創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日心內(nèi)一病區(qū)柔弱剖析陳說之巴公井創(chuàng)始作創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日聯(lián)合我科的實質(zhì)狀況，我們列出了了火災(zāi)、地震、、供電、供氧故障、信息系統(tǒng)故障、住院病人不測（墜床、摔倒等）、醫(yī)療糾紛（事故）、醫(yī)院感染、職業(yè)表露、電梯故障、等十方面的病房可能存在的風(fēng)險，并對應(yīng)的擬訂了我科的應(yīng)急方案供大家平常學(xué)習(xí)，針對要點防備的內(nèi)容進行培訓(xùn)，真實把我科的災(zāi)禍降到最低。一、火災(zāi)我科的柔弱環(huán)節(jié)：我科病房為醫(yī)療用房，可燃物多，比方紙張、被服，同時設(shè)有氧氣管道和氧氣接口，供氣流量大，如氧氣泄漏碰到火星，極易發(fā)生火災(zāi)；因為辦公和患者照明、急救需要，內(nèi)部布有好多線路，對火災(zāi)抵擋力??；病房面積大，構(gòu)造相對復(fù)雜，在有煙霧狀況下更不簡單辨清方向，致使分散患者難度增大，火災(zāi)撲救難度亦大?？剖一颊叽蠖酁槠c患者，一旦發(fā)生火災(zāi)自救和自我珍愛能力差，逃生和轉(zhuǎn)運磨難。預(yù)防與控制：增強排查，按期對安全通道、庫房、供電供氧線路等單薄環(huán)創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日節(jié)進行排查，防備可能發(fā)生的火源；裝備需要的消防設(shè)施并按期進行核查，擔保消防設(shè)施正常備用；嚴格履行禁煙制度，果斷根絕在病房和辦公室的吸煙行為；按期舉行應(yīng)急操練和消防安全知識培訓(xùn)；擬訂火災(zāi)應(yīng)急處理方案，不斷完美并認真學(xué)習(xí)。備注應(yīng)急方案：《心內(nèi)一病區(qū)息滅初起火災(zāi)與組織指引分散應(yīng)急處理方案》《心內(nèi)一病區(qū)息滅初起火災(zāi)與組織指引分散應(yīng)急處理方案（夜間）》二、地震地震又稱地動、地振動，是地殼迅速開釋能量過程中造成的振動，時期會發(fā)生地震波的一種自然現(xiàn)象，是地殼運動的一種特別表示形式。我科地震發(fā)生的柔弱性剖析：我科位于內(nèi)科大樓較高層，人員眾多，逃生通道相對有限，地震發(fā)生時患者及醫(yī)務(wù)人員分散轉(zhuǎn)移困難。2、醫(yī)務(wù)人員及患者缺少地震逃生及自我珍愛有關(guān)知識。創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日預(yù)防與控制：1、認真學(xué)習(xí)我院地震應(yīng)急方案，進行地震有關(guān)安全知識培訓(xùn)。2、按期進行地震應(yīng)急操練，掌握地震處理的應(yīng)急流程。三、供氧中止患者在住院過程中，因外面原由或醫(yī)院內(nèi)部管道、線路發(fā)生阻礙后致使的氧氣供給中止的現(xiàn)象。我科供氧中止的柔弱性剖析：1、我科老年人多，極易發(fā)患病情更改，如肺栓塞、心臟病發(fā)生，所以一旦發(fā)生氧氣泄漏或供氧中止，必然嚴重威迫患者的生命安全。特別是重癥患者、氧飽和度低等缺氧患者更易發(fā)生休克，甚至死亡。2、供氧中止的不測事件可導(dǎo)患者急救工作的正常運轉(zhuǎn)。3、供氧中止可顯然增添醫(yī)務(wù)人員的工作量，簡單致使醫(yī)療不良事件的發(fā)生。預(yù)防與控制：1、增強排查，對供氧管道及有關(guān)線路進行按期檢查，實時辦理異常狀況。創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日2、做好備用氧氣瓶、簡略呼吸器等應(yīng)急備用物件的貯備。3、按期展開供氧中止不測狀況的應(yīng)急操練，掌握供氧中止處理的應(yīng)急流程。4、實時與有關(guān)科室進行有效交流，辦理供氧中止不測狀況，恢復(fù)氧氣供給。備注應(yīng)急方案：《氧氣泄漏應(yīng)急方案及辦理流程》四、供電中止供電中止指患者在各樣治療和痊愈訓(xùn)練過程中因外面原由或醫(yī)院內(nèi)部管道、線路發(fā)生阻礙后致使的供電中止的現(xiàn)象。我科供電中止的柔弱性剖析：1、供電中止可致使我科設(shè)施特別是生命監(jiān)測、照明等儀器設(shè)施的運轉(zhuǎn)發(fā)生故障，致使急救工作不克不及順利展開，影響患者的治療。2、供電中止可致使各項工作的阻滯，嚴重影響工作的正常運轉(zhuǎn)。3、供電中止可顯然增添醫(yī)務(wù)人員的工作量，簡單致使醫(yī)療錯誤事件的發(fā)生。預(yù)防與控制：創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日1、增強排查，對科室供電管道及有關(guān)線路進行按期檢查，實時處理異樣狀況。