經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！則。一、血液制劑使用原則1、嚴格掌握適應證和應用指征失，應盡量選用血液制品替代物。2、血液制品的選擇的血液制品傳播疾病的風險最高。3、避免輸注血液制品的不良反應應，并做好不良反應處理應急預案。二、血液制劑的管理制度1、全血及血液成分的臨床應用管理要求。輸血管理委員會，做好以下管理工作：（1）來源管理醫(yī)療機構(gòu)臨床治療所使用的全血及血液成分應由縣級以上人民政府衛(wèi)生行（2）程序管理1患者用血需求評估，輸血治療告知程序，輸血前實驗室檢查，輸血申請（包括血反應的監(jiān)測、評估及處理，輸血治療效果評估等臨床用血各階段的操作程序。（3）人員管理細核對患者與血液制品的相關(guān)信息，確保輸血安全。（4）臨床用血分級管理（1）根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)特點，制定不同級別臨床醫(yī)師的申請用血量權(quán)限。（2）主治醫(yī)師以上職稱（含）的臨床醫(yī)師負責簽發(fā)輸血申請單。（3）一次臨床用血、備血量超過2000毫升時，需經(jīng)輸血科（血庫）醫(yī)師會診，由用血科室主任和輸血科（血庫）會診醫(yī)師簽名后報醫(yī)務處（科）批準。（4）緊急情況下臨床醫(yī)師可以高于上條所列權(quán)限使用全血及血液成分，并嚴格記錄救治過程。2、血漿源醫(yī)藥產(chǎn)品的管理要求。（1）來源管理品藥品待驗區(qū)、合格區(qū)、不合格區(qū)，且應嚴格劃分。需詳驗檢驗報告書，進口者還需查驗進口藥品注冊證及審批簽發(fā)的報告。入庫藥品按照說明書要求貯存。（2）應用管理醫(yī)務人員要嚴格掌握血漿源醫(yī)藥產(chǎn)品特別是人血白蛋白等使用的適應癥和禁忌癥。對使用血漿源醫(yī)藥產(chǎn)品進行有效地的血液警戒和藥物警戒。遵循不良反應產(chǎn)生影響等。2血液制品應遵循以下基本原則。一、血液制劑使用原則1、嚴格掌握適應證者。應盡可能避免或減少輸注血液制品，如治療或預防血液成分的減少或丟失，應盡量選用血液制品替代物。2、血液制品的選擇性。3、避免輸注血液制品的不良反應在輸注血液制品時，要密切觀察患者輸注情況，避免可能發(fā)生的任何不良反應，并做好不良反應處理應急預案。二、血液制劑的管理制度1、全血及血液成分的臨床應用管理要求。會，做好以下管理工作：（1）來源管理時，必須遵守《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》相關(guān)規(guī)定。3（2）程序管理制定包括全血及血液成分庫存管理（包括用血計劃、入庫、復核、保存等），患者用血需求評估，輸血治療告知程序，輸血前實驗室檢查，輸血申請（包括血液成分選擇，填寫申請，血樣采集，輸血科接收并審核等），輸血相容性檢測，全血及血液成分的發(fā)放，臨床輸注管理（包括核對、輸注、監(jiān)測等），輸血不良反應的監(jiān)測、評估及處理，輸血治療效果評估等臨床用血各階段的操作程序。（3）人員管理對患者與血液制品的相關(guān)信息，確保輸血安全。（4）臨床用血分級管理85號）規(guī)定：①同一患者一天申請備血量少于800提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血。②同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技備血。③同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)血。④以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。2、血漿源醫(yī)藥產(chǎn)品的管理要求。