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藥品止痛依然是當(dāng)前解除疼痛主要辦法之一。掌握相關(guān)藥理知識了解病人身體情況和相關(guān)疼痛治療情況正確利用鎮(zhèn)痛藥品疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第1頁鎮(zhèn)痛藥品鎮(zhèn)痛藥品給藥路徑口服注射外用椎管內(nèi)給藥疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第2頁給藥路徑口服鎮(zhèn)痛藥品疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第3頁給藥路徑注射疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第4頁給藥路徑外用疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第5頁給藥路徑椎管內(nèi)給藥疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第6頁止痛藥止痛藥非麻醉性麻醉性疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第7頁非麻醉性藥品麻醉性藥品如阿司匹林,布洛芬,止痛片等(含有止痛解熱功效)。用于中等程度疼痛,如牙痛,關(guān)節(jié)痛,頭痛,痛經(jīng)等如嗎啡,哌替啶等(用于難以控制疼痛這類藥大多對胃粘膜有刺激,適宜飯后服用止痛效果好,但有成癮性和呼吸抑制副作用止痛藥分類疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第8頁癌癥疼痛藥品治療WHO----三階梯療法①第一階梯——非阿片類鎮(zhèn)痛藥:用于輕度癌性疼痛患者,主要藥品有阿司匹林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等,可酌情應(yīng)用輔助藥品。
②第二階梯——弱阿片類鎮(zhèn)痛藥:用于當(dāng)非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能滿意止痛時(shí)或中度癌性疼痛患者,主要藥品有可待因,普通提議與第一階梯藥品適用,因?yàn)閮深愃幤纷饔脵C(jī)制不一樣,第一階梯藥品主要作用于外周神經(jīng)系統(tǒng),第二階梯藥品主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),二者適用可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。依據(jù)需要也能夠使用輔助藥。
③第三階梯——強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥:用于治療中度或重度癌性疼痛,當(dāng)?shù)谝浑A梯和第二階梯藥品療效差時(shí)使用,主要藥品為嗎啡,也可酌情應(yīng)用輔助藥品。疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第9頁新觀點(diǎn)給藥法棄傳統(tǒng)“按需給藥”,改為依據(jù)藥品半衰期“按時(shí)給藥”,是血藥濃度長時(shí)間維持在一定水平,在鎮(zhèn)痛效果同時(shí)起到預(yù)防為主作用藥品劑量個(gè)體化應(yīng)用病人控阻止痛法疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第10頁病人控阻止痛法(PVA)即采取數(shù)字電子技術(shù),經(jīng)過編制一定程序和輸液泵來控阻止痛劑用量。優(yōu)點(diǎn):縮短給藥間隔,降低副作用;疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第11頁硬膜外注射法是將嗎啡或芬太尼等藥品注入椎管內(nèi),提供腦脊液中止痛劑濃度,且作用時(shí)間持久。這種方法對劇痛者效果顯著,也是日前臨床應(yīng)用較廣泛鎮(zhèn)痛方法。疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第12頁其它止痛辦法物理止痛:應(yīng)用冷熱療法如冰袋.冷水浸泡.冷濕敷或熱濕敷.溫水浴.熱水袋.等可減輕局部疼痛另外理療按摩與推拿也是臨床上慣用物理止痛方法疼痛病人的護(hù)理之止痛措施專家講座第13頁針灸止痛依據(jù)疼痛部位,選取不一樣穴位針刺,使人體經(jīng)脈疏通,氣血調(diào)和來到達(dá)止痛目標(biāo),尤其對神經(jīng)性疼痛療效優(yōu)于藥品治
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