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文檔簡介
2022年01月海南臨高縣招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員95人(一)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.甲硝唑
答案:A
本題解析:
氯喹主要用于控制癥狀,主要殺滅紅細胞內(nèi)期各類瘧原蟲的裂殖體。
2.強直性肌張力增高(鉛管樣強直)的病變部位在
A.錐體外系
B.錐體系
C.小腦
D.脊髓前角
E.腦干
答案:A
本題解析:
暫無解析3.下列內(nèi)鏡需滅菌,但除外()
A.纖維支氣管鏡
B.腹腔鏡
C.腦室鏡
D.關節(jié)鏡
E.胸腔鏡
答案:A
本題解析:
暫無解析4.門靜脈側枝吻合錯誤的是
A.經(jīng)食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析5.出現(xiàn)強迫蹲位的常見疾病是
A.急性腹膜炎
B.發(fā)紺型先天性心臟病
C.急性左心衰
D.破傷風
E.心絞痛
答案:B
本題解析:
暫無解析6.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維末梢可釋放:
A.ATP
B.乙酰膽堿
C.生長抑素
D.血管活性腸肽
E.去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析7.血漿的比重主要取決于:
A.紅細胞數(shù)量
B.白細胞數(shù)量
C.血小板數(shù)量
D.血漿含水量
E.血漿蛋白含量
答案:E
本題解析:
暫無解析8.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤,醫(yī)藥公司應當承擔相應的
A.刑事責任
B.行政責任
C.民事責任
D.社會責任
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析9.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。
A.《民法通則》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《刑法》
E.《中國共產(chǎn)黨章程》
答案:C
本題解析:
暫無解析10.下列有關炎癥的理解,哪項不正確
A.血管反應是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對機體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應,又有全身反應
答案:D
本題解析:
暫無解析11.只接受對側皮質核束支配的腦神經(jīng)核是()
A.面神經(jīng)核上半
B.動眼神經(jīng)核
C.滑車神經(jīng)核
D.展神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:E
本題解析:
暫無解析12.對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權的單位是?
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織
C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會
D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構
答案:B
本題解析:
暫無解析13.對支氣管炎癥過程有明顯抑制作用的平喘藥是()
A.腎上腺素
B.倍氯米松
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇
E.異丙托溴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析14.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()
A.鳥氨酸循環(huán)
B.L-谷氨酸氧化脫氨作用
C.轉氨作用
D.聯(lián)合脫氨基作用
E.嘌呤核苷酸循環(huán)
答案:E
本題解析:
暫無解析15.具有一定細胞靶向性的基因轉移方法是()
A.受體介導法
B.脂質體介導法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析16.甲狀腺危象的治療主要采用()
A.大劑量碘劑
B.小劑量碘劑
C.小劑量硫脲類藥物
D.普萘洛爾
E.甲狀腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析17.人體最大的消化腺是()。
A.肝臟
B.胃
C.脾臟
D.小腸
答案:A
本題解析:
肝臟是人體最大的消化腺體,也是體內(nèi)進行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進行糖的分解、貯存糖原;參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝;解毒;分泌膽汁;吞噬、防御機能;制造凝血因子;調(diào)節(jié)血容量及水電解質平衡;產(chǎn)生熱量等。
18.判斷遠端腎小管功能的試驗是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析19.關于角膜的描述錯誤的是()
A.角膜無色透明
B.無折光作用
C.無血管
D.有豐富的神經(jīng)末稍
答案:B
本題解析:
暫無解析20.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()
A.脛神經(jīng)
B.腓總神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.腓淺神經(jīng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析21.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()
A.胸上動脈
B.胸肩峰動脈
C.肩胛下動脈
D.胸外側動脈
E.胸背動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析22.地方性氟中毒主要損害()
A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)
B.骨骼牙齒
C.骨骼泌尿系統(tǒng)、
D.神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)
E.造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.促進腎小管重吸收鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析24.有關右主支氣管敘述正確的是
A.粗短而較直
B.以上均不對
C.異物不易進入
D.食管通過其后方
E.細而長
答案:A
本題解析:
暫無解析25.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術服務項目包括()。
A.輸卵管復通術
B.輸精管復通術
C.輸卵管結扎術
D.藥物流產(chǎn)術
E.藥物引產(chǎn)術
答案:C
本題解析:
暫無解析26.膽固醇是下述哪種物質的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析27.蛋白質是生命活動的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關于蛋白質的描述正確的是()。
