三級(jí)心理咨詢技能學(xué)習(xí)指導(dǎo)學(xué)科關(guān)系圖

心理咨詢：解決問題 目標(biāo)（方案） 會(huì)談（技術(shù)＋療法） 評(píng)估心理診斷：發(fā)現(xiàn)、確定問題初診接待、資料收集、初步診斷鑒別診斷、原因分析建立咨詢關(guān)系評(píng)估癥狀存在性及嚴(yán)重程度評(píng)估咨詢效果心理測(cè)驗(yàn)：工具這部分可能出現(xiàn)的題型：基礎(chǔ)知識(shí)案例選擇案例分析學(xué)習(xí)的三個(gè)層面：記憶——會(huì)做選擇題和問答題理解——能夠運(yùn)用到答辯中應(yīng)用——對(duì)生活和工作有所幫助3/9/2023求助者智力正常年齡適宜內(nèi)容合適人格正常動(dòng)機(jī)正確信任度高匹配性好適宜阻抗移情咨詢關(guān)系沖突型忌諱型欠缺型咨詢師尊重真誠(chéng)熱情共情積極關(guān)注態(tài)度思維品質(zhì)知識(shí)合理情緒療法等陽(yáng)性強(qiáng)化法等咨詢方法影響性技術(shù)參與性技術(shù)技術(shù)方法精神分析行為主義人本主義認(rèn)知療法后現(xiàn)代…心理咨詢技能三級(jí)心理咨詢技能概要建立咨詢關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)共情積極關(guān)注制定咨詢方案咨詢目標(biāo)咨詢方案實(shí)施咨詢技術(shù)方法小結(jié)評(píng)估案例整理匹配與轉(zhuǎn)介影響咨詢關(guān)系的因素咨詢師咨詢態(tài)度咨詢關(guān)系求助者咨詢動(dòng)機(jī)合作態(tài)度期望程度自我覺察水平行為方式對(duì)咨詢師的反應(yīng)尊重——（平等）意味著完整接納，一視同仁，以禮待人，信任對(duì)方（信任是尊重的基礎(chǔ)），保護(hù)隱私，以真誠(chéng)為基礎(chǔ)；熱情——（關(guān)心、溫暖）初次來(lái)訪時(shí)適當(dāng)詢問，表達(dá)關(guān)切；注意傾聽求助者的敘述；耐心，認(rèn)真，不厭其煩；真誠(chéng)——（坦率地表達(dá)自我）咨詢師以“真正的我”出現(xiàn)；沒有防御式偽裝；共情——（設(shè)身處地的理解）體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力，不是必須與求助者擁有同樣的感情，缺乏共情容易使咨詢過程出現(xiàn)障礙，使用共情需要注意6個(gè)方面（08年11月）；共情新教材8個(gè)方面積極關(guān)注——（關(guān)注積極）對(duì)求助者言語(yǔ)和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀，需要注意避免盲目樂觀、反對(duì)過分消極、立足實(shí)事求是。本身具有治療效果。尊重內(nèi)涵現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益無(wú)條件尊重意義創(chuàng)造安全溫暖的氛圍表達(dá)、自我價(jià)值感、自尊自信、榜樣、開發(fā)潛能…要求完整接納、一視同仁、以禮待人、信任、保護(hù)隱私、以真誠(chéng)為基礎(chǔ)尊重——筆試部分的要求單選：對(duì)求助者的尊重并不意味著（） A、對(duì)求助者一視同仁 B、完全信任求助者 C、不得討論與咨詢密切相關(guān)的隱私 D、接納求助者錯(cuò)誤的價(jià)值觀作業(yè)：分別總結(jié)熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注內(nèi)涵意義要求學(xué)習(xí)的意義：運(yùn)用到生活中熱情內(nèi)涵比尊重更具感情色彩。意義使求助者感到自己受到友好對(duì)待。要求適當(dāng)詢問表達(dá)關(guān)切，注意傾聽，耐心認(rèn)真不厭其煩，結(jié)束時(shí)要溫暖。真誠(chéng)內(nèi)涵無(wú)防御偽裝，不戴面具。表里一致，真實(shí)可信。意義安全自由的氛圍，良好的榜樣。要求不等于說實(shí)話，不是自我發(fā)泄，實(shí)事求是，適度。積極關(guān)注內(nèi)涵關(guān)注言行的積極方面。認(rèn)為人是可以改變的，有優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處。意義建立關(guān)系促進(jìn)溝通。全面認(rèn)識(shí)自己、周圍，看到長(zhǎng)處，有希望。要求避免盲目樂觀，反對(duì)過分消極立足實(shí)事求是針對(duì)求助者的心理問題，心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術(shù)？（三級(jí)技能P63）

正確理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：

1、咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來(lái)看待求助者及其存在的問題。2、咨詢師的共情不是要求必須與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地地理解。

3、表達(dá)共情要因人而異。

4、表達(dá)共情應(yīng)把握是時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。5、表達(dá)共情要善于把握角色。

6、表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言。7、表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化特征。8、咨詢師應(yīng)驗(yàn)證是否與求助者做到共情。

情景劇記憶是把用第一人稱，將自己當(dāng)作導(dǎo)演和主演雙重身份，設(shè)身處地的進(jìn)入實(shí)際情景中去加深記憶。此題場(chǎng)景：咨詢師幫一對(duì)求助者拍婚紗照人物：我（咨詢師）、男女求助者各一情節(jié)：咨詢師的我有著第二職業(yè)——婚紗攝影師，這天，來(lái)了一對(duì)求助者要求拍一套婚紗照。于是，我拿起相機(jī)拍起來(lái)，看到這對(duì)求助者臉上有很多大麻點(diǎn)。（咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來(lái)看待求助者及其存在的問題）這時(shí)我想，我臉上雖然沒有麻點(diǎn)，但能理解他們一定挺在意并希望這次能留下一生最美好的形象。（咨詢師的共情不是要求必須與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地地理解）想到這點(diǎn)我叫來(lái)了化妝師幫他們補(bǔ)妝，女生的腮紅比男生的要深些（表達(dá)共情要因人而異）要想拍好照片，場(chǎng)景、燈光、抓拍人物的表情與動(dòng)作等一樣少不了，并且要恰到好處（表達(dá)共情應(yīng)把握是時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度）我還鼓勵(lì)這對(duì)新人說：你們要沉浸在愛的甜蜜狀態(tài)中，進(jìn)入準(zhǔn)新人的狀態(tài)（表達(dá)共情要善于把握角色）同時(shí)要學(xué)會(huì)擺好POSE（表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言）照片完片后，我作了后期處理。把臉上的麻點(diǎn)去除，并把皺紋化掉（表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化特征）看到成片后，這對(duì)求助者十分滿意，興奮地抱著我共情（咨詢師應(yīng)驗(yàn)證是否與求助者做到共情）個(gè)咨方案的實(shí)施咨詢部分的流程：制定咨詢目標(biāo)制定咨詢方案咨詢過程的實(shí)施階段小結(jié)與效果鞏固咨詢關(guān)系的結(jié)束咨詢效果的評(píng)估案例記錄整理與保管咨詢關(guān)系的匹配必要的轉(zhuǎn)介參與性技術(shù)影響性技術(shù)識(shí)別和處理阻抗識(shí)別和處理移情陽(yáng)性強(qiáng)化法合理情緒療法確定咨詢目標(biāo)全面把握求助者的有關(guān)資料，列出全部問題：who,what,when,where,why,which,how。判斷問題的類型和嚴(yán)重程度選擇優(yōu)先解決的問題、以求助者的目標(biāo)為主近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)結(jié)合說明有效目標(biāo)的基本要素：具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評(píng)估、多層次統(tǒng)一咨詢目標(biāo)確定有效咨詢目標(biāo)的基本要素是什么？具體或量化：受終極目標(biāo)指引的具體小目標(biāo)可行：符合求助者的能力水平積極：符合人們發(fā)展需要雙方可以接受：咨詢雙方共同商定、協(xié)調(diào)一致屬于心理學(xué)性質(zhì)：不超出心理咨詢的范圍可以評(píng)估：無(wú)法評(píng)估的不能作為目標(biāo)多層次統(tǒng)一：有效目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一想象有一頭大象(1.具體或量化)四個(gè)腳在行走(2.可行)一不小心,踩到一只小雞(3.積極)于是大象與小雞吵架爭(zhēng)個(gè)對(duì)錯(cuò)(4．雙方可以接受)大象與小雞要將心比心才能達(dá)成公平一致(5．屬于心理學(xué)性質(zhì))于是找來(lái)村長(zhǎng)當(dāng)法官來(lái)評(píng)判(6．可以評(píng)估)大象、小雞及村長(zhǎng)都住在一幢樓里,是樓上下鄰居,村長(zhǎng)說,和諧社會(huì)靠大家(7.多層次統(tǒng)一)確定咨詢目標(biāo)的注意事項(xiàng)求助者并不都能提供有效的目標(biāo)某些咨詢師對(duì)咨詢目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念有人認(rèn)為咨詢師應(yīng)持完全中立的態(tài)度，不應(yīng)帶有任何自己的價(jià)值觀念有人認(rèn)為咨詢中應(yīng)該給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價(jià)值觀有些咨詢師把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)有些咨詢師把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)不同的心理咨詢流派有不同的咨詢目標(biāo)－－并非不相容的，只是側(cè)重點(diǎn)不同，是目標(biāo)的不同階段。求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)（要求能鑒別）責(zé)任——配合咨詢(1)向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；(2)積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法；(3)完成雙方商定的作業(yè)。義務(wù)——遵守規(guī)定(1)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；(3)尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，有特殊情況提前告知咨詢師。權(quán)利——得到保障(1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；(5)對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任——對(duì)求助者負(fù)責(zé)(1)遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)；(2)幫助求助者解決心理問題；(3)嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外；權(quán)利——需要了解求助者(1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；(2)有權(quán)利選擇合適的求助者；(3)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；義務(wù)——要作好準(zhǔn)備工作(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；(2)遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；(4)尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，有特殊情況提前告知求助者。參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽詢問鼓勵(lì)與重復(fù)內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)具體化參與性概述非言語(yǔ)行為面質(zhì)解釋指導(dǎo)內(nèi)容表達(dá)與情感表達(dá)自我開放影響性概述非言語(yǔ)基于求助者框架基于咨詢師框架傾聽的注意事項(xiàng)