2、做好應(yīng)急照明設(shè)施、生命監(jiān)測儀等應(yīng)急備用物件的貯備。3、按期展開供電中止不測狀況的應(yīng)急操練，掌握供電中止處理的應(yīng)急流程。4、實時與醫(yī)院供電部分進行有效交流，啟用備用發(fā)電機發(fā)電恢復(fù)手術(shù)室供電。備注應(yīng)急方案：《供電故障應(yīng)急方案及流程》五、信息網(wǎng)絡(luò)故障信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件帶來的網(wǎng)絡(luò)癱瘓或數(shù)據(jù)丟掉，會給醫(yī)院和病人帶來巨大的災(zāi)害和難以填補的損失，會致使病房患者處理和搶救的延遲等損失。我科的柔弱環(huán)節(jié)：部分新進人員，特別是來院深造或轉(zhuǎn)科醫(yī)務(wù)人員對電腦操控不熟習(xí)，可能因錯誤操控致使電腦及信息故障。預(yù)防與控制：增強新進人員對各樣電子病歷系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和使用的培訓(xùn)；學(xué)習(xí)《我院醫(yī)院信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案》，在此基礎(chǔ)上擬訂并按期操練我科的信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案。備注應(yīng)急方案：《XX科計算機信息系統(tǒng)應(yīng)急方案及流程》六、住院病人不測事件創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日住院病人在住院時期發(fā)生墜床、摔倒等不測事件，極易造成病人身體的進一步害，特別是住院的老年人和少兒，給治療帶來難度，亦增添患者家庭經(jīng)濟負擔；同時，造成患者家眷對醫(yī)方的不滿，成為發(fā)生醫(yī)療糾葛的導(dǎo)火索。我科的柔弱環(huán)節(jié)：1.衛(wèi)生間地面濕滑，病人及家眷發(fā)生跌傷的風(fēng)險極大地增添；2．女衛(wèi)生間男墻壁有滲水現(xiàn)象，地面積水，濕滑，易造成患者及陪人滑到現(xiàn)象，惹起患方或醫(yī)方的不測發(fā)生。保潔人員安全意識不敷，不克不及在潔凈地面時實時提示湊近的人員注意安全；4.患者大多來自鄉(xiāng)村，文化素質(zhì)低，對某些文字形式的警告標志置若罔聞，形成安全隱患；老年自己發(fā)買賣外的幾率就高，燙傷、摔傷在家亦時有發(fā)生；病房的各樣電子設(shè)施、甚至體溫表等都可能對其造成傷害。預(yù)防與控制：增強患者及家眷的宣教，以文字，口頭，張貼畫等多種形式提示家眷注意安全，要求對接受能力相對差的患者家眷應(yīng)耐心、認真、頻頻增強安全意識；保潔人員打掃時在地面濕滑地帶擱置警告標志；與醫(yī)院維修部分聯(lián)系，趕快解決病房漏水問題；創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日堅持護攔、拘束帶、推車、輪椅等用物性能完滿；頻頻培訓(xùn)和增強不測事件應(yīng)急方案。備注應(yīng)急方案：《摔倒、墜床應(yīng)急處理方案和流程》《患者燙傷的應(yīng)急方案及辦理流程》《水銀泄漏的應(yīng)急方案及辦理流程》七、發(fā)生醫(yī)療糾葛（事故）醫(yī)療糾葛是現(xiàn)行醫(yī)療體系中沒法回避的部分。因為患方和醫(yī)方在疾病知識掌握上極大的不服衡，使兩方（或多方）對所爭議事實認識分歧、互相爭吵、互不相讓?；挤綐O易患方易走入誤區(qū)，與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生矛盾，造成人員傷亡和經(jīng)濟損失。社會影響極壞。我科柔弱環(huán)節(jié)：醫(yī)學(xué)作為一門不完美的科學(xué)，在診斷過程中很難做到100%，很簡單惹起老蒼生的誤會，易致使醫(yī)療糾葛的發(fā)生；部分患者因無病床不克不及實時住院，造成患者不滿致使糾葛發(fā)生；莫一時間段患病頂峰，病員增添，醫(yī)務(wù)人員超負荷工作，身心疲倦，情緒控制能力降落，簡單不沉著與患方發(fā)生矛盾；創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日部分家眷法律意識淡漠，碰到與醫(yī)務(wù)人員建議紛歧致時，不采用正常門路解決，一味以武力解決問題，易致兩方發(fā)生矛盾。部分需進行科間轉(zhuǎn)運的患者因為病情深重，任何一個護送或交接環(huán)節(jié)的大意都可能組成對患者的生命威迫，引起糾葛和事故?；颊叱鲩T檢查和轉(zhuǎn)科途中出現(xiàn)突發(fā)不測，陪檢人員急救不實時和舉措不妥，造成患者生命威迫，患者家眷不滿，引起糾葛和事故。