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人教版七年級(jí)下冊(cè)第四單元生物圈中人——第四章人體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸?shù)谒墓?jié):輸血與血型教學(xué)目標(biāo)JIAOXUEMUBIAO1.列舉ABO血型的類(lèi)型。2.說(shuō)出人體的血量及血型和安全輸血的關(guān)系。17世紀(jì)時(shí),醫(yī)生為搶救大出血的病人,就曾嘗試將動(dòng)物的血輸入病人血管,但都沒(méi)有成功。后來(lái)又嘗試給病人輸人血,結(jié)果有的病人輸入別人的血液后起死回生,多數(shù)病人輸血后卻產(chǎn)生了嚴(yán)重的反應(yīng),甚至死亡。這是為什么呢?01血量和輸血成年人體內(nèi)的血液大致相當(dāng)于本人體重的7%~8%,體內(nèi)血量的穩(wěn)定,對(duì)于維持人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行具有重要的意義。醫(yī)學(xué)研究表明,對(duì)于一個(gè)健康的成年人來(lái)說(shuō),少量失血時(shí)所喪失的血漿成分和血細(xì)胞,可以在短時(shí)間內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常。但如果一次失血超過(guò)800~1000毫升,就會(huì)出現(xiàn)頭暈、心跳加快、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。如果一次失血超過(guò)1200~1500毫升,就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn),需要及時(shí)輸血。輸血時(shí)必須首先知道獻(xiàn)血者和受血者的血型。02血型早期的輸血大多數(shù)都失敗了,人們不知道什么原因。1900年,奧地利科學(xué)家卡爾·蘭德斯坦納在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),一個(gè)人的紅細(xì)胞在遇到某些人的血漿時(shí),這些紅細(xì)胞就會(huì)粘結(jié)在一起,也就是發(fā)生凝集,遇到另一些人的血漿時(shí)卻不會(huì)發(fā)生凝集。為什么會(huì)有這樣的不同呢?經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的研究,他發(fā)現(xiàn)血液有不同的類(lèi)型,他將他們分為A型、B型、AB型和O型,這就是ABO血型。自從ABO血型發(fā)現(xiàn)以后,輸血就成為臨床上實(shí)際可行的重要措施。血型:ABO血型分為A型、B型、AB型和O型。人類(lèi)的血型除ABO血型外,還有其他的血型系統(tǒng)。RH血型就是常見(jiàn)的人類(lèi)血型系統(tǒng)之一。Rh陰性血,俗稱(chēng)熊貓血,表示人類(lèi)紅細(xì)胞沒(méi)有“RhD抗原”,用Rh(-)表示。因Rh血型是繼ABO血型發(fā)現(xiàn)后臨床意義最大的一種血型,也是最復(fù)雜的血型系統(tǒng)之一。Rh血型不合的輸血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發(fā)生死胎、早產(chǎn)和新生兒溶血癥。中國(guó)漢族人Rh陰性占0.2%~0.5%,而Rh陰性受血者和妊娠者則受Rh陽(yáng)性抗原刺激的機(jī)率為99.6%~99.8%,經(jīng)過(guò)一次輸入Rh陽(yáng)性血后50%以上的Rh陰性者會(huì)產(chǎn)生抗Rh抗體。因?yàn)镽h血型抗體為免疫抗體,如果再次輸入Rh陽(yáng)性血液后便容易發(fā)生輸血反應(yīng)。因此,Rh血型檢查和ABO血型同等重要。需要注意的是,Rh陰性的孕婦妊娠后必需到市中心血站進(jìn)行Rh血型鑒定并測(cè)定是否有免疫性抗Rh抗體,以防因母嬰血型不合而發(fā)生新生兒溶血癥。03安全輸血輸血本身是為了搶救病人,但如果處置不當(dāng),卻很可能給病人帶來(lái)更大的災(zāi)難。因此,安全輸血非常重要。安全輸血應(yīng)以輸同型血為原則,在沒(méi)有同型血可輸,而且情況緊急時(shí),任何血型的人都可以緩慢的輸入少量的O型血。AB型血的人,除了可輸少量O型血外,也可以緩慢地輸入少量的A型或B型血,大型輸血時(shí)仍需實(shí)行同型輸血。某人的血型ABABO可接受的血型A、OB、OAB、A、B、OO可輸給的血型A、ABB、ABABO、A、B、AB輸血關(guān)系表AB型血是萬(wàn)能的受血者。O型血是萬(wàn)能的供血者。14臨床上某些病人只是因?yàn)檠褐腥狈δ承┏煞郑枰斞?,如血小板減少的病人,只需要輸入血小板,而不需要輸入全血,這就是成分輸血。成分輸血可輸入病人的需求,以“缺什么補(bǔ)什么”的原則,選擇性的輸入某一成分,從而大大提高了病人輸血治療的效果,降低輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率,也避免了大量的血液浪費(fèi)。燒傷的病人可以補(bǔ)充血漿要點(diǎn)歸納