傾聽是一件不容易的事情，初學(xué)者往往不重視傾聽，不愿意傾聽，在咨詢中往往會(huì)出現(xiàn)下列問題：急于下結(jié)論。輕視求助者的問題。干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。作道德或正確性的評(píng)判。不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧。詢問過多概述過多不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)內(nèi)容反應(yīng)的注意事項(xiàng)這一技術(shù)可以使用在任何階段。咨詢師所做的內(nèi)容反應(yīng)，不能超過或減少求助者敘述的內(nèi)容。盡量用自己的語(yǔ)言，不重復(fù)求助者的話。語(yǔ)言簡(jiǎn)潔明了，口語(yǔ)化。情感反應(yīng)的功能協(xié)助求助者覺察、接納自己的感覺促使求助者重新?lián)碛凶约旱母杏X使咨詢師進(jìn)一步正確地了解求助者，或使求助者更了解自己有助于建立良好的咨詢關(guān)系情感反應(yīng)的注意事項(xiàng)這一技術(shù)可以使用在任何階段。所做的情感反應(yīng)，要準(zhǔn)確反應(yīng)求助者的感受，不能超過或減少求助者表達(dá)的。不僅反應(yīng)求助者言語(yǔ)所表達(dá)的情感，更要反應(yīng)非言語(yǔ)傳達(dá)的情感。所用言語(yǔ)，盡量不要重復(fù)求助者的用詞。焦點(diǎn)放在此時(shí)此刻的情感上。反應(yīng)求助者的多種情感。具體化/具體性在以下情況使用：?jiǎn)栴}模糊過分概括概念不清咨詢師的反應(yīng)針對(duì)求助者特殊的、此時(shí)此刻的情況，不可隨便地使用一些常見的、普遍的詞匯或隨便地貼標(biāo)簽。因?yàn)樽稍儙煹牟划?dāng)言語(yǔ)很容易對(duì)一部分求助者產(chǎn)生消極的暗示作用。面質(zhì)——質(zhì)疑、對(duì)峙、正視現(xiàn)實(shí)在什么情況下使用面質(zhì)求助者的言行不一致理想與現(xiàn)實(shí)不一致前后言語(yǔ)不一致咨訪意見不一致注意事項(xiàng)要有事實(shí)根據(jù)避免個(gè)人發(fā)泄避免無(wú)情攻擊要以良好的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)可用嘗試性面質(zhì)關(guān)于面質(zhì)面質(zhì)雖然不是批評(píng)、責(zé)備，但仍然容易引起求助者的反感，故可先配合通情達(dá)理或情感反應(yīng)技術(shù)，再面質(zhì)。其使用務(wù)必謹(jǐn)慎、適當(dāng)。過分小心，害怕使用面質(zhì)，對(duì)求助者的成長(zhǎng)并不利。過分使用，則有可能傷害求助者的感情。Egan教授說：沒有支持的面質(zhì)是危險(xiǎn)的，而沒有面質(zhì)的支持是蒼白的。

解釋與內(nèi)容反應(yīng)的差別在于，后者是從求助者的角度來(lái)說明求助者表達(dá)的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容；解釋則是咨詢師站在自己的參考框架上，運(yùn)用自己的理論和人生經(jīng)驗(yàn)來(lái)說明解釋與內(nèi)容表達(dá)亦有關(guān)，但解釋側(cè)重于作理論上的分析，而內(nèi)容表達(dá)則是指咨詢師提供信息、建議、反饋等等。解釋與內(nèi)容反應(yīng)、內(nèi)容表達(dá)不同理論流派的指導(dǎo)技術(shù)心理分析學(xué)派：常指導(dǎo)求助者進(jìn)行自由聯(lián)想以尋找問題的根源。行為主義學(xué)派：常指導(dǎo)求助者作各種訓(xùn)練，如系統(tǒng)脫敏法、滿灌法、放松訓(xùn)練、自信訓(xùn)練等。人本主義中的完形學(xué)派：習(xí)慣于作角色扮演指導(dǎo)，使求助者體驗(yàn)不同角色下的思想、情感、行為。理性情緒學(xué)派：則針對(duì)求助者的各種不合理觀念予以指導(dǎo)，用合理的觀念代替不合理的觀念。反應(yīng)技術(shù)與表達(dá)技術(shù)內(nèi)容與情感反應(yīng)是陳述求助者的所言所行，而內(nèi)容與情感表達(dá)則是講述咨詢師自己的所思所感。比較起來(lái)，作為影響性技術(shù)的內(nèi)容表達(dá)和情感表達(dá)比作為參與性技術(shù)的內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)，前者的影響力更公開、主動(dòng)、直接，也更大。自我開放的兩種形式咨詢師把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者若告知的信息是積極、正面、贊揚(yáng)性的，則為正信息，而正信息能使求助者得到正強(qiáng)化，能使求助者愉悅和受到鼓勵(lì)，促進(jìn)咨詢關(guān)系建立和鞏固，激勵(lì)其行為以及相應(yīng)的行為。如：“對(duì)于你剛才的坦率，我非常高興?！比舯磉_(dá)的是消極的、反面的、批評(píng)性的信息，則為負(fù)信息，如：“你遲到了20分鐘，我覺得有些不愉快?；蛟S你有什么原因，你能告訴我嗎？”咨詢師向求助者開放自己的經(jīng)驗(yàn)、喜怒哀樂，借自我開放來(lái)表明自己理解并愿意分擔(dān)求助者的情緒，促進(jìn)求助者更多地自我開放。如：“你所提到的考前緊張，我以前也有這種體驗(yàn)，每到大考前，我就開始不安、煩躁，晚上睡不好……”自我開放的注意事項(xiàng)自我開放需建立在一定的咨訪關(guān)系上，有一定的談話背景，如果過于突如其來(lái)，可能會(huì)超出求助者的心理準(zhǔn)備，反而起不到好效果。自我開放的內(nèi)容、深度、廣度都應(yīng)與求助者所涉及的主題有關(guān)，適可而止。咨詢師的自我開放不是目的而是手段，應(yīng)始終把重點(diǎn)放在求助者身上。故開放數(shù)量不宜多。咨詢時(shí)間是求助者的。自我開放應(yīng)以有助于促進(jìn)咨詢關(guān)系、促進(jìn)求助者進(jìn)一步自我開放和深入地了解自己、加強(qiáng)咨詢效果為準(zhǔn)則。

咨詢師：你總是說自己自卑感很強(qiáng)，你能告訴我什么事情讓你自卑嗎？

求助者：我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)，我很羨慕他們有這樣的父母。

咨詢師：你父母工作不好，學(xué)歷不高，使你感到自卑，還有么？

求助者：我已經(jīng)大學(xué)二年級(jí)了，還沒有男朋友?？吹叫@內(nèi)一對(duì)對(duì)的戀人，我心里羨慕，可眼睛卻不敢正視，覺得慚愧，我心理覺得很難過。

咨詢師：同學(xué)都談戀愛了，可是你還沒有，覺得自己不如別人。

求助者：嗯，是的。

咨詢師：還有么？ 求助者：還有，上學(xué)期我沒獲獎(jiǎng)學(xué)金，覺得很難為情。我差一點(diǎn)也可以評(píng)上獎(jiǎng)學(xué)金了?？吹侥菐孜猾@得獎(jiǎng)學(xué)金的同學(xué)，我感到自己很沒用。

