經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁(yè)眉頁(yè)腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除，謝謝！1.下列哪種情況適宜用磺脲類(lèi)降糖藥治療A.1型糖尿病患者B.嚴(yán)重肝、腎功能不全者C.輕、中度2型糖尿病者D.合并妊娠者E.合并嚴(yán)重感染【答案】:C【解析】:考察2β細(xì)胞釋放胰島素，適用于輕、中度2型糖尿病，尤其是胰島素水平較低或分泌延遲者。2.糖尿病患者最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是A.周?chē)窠?jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.顱神經(jīng)病變【答案】:A【解析】:考察糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病患者最常見(jiàn)的神經(jīng)病變以周?chē)窠?jīng)病變最為常見(jiàn)。表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒小⒏杏X(jué)過(guò)敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累、肌張力下降、肌無(wú)力、肌肉萎縮以至癱瘓。3.患者女性，58歲，最近出現(xiàn)三多一少癥狀，測(cè)血糖診斷為糖尿病，護(hù)士在指導(dǎo)其飲食時(shí)，錯(cuò)誤的是A.按醫(yī)囑規(guī)定的飲食量進(jìn)餐B.患者無(wú)飽足感應(yīng)增加飯量C.控制糖類(lèi)飲食D.定時(shí)、定量進(jìn)餐E.為飽腹可食用低糖高纖維素蔬菜【答案】:B【解析】:考察糖尿病的飲食護(hù)理。飲食治療目的在于維持標(biāo)準(zhǔn)體重，保證未成控制總熱量為原則，實(shí)行低糖、低脂（以不飽和脂肪酸為主）、適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)、高纖維素（可延緩血糖吸收）、高維生素飲食。飲食治療應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)定時(shí)、定量。4.長(zhǎng)效和短效胰島素混合使用時(shí)，應(yīng)先抽短效（正規(guī)）胰島素是為了防止A.加速胰島素稀釋B.增強(qiáng)胰島素降解C.易發(fā)生中和反應(yīng)D.喪失瓶中剩余短效胰島素的速效特性E.降低長(zhǎng)效胰島素的藥物療效【答案】:D【解析】:島素則可避免針頭上的魚(yú)精蛋白鋅胰島素混到瓶中酸性正規(guī)胰島素中而影響其速效特性。5.A.采用1ml注射器B.使用時(shí)保存在室溫20℃以下C.劑量必須準(zhǔn)確D.短效胰島素在早飯前1小時(shí)注射E.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換【答案】:D【解析】:30分鐘開(kāi)始起效，因此必須強(qiáng)調(diào)在進(jìn)餐前半小時(shí)注射。注射過(guò)早，可引起低血糖。6.與糖尿病發(fā)病有關(guān)的環(huán)境因素不包括A.都市化生活B.高熱量飲食C.缺乏體育鍛煉D.高脂肪飲食E.高蛋白飲食【答案】:E【解析】:考察2型糖尿病發(fā)病病因。有關(guān)環(huán)境因素包括都市化生活、高熱量飲食、缺乏體育鍛煉等，而高蛋白飲食與糖尿病的發(fā)病無(wú)關(guān)。7.某女，58歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛1年，患者疼痛呈間歇性，自行服用秋水仙堿后能較快緩解。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。查血尿酸625μmol/L，哪項(xiàng)治療對(duì)其不宜A.限制總熱量攝入B.限制高嘌呤食物攝入C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.少飲水E.多休息【答案】:D【解析】:考察痛風(fēng)的治療原則。痛風(fēng)患者應(yīng)多飲水，增加尿酸的排泄，每天在2000ml以上。8.某女，60歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛3年，患者疼痛呈間歇性，自行服用秋水仙堿后能較快緩解。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。哪項(xiàng)治療對(duì)其有宜A.加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)B.限制高嘌呤食物攝入C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射硬化劑D.長(zhǎng)期臥床休息E.服用溫中理氣的中藥【答案】:B【解析】:考察痛風(fēng)的治療原則。痛風(fēng)患者急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的一般治療包括：絕對(duì)臥床休息，抬高患肢，避免關(guān)節(jié)受累負(fù)重，限制高嘌呤食物攝入等。9.痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)不包括A.高尿酸血癥B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)石沉積D.關(guān)節(jié)畸形E.肢端麻木【答案】:E【解析】:考察痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)。痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)間質(zhì)性腎炎和腎尿酸結(jié)石形成。10.患者男性，49歲，空腹血糖7.8mmol/L，服用糖適平控制血糖，該藥物治療糖尿病的機(jī)制是A.促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖B.