母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理的指導(dǎo)與幫助，新生兒疾病篩查等工作，受到孕產(chǎn)婦及家屬的歡迎和好評。四、尋找短板，推進(jìn)愛嬰事業(yè)發(fā)展（一）完善制度建設(shè)，愛嬰工作是一項社會系統(tǒng)工程，領(lǐng)導(dǎo)重視，社會支持，使母嬰保健服務(wù)行為得到全社會的監(jiān)督管理，納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過鞏固愛嬰醫(yī)院的工作，并不斷完善了各項規(guī)章制度與服務(wù)功能，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的法律意識與職業(yè)道德意識，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量顯著提高，促進(jìn)了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。（二）將鞏固與發(fā)展相結(jié)合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們堅持常抓不懈，做到思想不松、目標(biāo)不降、責(zé)任不變。在愛嬰工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導(dǎo)到位，護(hù)理責(zé)任到位。通過規(guī)范管理，加強(qiáng)監(jiān)督考核，強(qiáng)化了護(hù)理人員的服務(wù)意識，提高了服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，有效地促進(jìn)愛嬰工作的不