2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）

A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化

2.正常情況下，成人腎小球?yàn)V過(guò)率為（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

3.引起縮膽囊素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

4.激素傳遞的方式不包括（）

A.血液運(yùn)送B.經(jīng)組織液擴(kuò)散C.神經(jīng)軸漿運(yùn)輸D.經(jīng)腺體導(dǎo)管分泌

5.在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見(jiàn)的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

6.肝硬化時(shí)形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動(dòng)脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細(xì)胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

7.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過(guò)（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

8.生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

9.動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

10.第二心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開(kāi)始B.心房舒張期開(kāi)始C.心室收縮期開(kāi)始D.心室舒張期開(kāi)始

11.創(chuàng)傷愈合過(guò)程中膠原纖維在哪一天開(kāi)始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

12.腎臟致密斑的作用是直接感受（）

A.腎血管血壓變化B.腎血流NaCl含量變化C.腎小管內(nèi)壓變化D.腎小管液NaCl含量變化

13.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

14.關(guān)于肉芽組織，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細(xì)顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結(jié)締組織

15.X線檢查肺原發(fā)性綜合征的特征性表現(xiàn)為（）

A.灶狀陰影B.云絮狀陰影C.啞鈴狀陰影D.斑點(diǎn)狀陰影

16.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

17.下列哪種脂蛋白被認(rèn)為是動(dòng)脈粥樣硬化的重要致病因素（）

A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜顆粒D.高密度脂蛋白

18.氧離曲線是指（）

A.PO2與血氧容量間關(guān)系的曲線

B.PO2與血氧含量間關(guān)系的曲線

C.PO2與血氧飽和度間關(guān)系的曲線

D.PO2與血液pH間關(guān)系的曲線

19.靜脈性充血時(shí)局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

20.刺激迷走神經(jīng)可引起（）

A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌減少

21.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴(kuò)張

C.簡(jiǎn)單的反射恢復(fù)快，復(fù)雜的反射恢復(fù)慢

D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時(shí)減弱

22.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

23.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細(xì)段D.遠(yuǎn)端小管

24.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

25.下列敘述哪個(gè)正確（）

A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高，汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識(shí)的D.機(jī)體主要散熱部位是呼吸道

26.肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是（）

A.暗帶長(zhǎng)度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長(zhǎng)度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長(zhǎng)度均縮短

D.明帶和暗帶的長(zhǎng)度均無(wú)明顯變化

27.白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.炎細(xì)胞吞噬

28.原位癌與浸潤(rùn)癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無(wú)瘤栓D.基底膜是否受侵犯

29.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

30.患者肛周膿腫在表皮處穿破，形成一個(gè)開(kāi)口的病理性通道，稱為（）

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

二、填空題(20題)31.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

32.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

33.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

34.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

36.硅肺的特征性病變是____和____

37.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

38.炎癥的基本病理變化是____、____和____

39.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

42.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

43.血栓形成的條件主要有____、____、____

44.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

46.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___

47.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

48.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為_(kāi)___性炎

50.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

三、名詞解釋(5題)51.新月體

52.心力衰竭細(xì)胞

53.局部電位

54.血細(xì)胞比容

55.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲(chóng)病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

57.試述壞死的結(jié)局

五、問(wèn)答題(2題)58.什么是肉芽組織，有何功能?

59.劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗后未及時(shí)飲水，尿量有何變化?為什么?

六、單選題(1題)60.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時(shí)存在

B.抗原存在于紅細(xì)胞表面

C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

參考答案

1.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見(jiàn)于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚（與其他凝固性壞死不同），由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名

2.C

3.AA引起縮膽囊素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

4.DD激素運(yùn)輸?shù)耐緩剑孩龠h(yuǎn)距分泌：多數(shù)激素借助血液運(yùn)輸?shù)竭_(dá)遠(yuǎn)距離的靶器官或靶細(xì)胞而發(fā)揮作用，稱為遠(yuǎn)距分泌，如生長(zhǎng)素、甲狀腺激素等；②旁分泌：有些激素通過(guò)組織液彌散到鄰近的細(xì)胞發(fā)揮作用，稱為旁分泌；③自分泌：內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素經(jīng)組織液在局部彌散又返回作用于該內(nèi)分泌細(xì)胞而發(fā)揮反饋?zhàn)饔?，稱為自分泌；④神經(jīng)分泌：由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素通過(guò)軸漿運(yùn)輸至神經(jīng)末梢釋放，再作用于靶細(xì)胞的方式稱為神經(jīng)分泌。A選項(xiàng)屬于遠(yuǎn)距分泌，B選項(xiàng)屬于旁分泌，C選項(xiàng)屬于神經(jīng)分泌