咨詢師：你們班上有幾位獲得了獎(jiǎng)學(xué)金？共有多少同學(xué)？

求助者：有10位同學(xué)獲得獎(jiǎng)學(xué)金，共有31位同學(xué)。

咨詢師：你想想，班上同學(xué)中有多少來(lái)自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至文盲，這些同學(xué)都要自卑？女同學(xué)中有男朋友可能還是少數(shù)，其他人是個(gè)個(gè)都不行么？班上多數(shù)同學(xué)沒得獎(jiǎng)學(xué)金，人人都要抬不起頭來(lái)？

解釋、釋義、引導(dǎo)解釋： 您說您精力不夠睡眠不足，總是做夢(mèng)，睡眠有四個(gè)階段，之后是 快速眼動(dòng)階段……釋義（P6）: 您說您精力不夠睡眠不足，睡眠……除了睡眠，您覺得還有其他什么原因使您感覺精力不足嗎？?jī)?nèi)容反應(yīng)（P100）: 您說您經(jīng)常感覺到自己精力不夠，是因?yàn)橥砩纤X經(jīng)常做夢(mèng)，睡眠不足。引導(dǎo)： 您說您在家時(shí)經(jīng)常做噩夢(mèng)，不知在其他的地方睡覺時(shí)是不是也經(jīng)常做惡夢(mèng)呢？

放松訓(xùn)練放松訓(xùn)練又稱“松弛訓(xùn)練”，是一種通過訓(xùn)練有意識(shí)地控制自身的心理生理活動(dòng)、降低喚醒水平、改善機(jī)體紊亂功能的心理咨詢與治療方法。放松訓(xùn)練是行為療法中使用最廣的技術(shù)之一。放松訓(xùn)練有多種方法1、呼吸放松2、肌肉放松3、想象放松療法學(xué)派行為學(xué)派：陽(yáng)性強(qiáng)化法認(rèn)知學(xué)派：合理（理性）情緒療法簡(jiǎn)易行為矯治—陽(yáng)性強(qiáng)化法工作程序：明確治療的靶目標(biāo)（越具體越好，可客觀測(cè)量與分析）監(jiān)控靶行為（不良的行為）設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化（出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)強(qiáng)化，內(nèi)外強(qiáng)化物同時(shí)使用）原理：操作條件反射明確治療的靶目標(biāo)監(jiān)控靶行為設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化特點(diǎn)只獎(jiǎng)不懲陽(yáng)性強(qiáng)化法的應(yīng)用范圍適應(yīng)性不良兒童的教育和行為塑造兒童精神疾病人類行為規(guī)范的建設(shè)行為障礙精神疾病的康復(fù)行為療法理論基礎(chǔ)經(jīng)典條件反射/巴甫洛夫和霍爾——行為治療操作條件反射/斯金納——行為矯正由實(shí)驗(yàn)室中發(fā)現(xiàn)的學(xué)習(xí)原則發(fā)展而來(lái)發(fā)展——認(rèn)知行為治療行為矯正的常用方法增強(qiáng)法處罰法消退法代幣管制法建立新行為的常用技術(shù)1、行為塑造技術(shù)2、行為漸隱技術(shù)一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛抱怨，只要一看見護(hù)士，她就開始抱怨起周圍的事物，說伙食不好啦，房間不干凈，周圍的病人經(jīng)常打擾她休息，訴說自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽她抱怨并試著安慰她。但是一年下來(lái)，王老太太的抱怨不僅沒有減少，而且越來(lái)越多，在她眼里就沒有什么事情是好的了。護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開心，因而求助心理門診。心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事：第一，不論何時(shí)看見王老太太，都要馬上對(duì)她說些積極的事情；第二，不管什么時(shí)候王老太太自己說了什么好事兒，護(hù)士必須馬上放下手里的工作，對(duì)她微笑并主動(dòng)傾聽，對(duì)她所說的事情表示關(guān)注。而且，只要王老太太一直在說積極的事，護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽下去（當(dāng)然這時(shí)護(hù)士可以邊聽邊做事情）；第三，只要王老太太一開始說起消極的事情，護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無(wú)法傾聽，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話。所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃。數(shù)周之后，王老太太談?wù)摰姆e極事情越來(lái)越多，而抱怨則越來(lái)越少，她看上去快樂多了，護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。單選：1、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是（）。（A）系統(tǒng)脫敏法（B）陽(yáng)性強(qiáng)化法（C）厭惡療法（D）自我控制法

單選：2、如果采用該法幫助王老太，靶目標(biāo)應(yīng)該是（）。（A）王老太的抱怨（B）周圍病人對(duì)王老太的打擾（C）護(hù)士們的傾聽（D）護(hù)士們對(duì)王老太的安慰多選：3、該方法包括（）。（A）明確治療的靶目標(biāo)（B）設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果（C）監(jiān)控靶行為（D）實(shí)施強(qiáng)化多選：4、未請(qǐng)教心理醫(yī)生前，王老太抱怨的直接后果是（）。（A）護(hù)士?jī)A聽（B）護(hù)士試圖安慰她（C）護(hù)士借故離開（D）護(hù)士和她說積極的事情多選：5、實(shí)施該心理治療方法后，針對(duì)王老太的抱怨，新的行為結(jié)果是（）。（A）見到王老太就說積極的事情（B）王老太說積極的事情，護(hù)士們就關(guān)注（C）護(hù)士試圖安慰她（D）王老太說消極的事情，護(hù)士們就回避多選：6、應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時(shí)，應(yīng)注意（）。（A）目標(biāo)越大越好（B）目標(biāo)要客觀明確（C）目標(biāo)要可測(cè)量（D）目標(biāo)要可分析修通階段領(lǐng)悟階段診斷階段達(dá)到三種領(lǐng)悟

對(duì)求助者的問題進(jìn)行初步分析和診斷，找ABC，商定目標(biāo)，解說理論與不合理信念辯論合理情緒想象技術(shù)家庭作業(yè)、其它技術(shù)

再教育階段（鞏固療效、強(qiáng)化新觀念）合理情緒療法的工作程序合理情緒療法的原理這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念，個(gè)體可以通過改變這些因素來(lái)改變情緒。“人不是被事情本身所困擾，而是被其對(duì)事情的看法所困擾?！?/p>

核心理論－－ABC理論非理性觀念的三個(gè)主要特征（絕對(duì)化要求、過分概括化、糟糕至極）合理情緒療法的目標(biāo)：自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受咨詢師是一個(gè)指導(dǎo)者、說服者、分析者，也是權(quán)威的信息提供者和與求助者非理性觀念對(duì)抗的辯論者。他所扮演的是一個(gè)積極主動(dòng)的角色。

非理性信念的三個(gè)特征這種信念通常是與“必須”（must）和“應(yīng)該”(should)這類字眼聯(lián)系在一起的。過分概括化是不合邏輯的，就好像以一本書的封面來(lái)判定一本書的好壞一樣。認(rèn)為如果一件不好的事發(fā)生將是非?？膳隆⒎浅Ｔ愀?，是一場(chǎng)災(zāi)難的想法。絕對(duì)化的要求過分概括化糟糕至極產(chǎn)婆術(shù)：與不合理信念辯論合理情緒療法中最具特色的方法，源于蘇格拉底的辯論術(shù)；讓你說出你的觀點(diǎn)，然后依照你的觀點(diǎn)進(jìn)一步推理，最后引出謬誤，從而讓你自己認(rèn)識(shí)觀點(diǎn)中不合理的地方，并主動(dòng)加以矯正。通過咨詢師積極主動(dòng)的提問來(lái)進(jìn)行，挑戰(zhàn)與質(zhì)疑求助者信念的非理性特征。黃金規(guī)則：像你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人，用于反駁求助者的絕對(duì)化要求。與不合理信念辯論是一種主動(dòng)性和指導(dǎo)性很強(qiáng)的認(rèn)知改變技術(shù)，指導(dǎo)和引導(dǎo)求助者對(duì)自己的不合理觀念進(jìn)行積極主動(dòng)的思考。提問的兩種方式質(zhì)疑式：咨詢師直截了當(dāng)?shù)叵蚯笾叩牟缓侠硇拍畎l(fā)問，如：“你有什么證據(jù)能證明你自己的這一觀點(diǎn)？”“是否別人都可以有失敗的時(shí)候，而你不能有？”“是否別人都應(yīng)該照你想的那樣去做？”“你有什么理由要求事物按你所設(shè)想的那樣發(fā)生？”“請(qǐng)證實(shí)你自己的觀點(diǎn)！”等等。夸張式：這是咨詢師針對(duì)求助者信念的不合理之處故意提一些夸張的問題，其落腳點(diǎn)與質(zhì)疑式提問是一樣的，僅僅是方式上略有區(qū)別。這種提問方式猶如漫畫手法，是把對(duì)方信念的不合理之處、不合邏輯、不現(xiàn)實(shí)之處以夸張的方式放大給他們自己看。例如，一個(gè)患有社交恐怖的求助者說：“別人都看著我?！弊稍儙焼枺骸笆欠駝e人都不干自己的事情了，都圍著你看？”對(duì)方回答：“沒有?！弊稍儙煟骸耙灰谏砩腺N張紙寫上‘不要看我’的字樣?”答：“那人家都要來(lái)看我了！”問：“那原來(lái)你說別人都看你是否是真的？”答：“……是我頭腦中想象的……”

