個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

【Summary】目的：評(píng)價(jià)對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取我院急性心肌梗死患者60例，分為兩組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理，對(duì)比組間患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：通過對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，能夠提高患者的生活質(zhì)量和治療依從性?！綤eys】急性心肌梗死；生活質(zhì)量；護(hù)理滿意度急性心肌梗死是由于冠脈急性閉塞造成的心肌壞死。表現(xiàn)為胸部不適，合并或不合并呼吸困難、惡心和冷汗。依據(jù)心電圖和心臟標(biāo)志物進(jìn)行診斷。治療包括抗血小板藥物、抗凝藥物、硝酸酯類、beta阻滯劑、他汀類和再灌注治療。對(duì)于ST段抬高型心肌梗死，急診再灌注治療包括溶栓藥物、經(jīng)皮冠脈介入治療及冠脈旁路移植術(shù)。對(duì)于非ST段抬高型心肌梗死，再灌注治療包括經(jīng)皮冠脈介入治療及冠脈旁路移植術(shù)。心梗首先表現(xiàn)為劇烈的胸骨后內(nèi)臟痛，通常描述為疼痛或壓迫感，可向背部、下頜、左臂、右臂、雙肩放射。疼痛感同心絞痛類似，但程度更劇烈、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，常伴有呼吸困難、冷汗、惡心和嘔吐，休息或硝酸甘油幾乎不能或僅能暫時(shí)緩解。但癥狀也有可能很輕微，約20%急性心梗無(wú)癥狀（或癥狀不典型，被患者忽視），尤其是合并糖尿病的患者?；颊叱３Ｖ髟V消化不良，容易被誤認(rèn)為噯氣或抗酸治療導(dǎo)致癥狀緩解。心肌梗塞后綜合征的主要治療方法是使用藥物消炎常用于治療心肌梗死的藥物包括：：阿司匹林，布洛芬，秋水仙堿等。本文對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行人性化護(hù)理，旨在探究其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1.1一般資料選取2021年04月至2022年06月急性心肌梗死患者60例，分為兩組，對(duì)照組患者30例，平均年齡（34.42±2.35）歲，觀察組患者30例，平均年齡（35.12±2.46）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者生命體征正常；②不存在其他合并癥；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者年齡不低于18周歲；②患者及家屬不配合研究者。1.2方法對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，具體內(nèi)容為：護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行救治時(shí)，應(yīng)盡快做好出診工作，不斷優(yōu)化出診制度，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)水平和操作技能。定期對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，在接到患者打出的急救電話時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言，盡快了解患者基本情況并迅速通知救護(hù)車，在救護(hù)車出動(dòng)過程中，應(yīng)及時(shí)與患者保持聯(lián)系。為患者提供急救指導(dǎo)工作，避免患者病情發(fā)展過快。在抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間為患者提供緊急救治措施，在接到患者入院后應(yīng)為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境并根據(jù)患者的實(shí)際情況，配合主治醫(yī)師完成對(duì)患者的治療緩解患者疼痛癥狀。在患者護(hù)理期間積極與患者交流溝通，帶患者熟悉治療基本流程和醫(yī)院環(huán)境，消除患者，陌生感和恐懼感，在對(duì)患者進(jìn)行救治過程中，護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間為患者建立靜脈通路，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)和疼痛癥狀并及時(shí)記錄數(shù)據(jù)。1.3研究指標(biāo)對(duì)比組間患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果由SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)完成，若組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果差異顯著P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量對(duì)組間患者生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，由結(jié)果可知，觀察組生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），詳情見表1。表1

對(duì)比組間生活質(zhì)量評(píng)分[（x±s）/分]組別例數(shù)生理功能軀體疼痛精神健康社會(huì)功能情感職能對(duì)照組3053.69±2.3654.96±2.1458.64±5.9879.25±1.8474.36±2.36觀察組3062.55±2.4763.97±2.2568.84±5.0685.94±1.4882.67±2.51t-28.24030.65110.83417.69320.888P-<0.05<0.05<0.05<0.05<0.052.2對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度比較組間患者及其家屬對(duì)護(hù)理滿意度，由結(jié)果可知，觀察組的患者對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。表2

對(duì)比組間患者對(duì)護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)[n(%)]組別例數(shù)滿意較滿意不滿意總滿意數(shù)對(duì)照組3013（43.33）9（30.00）8（26.67）22（73.33）觀察組3017（56.66）12（40.00）1（3.33）29（96.67）2----6.405P----<0.053.小結(jié)心肌梗塞后綜合征的并發(fā)癥可能需要通過微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療，包括：排出多余液體，若出現(xiàn)心臟壓塞，如果出現(xiàn)縮窄性心包炎，則需要通過外科手術(shù)切除心包（心包切除術(shù)）。臨床上對(duì)于該類疾病的治療主要包括入院前進(jìn)行吸氧，阿司匹林，硝酸酯類，轉(zhuǎn)運(yùn)至合適的院中藥物治療選擇抗血小板藥物，抗心絞痛藥物，抗凝藥，某些情況下其他藥物，再灌注治療：溶栓或PCI或CABG。出院后康復(fù)和冠心病慢性管理。常見的治療心肌梗死的藥物包括：抗血小板藥物：阿司匹林、氯吡格雷（可由普拉格雷或替格瑞洛替代）或二者兼有，抗凝藥：肝素（普通肝素或低分子肝素）或比伐盧定，抗心絞痛治療：硝酸酯類藥物。本文對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行人性化護(hù)理，結(jié)果表明，觀察組患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上，通過對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行人性化護(hù)理，能夠提高患者的生活質(zhì)量和治療依從性，利于患者早日康復(fù)，值得推廣。Reference[1]徐建弟.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].養(yǎng)生保健指南，2020，000（001）：105.[2]孫婧暉.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，030（021）：167.[3]佟玲.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生2020年12卷19期，62-63頁(yè)，2020.[4]楊婷婷，劉輝，陸永珍.個(gè)性化