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文檔簡介

#/12過去三個月內體重下降情況體重下降大于3KG（6.6磅）不知道體重下降1KG?3KG（2.2磅?6.6磅）體重沒有下降活動能力0分1分2分需長期臥床或坐輪椅可以下床或離開輪椅，但不能外出可以出去過去三個月內有沒有受到心理創(chuàng)傷或患上急性疾病0分2分有沒有精神心理問題0分1分2分嚴重癡呆或抑郁輕度癡呆沒有精神心理問題F1：質量指數（BMI）（KG/米2，Kg/m2）a0分1分2分3分BMIV19BMI19?21BMI21?23BMI223F2：腿圍（CC）（公分.cm）0分3分CCV31CC相等或三31a如2營養(yǎng)評價量表營養(yǎng)狀況評價可按表C.2執(zhí)行。C.2微型營養(yǎng)狀況評價量表（MNA-SF）營養(yǎng)狀況評價分級分值（總分14分）營養(yǎng)不良0分?7分有營養(yǎng)不良的風險8分?11分正常營養(yǎng)狀況12分?14分附錄D資料性附錄）吞咽功能評估吞咽功能評估可按表D執(zhí)行。表D洼田飲水試驗級別評定標準I級坐位，5秒之內能不嗆的一次飲下30ml溫水II級分兩次咽下，能不嗆地飲下III級能一次飲下，但有嗆咳IV級分兩次以上飲下，有嗆咳V級屢屢嗆咳，難以全部咽下I級正常

I級，5秒以上或II級可疑吞咽功能異常[II、IV、V級吞咽功能異常附錄E（資料性附錄）痰液粘稠度評定痰液粘稠度評估可按表E執(zhí)行。表E痰液粘稠度評定量表級別臨床判斷I度痰如米湯或泡沫狀，吸痰后玻璃接頭或吸痰管內壁無痰液滯留II度痰的外觀較I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接頭或吸痰管內壁滯留，易被水沖洗干凈III度痰的外觀明顯黏稠，呈黃色；吸痰

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