5.AA中性粒細(xì)胞滲出常見(jiàn)于急性炎癥、炎癥早期、細(xì)菌感染特別是化膿菌感染

6.BB門脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動(dòng)脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動(dòng)脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

7.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃

8.AA血液中化學(xué)成分對(duì)呼吸的影響有三種：CO2、低O2（缺O(jiān)2）和H+。其中CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。當(dāng)血中CO2濃度在一定范圍（＜7%）升高時(shí)，刺激中樞化學(xué)感受器（為主，80%）和外周化學(xué)感受器（20%），進(jìn)而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性所必需的生理性刺激

9.AA當(dāng)動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，通過(guò)自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對(duì)穩(wěn)定，腎血流量保持相對(duì)恒定，腎小球?yàn)V過(guò)率基本不變

10.DD第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。它的強(qiáng)弱可反映動(dòng)脈瓣的功能狀態(tài)、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈內(nèi)壓力的高低

11.CC創(chuàng)傷愈合過(guò)程中，損傷后3天開(kāi)始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維

12.DD腎臟致密斑遠(yuǎn)曲小管的一部分特殊上皮細(xì)胞，所以直接感受腎小管液NaCl含量變化

13.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

14.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤(rùn)，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無(wú)痛

15.CC肺原發(fā)性綜合征是原發(fā)性肺結(jié)核病的特征性病變。X線檢查，可見(jiàn)肺原發(fā)病灶和肺門淋巴結(jié)結(jié)核，由結(jié)核性淋巴管炎的條索相連，形成啞鈴狀結(jié)構(gòu)

16.AA肺和胸廓彈性阻力大時(shí)，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時(shí)，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張?？梢?jiàn)，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

17.AA大量流行病學(xué)調(diào)查證明，血漿低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白水平持續(xù)升高與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)

18.CC反映血紅蛋白氧飽和度與血液氧分壓關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

19.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動(dòng)性充血，簡(jiǎn)稱淤血

20.CC迷走神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌增加

21.DD脊休克主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟反射活動(dòng)均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴(kuò)張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復(fù)后部分反射比脊髓橫切前亢進(jìn)如腱反射亢進(jìn)、肌緊張加強(qiáng)、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

22.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過(guò)促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

23.A

24.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

25.CC人體發(fā)汗通常是不可意識(shí)的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高，汗液越不易蒸發(fā)。機(jī)體主要散熱部位是皮膚

26.AA肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是暗帶長(zhǎng)度不變，明帶和H帶縮短

27.CC白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細(xì)胞浸潤(rùn)

28.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌，而浸潤(rùn)癌的癌細(xì)胞已突破基底膜，且其浸潤(rùn)深度超過(guò)基底膜下5mm

29.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

30.C膿腫?？砂l(fā)展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損；竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破，形成有一個(gè)排膿的盲端通道；若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破，另一端向自然管道穿破或在兩個(gè)有腔器官之間形成貫通兩側(cè)的通道,稱為瘺管。

31.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

32.少于400超過(guò)150

33.因子Ⅻ

34.下丘腦皮膚

35.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

36.硅結(jié)節(jié)

37.變質(zhì)滲出期

38.變質(zhì)

39.炎

40.點(diǎn)狀壞死

41.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

42.變質(zhì)性炎

43.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

44.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

45.縮小

46.反射

47.大量蛋白尿

48.滲透性

49.干酪樣壞死、滲出

50.壁細(xì)胞

51.新月體：彌漫性新月體性腎小球腎炎，由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞，在腎小囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍形成新月體或環(huán)形結(jié)構(gòu)

52.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞

53.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無(wú)無(wú)不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

54.血細(xì)胞比容：是指血細(xì)胞（主要是紅細(xì)胞）在全血中所占的容積百分比

55.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值

56.（1）組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過(guò)壓。生成組織液的有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過(guò)壓有關(guān)的四個(gè)因素變化時(shí)均可影響組織液生成：①毛細(xì)血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高引起有效濾過(guò)壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過(guò)多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過(guò)壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲(chóng)病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性。如燒傷、過(guò)敏反應(yīng)時(shí)毛細(xì)血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或