合理情緒療法的家庭作業(yè)A(Activatingevents)——誘發(fā)性事件；B（Beliefs）——由A引起的信念（對(duì)A的評(píng)價(jià)、解釋等）；C（emotionalandbehavioralConsequences）——情緒的和行為的后果；D（Disputingirrationalbeliefs）——與不合理的信念辯論；E（newemotivebehavioralEffects）——通過治療達(dá)到的新的情緒及行為的治療效果。CBEAD一般資料：女，34歲，公司員工。主要問題：婆媳矛盾，婚姻沖突，對(duì)丈夫非常不滿，煩躁抑郁l個(gè)月。下面是心理咨詢師與求助者一次會(huì)談的主要片段：心理咨詢師：你覺得是什么原因讓你煩躁抑郁呢？求助者：那還用說，還不是婆婆來(lái)我家住，才把我家鬧得雞飛狗跳的，丈夫還老偏向他媽，不能聽我說他媽半個(gè)“不”字，氣死我了，沒有比這更糟糕的事兒了，這日子沒法過了。心理咨詢師：哦，你是說婆婆到來(lái)影響了你們夫妻關(guān)系，是嗎？求助者：那當(dāng)然了，現(xiàn)在誰(shuí)還愿意與父母一起住呀，婆婆一來(lái)，我的倒霉日子就開始啦。心理咨詢師：你是說，婆婆來(lái)你家住是導(dǎo)致你目前狀態(tài)的直接原因嗎？雖然現(xiàn)在和父母同住的年輕夫婦比較少了，可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都象你這樣郁悶?zāi)兀壳笾撸喊?，?dāng)然也不全是。心理咨詢師：她們的反應(yīng)為什么與你不同呢？求助者：還不是個(gè)人想法不同唄。心理咨詢師：對(duì)呀，這樣看來(lái)你之所以郁悶是與你的想法有關(guān)啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對(duì)我愛人非常好，不管我父母還是我姐姐她們說我愛人哪點(diǎn)不好，我都極力維護(hù)他。不象他，我與他媽媽有不同意見時(shí)，他從來(lái)都是站在他媽媽一邊，他媽媽一來(lái)，我就一點(diǎn)地位也沒有了。心理咨詢師：你是說你丈夫必須象你對(duì)他那樣對(duì)待你嗎？求助者：對(duì)呀，他就應(yīng)該這樣做呀。心理咨詢師：你有什么理由要求他這樣做嗎？求助者：（沉默）難道我的要求過分了嗎？（求助者低頭小聲自語(yǔ)）可是我是這樣對(duì)他的呀。單選：1、上述的咨詢片段所采用的技術(shù)最有可能的是（）。（A）陽(yáng)性強(qiáng)化法（B）合理情緒療法（C）合理情緒想象技術(shù)（D）完形治療單選：2、按照埃利斯的ABC理論，求助者心理問題的直接原因不包括（）。（A）歪曲的認(rèn)知（B）不合理的信念（C）挫折和遭遇（D）不恰當(dāng)?shù)慕忉尪噙x：3、按照埃利斯ABC理論，求助者的A包括（）。（A）婆婆的到來(lái)（B）丈夫不支持自己（C）丈夫應(yīng)支持自己（D）郁悶多選：4、按照埃利斯ABC理論，求助者的B包括（）。（A）婆婆不應(yīng)該來(lái)兒子家?。˙）丈夫應(yīng)完全支持自己（C）婆婆的到來(lái)（D）丈夫不支持自己多選：5、埃利斯ABC理論中不合理信念的特征是（）。（A）絕對(duì)要求（B）過分概括（C）主觀推測(cè)（D）糟糕至極單選：6、在咨詢的最后幾句對(duì)話中，心理咨詢師運(yùn)用了（）。（A）認(rèn)知行為矯正技術(shù)（B）合理情緒想象技術(shù)（C）蘇格拉底辯論技術(shù)（D）人際交往“黃金規(guī)則”蘇格拉底與失戀者的對(duì)話蘇（蘇格拉底）：孩子，為什么悲傷？失（失戀者）：我失戀了。蘇：哦，這很正常。如果失戀了沒有悲傷，戀愛大概就沒有什么味道?？墒?，年輕人，我怎么發(fā)現(xiàn)你對(duì)失戀的投入甚至比對(duì)戀愛的投入還要傾心呢？失：到手的葡萄給丟了，這份遺憾，這份失落，您非個(gè)中人，怎知其中的酸楚啊。蘇：丟了就是丟了，何不繼續(xù)向前走去，鮮美的葡萄還有很多。失：等待，等到?？菔癄€，直到她回心轉(zhuǎn)意向我走來(lái)。蘇：但這一天也許永遠(yuǎn)不會(huì)到來(lái)。你最后會(huì)眼睜睜的看著她和另一個(gè)人走了去的。失：那我就用自殺來(lái)表示我的誠(chéng)心。蘇：但如果這樣，你不但失去了你的戀人，同時(shí)還失去了你自己，你會(huì)蒙受雙倍的損失。失：踩上她一腳如何？我得不到的別人也別想得到。蘇：可這只能使你離她更遠(yuǎn)，而你本來(lái)是想與她更接近的。失：您說我該怎么辦？我可真的很愛她。蘇：真的很愛？失：是的。蘇：那你當(dāng)然希望你所愛的人幸福？失：那是自然。蘇：如果她認(rèn)為離開你是一種幸福呢？失：不會(huì)的！她曾經(jīng)跟我說，只有跟我在一起的時(shí)候她才感到幸福！蘇：那是曾經(jīng)，是過去，可她現(xiàn)在并不這么認(rèn)為。失：這就是說，她一直在騙我？蘇：不，她一直對(duì)你很忠誠(chéng)。當(dāng)她愛你的時(shí)候，她和你在一起，現(xiàn)在她不愛你，她就離去了，世界上再?zèng)]有比這更大的忠誠(chéng)。如果她不再愛你，卻還裝的對(duì)你很有情誼，甚至跟你結(jié)婚，生子，那才是真正的欺騙呢。失：可我為她所投入的感情不是白白浪費(fèi)了嗎？誰(shuí)來(lái)補(bǔ)償我？蘇：不，你的感情從來(lái)沒有浪費(fèi)，根本不存在補(bǔ)償?shù)膯栴}，因?yàn)樵谀愀冻龈星榈耐瑫r(shí)，她也對(duì)你付出了感情，在你給她快樂的時(shí)候，她也給了你快樂。失：可是，她現(xiàn)在不愛我了，我卻還苦苦地愛著她，這多不公平??！蘇：的確不公平，我是說你對(duì)所愛的那個(gè)人不公平。本來(lái)，愛她是你的權(quán)利，但愛不愛你則是她的權(quán)利，而你卻想在自己行使權(quán)利的時(shí)候剝奪別人行使權(quán)利的自由。這是何等的不公平！失：可是您看的明明白白，現(xiàn)在痛苦的是我而不是她，是我在為她痛苦。蘇：為她而痛苦？她的日子可能過的很好，不如說是你為自己而痛苦吧。明明是為自己，卻還打著別人的旗號(hào)。年輕人，德行可不能丟喲。失：依您的說法，這一切倒成了我的錯(cuò)？蘇：是的，從一開始你就犯了錯(cuò)。如果你能給她帶來(lái)幸福，她是不會(huì)從你的生活中離開的，要知道，沒有人會(huì)逃避幸福。失：可她連機(jī)會(huì)都不給我，您說可惡不可惡？

