2022年01月廣西柳城縣事業(yè)單位雙向選擇招聘醫(yī)療崗15人(一)筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2022年01月廣西柳城縣事業(yè)單位雙向選擇招聘醫(yī)療崗15人(一)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.腎的被膜由內(nèi)向外為()

A.腎纖維膜,脂肪囊,腎筋膜

B.腎纖維膜,腎筋膜,脂肪囊

C.腎筋膜,脂肪囊,腎纖維膜

D.腎筋膜,腎纖維膜,脂肪囊

答案:A

本題解析:

暫無解析2.早期胃癌的定義是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸潤深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下層

D.病灶不超過肌層

答案:C

本題解析:

早期胃癌即病變僅限于黏膜或黏膜下層者,不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,均為早期胃癌。

3.正常人視遠物時

A.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前

B.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之后

C.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之上

D.平行光線經(jīng)眼的調(diào)節(jié)聚焦于視網(wǎng)膜之上

E.輻射光線聚焦于視網(wǎng)膜之上

答案:C

本題解析:

暫無解析4.核酸中相對恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案:C

本題解析:

核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構(gòu)成,其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定,堿基的化學元素固定,但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構(gòu)成堿基的CHON元素含量波動較大。

5.肺動脈高壓時可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案:B

本題解析:

暫無解析6.心尖部第一心音增強,可見于下列疾病,但不包括

A.發(fā)熱

B.貧血

C.甲狀腺功能亢進癥

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案:E

本題解析:

暫無解析7.大便隱血試驗陽性提示出血量為()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案:A

本題解析:

消化道出血量的評估:①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

8.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()

A.硝苯地平

B.哌唑嘹

C.二氯嗪

D.硝普鈉

E.硝酸甘油

答案:D

本題解析:

暫無解析9.自幼有輕傷后出血不止,且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者,見于()。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.血友病

D.過敏性紫癜

答案:C

本題解析:

出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長時間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期,后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失,膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脫位,形成特征性的血友病步伐。

10.某腎病患者,長期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療,該患者面圓色紅,伴痤瘡。該患者屬()

A.腎病面容

B.滿月面容

C.急性病容

D.肢端肥大癥面容

答案:B

本題解析:

暫無解析11.一般腹水量需達到多少量,方可清楚地叩出移動性濁音?()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案:C

本題解析:

腹水量需達到1000ml時,可以叩診出移動性濁音。

12.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

E.緊急避險

答案:C

本題解析:

暫無解析13.下列疾病中屬于心身疾病的是

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.消化道潰瘍

D.大葉性肺炎

E.精神發(fā)育遲滯

答案:C

本題解析:

心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。診斷標準為:①由心理因素引起的軀體癥狀,心身有時間相關(guān);②軀體有器質(zhì)性變化或明確的病理性過程(如嘔吐);③不符合軀體疾病及神經(jīng)癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病,余項均不是。

14.心肌的等長自身調(diào)節(jié),通過改變下列哪個因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能?B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長度

E.心室舒張末期容積

答案:B

本題解析:

暫無解析15.評價呼吸效率較好的指標是()。

A.無效腔

B.肺活量

C.肺泡通氣量

D.功能余氣量

答案:C

本題解析:

在肺通氣功能的評價指標中,肺活量的定義是補吸氣量+潮氣量+補呼吸量。所以肺活量是評價肺通氣功能的主要指標,肺泡通氣量,指氣體在肺泡中的氣體量,呼吸的定義是機體與外界的氣體交換,交換的場所在肺泡,因此肺泡當中的氣體量才是能真正發(fā)揮作用的氣體.所以肺泡通氣量是評價呼吸效率的主要因素。

16.下列屬于胸膜摩擦音特點的是()。

A.與心臟搏動有關(guān)

B.改變體位時可消失或復(fù)現(xiàn)