A.人體的所有蛋白質都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體
B.氨基酸是組成蛋白質的基本單位,不同的蛋白質中各種氨基酸的含量不同
C.蛋白質只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸
D.蛋白質是體內(nèi)的主要含氮物質,測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質的大致含量
答案:B
本題解析:
暫無解析28.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()
A.二甲雙胍
B.氯磺丙脲
C.正規(guī)胰島素
D.格列本脲
E.羅格列酮
答案:A
本題解析:
暫無解析29.構成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
E.緊急避險
答案:C
本題解析:
暫無解析30.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的:
A.向所在科室負責人報告
B.向所在地衛(wèi)生行政部門報告
C.向所在地檢察院報告
D.向當?shù)蒯t(yī)師學會報告
E.向所在地醫(yī)療機構負責人報告
答案:A
本題解析:
暫無解析31.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平,以下列哪個指標較好
A.算術均數(shù)
B.幾何均數(shù)
C.百分位數(shù)
D.四分位數(shù)間距
E.中位數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析32.來源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()
A.惡性骨瘤
B.惡性骨癌
C.骨癌
D.骨瘤
E.骨肉瘤
答案:E
本題解析:
來源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為:組織來源+肉瘤,如纖維肉瘤、骨肉瘤等。
33.關于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項錯誤()
A.上斜肌受滑車神經(jīng)支配
B.內(nèi)直肌受動眼神經(jīng)支配
C.外直肌受展神經(jīng)支配
D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配
答案:D
本題解析:
暫無解析34.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是
A.淋巴細胞
B.單核細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.肥大細胞
E.嗜中性粒細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析35.蛋白質變性是由于
A.蛋白質一級結構的改變
B.蛋白質顆粒聚集
C.蛋白質空間構象的破壞
D.輔基的脫落
E.蛋白質水解
答案:C
本題解析:
暫無解析36.預防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸鈉
D.氨茶堿
E.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析37.腮腺導管的開口為()
A.上頜第二磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
B.上頜第二前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
C.上頜第一前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
D.上頜第一磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
E.上頜第三磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析38.某男30歲,背部脂肪欲行局麻下手術切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,
下述藥物哪種不能選用
A.布比卡因
B.利多卡因
C.普魯卡因
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析39.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應用奧曲肽或施他寧
D.應用腎上腺糖皮質激素
E.靜脈補鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質型):胰腺腫大,間質水腫、充血和炎性細胞浸潤。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝?,胸腹水中淀粉酶異常升高。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?;蛐牧λソ?、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點5:急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預后;
1.內(nèi)科治療
(1)內(nèi)科治療
①重癥監(jiān)護(主要對出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質平衡失調(diào)。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開,使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預后
水腫型胰腺炎預后良好。出血壞死型預后險惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
40.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()
A.心率減慢
B.冠狀動脈的灌流時間延長
C.改善缺血區(qū)的供血
D.心肌收縮力減弱
E.心室容量增大
答案:E
本題解析:
暫無解析41.脊髓灰質炎后遺癥
A.全身性水腫
B.雙下肢非凹陷性水腫
C.單側肢體水腫
D.下肢靜脈曲張
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析42.醫(yī)療機構的醫(yī)務人員違反獻血法規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,可能承擔以下法律責任,除了
A.責令改正
B.民事賠償
C.罰款
D.行政處分
E.刑事責任
答案:C
本題解析:
暫無解析43.通過眶上裂的神經(jīng)中無()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.鼓索神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析44.能引起生物機體發(fā)生反應的各種環(huán)境變化,統(tǒng)稱為
A.反射
B.興奮
C.刺激
D.反應
E.興奮性
答案:C
本題解析:
暫無解析45.凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關規(guī)定作抗體篩選試驗,除了
A.交叉配血不合時
B.有輸血史者
C.妊娠者
D.短期內(nèi)需要接收多次輸血者
E.急診搶救患者緊急輸血時
答案:E
本題解析:
暫無解析46.在進行乳腺癌病因的病例對照研究時,最理想的病例是()
A.一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
B.一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有乳腺癌患者
C.一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者
D.一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者
E.一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
答案:E
本題解析:
暫無解析47.頸內(nèi)動脈主要供應()
A.小腦
B.大腦半球前2/3
C.間腦
D.腦干
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析48.下列有關頸叢哪項是正確()
A.位于胸鎖乳突肌下部的深面
B.由1~4頸神經(jīng)前支組成
C.只有感覺神經(jīng)
D.只有運動神經(jīng)
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本題解析:
暫無解析49.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關閉不全
E.動脈導管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析50.生殖健康是計劃生育的()。
A.主要目標
B.主要任務
C.重要目標
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析51.二尖瓣關閉不全的典型體征是
A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導
B.心尖區(qū)第一心音亢進
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E.心尖搏動向左下移位
答案:A
本題解析:
暫無解析52.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?()
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面
B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點
C.頰黏膜藍黑色色素沉著
D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點
答案:D
本題解析:
暫無解析53.下列與傳導感覺無關的結構是()
A.側角
B.楔束核,薄束核
C.內(nèi)側、外側丘系
D.三叉丘系
答案:A
本題解析:
暫無解析54.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)
A.分泌釋放到血液中,分布至全身
B.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)
C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中
D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中
E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高
答案:A
本題解析:
暫無解析55.國家對病原微生物實行分類管理,將病原微生物分為()類。對實驗室實行分級管理,將實驗室分為()級。
A.4;4
B.3;4
C.5;4
D.4;3
答案:A
本題解析:
暫無解析56.腎門約平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本題解析:
暫無解析57.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素,護士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結論為:不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結論,患者死亡的性質為
A.醫(yī)療事故
B.醫(yī)療差錯
C.醫(yī)療意外
D.醫(yī)療糾紛
E.難以避免的并發(fā)癥
答案:C
本題解析:
暫無解析58.手術中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()
A.右髂窩內(nèi)
B.盲腸末端
C.三條結腸帶匯合處
D.回盲部
E.沿闌尾動脈尋找
答案:C
本題解析:
暫無解析59.某護士給一位患者靜脈注射時,不慎被患者用過的針頭刺傷手指。該患者為乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者。為了預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取的措施是:
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射a一干擾素
答案:D
本題解析:
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射屬于被動免疫,主要用于HBV感染母親的新生兒及暴露于HBV的易感者,應及早注射,保護期約3個月。
60.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結構的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。
(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱帽酵子⑩c或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑)的基礎上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術)治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。
61.《醫(yī)院管理評價指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無解析62.OT皮試原理是()
A.速發(fā)型超敏反應
B.Ⅳ型超敏反應在局部的表現(xiàn)
C.遲發(fā)型超敏反應
D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應
答案:B
本題解析:
暫無解析63.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。
A.甲狀腺功能亢進
B.碘缺乏病
C.遺傳性甲狀腺組織增生
D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析64.T細胞分泌白細胞介素-2屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:E
本題解析:
暫無解析65.一青年男子急診,骨瘦如柴,涕淚交流,虛汗,嘔吐近虛脫狀,查體見臂,臀多處注射痕,診斷為吸毒者、戒斷癥,下述幾種治療意見哪種正確
A.任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解
B.任何阿片類拮抗劑均可緩解
C.任何長效催眠藥均可緩解
D.只有用美沙酮才有效
E.只有引起成癮的同一種藥才有效
答案:A
本題解析:
暫無解析66.正常成人24小時的尿量約為()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析67.化膿菌入血、生長繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。
A.膿毒血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。
68.淋病的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
B.陽性檢測病例和疑似病例
C.實驗室診斷病例和疑似病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:C
本題解析:
暫無解析69.男性,50歲,背部大面積燒傷綠膿桿菌感染,查腎功能不良,應選用下列何藥治療
A.頭孢氨芐
B.苯唑西林
C.慶大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析70.某女性患者,咳嗽、右側胸痛、氣促3個月,診斷右側大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?()
A.自主體位
B.被動體位
C.患側臥位
D.端坐呼吸
答案:B
本題解析:
暫無解析71.右主支氣管的特點是
A.細而短
B.粗而短
C.細而長
D.粗而長
E.較左主支氣管傾斜
答案:B
本題解析:
暫無解析72.不通過腎門的結構是()
A.輸尿管
B.腎動脈
C.腎靜脈
D.淋巴管
答案:A
本題解析:
暫無解析73.左心室入口的瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主動脈瓣
D.肺動脈瓣
答案:A
本題解析:
左二右三
74.坐骨神經(jīng)()
A.一般由梨狀肌上孔出骨盆
B.發(fā)自腰叢
C.支配大腿后群肌
D.支配大腿內(nèi)側肌群
答案:C
本題解析:
暫無解析75.參與應急反應的主要系統(tǒng)是:
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析76.與腦神經(jīng)無關的神經(jīng)核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經(jīng)核
D.楔束核
E.展神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無解析77.不具味覺功能的是()
A.菌狀乳頭
B.輪廓乳頭
C.葉狀乳頭
D.絲狀乳頭
答案:D
本題解析:
暫無解析78.支原體肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:B
本題解析:
支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。
79.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白質大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反應性
D.與抗原決定簇無關
E.與載體的含義相似
答案:C
本題解析:
半抗原是指只有反應原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質。部分小分子物質(半抗原)可與表皮細胞角質蛋白或膠質結合,形成完全抗原。
80.能夠暫時貯存精子,并促進精子進一步成熟的是()。
A.睪丸
B.附睪
C.前列腺
D.陰囊
答案:B
本題解析:
考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進精子的進一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動力和受精能力。
81.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無解析82.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()
A.紫杉醇類
B.長春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.博來霉素
E.氟尿嘧啶
答案:E
本題解析:
暫無解析83.正常成人脈搏為
A.50~100次/分
B.60~100次/分
C.70~100次/分
D.70~110次/分
E.50~110次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析84.反式作用因子的確切定義是指
A.調(diào)控另一基因轉錄的某一基因編碼蛋白質
B.調(diào)控任意基因轉錄的某一基因編碼蛋白質
C.具有轉錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質因子
D.具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質因子
E.具有基因表達調(diào)控功能的各種核因子
答案:C
本題解析:
RNA聚合酶Ⅱ啟動轉錄時,需要一些轉錄因子,才能形成具有活性的轉錄復合體。能直接、間接辨認和結合轉錄上游區(qū)段DNA的蛋白質,統(tǒng)稱為反式作用因子。即具有轉錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質因子。答案選C。
85.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲雙胍
D.胰島素
答案:A
本題解析:
磺酰脲類藥物與磺胺類結構相似,因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。
86.闌尾切除術中,須結扎闌尾動脈,該動脈來自: ()
A.腸系膜下動脈
B.中結腸動脈
C.空腸動脈
D.回結腸動脈
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析87.肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析88.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本題解析:
暫無解析89.抗帕金森病,治療肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析90.強心苷降低心房纖顫病人的心室率的機制是()
A.降低心室肌自律性
B.改善心肌缺血狀態(tài)
C.降低心房肌的自律性
D.降低房室結中的隱匿性傳導
E.增加房室結中的隱匿性傳導
答案:E
本題解析:
暫無解析91.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析92.屬于低水平消毒劑的是()
A.戊二醛
B.過氧乙酸
C.碘伏
D.氯己定
E.異丙醇
答案:D
本題解析:
暫無解析93.計劃生育技術服務機構()。
A.可以隨意開展計劃生育技術服務工作
B.按照設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析94.擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)給患者造成損害的
A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
B.追究刑事責任
C.罰款
D.承擔賠償責任
答案:D
本題解析:
暫無解析95.傳導聽覺沖動的丘系是()
A.內(nèi)側丘系
B.外側丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析96.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是()行的?