蘇：當(dāng)然可惡。好在你現(xiàn)在已經(jīng)擺脫了這個(gè)可惡的人，你應(yīng)該感到高興，孩子。失：高興？怎么可能呢，不管怎么說，我是被人給拋棄了這總是叫人感到自卑的。蘇：不，年輕人的身上只能有自豪，不可自卑。要記住，被拋棄的并不是就是不好的。失：此話怎講？蘇：有一次，我在商店看中一套高貴的衣服，可謂愛不釋手，營(yíng)業(yè)員問我要不要。你猜我怎么說，我說質(zhì)地太差，不要！其實(shí)，我口袋里沒有錢。年輕人，也許你就是這件被遺棄的衣服。失：您真會(huì)安慰人，可惜您還是不能把我從失戀的痛苦中引出。蘇：是的，我很遺憾自己沒有這個(gè)能力。但，可以向你推薦一位有能力的朋友。失：誰(shuí)？蘇：時(shí)間，時(shí)間是人最偉大的導(dǎo)師，我見過無(wú)數(shù)被失戀折磨的死去活來(lái)的人，是時(shí)間幫助他們撫平了心靈的創(chuàng)傷，并重新為他們選擇了夢(mèng)中情人，最后他們都享受到了本該屬于自己的那份人間快樂。失：但愿我也有這一天，可我的第一步該從哪里做起呢？蘇：去感謝那個(gè)拋棄你的人，為她祝福。失：為什么？蘇：因?yàn)樗o了你份忠誠(chéng)，給了你尋找幸福的新的機(jī)會(huì)。說完，蘇格拉底走了。處理沉默現(xiàn)象與調(diào)整多話狀態(tài)沉默的六種類型：懷疑型茫然型情緒型思考型內(nèi)向型反抗型多話的七個(gè)類型：宣泄型傾吐型癔癥型表現(xiàn)型表白型掩飾型外向型如何處理沉默/多話現(xiàn)象？識(shí)別和處理依賴依賴是指當(dāng)咨詢師引導(dǎo)、幫助求助者探索、解決自身問題時(shí)，求助者卻依賴咨詢師，企圖由咨詢師代替自己解決問題，這種現(xiàn)象叫依賴。依賴的表現(xiàn)及產(chǎn)生的原因?qū)σ蕾嚨奶幚碜R(shí)別和處理移情移情是指求助者把對(duì)父母或?qū)^去生活中的某個(gè)重要人物的情感，態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)的對(duì)咨詢師做出反應(yīng)的過程。負(fù)移情和正移情移情和反移情（未涉及）區(qū)別移情和依賴（6點(diǎn)）處理移情——宣泄與分析、轉(zhuǎn)介應(yīng)對(duì)阻抗的要點(diǎn)解除戒備心理正確地進(jìn)行診斷和分析以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力識(shí)別與處理阻抗阻抗的原因成長(zhǎng)中的痛苦功能性的行為失調(diào)對(duì)抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)講話程度上講話內(nèi)容上講話方式上咨詢關(guān)系上阻抗的表現(xiàn)形式識(shí)別與處理阻抗阻抗的表現(xiàn)形式程度上（沉默、寡言、贅言）內(nèi)容上（理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈隆⒓偬釂栴}）方式上（外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露）關(guān)系上（不認(rèn)真履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請(qǐng)客、送禮等）阻抗的原因?qū)棺杩沟囊c(diǎn)解除戒備心理正確診斷和分析以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力使用咨詢技巧突破阻抗個(gè)體咨詢方案的實(shí)施：階段與結(jié)束階段小結(jié)與效果鞏固咨詢關(guān)系的結(jié)束咨詢效果的評(píng)估（P171頁(yè)是重點(diǎn)）案例記錄整理與保管咨詢關(guān)系的匹配（適宜的求助者智力正常、年齡適宜、內(nèi)容合適、人格正常、動(dòng)機(jī)正確、信任度高、行動(dòng)自覺、匹配性好）必要的轉(zhuǎn)介（欠缺型、忌諱型、沖突型）咨詢效果的評(píng)估評(píng)估的時(shí)間點(diǎn)評(píng)估的維度★求助者自我評(píng)估★求助者社會(huì)功能恢復(fù)的情況★周圍人對(duì)求助者的評(píng)定（他評(píng)）★咨詢前后測(cè)驗(yàn)結(jié)果的比較★咨詢師的觀察與評(píng)定 ★求助者某些癥狀的改善程度心理咨詢的效果起作用的機(jī)制心理咨詢各種方法有效的共同因素（三級(jí)教材175頁(yè)）三級(jí)咨詢技能小結(jié)咨詢階段：診斷、咨詢、鞏固咨詢階段主要步驟：目標(biāo)（方案）、會(huì)談、評(píng)估、結(jié)束影響咨詢效果的因素：咨詢師、求助者、咨詢方法咨詢師應(yīng)具備的態(tài)度：尊重、真誠(chéng)、熱情、共情、積極關(guān)注咨詢方法主要有：通用技術(shù)（參與、影響）、理論流派（行為、認(rèn)知）求助者可能出現(xiàn)的情況：阻抗、移情（反移情）咨訪關(guān)系的匹配。三級(jí)咨詢技能考題舉例理論知識(shí)選擇題（0805單選）1．建立良好咨詢關(guān)系的重要基礎(chǔ)是()。A．咨詢態(tài)度B．咨詢理論C．咨詢理念D、咨詢技巧2.咨詢中的共情是指()。A．一種共同的情緒B．與他人分享內(nèi)心世界C．一種共同的愛好D．體驗(yàn)求助者內(nèi)心世界三級(jí)咨詢技能考題08053.以問題為取向的心理咨詢師注重()。A．心理問題的原因B．解決求助者當(dāng)前的困擾C．心理問題的發(fā)展D．避免求助者再次被困擾4．在心理咨詢中急于下結(jié)論的原因是()。A．不重視傾聽B．不重視尊重C，咨詢技巧差D．理論基礎(chǔ)差三級(jí)咨詢技能考題08055.面質(zhì)是()。A．一種參與技術(shù)B．指出求助者的矛盾C．一種共情技術(shù)D．矯正求助者的價(jià)值觀6．自我開放的含義是()。A．咨詢師介紹自己的咨詢理念B．咨詢師講述自己對(duì)求助者的感受C．求助者介紹自己的成長(zhǎng)經(jīng)歷D．求助者講述自己對(duì)咨詢師的感受三級(jí)咨詢技能考題08057．如果咨詢師覺得自己難以處理移情可以()。A．?dāng)嗳痪芙^繼續(xù)咨詢B．向求助者的親屬尋求幫助C．修改近期咨詢目標(biāo)D．把求助者轉(zhuǎn)介給其他咨詢師8．黃金規(guī)則是一種()。A．理性觀念B．面質(zhì)技術(shù)C．修通方法D．絕對(duì)化要求三級(jí)咨詢技能考題0805114．合理情緒療法的核心觀點(diǎn)是()。A．求助者可以自我完善B．重視引起困擾的事物C．困擾并非由外部誘發(fā)事件本身引起D．困擾由個(gè)體對(duì)外部事件的評(píng)價(jià)引起。115．行為療法的基礎(chǔ)理論包括()。A．經(jīng)典條件反射B．操作條件反射C．完形主義理論D．社會(huì)學(xué)習(xí)理論三級(jí)咨詢技能考題0805116．布置家庭作業(yè)對(duì)心理咨詢的作用是()。A．求助者自我分析和提高的過程B．咨詢空間和時(shí)間得到擴(kuò)充延續(xù)C．有助于咨詢師深入了解求助者D．有助于求助者具體化咨詢目標(biāo)117．對(duì)心理咨詢效果進(jìn)行客觀研究應(yīng)做的工作包括()。A．安排隨訪B．勝任能力的考察C．客觀評(píng)分D．心理測(cè)驗(yàn)的選擇三級(jí)咨詢技能考題0805

118．階段性小結(jié)記錄中應(yīng)該包括()。A.咨詢師和求助者之間的沖突B．咨詢師和求助者會(huì)談的概要C．求助者在咨詢室內(nèi)外的變化D．求助者在家庭生活中的變化119．在把求助者轉(zhuǎn)介給其他咨詢師時(shí)應(yīng)該注意()。A．事先征得求助者同意B．說明理由不過于直率C．不干預(yù)新咨詢師的活動(dòng)D．不評(píng)價(jià)新咨詢師的咨詢方法0805案例6

一般資料：求助者，男性，29歲，無(wú)業(yè)，因無(wú)工作，心情不好前來(lái)咨詢。下面是咨詢師和求助者的一段談話：心理咨詢師：你好，你需要我提供什么心理幫助嗎？求助者：近兩個(gè)月來(lái)我一直心神不寧。整日坐臥不安，有時(shí)心慌，渾身冒汗，甚至喘不上氣。我覺得自己是病了，可在醫(yī)院檢查也沒看出什么來(lái)，他們說我應(yīng)該做心理咨詢，所以我就來(lái)了。心理咨詢師：你能詳細(xì)談?wù)劸唧w因?yàn)槭裁词虑槭鼓氵@樣嗎？求助者：我大學(xué)畢業(yè)后總想出去闖蕩一番，炒過股，倒過貨，開過店，賣過電腦，但都是賠多賺少，可能是我沒有發(fā)財(cái)?shù)倪\(yùn)氣吧，我也不得不認(rèn)命了。后來(lái)我就打算找個(gè)單位算了，但挑了好幾家，不是離家太遠(yuǎn)，就是專業(yè)不對(duì)口，再就是待遇不好，反正找一個(gè)合適的工作太難了。爸媽整天埋怨我不務(wù)正業(yè)，有時(shí)還吵架，吵完了心里也很后悔。我不知道為什么總是不順，老天爺像專門跟我作對(duì)。我都快三十了，還沒有穩(wěn)定的工作，更別說找對(duì)象了，總之一事無(wú)成。有時(shí)真的很煩，總想發(fā)脾氣。你說我該怎么辦？0805案例6心理咨詢師：我很能理解你的心情，也為你的情況感到著急。我年輕時(shí)候也遇到很多困難和挫折，但經(jīng)過努力終于取得了一些成績(jī)。什么事都得慢慢來(lái)，你這樣急也解決不了問題。你現(xiàn)在最想解決什么問題，我們來(lái)仔細(xì)分析一下。求助者：我最想解決的是我的工作問題，我還想別這么煩。心理咨詢師：那我們現(xiàn)在就針對(duì)你這個(gè)問題來(lái)制定一個(gè)咨詢方案吧，咨詢方案就是咨詢的計(jì)劃，包括咨詢目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程，評(píng)估的手段，時(shí)間和次數(shù)的安排。多選：46．心理咨詢師在咨詢開始階段使用的提問方式是()。