C.屏住呼吸時摩擦音仍存在

D.最常聽到的是后下側(cè)胸壁

答案:B

本題解析:

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點,常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在理解發(fā)生機制的基礎(chǔ)上進行記憶以外,可主要從以下幾個方面入手:1.有無心臟病史;2.呼吸是否增快;3.改變體位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的聽診部位。

17.鈣的生理作用不包括()。

A.降低毛細血管和細胞膜的通透性

B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性

C.參與能量代謝

D.參與肌肉收縮和細胞的分泌作用

答案:C

本題解析:

鈣的生理作用包括:降低毛細血管和細胞膜的通透性;降低神經(jīng)肌肉的興奮性;參與肌肉收縮和細胞的分泌作用;血漿中鈣離子參與凝血過程等。

18.手足搐搦多見于下列哪種情況

A.老年動脈硬化

B.小腦疾患

C.肝性腦病

D.低鈣血癥和堿中毒

E.兒童的腦風濕病

答案:D

本題解析:

暫無解析19.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果,該患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

答案:D

本題解析:

暫無解析20.下列哪項不是甲狀腺髓樣癌的特點

A.起源于C細胞

B.分泌大量降鈣素

C.部分為家族性常染色體顯性遺傳

D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性

E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積

答案:D

本題解析:

暫無解析21.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.外側(cè)丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案:C

本題解析:

暫無解析22.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A.呋噻米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安體舒通

答案:A

本題解析:

袢利尿藥有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

23.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。

A.質(zhì)量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案:D

本題解析:

暫無解析24.血小板一過性增多見于

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進

D.急性白血病

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

答案:B

本題解析:

暫無解析25.瞳孔對光反射中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案:D

本題解析:

暫無解析26.對維拉帕米的錯誤敘述是;()

A.對室性心律失常療效好

B.抑制鈣內(nèi)流

C.窄譜的抗心律失常藥

D.對室上性心律失常療效好

E.阻斷心肌慢鈣通道

答案:A

本題解析:

暫無解析27.從腹腔取出的液體具有如下特征:高比重,靜置時凝固,混濁且呈黃色,含纖維蛋白原,是下列哪一種原因引起

A.門靜脈高壓

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饑餓或蛋白喪失

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析28.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()

A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層

B.成年人子宮重約40-50克

C.宮頸癌易發(fā)生于子宮頸陰道部

D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈

E.腹膜腔積液時可經(jīng)陰道彎后部穿刺或引流

答案:A

本題解析:

暫無解析29.普通病房()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本題解析:

暫無解析30.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.腫瘤有潰瘍形成

答案:B

本題解析:

暫無解析31.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?

A.彌漫型

B.結(jié)節(jié)型

C.外生型

D.巨塊型

答案:D

本題解析:

暫無解析32.可用于治療青光眼的藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析33.某腎疾患病人,血氣分析結(jié)果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,應(yīng)診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案:E

本題解析:

暫無解析34.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱為()。

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.嘆氣樣呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.變?nèi)莺粑?/p>

答案:B

本題解析:

潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時間后,又開始呼吸,周而復(fù)始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現(xiàn)呼吸加深加快;變?nèi)莺粑茨娓故胶粑?,是指吸氣時腹部自然內(nèi)收,呼氣時小腹自然外鼓。

35.下列何者不是短骨()

A.髕骨

B.月骨

C.鉤骨

D.距骨

答案:A

本題解析:

暫無解析36.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案:A

本題解析:

暫無解析37.激動藥是指藥物與受體()

A.有強親和力,無內(nèi)在活性

B.有弱親和力,無內(nèi)在活性

C.無親和力,有內(nèi)在活性

D.無親和力,無內(nèi)在活性

E.有親和力,有內(nèi)在活性

答案:E

本題解析:

暫無解析38.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?()

A.經(jīng)母嬰傳播

B.經(jīng)口傳播

C.經(jīng)血傳播

D.經(jīng)密切接觸傳播

答案:B

本題解析:

甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。

39.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析40.對Ⅰ型超敏反應(yīng),以下描述錯誤的是()。

A.發(fā)作快,消退亦快

B.常引起機體生理功能紊亂

C.輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)

D.有明顯的個體差異和遺傳傾向

答案:C

本題解析:

暫無解析41.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應(yīng)當自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起,多少日內(nèi)申請補發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無解析42.誘導(dǎo)物能促進結(jié)構(gòu)基因進行轉(zhuǎn)錄的機制是()

A.能激活DNA聚合酶

B.誘導(dǎo)物能與阻遏蛋白結(jié)合

C.誘導(dǎo)物能與操縱基因結(jié)合

D.能活化RNA聚合酶

E.能與結(jié)構(gòu)基因結(jié)合,從而使基因轉(zhuǎn)錄

答案:B

本題解析:

暫無解析43.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機制不符

A.解熱作用是抑制中樞PG合成

B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成

C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成

D.水楊酸反應(yīng)是過量中毒表現(xiàn)

E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

答案:C

本題解析:

暫無解析44.下述糖皮質(zhì)激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的?

A.促進紅細胞數(shù)量增加

B.促進血小板數(shù)量減少

C.促進淋巴細胞數(shù)量減少

D.促進中性粒細胞數(shù)量增加

E.促進嗜酸性粒細胞數(shù)量減少

答案:B

本題解析:

暫無解析45.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龍

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

答案:D

本題解析:

暫無解析46.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯誤的是()

A.胃腸道反應(yīng)較少

B.患者耐受性好

C.選擇性激動多巴胺D2類受體

D.可作為帕金森病早期治療藥物

E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運動障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析47.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛,是由于

A.可致新生兒便秘

B.易產(chǎn)生成癮性

C.易在新生兒體內(nèi)蓄積

D.鎮(zhèn)痛效果差

E.可抑制新生兒呼吸

答案:E

本題解析:

暫無解析48.開口于上鼻道的是()

A.額竇

B.鼻淚管

C.蝶竇

D.后篩竇

答案:D

本題解析:

暫無解析49.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機體的影響中,最嚴重的是

A.血栓被機化后堵塞下肢血管

B.靜脈曲張

C.堵塞血管,引起下肢梗死

D.血栓脫落后栓塞肺動脈主干,引起猝死

E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞

答案:D

本題解析:

暫無解析50.屬于選擇性鈣拮抗藥的是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.桂利嗪

D.地爾硫草

E.哌克昔林

答案:D

本題解析:

暫無解析51.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析52.由兩個半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案:A

本題解析:

暫無解析53.糖尿病診斷標準中空腹血糖值為()。

A.7.0mmol/L

B.11.1mmol/L

C.7.0~11.0mmol/L

D.10.0mmol/L

答案:A

本題解析:

空腹血糖值7.0mmol/L稱為高血糖癥,如果再次測定,空腹血糖仍7.0mmol/L,則可診斷為糖尿病。

54.心身疾病是()

A.由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變

B.由心理社會因素引起的神經(jīng)癥

C.由心理社會因素引起的生理反應(yīng)

D.心理社會因素在病因上起主導(dǎo)作用的軀體疾病

E.由心理社會因素引起的精神疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析55.長期饑餓時,為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。

A.糖類

B.酮體

C.脂肪

D.蛋白質(zhì)

答案:B

本題解析:

酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物,只在肝臟中合成。腦部沒有脂肪酶,無法通過分解脂肪來達到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時供能的重要物質(zhì)。

56.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波群時間0.10s,R-R絕對整齊,該病人的診斷是

A.房室交界性逸搏心律

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.陣發(fā)性室性心動過速

D.竇性心動過速

E.房顫

答案:B

本題解析:

暫無解析57.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達到峰值的時期為()。

A.減慢射血期

B.快速射血期

C.等容收縮期

D.等容舒張期

答案:B

本題解析:

