2023年湖北省鄂州市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

2.促進(jìn)組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴(kuò)張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管血壓下降

3.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動增強(qiáng)C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

4.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的關(guān)鍵區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者發(fā)生在血管外

B.前者的凝血因子都在體內(nèi)，后者需加入體外因子

C.前者只需要血漿因子，后者還需要組織因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

5.炎癥時炎細(xì)胞滲出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管內(nèi)壓過高C.血管壁嚴(yán)重受損使白細(xì)胞漏出D.炎癥介質(zhì)的作用

6.關(guān)于孕酮的生理作用的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化B.使子宮肌活動減弱C.抑制母體免疫排斥反應(yīng)D.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育

7.白細(xì)胞在炎癥灶局部的作用沒有（）

A.機(jī)化作用B.吞噬作用C.組織損傷作用D.免疫作用

8.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

9.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

10.結(jié)核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬結(jié)，鈣化C.纖維包裹D.纖維化

11.脊髓灰質(zhì)炎引起的下肢肌肉萎縮屬于（）

A.廢用性萎縮B.壓迫性萎縮C.營養(yǎng)不良性萎縮D.神經(jīng)性萎縮

12.皮下血腫屬于（）

A.充血B.出血C.淤血D.貧血

13.用家兔做尿生成影響因素的實(shí)驗(yàn)，請指出下列實(shí)驗(yàn)結(jié)果何者是錯誤的（）

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml，尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml，尿量顯著增加

14.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無疼痛，可活動

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

15.下列激素中不是胎盤分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人絨毛膜促性腺激素

16.細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)制是（）

A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損

17.心動周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

18.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

19.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項(xiàng)錯誤（）

A.包括竇房結(jié)，房內(nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

20.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

21.釋放ACh遞質(zhì)的神經(jīng)纖維，不包括（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

22.下列哪項(xiàng)不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運(yùn)動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

23.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

24.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的（）

A.相對不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導(dǎo)性

25.膽汁促進(jìn)脂肪消化和吸收的功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

26.下列關(guān)于血型的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）

A.ABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體

B.ABO血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體

C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體

D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強(qiáng)

27.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細(xì)胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

28.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

29.臨床病人長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致（）

A.腎上腺皮質(zhì)萎縮B.腎上腺皮質(zhì)增生C.腎上腺髓質(zhì)萎縮D.腎上腺髓質(zhì)增生

30.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

二、填空題(20題)31.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

32.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

33.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

34.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

35.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

36.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

37.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

38.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

39.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

40.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

41.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

42.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

43.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

44.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

45.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

46.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

47.慢性肝淤血常由____引起

48.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

49.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

50.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名詞解釋(5題)51.蒸發(fā)散熱

52.惡病質(zhì)

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.血液凝固

55.腸上皮化生

四、論述題(2題)56.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點(diǎn)

57.嗜酸性變

五、問答題(2題)58.簡述突觸后電位的分類及產(chǎn)生機(jī)制

59.長期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者，如果突然停藥會產(chǎn)生什么反應(yīng)？為什么？

六、單選題(1題)60.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

參考答案

1.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

2.AA在上述的備選答案中能夠促進(jìn)組織液生成的因素——微動脈擴(kuò)張。微動脈擴(kuò)張→毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

3.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

4.CC內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ啟動，參與凝血的因子均存在于血管內(nèi)的血漿中的凝血途徑。外源性凝血途徑由因子Ⅲ啟動，當(dāng)組織損傷血管破裂時，組織釋放因子Ⅲ到血液中，可血漿中Ca2+、因子Ⅶ形成復(fù)合物，激活因子Ⅹ

5.DD炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

6.AA孕酮主要影響子宮內(nèi)膜的分泌期變化

7.AA白細(xì)胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

8.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

9.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

10.AA結(jié)核病的發(fā)展變化主要取決于機(jī)體抵抗力和結(jié)核菌的致病力之間的關(guān)系。當(dāng)機(jī)體免疫力增強(qiáng)或經(jīng)適當(dāng)治療時，結(jié)核桿菌被抑制、消滅，結(jié)核病轉(zhuǎn)向愈復(fù)；反之，轉(zhuǎn)向惡化。吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式

11.DD去神經(jīng)性萎縮因運(yùn)動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角α運(yùn)動神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

12.BB皮下血腫屬于內(nèi)出血

13.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影響因素的實(shí)驗(yàn)，靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量減少

14.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)在風(fēng)濕病急性期，約75%風(fēng)濕病患者早期出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，預(yù)后良好，一般不遺留后遺癥

15.CC胎盤是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官，它能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由神經(jīng)垂體分泌的

16.DD引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒。其發(fā)生機(jī)制與有害因素導(dǎo)致線粒體受損有關(guān)

17.D等容收縮期結(jié)束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈

18.BB慢性萎縮性胃炎時胃上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

19.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒有心室肌快

20.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

21.C大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。

22.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

23.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

24.BB生理完整性：神經(jīng)纖維只有在結(jié)構(gòu)和功能兩方面都保持完整時才能傳導(dǎo)興奮，如果神經(jīng)纖維受損或被局部麻醉，其結(jié)構(gòu)或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導(dǎo)就會發(fā)生障礙

25.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

26.AABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體（凝集素），分別稱為抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素，Rh抗體屬于免疫抗體，它是后天經(jīng)致敏才獲得免疫凝集素的。Rh血型系統(tǒng)有40多種凝集原，與臨床密切相關(guān)的是D、E、C、c、e五種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。

27.CC永久性細(xì)胞：又稱非分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞基本上無再生能力。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（包括中樞神經(jīng)細(xì)胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細(xì)胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

28.CC膿腫：為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

29.AA臨床病人長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素將導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮。因?yàn)殚L期應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素→血中糖皮質(zhì)激素↑→對腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔谩I上腺皮質(zhì)功能↓→長期導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)發(fā)生失用型萎縮

30.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

31.空洞、潰瘍

32.子宮平滑肌瘤

33.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

34.炎

35.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

36.肝

37.黏液樣、素樣

38.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

39.變質(zhì)滲出期

40.下丘腦皮膚

41.壁細(xì)胞

42.雌激素

43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

44.縮小

45.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

46.膠質(zhì)

47.右心衰竭

48.腹主

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.紅細(xì)胞

51.蒸發(fā)散熱：水分在體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的散熱形式稱為蒸發(fā)散熱

52.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者出現(xiàn)進(jìn)行性嚴(yán)重消瘦，體力貧乏，嚴(yán)重貧血，多臟器衰竭綜合表現(xiàn)

53.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

54.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

55.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮被腸型黏膜上皮取代，