A．直接逼問B．開放式提問C．間接詢問D．封閉式提問

多選：47．咨詢師說“你能詳細(xì)談?wù)劸唧w因?yàn)槭裁词虑槭鼓氵@樣嗎？”所使用的提問方式與技術(shù)是()。

A．開放式提問B．具體化技術(shù)C．封閉式提問D．?dāng)z入性談話

多選：48，該求助者心理方面的主要問題是()。

A．后悔B．干什么什么不成

C．煩躁D．老天爺跟我作對(duì)

單選：49．該求助者沒有找到工作單位的最主要原因是()。

A．離家遠(yuǎn)近B．性格缺陷C．待遇高低D．認(rèn)知錯(cuò)誤

多選：50．心理咨詢師說：“我很能理解你的心情，也為你的情況感到著急”時(shí)使用的技術(shù)是()。

A．內(nèi)容反應(yīng)B．情感反應(yīng)C．內(nèi)容表達(dá)D．情感表達(dá)

單選：51．心理咨詢師說：“我年輕…終于取得了一些成績(jī)”時(shí)使用的技術(shù)是()。

A．自我表?yè)P(yáng)B．自我開放C．自我解釋D．自我指導(dǎo)

單選：52．心理咨詢師說：“什么事…你這樣急也解決不了問題”的目的是()求助者。

A．啟發(fā)B-指導(dǎo)C．引導(dǎo)D，教育三級(jí)咨詢技能考題0805單選：53．求助者最想解決工作問題，心理咨詢師認(rèn)為最需要解決的是()問題。A．工作B．軀體C．戀愛D．情緒單選：54．心理咨詢師在介紹咨詢方案時(shí)忽略了()。A．咨詢目標(biāo)B．時(shí)間和次數(shù)C．原理過程D．雙方責(zé)任權(quán)利單選：55．對(duì)咨詢目標(biāo)的制定，應(yīng)由()。A．求助者決定R雙方共同商定C．咨詢師決定D．上級(jí)咨詢師決定多選：56．本案例中合理的咨詢目標(biāo)包括()。A．找到滿意工作B．改變情緒C．得到父母理解D．改變性格多選：57．恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)的特征是()。A．完美的B．積極的C.可行的D.持續(xù)的單選：58．關(guān)于本案例咨詢方案的修改，看法正確的是()。A．由求助者本人決定B．方案不可改變C．由上級(jí)咨詢師決定D．方案可以改變0805案例7一般資料：求助者，女性，29歲，小學(xué)教師，因戀愛問題苦惱前來(lái)咨詢。案例介紹：求助者是家中的獨(dú)女，年輕漂亮，談吐大方。大學(xué)時(shí)與一同學(xué)戀愛，畢業(yè)后因男友出國(guó)留學(xué)而分手，求助者為此痛苦了好幾年。一年前結(jié)識(shí)現(xiàn)在的男友，已準(zhǔn)備暑假結(jié)婚，買了房也裝修完了。但前男友學(xué)成回國(guó)，找到了求助者，表示當(dāng)年年輕不懂事，現(xiàn)在知道了感情是最無(wú)價(jià)的，提出與求助者結(jié)婚。求助者為此很痛苦，主動(dòng)前來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段對(duì)話：心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢？0805案例7求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事也不是對(duì)誰(shuí)都能說的，你能告訴我怎么辦嗎？心理咨詢師：你想怎么辦呢？求助者：我不知道，所以來(lái)咨詢。心理咨詢師：那你現(xiàn)在想想可以嗎？求助者：我想了，但我想不出來(lái)。心理咨詢師：那你能說說你都想了什么嗎？求助者：我特別喜歡我原來(lái)的男朋友，那是我的初戀，當(dāng)年分手了，我痛苦了好幾年。后來(lái)交了現(xiàn)在的男朋友，都準(zhǔn)備結(jié)婚了，前男友又回來(lái)了，我覺得其實(shí)我是喜歡前男友的，我想和他結(jié)婚，可是朋友、家人都反對(duì)，說別忘了當(dāng)年他是怎樣拋棄你的。我倒不恨他，但我現(xiàn)在的男朋友怎么辦？他對(duì)我確實(shí)挺好的，既成熟穩(wěn)重，又有責(zé)任心，他知道了這件事都沒有怪我，而且都走到這一步了，怎么辦呢？我現(xiàn)在都快煩死了，我是吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干，我今天來(lái)就是想讓你告訴我到底該怎么辦？0805案例7心理咨詢師：你開車到外地，走高速又順又快，但要交錢；走國(guó)道，不交錢，但路不好，有紅綠燈，可能堵車，耽誤時(shí)間。你說你怎么走??？求助者：我就想快，還不想花錢。心理咨詢師：想快還不想花錢，那怎么走啊？求助者：（沉默）…沒法走。心理咨詢師：沒法走，還得出門辦事，怎么辦？求助者：（沉默）…只能選一個(gè)走。心理咨詢師：選哪個(gè)？求助者：我可能會(huì)根據(jù)出來(lái)辦什么事選擇。，心理咨詢師：你想想，你不知道該選哪個(gè)人結(jié)婚，不就是像不知道怎樣走路一樣嗎？因?yàn)閮蓚€(gè)選擇各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是選擇哪個(gè)都只要它的利，不要它的弊，是嗎？求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說我太追求完美了？心理咨詢師：你覺得呢？求助者：我懂了，我知道該怎么辦了……心理咨詢師：你看，通過心理咨詢，你獲得了成長(zhǎng)，解決了自身的問題，我為你高興。你最后選了誰(shuí)，告訴我一聲好嗎？0805案例7單選：59．根據(jù)本案例資料，心理咨詢師的診斷可能是()。A．道德問題B．一般心理問題C．法津問題D．嚴(yán)重心理問題單選：60在咨詢開始的前幾句話里，求助者的表現(xiàn)說明出現(xiàn)了()。A．依賴B．沉默C．移情D．阻抗61心理咨詢師在本次咨詢開始階段所做的是對(duì)求助者()。A．指導(dǎo)B．啟發(fā)C．誘導(dǎo)n教育62，心理咨詢師說：“那你能說說你都想了什么嗎？”使用的技術(shù)是()。A．具體化B．指導(dǎo)C．合理化D．引導(dǎo)多選：63．通過求助者大段的回答，心理咨詢師了解到的資料包括()。A．認(rèn)知特點(diǎn)B．戀愛經(jīng)歷C．性格特點(diǎn)D．情緒癥狀單選：64．該求助者目前最主要的問題是()。A．認(rèn)知錯(cuò)誤B．道德問題C．性格障礙D．內(nèi)心沖突多選：65．求助者產(chǎn)生心理問題的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A．與現(xiàn)男友訂婚B內(nèi)心偏向前男友C．遇前男友求婚D．感覺愧對(duì)現(xiàn)男友單選：66心理咨詢師沒有告訴求助者該怎么辦，表明心理咨詢師要()。A．避免求助者移情B．促成求助者自我改變C．避免求助者阻抗D．促成求助者自我探索單選：67心理咨詢師講高速路的事，表明心理咨詢師要()。A．講題外話B．啟發(fā)思考c．轉(zhuǎn)移話題D．引導(dǎo)想像0805案例7多選：68心理咨詢師說：“想快還不想花錢，那怎么走啊？”使用的技術(shù)是()。A．指導(dǎo)B．內(nèi)容反應(yīng)c．面質(zhì)D．內(nèi)容表達(dá)單選：69求助者第一次沉默表明求助者出現(xiàn)了（）A.羞愧B阻抗C疑惑D思考單選：70．求助者第二次沉默表明求助者出現(xiàn)了()。A．氣憤B．反抗C．思考D．茫然多選：71．求助者得出“只能選一個(gè)走”的回答，表明其()。A．得到咨詢師啟發(fā)B．隨意性回答C．經(jīng)過了自我探索D．討好咨詢師多選：72在心理咨詢師關(guān)于利弊的分析中，所使用的技術(shù)是()。A．內(nèi)容表達(dá)B．指導(dǎo)C．我開放D．面質(zhì)多選：73心理咨詢師在最后一段話中所使用的技術(shù)是()。A．內(nèi)容表達(dá)B．內(nèi)容反應(yīng)C．情感表達(dá)D．情感反應(yīng)單選：74．心理咨詢師說“你最后選了誰(shuí)，告訴我一聲好嗎？”表明其出現(xiàn)了()錯(cuò)誤。A．共情B．理念C．技術(shù)D．表達(dá)單選：75．心理咨詢師認(rèn)為恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()。A．做出明確選擇B．重新尋找男友C引導(dǎo)道德改變D．解決內(nèi)心沖突0805案例8一般資料：求助者，女性，19歲，學(xué)生。案例介紹：求助者為某重點(diǎn)中學(xué)的學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)一直較好，在模擬考試中發(fā)揮正常，預(yù)計(jì)可以考入重點(diǎn)大學(xué)。但高考成績(jī)出來(lái)后，她竟然沒有達(dá)到普通大學(xué)的錄取分?jǐn)?shù)線。經(jīng)查分，閱卷沒有錯(cuò)誤。求助者覺得猶如晴天霹靂，家長(zhǎng)、老師、同學(xué)等也覺得非常意外。知道成績(jī)后求助者就像變了一個(gè)人一樣，郁郁寡歡，整日呆在家里，不出門，不與他人交往，不聽家長(zhǎng)的建議去補(bǔ)習(xí)班上課。明顯消瘦，睡不著。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小聰明伶俐，活潑可愛，同學(xué)關(guān)系較好，學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦，高中時(shí)成績(jī)一直較穩(wěn)定，計(jì)劃報(bào)考重點(diǎn)大學(xué)，但高考落榜。父母為公務(wù)員，家庭條件一般。0805案例8多選：76．對(duì)該求助者可不必深入了解的資料是()。A．卡性特征B，社會(huì)功髓c．學(xué)習(xí)成績(jī)D．身體狀況多選：77．求助者的心理問題的嚴(yán)重程度是()。A，出現(xiàn)了泛化B．影響了社會(huì)功能C．未出現(xiàn)泛化D．未影響社會(huì)功能多選：78．與該求助者商定咨詢方案時(shí)應(yīng)包括的內(nèi)容是()。A．咨詢地點(diǎn)B．時(shí)間次數(shù)C．咨詢方法D．評(píng)估手段單選：79．與求助者制定咨詢目標(biāo)時(shí)可不考慮的特征是()。A．具體量化B．積極可評(píng)估C．簡(jiǎn)單易行D．多層次統(tǒng)多選：80對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估的維度是()。A．心理測(cè)驗(yàn)B，求助者的主觀體驗(yàn)C．他人評(píng)價(jià)D．咨詢師的客觀觀察多選：81心理咨詢師在咨詢中表現(xiàn)出非言語(yǔ)行為，它在咨詢中的作用是()。A．加強(qiáng)言語(yǔ)B．傳達(dá)情感C．配合言語(yǔ)D，實(shí)現(xiàn)反饋單選：82．該求助者對(duì)咨詢師出現(xiàn)了移情，心理咨詢師可以采取的措施是()。A．?dāng)嗳痪芙^B．轉(zhuǎn)介C．欣然接受D．漠視單選：83．心理咨詢師欲結(jié)束咨詢關(guān)系，適宜的條件是()。A．是否做完規(guī)定次數(shù)B．求助者考上大學(xué)C．是否達(dá)到規(guī)定時(shí)間D．雙方認(rèn)可的時(shí)間案例問答題舉例3.心理咨詢師怎樣就咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)?（30分）4．在本案例中心理咨詢師使用了陽(yáng)性強(qiáng)化法幫助求助者改變行為，請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的原理及工作程序。（20分）