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達到峰值。

58.機體處于炎熱環(huán)境中時()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強

C.交感神經(jīng)緊張度增加

D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡

答案:D

本題解析:

當機體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機體代謝率升高。當機體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。

59.合成血紅素的反應(yīng)在胞液中進行的是()

A.ALA的合成

B.原卟啉原Ⅲ的合成

C.原卟啉原的生成

D.血紅素的生成

E.原卟啉Ⅸ的生成

答案:B

本題解析:

暫無解析60.關(guān)于地西泮的敘述,哪項錯誤

A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則

B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小

C.較大劑量易引起全身麻醉

D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性

答案:C

本題解析:

暫無解析61.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望"重獲新生",接診醫(yī)生在仔細了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風險及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于()。

A.醫(yī)患認知互動

B.醫(yī)患情感互動

C.醫(yī)患意志互動

D.醫(yī)患行為互動

答案:A

本題解析:

醫(yī)患認知互動:由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實,一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學的實際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會抱有較高的希望,一是對醫(yī)學科學充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對醫(yī)師充滿希望,認為醫(yī)師能用先進的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有"起死回生"之術(shù),三是對自己充滿希望,認為自己有很強的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責,疾病便可治愈;醫(yī)患情感互動:醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動是醫(yī)務(wù)人員積極主動地激發(fā)患者的意志;醫(yī)患行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。

62.副交感神經(jīng)興奮可引起()。

A.瞳孔縮小

B.新陳代謝亢進

C.支氣管平滑肌擴張

D.心跳加快加強

答案:A

本題解析:

暫無解析63.下列結(jié)構(gòu)中除哪一項外都是后縱隔的結(jié)構(gòu)()

A.頭臂靜脈

B.胸導(dǎo)管

C.胸主動脈

D.食管胸段

E.胸交感干

答案:A

本題解析:

暫無解析64.革蘭氏染色是鑒別細菌的染色法,其判定結(jié)果是()。

A.G-菌為紫色,G+為紅色

B.G-菌為紅色.G+為紫色

C.G-菌為綠色,G+為紫色

D.G-菌為紫色,G+為綠色

答案:B

本題解析:

革蘭染色的結(jié)果是G-菌染成紅色,G+染成紫色,所以答案為B。

65.臨床上多次用藥方案為()

A.負荷量-維持量方案

B.所有以上A.B

C.D4種方案C等量分次用藥

D.個體化給藥方案

E.間歇及沖擊療法

答案:B

本題解析:

暫無解析66.以下不是紅細胞特征的是()。

A.血液中數(shù)量最多的血細胞

B.生理變化范圍大

C.具有可塑變形性

D.具有懸浮穩(wěn)定性

答案:B

本題解析:

紅細胞是血液中數(shù)量最多的一種血細胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。

67.副溶血性弧菌食物中毒的好發(fā)食品是()

A.臭豆腐、豆醬等

B.肉制品、剩米飯

C.禽蛋類

D.魚蝦蟹貝類等

E.面包、面條等食品

答案:D

本題解析:

暫無解析68.女性,47歲,患有Graves病行放射治療半年,出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退;呈特殊面容,眼瞼浮腫,毛發(fā)稀疏而干脆,聲音嘶啞食欲不振,T3水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案:C

本題解析:

暫無解析69.