預(yù)防與控制：按期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故辦理條例》及安全管理制度等法例文件，建立醫(yī)務(wù)人員的安全防備意識和“全部以病人為中心”的高度責(zé)任感；充分尊敬患者及家眷權(quán)益，在住院時，治療過程中都踴躍與其進行交流交流，最大程度患方對治療的理解和配合；增強住院宣教，書面形式明確見告患者及家眷我院的有關(guān)規(guī)定，使他們在一開始就明確自己的權(quán)益和義務(wù)；養(yǎng)成認真認真的工作習(xí)慣，特別在輸血、用藥、穿刺等環(huán)節(jié)當心慎重，嚴格依據(jù)操控規(guī)范履行，防備錯耽誤事情故發(fā)生；體貼患者的不簡單，改良服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量；創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日遇事不慌，防備和患者家眷發(fā)生矛盾，實時上報有關(guān)科室，追求解決門路。備注應(yīng)急方案：《醫(yī)療糾葛防備及應(yīng)急辦理流程》《重要醫(yī)療過錯和醫(yī)療事故的陳說方案及陳說流程》《心內(nèi)科突發(fā)事件急救方案和辦理流程》八、醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲取的感染，獲取感染的要素多而復(fù)雜。醫(yī)院感染的危害不只表示在增添患者發(fā)病率和病死率，增添患者的難過及醫(yī)務(wù)人職工作量，增添醫(yī)療風(fēng)險，降低病床周轉(zhuǎn)率，還給患者家庭及社會造成重要的經(jīng)濟損失。我科柔弱環(huán)節(jié)：我科病人多為老年患者，因偏癱臥床，易出現(xiàn)感染現(xiàn)象；科室未建立感染房間，一旦患者發(fā)生感染，沒法實現(xiàn)完整的隔絕，存在交錯感染的隱患；陪人多，流動性大，極易造成交錯感染；醫(yī)務(wù)人員使用抗菌素還有欠規(guī)范。創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日預(yù)防與控制：增強感染科醫(yī)院感染的管理，嚴格履行傳得病分區(qū)制度、消毒隔絕制度、一次性無菌醫(yī)療用品的管理制度等，從醫(yī)務(wù)人員方面切斷流傳疾病的門路；增強臨床抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察管理；增強醫(yī)務(wù)人員手的潔凈與消毒；嚴格探視與陪護制度，限制探視和做好探視人員的感染防備工作和宣教；對免疫力低下的易動人群推行珍愛性隔絕；實時學(xué)習(xí)臨床上分別的病原體及其抗衡菌藥物的敏感性的有關(guān)文件；展開醫(yī)院感染的宣傳教育，頻頻勸告住院患者及家眷怎樣防備院內(nèi)感染，需要時組織家眷學(xué)習(xí)；按期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)院內(nèi)感染爆發(fā)和發(fā)散的應(yīng)急方案和流程。備注應(yīng)急方案：《院感爆發(fā)應(yīng)急方案》《發(fā)散醫(yī)院感染應(yīng)急處理流程》創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日九、電梯故障電梯不測事件是指電梯因鋼繩斷裂、門系統(tǒng)、蹲底或沖頂?shù)纫鸬娜藛T傷亡的不測事件。我科柔弱環(huán)節(jié)1、我科多為老年患者，病人及家眷出門檢查、轉(zhuǎn)科和特別治療一定乘坐電梯，一旦發(fā)生電梯故障，給病人帶來方便和安全事故，甚至延遲病人檢查和急救治療，危及患者生命，造成醫(yī)療事故2、探視人許多，易發(fā)生超載現(xiàn)象。預(yù)防與控制1、在病人出門檢查和轉(zhuǎn)科時，備有急救設(shè)施，應(yīng)有醫(yī)護共同陪檢和轉(zhuǎn)科，增強各樣急救舉措培訓(xùn)和查核2、電梯內(nèi)有醒目的安全提示及表記，有故障應(yīng)急電話。3、增強安全知識宣教。備注應(yīng)急方案：《心內(nèi)一病區(qū)電梯故障應(yīng)急方案和辦理流程》十、職業(yè)表露醫(yī)務(wù)人員職業(yè)表露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診斷、護理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳得病病原體，進而傷害健康或危及創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日生命的一類職業(yè)表露。感染科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)表露，主要為感染性職業(yè)表露，該表露可能直接傷害醫(yī)務(wù)人員的身體健康，亦可能將感染再流傳給其余患者，造成更大的損失。我科的柔弱環(huán)節(jié)：部分疾病雖已有感染，但并無臨床癥狀，醫(yī)務(wù)人員在接觸