①當(dāng)動(dòng)脈或靜脈發(fā)生創(chuàng)傷性出血時(shí),需輸全血;②血小板數(shù)量少的病人輸血小板;③大面積燒傷患者,丟失的主要是血漿和組織液,所以輸入血漿;④貧血患者,應(yīng)輸入紅細(xì)胞。04倡導(dǎo)無(wú)償獻(xiàn)血獻(xiàn)血能夠拯救某些病人的生命。從1998年起,我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡18~55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。對(duì)于健康成年人來(lái)說(shuō),一次失血不超過(guò)400毫升,所喪失的血漿成分和血細(xì)胞可以在短時(shí)間內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常??梢?jiàn),健康成年人,每次獻(xiàn)血200~300毫升,是不會(huì)影響健康的。作為一個(gè)健康的公民,應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血,為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛(ài)心。第十四條公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用;具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門(mén)制定無(wú)償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí),免交前款規(guī)定的費(fèi)用;無(wú)償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí),可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費(fèi)用。第十五條為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時(shí)采集血液,但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定,確保采血用血安全。中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法1.一位AB血型的人大量失血,根據(jù)安全輸血的原則,應(yīng)為病人輸入哪種血型的血()A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型D課堂檢測(cè)2.無(wú)償獻(xiàn)血是我國(guó)現(xiàn)行的獻(xiàn)血制度,要求某個(gè)年齡段的健康公民自愿無(wú)償獻(xiàn)出一定數(shù)量的血液,這個(gè)年齡段是()A.8~18周歲
B.8~30周歲
C.18~55周歲
D.30~55周歲C課堂檢測(cè)3.輸血的原則是輸(
)A.O型血
B.AB型血C.異型血
D.同型血D課堂檢測(cè)4.
小麗學(xué)習(xí)了輸血與血型的知識(shí),歸納了以下幾點(diǎn),你認(rèn)為不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.以輸入同型血為原則 B.O型血是萬(wàn)能輸血者C.AB型血是萬(wàn)能受血者 D.初中生應(yīng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血,奉獻(xiàn)愛(ài)心D課堂檢測(cè)5.在緊急情況下,任何血型的人都可以輸入少量的(
)A.A型血
B.B型血C.AB型血
D.0型D課堂檢測(cè)6.如果受血者與輸血者血型不合,則輸血后會(huì)凝集成團(tuán)并阻礙血液循環(huán)的是()A.紅細(xì)胞 B.白細(xì)胞 C.血小板 D.血漿A課堂檢測(cè)7.
關(guān)于輸血和血型的敘述,錯(cuò)誤的是(
)A.成年人體內(nèi)的血量大致相當(dāng)于本人體重的7%—8%B.安全輸血應(yīng)以輸入同型血為原則,不能輸入異型血C.健康成年人每次獻(xiàn)血200—300毫升是不會(huì)影響健康的D.某些病人只是因?yàn)檠褐腥鄙倌承┏煞?,可采用成分輸血B課堂檢測(cè)8.關(guān)于成分輸血的好處,錯(cuò)誤的是()A.大大提高病人輸血治療的效果B.降低輸血不良反應(yīng)的發(fā)病率C.避免大量的血液浪費(fèi)D.可以補(bǔ)全病人所缺的所有血液成分C課堂檢測(cè)9.
醫(yī)生在搶救大面積燒傷病人和嚴(yán)重貧血病人時(shí),應(yīng)該分別給患者輸(
)A.鮮血和紅細(xì)胞
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