加重?zé)o氧糖酵解C.抑制糖異生D.直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素E.恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能【答案】:D【解析】:考察2型糖尿病的治療原則?；请孱?lèi)為胰島素促泌劑類(lèi)直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，改善胰島素受體和（或）受體后缺陷，增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性。適用于輕中度型糖尿病、尚有一定殘存胰島功能者。11.患者男性，23歲，1型糖尿病患者，出院后決定自行胰島素注射治療，你給他提供的可選擇的胰島素注射工具不包括A.胰島素注射器B.胰島素筆C.普通1ml注射器D.普通5ml注射器E.胰島素泵【答案】:D【解析】:考察1型糖尿病的護(hù)理措施。采用1ml注射器抽藥，以便準(zhǔn)確抽取劑量，抽吸藥液時(shí)避免震蕩。12.某糖尿病患者進(jìn)行正規(guī)胰島素治療，早中晚各一次，一般護(hù)士在餐前多長(zhǎng)時(shí)間給予該病人進(jìn)行皮下注射A.餐前10分鐘B.餐前20分鐘C.餐前30分鐘D.餐前60分鐘E.餐后30分鐘【答案】:C【解析】:考察1型糖尿病的治療原則。常用正規(guī)胰島素制劑皮下注射時(shí)間為餐前半小時(shí)，每天3次。13.62歲，糖尿病患者，口服藥物治療效果不佳，醫(yī)生建議使用胰島素，指導(dǎo)其使用胰島素時(shí)注意事項(xiàng)不包括A.室溫保存B.注射時(shí)間要準(zhǔn)確C.劑量要準(zhǔn)確D.選擇適宜部位并輪流更換E.注意低血糖反應(yīng)【答案】:A【解析】:考察2型糖尿病的護(hù)理措施。①胰島素的保存：胰島素不宜冰凍，溫度太低也可使胰島素變性。使用期間宜放在室溫20℃以下。②應(yīng)用時(shí)注意計(jì)量換算。③計(jì)量必須準(zhǔn)確，采用1ml注射器抽藥，抽吸藥液時(shí)避免震蕩。④胰島素血糖反應(yīng)以防止再昏迷。14.患者女性，糖尿病多年，飲食藥物控制血糖效果不佳，護(hù)士在做健康教育時(shí)告知應(yīng)進(jìn)行體育鍛煉，指導(dǎo)內(nèi)容不妥的是A.有氧運(yùn)動(dòng)為佳B.切忌隨意中斷C.不感疲勞為度D.每周至少3次E.運(yùn)動(dòng)量要大【答案】:E【解析】:考察糖尿病的治療原則。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)組織對(duì)胰島素的敏感性，促進(jìn)肌癥。運(yùn)動(dòng)量的大小是由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)的頻度三個(gè)因素決定的。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo)，堅(jiān)持每日進(jìn)行。15.14是常見(jiàn)受累血管部位A.冠狀動(dòng)脈B.腦血管C.腎動(dòng)脈D.肢體動(dòng)脈尤為下肢E.肺血管【答案】:E【解析】:考察糖尿病的并發(fā)癥。大、中血管病變主要為動(dòng)脈粥樣硬化的各種表現(xiàn)?？赡苁軗p的動(dòng)脈包括主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體動(dòng)脈。16.營(yíng)養(yǎng)師在對(duì)一糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，對(duì)其總熱量的估計(jì)，可不考慮患者的A.工作性質(zhì)B.病情輕重C.臨床類(lèi)型D.營(yíng)養(yǎng)狀況E.標(biāo)準(zhǔn)體重【答案】:C【解析】:考察糖尿病的治療原則。飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低血糖。不論糖尿病的類(lèi)型、病情輕重，也不論是否應(yīng)每日總熱量，以理想體重結(jié)合病人的年齡、生理需要、勞動(dòng)強(qiáng)度等進(jìn)行計(jì)算。17.患者女性，63歲，糖尿病患者，患病13年，第一次使用胰島素治療，一個(gè)月以來(lái)一直使用右側(cè)肩部注射，該部位可能會(huì)出現(xiàn)A.酮癥酸中毒B.低血糖反應(yīng)C.高滲性昏迷D.皮下脂肪萎縮E.蕁麻疹樣皮疹【答案】:D【解析】:位。病人，男性，63歲。因患糖尿病9年而長(zhǎng)期接受胰島素治療，尿糖基本控制在（+～++12U胰島素，1小時(shí)后突然感心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷18.根據(jù)病人出現(xiàn)的情況，最可能是A.酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.低血糖昏迷D.敗血癥E.嚴(yán)重感染【答案】:C【解析】:考察2型糖尿病的臨床表現(xiàn)。糖尿病病人長(zhǎng)期接受胰島素治療后自行增加胰島素劑量，之后出現(xiàn)心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷，很有可能出現(xiàn)了低血糖昏迷。病人，男性，63歲。因患糖尿病9年而長(zhǎng)期接受胰島素治療，尿糖基本控制在（+～++12U胰島素，1小時(shí)后突然感心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷19.為明確診斷，入院后應(yīng)立即檢查的指標(biāo)是A.血糖B.尿糖C.血酮D.尿酮E.血電解質(zhì)【答案】:A【解析】:考察2型糖尿病的臨床表現(xiàn)。糖尿病病人長(zhǎng)期接受胰島素治療后自行增加胰島素劑量，之后出現(xiàn)心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷，很有可能出現(xiàn)了低血糖昏迷。因此應(yīng)先檢測(cè)血糖，明確是否為低血糖昏迷。病人，男性，63歲。因患糖尿病9年而長(zhǎng)期接受