0805案例問答題答：心理咨詢師應(yīng)圍繞咨詢目標(biāo)的有效特征與求助者商定咨詢目標(biāo)，具體如下：(1)具體。目標(biāo)不具體，就難以操作和判斷，目標(biāo)越具體，就越容易見到效果。比如，消除初次約會(huì)的焦慮，能正常入睡等等。有時(shí)候，求助者的目標(biāo)可能比較模糊或抽象，比如，希望更有能力。這時(shí)，咨詢師就應(yīng)該和求助者共同討論希望更有能力的標(biāo)準(zhǔn)是什么，現(xiàn)在哪些方面不足，有哪些因素阻礙，需要發(fā)展哪些能力等。經(jīng)過分析，使求助者模糊的目標(biāo)逐漸清晰起來(lái)，通過一個(gè)個(gè)具體的步驟來(lái)實(shí)施。這也是大目標(biāo)與小目標(biāo)的關(guān)系，大目標(biāo)要分解成不同層次的小日標(biāo)，通過達(dá)成小目標(biāo)而累積成大目標(biāo)。具體目標(biāo)是應(yīng)該受終極目標(biāo)指引的具體目標(biāo)，而不是孤立的具體目標(biāo)。(2)可行。目標(biāo)沒有可行性；超出了求助者可能的水平（如沒有體育才能的人想成為體育明星），或現(xiàn)有的可能水平（如不及格者想一下子達(dá)到優(yōu)秀水平），或超出了咨詢師所能提供的條件等等，則目標(biāo)就很難達(dá)到。此外，經(jīng)濟(jì)條件等因素也會(huì)成為影響可行性的因素。對(duì)于不可行的目標(biāo)，咨詢師要幫助重新修訂以符合實(shí)際，比如調(diào)整目標(biāo)或把目標(biāo)分解為可行的一個(gè)個(gè)具體目標(biāo)。對(duì)于由于咨詢師的原因而難以達(dá)到目標(biāo)，也要同求助者講清，重新制定目標(biāo)或中止咨詢或轉(zhuǎn)介給合適的咨詢師。(3)積極。這一條容易被人們忽視，但意義很大，目標(biāo)的有效性，在于目標(biāo)是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。有些目標(biāo)雖能解決求助者的問題，但卻是消極的，那就是不足取的。0805案例問答題4)雙方可以接受。一般來(lái)說，咨詢目標(biāo)應(yīng)該由雙方共同商定。無(wú)論是求助者提出或咨詢師確定的咨詢目標(biāo)，最好是雙方都可接受的。若雙方的目標(biāo)有差異，則應(yīng)通過雙方交流來(lái)修正。若無(wú)法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師無(wú)法認(rèn)可，也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。5)屬于心理學(xué)性質(zhì)。對(duì)于不牽涉心理問題的來(lái)訪，一般不屬于心理咨詢范圍。心理咨詢主要涉及心理障礙問題、心理適應(yīng)問題、心理發(fā)展問題。對(duì)于有軀體疾病又有心理問題的求助者，心理咨詢的目標(biāo)并不是解決軀體疾病，而是針對(duì)軀體疾病引起的心理不適，或者針對(duì)引起軀體疾病的心理因素。此時(shí)心理學(xué)的目標(biāo)和醫(yī)學(xué)的目標(biāo)會(huì)有聯(lián)系，但兩者仍有明顯差異。在醫(yī)療部門，雖然也會(huì)涉及心理咨詢的思想和方法，但本質(zhì)上是醫(yī)學(xué)模式的。而心理咨詢中，雖然有時(shí)也需要藥物或其他醫(yī)療手段的輔助，但主要的和首要的是心理學(xué)的方法。(6)可以評(píng)估。目標(biāo)無(wú)法評(píng)估，則不稱其為目標(biāo)。及時(shí)評(píng)估，有助于看到進(jìn)步，鼓舞雙方信心，可發(fā)現(xiàn)不足，及時(shí)調(diào)整目標(biāo)或措施。當(dāng)然，咨詢目標(biāo)的達(dá)成，有些可直接表現(xiàn)為行動(dòng)，有些則可能是觀念的轉(zhuǎn)變，情感的調(diào)節(jié)，后者亦可用心理測(cè)驗(yàn)量表評(píng)定。(7)多層次統(tǒng)一。咨詢目標(biāo)是多層次的，既有眼前目標(biāo)，又有長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)；既有特殊目標(biāo)，又有一般目標(biāo)；既有局部目標(biāo)，又有整體目標(biāo)。有效的目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。只重視眼前的局部的目標(biāo)，雖可促進(jìn)求助者的變化，但其改變可能是個(gè)別的、局部的、表面的、甚至是暫時(shí)的。只有把這些變化納入到一個(gè)更龐大的發(fā)展系統(tǒng)中去，才能促進(jìn)求助者發(fā)生本質(zhì)的變化。0805案例問答題4答：陽(yáng)性強(qiáng)化法是行為主義療法之一，在心理咨詢中有重要的應(yīng)用。(1)陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理①行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得，并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強(qiáng)化。所以如果想建立或保持某種行為，必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)；如果要消除某種行為，就得設(shè)法給予懲罰。這種被稱為“賞罰法”的行為矯正方法，完全適用于出現(xiàn)行為障礙的求助者。②大多數(shù)行為學(xué)家認(rèn)為，對(duì)人最好是只獎(jiǎng)不罰。只要合理安排陽(yáng)性強(qiáng)化的程序，求助者一般都可以慢慢地接近目標(biāo)。雖然賞與罰有時(shí)可以相輔相成，但獎(jiǎng)勵(lì)的辦法對(duì)行為的影響更大。以陽(yáng)性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法就叫做陽(yáng)性強(qiáng)化法。③精神科病房或慢性病療養(yǎng)院常常使用陽(yáng)性強(qiáng)化法調(diào)節(jié)求助者的行為，例如代幣法。陽(yáng)性強(qiáng)化法近些年來(lái)也被廣泛地應(yīng)用于兒童行為問題矯治。(2)陽(yáng)性強(qiáng)化法的工作程序①明確治療的靶目標(biāo)。靶目標(biāo)越具體越好，如果目標(biāo)過大，將難以操作。設(shè)定的目標(biāo)應(yīng)當(dāng)可以客觀測(cè)量與分析。②監(jiān)控靶行為。評(píng)定靶行為的基礎(chǔ)水平。詳細(xì)觀察和記錄該行為發(fā)生的頻度、程度和后果。特別要注意靶行為的直接后果對(duì)不良行為的強(qiáng)化作用。③設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果。設(shè)計(jì)新的結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果。④實(shí)施強(qiáng)化。繼續(xù)記錄靶行為。當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化。