A.2006年7月7日
B.2006年9月30日
C.2006年10月1日
D.2007年1月1日
答案:C
本題解析:
暫無解析97.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波群時間0.10s,R-R絕對整齊,該病人的診斷是
A.房室交界性逸搏心律
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.竇性心動過速
E.房顫
答案:B
本題解析:
暫無解析98.我國發(fā)生的嚴重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?
A.爆出
B.大流行
C.季節(jié)升高
D.周期流行
答案:C
本題解析:
暫無解析99.下列哪一受體不是Glu受體()
A.NMDA受體
B.AMPA受體
C.KA受體
D.GABA受體
E.mGluRs
答案:D
本題解析:
暫無解析100.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達到峰值的時期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達到峰值。
101.下列哪一項不屬于滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.阿米巴肝膿腫
C.假膜性炎
D.絨毛心
E.大葉性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析102.下列預防HIV職業(yè)暴露的行為哪項正確()
A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套
B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器
C.使用后的一次性針頭單獨處理
D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無解析103.哪種免疫現(xiàn)象不是由T細胞介導的主要細胞免疫現(xiàn)象()
A.免疫調(diào)理作用
B.抗腫瘤作用
C.同種移植排斥反應
D.移植物抗宿主反應
E.遲發(fā)型超敏反應
答案:A
本題解析:
暫無解析104.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析105.1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務人員行動守則》,1803年他又出版了《醫(yī)學倫理學》一書。這標志著作為學科形態(tài)的醫(yī)學倫理學的誕生。這一情況說明了()
A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感
B.倫理道德源自于人們的客觀實踐
C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示
D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望
E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)
答案:B
本題解析:
倫理道德是理論的一種,理論來源于實踐,來源于人們的客觀實踐,又有指導實踐的作用。
106.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析107.破傷風
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析108.在從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構中從事計劃生育技術服務的人員的《合格證》的審批、校驗及其管理由哪級人民政府衛(wèi)生行政部門負責()。
A.縣級
B.縣級以上
C.設區(qū)的市級
D.設區(qū)的市級以上
E.省級
答案:B
本題解析:
暫無解析109.下列哪個神經(jīng)損傷出現(xiàn)“爪形手”?()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
正中神經(jīng)是猿手,橈神經(jīng)是垂腕,腋神經(jīng)是方型肩。故答案為B。
110.醫(yī)療機構必須按照核準登記的()開展診療活動。
A.診療科目
B.注冊資金
C.醫(yī)務人員
D.診療時間
答案:A
本題解析:
暫無解析111.下列情況不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.大面積燒傷
D.動脈粥樣硬化
E.大量輸液
答案:E
本題解析:
暫無解析112.細菌性食物中毒的治療原則不包括()
A.對癥治療
B.特殊治療
C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒
D.細菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本題解析:
暫無解析113.產(chǎn)生特定感覺主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析114.噻嗪類與胰島素合用可()
A.抗胰島素作用
B.抑制胰島素分泌
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:B
本題解析:
暫無解析115.抗菌作用最強的四環(huán)素類抗生素是()
A.多西環(huán)素
B.米諾環(huán)素
C.美他環(huán)素
D.地美環(huán)素
E.金霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析116.胸導管不收納()
A.左腰干
B.右腰干
C.左頸干
D.右頸干
答案:D
本題解析:
暫無解析117.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是()。
A.肌鈣蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纖蛋白
D.原肌凝蛋白
答案:D
本題解析:
肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動蛋白=肌纖蛋白Ca與細肌絲中的肌鈣蛋白結合暴露了肌動蛋白,未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白,而不是肌鈣蛋白。
118.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應向哪個部門備案?