（1）來源管理4品待驗區(qū)、合格區(qū)、不合格區(qū)，且應嚴格劃分。需詳驗檢驗報告書，進口者還需查驗進口藥品注冊證及審批簽發(fā)的報告。入庫藥品按照說明書要求貯存。（2）分級應用管理醫(yī)務人員要嚴格掌握血漿源醫(yī)藥產(chǎn)品特別是人血白蛋白等使用的適應癥和禁忌癥。臨床使用人血白蛋白，需經(jīng)過副主任醫(yī)師或科主任同意。5血液制劑是指從人類血液提取的任何治療物質(zhì)，包括全血、血液成分和血液制劑。目前，血液是一種稀缺資源，血液制劑資源有限，雖進行嚴格檢測，但仍具有傳播疾病的風險，不當輸注血液制劑可能出現(xiàn)嚴重不良反應。床應用基本原則。血一、血液制劑使用原則（一）嚴格掌握適應證和應用指征替代的患者。應盡可能避免或減少輸注血液制劑，如治療或預防血液成分的減少或丟失，應盡量選用血液制劑替代物。（二）血液制劑的選擇根據(jù)患者的需求，合理選擇血液制劑的種類。選擇血液制劑時，要保障來源合法性。安全的血液制劑來自無償獻血者和國家法定的采、供血機構(gòu)。商業(yè)來源的血液制劑傳播疾病的風險最高。（三）避免輸注血液制劑的不良反應在輸注血液制劑時，要密切觀察患者輸注情況，避免可能發(fā)生的任何不良反應，并做好不良反應處理應急預案。二、血液制劑的管理制度（一）藥事管理與藥物治療學委員會應當加強血液制劑臨床應用的管理，并促進、指導、監(jiān)督血液制劑臨床合理使用。（二）將血液制劑合理使用納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標管理考核體系。（三）臨床輸血管理委員會和藥事管理與藥物治療專業(yè)委員會要履行職責，開展合理應用血液制劑的培訓與教育，定期進行監(jiān)督檢查，對不合理使用血液制劑的情況提出糾正與改進意見。（四）全血及血液成分的臨床應用管理要求。6臨床輸血管理委員會，做好以下管理工作：1.來源管理醫(yī)療機構(gòu)臨床治療所使用的全血及血液成分應由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給（醫(yī)療機構(gòu)開展的患者自體儲血、自體輸血除相關(guān)規(guī)定。2.程序管理制定包括全血及血液成分庫存管理（包括用血計劃、入庫、復核、保存血相容性檢測、全血及血液成分的發(fā)放、臨床輸注管理（包括核對、輸注、血各階段的操作程序。3.人員管理輸血相關(guān)醫(yī)技人員應掌握成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，包括成人員要詳細核對患者與血液制劑的相關(guān)信息，確保輸血安全。4.臨床用血分級管理（1）根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)特點，制定不同級別臨床醫(yī)師的申請用血量權(quán)限。（2）主治醫(yī)師以上職稱（含）的臨床醫(yī)師負責簽發(fā)輸血申請單。（32000科主任簽字后報醫(yī)務科批準。（4）緊急情況下臨床醫(yī)師可以高于上條所列權(quán)限使用全血及血液成分，并嚴格記錄救治過程。7（五）血液制劑的管理要求。1.來源管理（1）為保證我院使用的血液制劑的質(zhì)量，凡在我院使用的血液制劑必須從衛(wèi)生部門制定的供血單位購進。（2）嚴格執(zhí)行血液制劑的入庫驗收制度。入庫時應對血液制劑的名稱、規(guī)并對藥品的外觀質(zhì)量進行檢查，符合規(guī)定后方可入庫。（3）入庫血液制劑產(chǎn)品按照說明書要求貯存。對熱不穩(wěn)定的血液制劑，貯存溫度為2-8℃，嚴防凍結(jié)。應嚴格遵循先進先出，近效期先出的原則，防止過期失效。2.應用管理（1）臨床使用血液制劑應嚴格掌握適應癥和禁忌癥，特別是人血白蛋白等使用的適應癥。（2）加強血液制劑的不良反應監(jiān)測，對使用血液制