陽(yáng)性強(qiáng)化的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是現(xiàn)實(shí)可行的，可達(dá)到的。要設(shè)計(jì)一個(gè)漸進(jìn)強(qiáng)化時(shí)間表，促使行為朝期望方向發(fā)展內(nèi)外強(qiáng)化物要同時(shí)使用，對(duì)求助者要有足夠的吸引力。0905真題演練：40、心理咨詢師的共情是指體驗(yàn)求助者的內(nèi)心要做到（）。（A）如同體驗(yàn)自己（B）就是體驗(yàn)自己（C）以自己為參照（D）以社會(huì)為參照60、不屬于共情的含義是（）。（A）咨詢師要以自己的參照框架去剖析求助者的問題（B）咨詢師借助求助者的言行，體驗(yàn)對(duì)方的內(nèi)心世界（C）咨詢師借助知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，把握對(duì)方體驗(yàn)與其人格之間的聯(lián)系（D）咨詢師要運(yùn)用技巧將自己的共情傳達(dá)給求助者61、自我開放的含義是（）。（A）咨詢師公開自己的困擾讓求助者分擔(dān)（B）咨詢師談出自己的經(jīng)驗(yàn)與求助者分拿（C）咨詢師可以在咨詢過程中進(jìn)行自我調(diào)節(jié)（D）借助于求助者的自我開放，咨詢師可以自我開放0905真題演練：62、在沉默現(xiàn)象的幾種主要類型中．不包括（）。（A）理智型（B）懷疑型C）茫然型（D）反抗型80、以下說法中錯(cuò)誤的是（）。（A）共情是最為關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)（B）共情就是體驗(yàn)求助者的內(nèi)心世界（C）共情就是把握求助者的情感與思維（D）共情就是必須與求助者擁有同樣的情感0905真題演練：81、咨詢方案中需要明確的咨詢師義務(wù)是（）。（A）尊重求助者 （B）遵守國(guó)家法律（C）嚴(yán)守保密原則 （D）貫徹中立原則82、阻抗的本質(zhì)是（）。（A）求助者對(duì)于咨詢過程中自我暴露與改變的抵抗（B）求助者對(duì)于咨詢師的反感和抵制（C）咨詢師對(duì)求助者異常行為的阻攔（D）咨詢過程中出現(xiàn)的異常情況的總稱0905真題演練(多選）95、合理情緒療法可以幫助個(gè)體達(dá)到的目標(biāo)包括（）。（A）自我關(guān)懷 （B）自我指導(dǎo)（C）敢于嘗試（D）嚴(yán)于律己96、有關(guān)情感反應(yīng)，正確的理解是（）。（A）著重于求助者談話內(nèi)容（B）針對(duì)求助者現(xiàn)在的感情（C）其最大功用是捕捉求助者瞬間感受（D）其最大功用是揭示求助者思想核心108、心理咨詢方案應(yīng)當(dāng)包括（）。（A）咨詢的目標(biāo) （B）雙方的責(zé)權(quán)義（C）咨詢的態(tài)度 （D）咨詢效果的承諾0905真題演練(多選）109、目光注視的一般規(guī)律是（）。（A）傾聽時(shí)，注視對(duì)方雙眼（B）說話時(shí)比傾聽時(shí)注視對(duì)方要多一些（C）開始說話時(shí)，將目光從對(duì)方身上移開（D）講話結(jié)束時(shí)，將目光重新回到對(duì)方身上121、熱情與尊重相比，下列說法中正確的是（）。（A）尊重具有感情色彩 （B）熱情與求助者的距離更近些（C）熱情具有理性色彩 （D）熱情要體現(xiàn)在咨詢?nèi)^程122、指導(dǎo)技術(shù)的正確做法是（）。（A）咨詢師直接指示求助者以某種方式行動(dòng) （B）可以不考慮求助者的心理準(zhǔn)備（C）讓求助者真正理解指導(dǎo)的內(nèi)容 （D）不強(qiáng)迫求助者執(zhí)行0905：案例四：一般資料：求助者，男性，34歲，外企高級(jí)職員。案例介紹：求助者辦公室位于寫字樓二十二層。去年5月12日他正在電腦前處理文件，突然覺得屏幕有些晃動(dòng)，后來(lái)桌子椅子都劇烈擺動(dòng)。此時(shí)，有人大喊：“地震了！”求助者不顧一切地隨著慌亂的人群往樓下跑，很長(zhǎng)時(shí)間才跑出大樓、隨后覺得心慌、雙腿發(fā)軟，不知道自己是怎么跑下來(lái)的，后怕不已。后來(lái)聽到四川地震的消息，更是心有余悸。雖然知道余震不會(huì)比主震強(qiáng)烈，但求助者上班后，一坐到電腦桌邊就覺得心慌，煩躁不安，總覺得會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)，會(huì)被困在這個(gè)大樓里，擔(dān)心自己無(wú)時(shí)間逃生，越想越難受，必須馬上找人說話心里才踏實(shí)。上班只能勉強(qiáng)處理一些聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)等事務(wù)性工作，以至需要處理的文件越壓越多。開始還能找別人幫忙，時(shí)間長(zhǎng)了也不好總麻煩別人。非?？鄲溃浅Ｖ?，因而前來(lái)求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者敏感膽小。四年前曾暈倒過一次，事后并未查明原因，為此擔(dān)心害怕，覺得自己有一天會(huì)突然死去，近期經(jīng)常借故不到辦公室。多選：32、對(duì)求助者較為恰當(dāng)?shù)膽B(tài)度包括（）。（A）無(wú)條件尊重 （B）熱情（C）積極的關(guān)注（D）共情單選：33、對(duì)該求助者社會(huì)功能的判定是（）。（A）沒有受損（B）輕度受損（C）中度受損（D）重度受損多選：34、該求助者的特點(diǎn)包括（,）。（A）有對(duì)特定場(chǎng)景的回避（B）個(gè)性敏感（C）屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（D）曾經(jīng)患病、多選：35、對(duì)該案例還需了解的資料包括（）。（A）求助者成長(zhǎng)史（B）求助者的家庭情況（C）負(fù)性生活事件（D）求助者的工作狀況單選：36、該求助者的非理性觀念是（）。（A）絕對(duì)化要求（B）過分概括化（C）糟糕至極（D）夸大與縮小單選：37、按照埃利斯的ABC理論，該求助者的A是（）（A）發(fā)生地震（B）個(gè)性敏感C）曾經(jīng)昏厥（D）膽小怕死多選：38、按照埃利斯的ABC理論，該求助者的C包括（）（A）擔(dān)心害怕（B）不能工作（C）焦慮煩躁（D）無(wú)安全單選：39、對(duì)該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是（A）恢復(fù)正常工作 （B）積極應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)（C）改善焦慮情緒 （D）努力克服膽怯多選：40、在本案例中心理咨詢師的咨詢談話的關(guān)鍵包括（）（A）對(duì)求助者進(jìn)行教育B）促成求助者開朗（C）接受求助者的反應(yīng)（D）暗示求助者悲觀41、多選對(duì)該求助者可以使用的咨詢方法包括:（A）合理情緒療法（B）放松訓(xùn)練（C）陽(yáng)性強(qiáng)化法（D）脫險(xiǎn)演練0905案例五：一般資料：求助者，女性，32歲，教師，因戀愛問題心情不好，主動(dòng)前來(lái)咨詢。下面是咨詢師和求助者的一段談話：心理咨詢師：在你的戀愛問題上，你需要我提供什么心理幫助？求助者：我過去談過幾次