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級公安部門
C.省級工商管理部門
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析119.重癥肌無力病人應選用
A.毒扁豆堿
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
答案:D
本題解析:
暫無解析120.下列除哪一項外.其余均屬于癌前病變
A.纖維囊性乳腺病
B.十二指腸潰瘍
C.粘膜白斑
D.結腸多發(fā)性腺瘤性息肉
E.小腿慢性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無解析121.貧血或甲亢患者常有心尖區(qū)收縮期雜音,其產(chǎn)生的主要機理是
A.血流加速
B.瓣膜關閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:A
本題解析:
暫無解析122.關于促胃液素的敘述,正確的是
A.產(chǎn)生促胃液素的細胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)
B.蛋白質消化產(chǎn)物及HCl是引起促胃液素釋放的主要因素
C.促胃液素對壁細胞有很強的刺激分泌作用
D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸
E.切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響
答案:C
本題解析:
暫無解析123.左心室功能低下時可出現(xiàn)
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:E
本題解析:
暫無解析124.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()
A.精神患者或癲癇
B.兒童,孕婦,授乳婦
C.與茶堿類藥物合用
D.與異煙肼合用治療結核病
E.與非甾體類抗炎藥合用
答案:D
本題解析:
暫無解析125.關于胸導管的說法,錯誤的是()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體3/4的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析126.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛,是由于
A.可致新生兒便秘
B.易產(chǎn)生成癮性
C.易在新生兒體內(nèi)蓄積
D.鎮(zhèn)痛效果差
E.可抑制新生兒呼吸
答案:E
本題解析:
暫無解析127.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團排列的腫瘤是
A.無性細胞瘤
B.黑色素瘤
C.視網(wǎng)膜母細胞瘤
D.膠質瘤
E.骨肉瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析128.心肌壞死的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:E
本題解析:
暫無解析129.關于下列的描述,正確的是()
A.看近物時,晶狀體折光能力減弱
B.上斜肌收縮時使瞳孔轉向下外方
C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配
D.上丘是聽覺反射中樞
E.脊髓丘腦束傳導痛溫覺和精細觸覺
答案:B
本題解析:
暫無解析130.下列關于不良反應的說法,不正確的概念是()
A.有的不良反應在停藥后仍可殘存
B.變態(tài)反應與劑量大小無關
C.毒性反應一般與劑量過大有關
D.毒性反應是可預知并應該避免發(fā)生
E.副反應是治療劑量下出現(xiàn)的
答案:D
本題解析:
暫無解析131.對腦血管有選擇作用的是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.非洛地平
E.氨氯地平
答案:A
本題解析:
暫無解析132.關于膀胱,何者錯誤()
A.新生兒膀胱位置較成人高
B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部
C.膀胱的最下部稱為膀胱底
D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標志
E.膀胱三角無粘膜下層
答案:C
本題解析:
暫無解析133.水利尿的機制主要是由于:
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球濾過率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析134.有關脊髓敘述錯誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析135.疑為胃潰瘍,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:B
本題解析:
暫無解析136.目前,關于人類胚胎干紐胞研究和應用中道德爭議的焦點問題是
A.人類胚胎干細胞的功能到底如何
B.人類胚胎是否是生命、是否應該得到尊重
C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分
D.人類胚胎干細胞是否可以商品化
E.人類胚胎是否可以克隆
答案:B
本題解析:
暫無解析137.腘窩的內(nèi)容物由淺入深依次為()
A.脛神經(jīng)、腘動脈、腘靜脈
B.腘動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)
C.腘靜脈、腘動脈、脛神經(jīng)
D.腘靜脈、脛神經(jīng)、腘動脈
E.脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析138.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性,誘發(fā)心律失常的全麻藥()
A.硫噴妥鈉
B.氧化亞氮
C.氯胺酮
D.麻醉乙醚
E.氟烷
答案:E
本題解析:
暫無解析139.酚妥拉明可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:A
本題解析:
暫無解析140.女性,50歲,有輕度甲狀腺機能亢進病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應系哪一藥物的不良反應
A.卡比馬唑
B.曲安西龍
C.沙丁胺醇(哮喘嚴重時使用)
D.甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)
E.氨茶堿
答案:B
本題解析:
暫無解析141.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構,需要設立計劃生育技術服務機構的()。
A.不需審批
B.應當由設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批
C.應當由所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府審批
D.應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批
E.應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批
答案:B
本題解析:
暫無解析142.陰部神經(jīng)發(fā)自()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
答案:D
本題解析:
暫無解析143.屬于醫(yī)療保健機構提供母嬰保健指導服務的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見
B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導
C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護
D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務
答案:A
本題解析:
暫無解析144.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小葉性肺炎
C.支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺結核
答案:D
本題解析:
暫無解析145.醫(yī)學倫理學的時代性在()
A.醫(yī)學倫理學的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學倫理學的思想內(nèi)容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:A
本題解析:
暫無解析146.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()
A.P
B.N
C.E
D.L
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析147.肺通氣的動力來自:
A.肺的彈性回縮力
B.呼吸肌的舒縮運動
C.肺內(nèi)壓的周期性變化
D.胸膜腔負壓的周期性變化
E.胸廓和肺的主動舒縮運動
答案:B
本題解析:
暫無解析148.下列哪項不是腫瘤組織的繼發(fā)改變
A.鈣化
B.粘液變
C.囊性變
D.玻變
E.惡性變
答案:E
本題解析:
暫無解析149.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析150.測血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應使()
A.肱動脈與心臟在同一水平面
B.肱動脈與主動脈在同一水平面
C.撓動脈心臟在同一水平面
D.肱靜脈與心臟在同一水平面
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境
B.殺死進人胃內(nèi)的細菌
C.促進胰液和膽汁的分泌
D.促進維生素B12的吸收
E.促進鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析2.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
3.局部電位的特點有
A.無不應期
B.具有“全”或“無”現(xiàn)象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以作遠距離傳導
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析5.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導管開口于舌下阜,舌下腺的前部導管開口于舌下阜、后部小導管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個,分別是下頜下腺和舌下腺。
6.醫(yī)療機構配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質量的()。
A.設施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.衛(wèi)生條件
E.資金支持
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)學人道觀、人權觀的核心內(nèi)容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家屬
D.尊重病人平等的醫(yī)療權利
E.尊重病人的習慣
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓=大氣壓的時相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析9.反映病原體生物學特性的主要指標有:
A.感染力
B.致病力
C.毒力
D.免疫原性
答案:A、B、C
本題解析:
病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。
10.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析12.標準預防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施
B.強調(diào)病人與醫(yī)務人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.有關股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側緣、長收肌內(nèi)側緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側緣、長收肌外側緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側緣、長收肌外側緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析14.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內(nèi)容的論述正確的是?
A.部門職責
B.監(jiān)測與預警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術和監(jiān)測機構及其任務
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
16.纖維素樣壞死見于()。
A.結核性肉芽腫
B.風濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析17.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
20.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側壁由肱骨結節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析24.膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團
C.出現(xiàn)聲影
D.強回聲光團隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。
25.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
26.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應期長
E.絕對不應期短
答案:A、B、C、D
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