A.與GABA受體亞單位結(jié)合

B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

C.減慢GABA降解

D.促進GABA的釋放

答案:B

本題解析:

作用機制主要為加強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。

70.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導(dǎo)

D.對流

答案:A

本題解析:

當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。

71.構(gòu)成細菌毒力的是()。

A.基本結(jié)構(gòu)

B.特殊結(jié)構(gòu)

C.侵襲力和毒素

D.分解代謝產(chǎn)物

E.侵入機體的途徑

答案:C

本題解析:

暫無解析72.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認識、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()

A.醫(yī)療技術(shù)

B.敬業(yè)奉獻

C.醫(yī)德意志

D.密切聯(lián)系群眾

答案:C

本題解析:

暫無解析73.破傷風桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析74.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)選下列哪種藥物()。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.異丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案:D

本題解析:

暫無解析75.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()

A.人工主動免疫

B.自然主動免疫

C.人工被動免疫

D.自然被動免疫

E.非特異性免疫

答案:A

本題解析:

暫無解析76.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝部

D.盆部

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析77.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責任?()

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利

B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶,在性生活時采取保護措施,避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對社會承擔起義務(wù)和責任,認真聽取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學指導(dǎo),服從衛(wèi)生防疫部門的管理

D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負法律責任,應(yīng)依法追究其法律責任。

答案:A

本題解析:

暫無解析78.看清近物時主要調(diào)節(jié)活動是

A.角膜曲率半徑變大

B.晶狀體前后表面凸度增加

C.眼球前后徑增大

D.瞳孔縮小

E.輻輳反射

答案:B

本題解析:

暫無解析79.《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫,周轉(zhuǎn)庫應(yīng)

A.每天結(jié)算

B.每周結(jié)算

C.每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算

答案:A

本題解析:

暫無解析80.免疫的現(xiàn)代概念是()。

A.機體抗感染的防御功能

B.機體清除自身損傷、衰老細胞的一種功能

C.機體排除抗原性異物的功能,對機體都是有利的

D.機體消除和殺滅自身突變的細胞

E.機體識別和排除抗原性物質(zhì)的功能

答案:E

本題解析:

暫無解析81.下列關(guān)于IPSP產(chǎn)生過程的敘述,哪一項是錯誤的?

A.突觸前膜超極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進入突觸小體

C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)

D.突觸后膜對Cl-通透性增強

E.Cl-內(nèi)流產(chǎn)生IPSP

答案:A

本題解析:

暫無解析82.如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露,應(yīng)采取以下哪些措施?()

A.對暴露部位進行緊急處理,用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進行消毒

B.立即對暴露者進行檢測,血清留樣備用

C.組織專家對暴露進行評估,根據(jù)評估結(jié)果決定是否服用預(yù)防性藥物

D.以上全是

答案:D

本題解析:

暫無解析83.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位,但不包括

A.頭頸部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案:C

本題解析:

暫無解析84.急性腹痛的常見病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案:E

本題解析:

暫無解析85.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;

1.解剖生理

上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。

2.臨床表現(xiàn)

(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

(2)刺激癥狀:抽搐。

(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。

(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進,病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。

上運動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。

3.定位診斷

(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。

(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運動核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。

(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。

86.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外側(cè)群肌

D.不含感覺纖維

E.主要分布于足背和趾背皮膚

答案:A

本題解析:

暫無解析87.可樂定的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案:D

本題解析:

暫無解析88.乳腺實性癌屬于()

A.癌前病變

B.原位癌

C.良性增生

D.浸潤性癌

E.炎癥

答案:D

本題解析:

乳腺實性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層,為浸潤性癌。

89.胸導(dǎo)管注入()

A.右頸V角

B.奇V

C.左頸V角

D.左頭臂V

E.都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析90.下列選項中,與延髓相連的腦神經(jīng)是()。

A.迷走神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析91.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:A

本題解析:

暫無解析92.國家對病原微生物實行分類管理,將病原微生物分為()類。對實驗室實行分級管理,將實驗室分為()級。

A.4;4

B.3;4

C.5;4

D.4;3

答案:A

本題解析:

暫無解析93.若測得某物質(zhì)的腎清除率為80ml/min,則可認為腎小管對該物質(zhì)

A.必定能重吸收,但不能確定能否分泌

B.必定能分泌,但不確定能否重吸收

C.必定能重吸收,也必定能分泌

D.必定不能重吸收,也必定不能分泌

E.能否重吸收和分泌都不能確定

答案:A

本題解析:

暫無解析94.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。

A.利用糖類為碳源

B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源

C.利用死亡腐敗的有機物為營養(yǎng)來源

D.從宿主體內(nèi)的有機物中獲取營養(yǎng)

E.完全利用無機物為營養(yǎng)來源

答案:E

本題解析:

暫無解析95.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是()。

A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶

B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶

C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙

D.注射局部可出現(xiàn)水腫

答案:C

本題解析:

纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等,能激活纖溶酶原,使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)為出血,注射局部可出現(xiàn)水腫。

96.HIV感染的確證實驗是:()

A.免疫印跡法查HIV抗體

B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體

C.PDR法檢測HIVRNA

D.流式細胞儀檢測CD4細胞數(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析97.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應(yīng)選擇哪種治療為佳()。

A.注射療法

B.冷凍療法

C.膠圈套扎療法

D.手術(shù)切除

E.坐浴

答案:A

本題解析:

暫無解析98.在流行病學研究中,下列不能用于評價診斷實驗真實性指標的是:

A.靈敏度

B.特異度

C.約登指數(shù)

D.符合率

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步,A項:靈敏度是指某方法對單位濃度或單位量待測物質(zhì)變化所致的響應(yīng)量變化程度,靈敏度是衡量物理儀器的一個標志。所以,不能用于評價診斷實驗真實性。A項說法錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇A選項。

99.患者有低鉀血癥,后出現(xiàn)腹脹、腹痛,來排氣排便。X線檢查提示:不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于:

A.機械性腸梗阻

B.血運性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,腸內(nèi)容物不能正常運行或通過發(fā)生障礙時,稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者,稱為不完全性腸梗阻,是腹部外科常見疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動減慢,輕度缺鉀者只有食欲缺乏,腹脹,惡心和便秘;嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項正確。

因此,選擇C選項。

100.結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案:B

本題解析:

暫無解析101.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?

A.疾病與血型的關(guān)系

B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性

C.血液傳播性疾病的癥狀

D.血液的采集與保存

答案:B

本題解析:

暫無解析102.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產(chǎn)生于

A.英國

B.法國

C.意大利

D.美國

E.中國

答案:A

本題解析:

暫無解析103.醫(yī)療事故分為()級,其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。

A.四級;四級

B.四級;一級

C.三級;一級

D.三級;四級

答案:B

本題解析:

暫無解析104.顳下頜關(guān)節(jié)()

A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成

B.關(guān)節(jié)囊前后均較寬松

C.有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分

D.其運動方式僅為開口,閉口

E.張口過大易造成下頜頭向后脫位

答案:C

本題解析:

暫無解析105.由果追因的研究屬()

A.篩檢

B.病例對照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊列研究

E.診斷試驗

答案:B

本題解析:

暫無解析106.χ檢驗中,自由度υ的計算為()

A.n-1

B.樣本含量

C.行×列

D.以上都不是

E.(行-1)(列-1)

答案:E

本題解析:

暫無解析107.某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某,違反母嬰保健法規(guī)定,出具有關(guān)虛假醫(yī)學證明而且情節(jié)嚴重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予胡某的處理是?

A.罰款

B.警告

C.取消執(zhí)業(yè)資格

D.降職降薪

答案:C

本題解析:

暫無解析108.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()

A.急性溶血性貧血

B.血尿、結(jié)晶尿

C.金雞納反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.長期、大量使用可導(dǎo)致巨細胞性貧血

答案:B

本題解析:

暫無解析109.醫(yī)院一切工作要以什么為中心?()

A.病人

B.醫(yī)生

C.效益

D.服務(wù)

答案:A

本題解析:

暫無解析110.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是

A.大小

B.形態(tài)

C.質(zhì)地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動

E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌

答案:D

本題解析:

