2022-2023學(xué)年河南省焦作市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肝硬化病人容易發(fā)生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

2.原位癌的特點(diǎn)不包括（）

A.上皮全層細(xì)胞不典型增生B.有時(shí)癌細(xì)胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

3.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)

4.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

5.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

6.交感神經(jīng)系統(tǒng)不具有哪一特點(diǎn)（）

A.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長(zhǎng)

B.支配幾乎所有內(nèi)臟器官

C.交感反應(yīng)的范圍比較局限

D.應(yīng)急狀態(tài)下，表現(xiàn)為一系列交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)的現(xiàn)象

7.開(kāi)放性肺結(jié)核是指（）

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)結(jié)核C.局灶型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

8.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

9.引起促胰液素釋放作用最強(qiáng)的是（）

A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類(lèi)

10.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環(huán)和肺循環(huán)的循環(huán)途徑長(zhǎng)短不等D.體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不等

11.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.在人類(lèi)與ABO血型同時(shí)存在

B.抗原存在于紅細(xì)胞表面

C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

12.有關(guān)滲出液的描述，哪一項(xiàng)不正確（）

A.液體內(nèi)含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

13.消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

14.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

15.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

16.關(guān)于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內(nèi)核群B.為各種不同感覺(jué)的共同上行通路C.通過(guò)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺(jué)

17.與聲波傳導(dǎo)無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）

A.鼓膜B.聽(tīng)小骨與卵圓窗C.內(nèi)耳淋巴D.膜半規(guī)管

18.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

19.白細(xì)胞吞噬細(xì)菌是屬于（）

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用（胞納）

20.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

21.心肌缺氧時(shí)，引起冠狀動(dòng)脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

22.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能的物質(zhì)（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

23.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲(chóng)樣

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

24.門(mén)脈性肝硬化時(shí)，假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上

25.小腸黏膜對(duì)葡萄糖的運(yùn)轉(zhuǎn)依靠（）

A.血漿中的胰島素B.腸腔中的鉀C.血漿中的胰高血糖素D.腸腔中的鈉

26.門(mén)脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫(kù)普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

27.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

28.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無(wú)痛性流血D.胎心音消失

29.下列組織的再生能力最強(qiáng)的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細(xì)胞D.骨骼肌

30.反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.神經(jīng)元的單線聯(lián)系B.神經(jīng)元的輻散式聯(lián)系C.神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系D.神經(jīng)元的聚合式聯(lián)系

二、填空題(20題)31.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

32.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

33.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

34.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

35.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

36.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

37.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

38.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

39.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

40.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

42.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

43.炎癥的基本病理變化是____、____和____

44.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

45.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

46.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

48.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

49.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

50.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.突觸

53.興奮收縮耦聯(lián)

54.肺原發(fā)性綜合征

55.假小葉

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理改變

59.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

六、單選題(1題)60.冬天某人進(jìn)入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動(dòng)力學(xué)的始動(dòng)因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

參考答案

1.BB多數(shù)凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

2.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

3.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯(cuò)了，不是mmHg

4.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

5.BB腦出血俗稱(chēng)中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

6.CC交感神經(jīng)系統(tǒng)支配幾乎所有內(nèi)臟器官，交感反應(yīng)的范圍比較廣泛

7.DD慢性纖維空洞型肺結(jié)核病變特點(diǎn)是肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)原壁空洞，因慢性空洞常與支氣管相通，成為結(jié)核病的傳染源，故又稱(chēng)開(kāi)放性肺結(jié)核

8.CC紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，多個(gè)紅細(xì)胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

9.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物。最強(qiáng)刺激物為鹽酸

10.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不等，肺動(dòng)脈壓僅為主動(dòng)脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

11.CC血型是紅細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類(lèi)型。人類(lèi)有多個(gè)血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽(yáng)性和Rh陰性，我國(guó)漢族人口中99%的人為Rh陽(yáng)性。Rh血型系統(tǒng)沒(méi)有天然的凝集素

12.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

13.DD膽鹽和維生素B12的主動(dòng)吸收部位為回腸

14.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

15.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

16.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

17.DD膜半規(guī)管是前庭器官，感覺(jué)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，與聲波傳導(dǎo)無(wú)關(guān)

18.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的，故稱(chēng)為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

19.D細(xì)胞對(duì)一些大分子的物質(zhì)或者固態(tài)、液態(tài)的物質(zhì)團(tuán)塊，可通過(guò)出胞和入胞的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

20.BB血漿中白蛋白數(shù)量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來(lái)自白蛋白

21.D

22.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的貯能物質(zhì)，又是各種生理活動(dòng)直接供能的物質(zhì)

23.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱(chēng)傷寒細(xì)胞

24.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱(chēng)為假小葉。可見(jiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

25.DD葡萄糖在小腸黏膜的吸收過(guò)程屬繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，其能量來(lái)自鈉泵的活動(dòng)，同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)的離子是Na+

26.AA門(mén)脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱(chēng)為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見(jiàn)到新生的小膽管和無(wú)管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時(shí)存在

27.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

28.BB葡萄胎又稱(chēng)水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

29.CC不穩(wěn)定細(xì)胞在生理狀態(tài)下就有很強(qiáng)的再生能力，淋巴細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力

30.CC在神經(jīng)通路中，若由中間神經(jīng)元構(gòu)成的輻散與聚合式聯(lián)系同時(shí)存在，則可形成鎖式聯(lián)系或環(huán)式聯(lián)系，環(huán)式聯(lián)系是反饋或后發(fā)散（后放）的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)

31.點(diǎn)狀壞死

32.溶解吸收

33.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

34.因子Ⅻ

35.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

36.纖維素樣

37.變質(zhì)性炎

38.組織換氣

39.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

40.空洞

41.化膿性

42.白色

43.變質(zhì)

44.壁細(xì)胞

45.興奮性

46.頸動(dòng)脈體

47.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

48.腹主

49.少于400超過(guò)150

50.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

51.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)

52.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

53.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程

54.肺原發(fā)性綜合征：肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱(chēng)肺原發(fā)性綜合征

55.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類(lèi)型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱(chēng)性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱(chēng)繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部