四肢退行性骨關節(jié)病的影像學診斷_第1頁
四肢退行性骨關節(jié)病的影像學診斷_第2頁
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文檔簡介

（degenerativeosteoarthritis，DOA）以關節(jié)軟骨退變、關節(jié)面和其邊緣骨質增生為特征的一組非炎癥性病變。四肢退行性骨關節(jié)病學習目錄臨床與病理影像學表現(xiàn)診斷要點鑒別診斷臨床與病理臨床表現(xiàn)：原發(fā)性多見，主要累及髖、膝、脊柱等，其次為肩關節(jié)及指間關節(jié)。繼發(fā)性多見于炎癥和外傷等.起病緩慢，關節(jié)活動時有僵硬感，逐漸為關節(jié)鈍痛、刺痛，活動受限，無全身癥狀。。病理改變：軟骨變性壞死、關節(jié)面骨質壞死，假囊腫形成，周圍骨質發(fā)生增生硬化。關節(jié)內形成游離體。關節(jié)邊緣骨贅和關節(jié)面增厚、硬化，使骨端變形。影像學表現(xiàn)X線、CT表現(xiàn)：關節(jié)間隙變窄骨贅形成關節(jié)軟骨下反應性硬化關節(jié)軟骨下囊變；關節(jié)內游離體；晚期關節(jié)畸形。MRI表現(xiàn)：骨質增生硬化在T1WI、T2WI上均為稍低信號。囊性病灶在T1WI呈低信號、在T2WI呈高信號，邊緣骨質增生呈稍低信號。

骨贅形成，關節(jié)間隙狹窄，骨性關節(jié)面硬化，關節(jié)面下囊變，關節(jié)腔內出現(xiàn)游離體。>一個月關節(jié)疼痛，發(fā)酸、發(fā)僵，有骨摩擦感，年齡≥40歲診斷要點X線首選檢查方法，CT顯示復雜關節(jié)病變好，MRI可以顯示早期關節(jié)軟骨的改變。牛

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