暫無解析111.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,那些人員凡因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,要給予行政處分;情節(jié)嚴重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關(guān)主管人員

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析112.患者,男,78歲,進行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內(nèi)腫塊,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影,最可能的診斷是:

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內(nèi)可見充盈缺損,可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影。A項正確。

因此,選擇A選項。

113.治療單純性甲狀腺腫常選用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲狀腺素

D.131I

E.甲巰咪唑

答案:C

本題解析:

甲狀腺素可抑制TSH分泌,緩解甲狀腺持續(xù)腫大與增生,進而縮小甲狀腺腫。

114.過敏休克的首選藥物是()。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.西地蘭

D.氨茶堿

答案:B

本題解析:

暫無解析115.腓骨頸骨折時易損傷()

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

E.隱神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析116.醫(yī)療機構(gòu)正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的,應(yīng)包袱的執(zhí)法責任是

A.罰款

B.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑應(yīng)應(yīng)證

C.民事賠償

D.取消藥品批準證實文件

答案:A

本題解析:

暫無解析117.血漿蛋白的功能一般不包括()。

A.運輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案:A

本題解析:

運輸O2和CO2是紅細胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。

118.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)和三叉神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)

C.前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析119.硫噴妥鈉可用于()

A.誘導(dǎo)麻醉

B.基礎(chǔ)麻醉

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析120.成年人生長激素過多可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:E

本題解析:

暫無解析121.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是

A.肌肉強直

B.隨意運動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

答案:E

本題解析:

左旋多巴進入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺,可補充腦內(nèi)多巴胺含量不足,發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療效。其作用特點為:①對輕癥及年輕患者療效較好,而重癥及年老患者療效較差;②對肌肉僵直及運動困難療效較好,而對肌肉震顫療效較差;③作用較慢,用藥2-3周出現(xiàn)療效,1~6個月才獲最大療效;④作用較持久;⑤對其他原因引起的帕金森綜合征也有效,但對吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。

122.腹腔干發(fā)出的分支為()。

A.胃左動脈

B.胃網(wǎng)膜左動脈

C.胃右動脈

D.胃網(wǎng)膜右動脈

E.肝固有動脈

答案:A

本題解析:

暫無解析123.胰島D細胞分泌生長抑素屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:D

本題解析:

暫無解析124.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()

A.位于膀胱的后方

B.底朝下

C.無輸精管穿入

D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺

E.分泌物排入精囊參與精液的組成

答案:D

本題解析:

暫無解析125.用人單位應(yīng)接納下列職業(yè)病防治治理措施,除了?

A.制定職業(yè)病防治計劃和施行方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生治理制度和作規(guī)程

C.建立、健全勞動場所職業(yè)病損害要素監(jiān)測及評價制度

D.只聘用臨時工

答案:D

本題解析:

暫無解析126.關(guān)于"解剖學姿勢"何者錯誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案:C

本題解析:

暫無解析127.盲腸()

A.位于小骨盆腔內(nèi)

B.為腹膜外位器官

C.基本上不活動

D.下端有回腸相連

E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣

答案:E

本題解析:

暫無解析128.下列哪種情況下,基礎(chǔ)代謝率明顯升高?()

A.肢端肥大癥

B.甲狀腺功能亢進

C.糖尿病

D.呆小癥

E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進

答案:B

本題解析:

基礎(chǔ)代謝率(BMR)受多種疾病的影響,甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時,BMR比正常值低20%~40%;甲狀腺功能亢進時,BMR可比正常值高25%~80%。

129.導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是

A.垂體腫瘤

B.缺碘

C.自身免疫反應(yīng)

D.先天性疾患

E.藥物

答案:B

本題解析:

暫無解析130.促進腎小管重吸收鈉的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無解析131.濾泡狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案:E

本題解析:

暫無解析132.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

答案:A

本題解析:

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。

133.男性,35歲。因手術(shù)需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應(yīng)如何處理

