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跟骨骨折術(shù)后康復(fù)評定和治療策略康復(fù)評定技術(shù)目錄病歷資料體格檢查康復(fù)評定治療策略01020304病歷資料Idea案例胡XX、男、47歲，已婚。主訴:摔傷致右跟部腫痛伴活動受限4小時?，F(xiàn)病史:患者4小時前在工作時不慎從2米高出摔下，右跟骨著地，當(dāng)時即感右跟持續(xù)性劇烈疼痛，難以忍受。繼而出現(xiàn)腫脹，活動受限，否認(rèn)其他處外傷，無頭暈、頭痛、惡心嘔吐，無四肢濕冷。由工友送往我院就診，拍X片及CT示:右跟骨粉碎性骨折。病歷資料右跟骨骨折病歷資料踝關(guān)節(jié)解剖圖。

TechnolyIdeIdea體格檢查一般醫(yī)生采集.體格檢查脈搏、血壓等。意識是否清楚，呼吸是否平穩(wěn)，足跟皮膚有無改變，皮下是否觸及結(jié)節(jié)、腫物，壓痛點位置、范圍、是否局限，踝關(guān)節(jié)主動活動、被動活動范圍，是否伴有疼痛，及疼痛位置。Idea康復(fù)評定。康復(fù)評定評定思路1、問診：詢問疾病發(fā)生、治療情況。2、看皮膚情況：觀察病變及周圍皮膚腫脹、顏色、皮膚溫度等。3、疼痛分級：VAS4、踝關(guān)節(jié)活動：活動情況5、肌力檢查：小腿三頭肌6、感覺檢查：深感覺，淺感覺7、關(guān)節(jié)活動度檢查。康復(fù)評定存在問題：關(guān)節(jié)活動度受限肌肉萎縮、肌肉力量下降A(chǔ)DL能力下降Idea治療策略

4治療策略1、消腫止痛：貼扎、冷敷、理療。2、ROM訓(xùn)練：按摩、松動術(shù)、趾曲背伸訓(xùn)練。3、肌力訓(xùn)練：等長訓(xùn)練，抗阻訓(xùn)練。（根據(jù)個人制定計劃，訓(xùn)練時間

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