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析134.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標志是()

A.骶外側(cè)嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案:A

本題解析:

暫無解析135.對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處,除了

A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

B.診療醫(yī)生

C.診療科目

D.收費標準

答案:B

本題解析:

暫無解析136.軍團菌病可選用()

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析137.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。

A.完全顯性

B.從性顯性

C.延遲顯性

D.交叉遺傳

答案:D

本題解析:

暫無解析138.關(guān)于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構(gòu)成

B.彎向前

C.有5對骶孔

D.內(nèi)有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進針標志

答案:C

本題解析:

暫無解析139.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析140.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:

A.高血壓1度高危組

B.高血壓2級中危組

C.高血壓3級中危組

D.高血壓2級高危組

答案:D

本題解析:

患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。

141.卡托普利的降壓機理是()

A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和降低緩激肽的降解

B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性和促進緩激肽的降解

C.促進循環(huán)和組織中的腎素血管緊張素系統(tǒng),使AngⅡ增加

D.直接擴張血管平滑肌

E.促進緩激肽的降解,減少BK量

答案:A

本題解析:

暫無解析142.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定,進行處理

A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)下進行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴密消毒后處理

答案:A

本題解析:

暫無解析143.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析144.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.珠蛋白鋅胰島素

C.正規(guī)胰島素

D.格列齊特

E.低精蛋白鋅胰島素

答案:C

本題解析:

暫無解析145.艾滋病的“窗口期”是指:()

A.從感染到發(fā)病

B.從感染到檢測出抗體陽性

C.從抗體陽性到發(fā)病

D.不知道

答案:B

本題解析:

暫無解析146.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

暫無解析147.藥物副作用的特點包括()

A.與劑量有關(guān)

B.不可預(yù)知

C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化

D.可采用配伍用藥拮抗

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。

148.肝硬化腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L

C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性

D.腹水細胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細胞為主

E.腹水細胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細胞為主

答案:B

本題解析:

肝硬化腹水性質(zhì)常為漏出液。

149.血小板生成減少最常見于()

A.惡性腫瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案:B

本題解析:

暫無解析150.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()

A.鎖骨內(nèi)側(cè)上方

B.鎖骨外側(cè)上方

C.鎖骨中點下方

D.鎖骨中點上方

E.鎖骨內(nèi)側(cè)下方

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.對椎骨描述,正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析3.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.峰電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。

4.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?

A.部門職責

B.監(jiān)測與預(yù)警

C.信息收集、分析、報告、通報

D.技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務(wù)

E.指揮部組成人員名單

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。

(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

6.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側(cè)的電位差達到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學物質(zhì)結(jié)合或脫離

D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低

E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析7.維生素B12的適應(yīng)證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案:B、C

本題解析:

維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。

8.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案:B、D

本題解析:

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。

9.竇房結(jié)P細胞動作電位的特點有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復(fù)極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析10.內(nèi)臟痛的特征有

A.對缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對機械牽拉敏感

C.緩慢、持續(xù)和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質(zhì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。

12.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案:A、B、D

本題解析:

急性高原病的處理,主要有以下:1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)。可用氨茶堿,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)?;蛴梅油桌?,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

13.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。

A.加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理

B.控制人口數(shù)量

C.提高人口素質(zhì)

D.保障公民的生殖健康權(quán)利

E.提高人們衛(wèi)生水平

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。

16.頸外動脈的分支有

A.甲狀腺上動脈

B.舌動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.上頜動脈

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案:A、C、D

本題解析:

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質(zhì)層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

18.食物中毒的診斷標準是

A.發(fā)病與進食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析19.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析20.目前江蘇省艾滋病流行特點:()

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析21.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.全療程用藥

D.規(guī)律性用藥

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。

22.心室肌細胞膜鈉通道的特點

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學文化素質(zhì)

D.生活水準

E.住房標準

答案:A、B、C

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