第五章神經(jīng)組織助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)組織胚胎學(xué)主要內(nèi)容神經(jīng)元一、突觸二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞三、神經(jīng)纖維四、神經(jīng)末梢

五、

神經(jīng)細(xì)胞：又稱(chēng)神經(jīng)元，是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。神經(jīng)元具有感受體內(nèi)外環(huán)境的刺激、傳遞興奮、整合信息，合成、分泌神經(jīng)遞質(zhì)或激素等功能。神經(jīng)組織由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。概述

細(xì)胞膜胞體細(xì)胞核細(xì)胞質(zhì)神經(jīng)元

樹(shù)突

突起

軸突

概述

1.胞體：位于腦和脊髓的灰質(zhì)及神經(jīng)節(jié)內(nèi)。形態(tài)多樣，大小懸殊。胞體是神經(jīng)元營(yíng)養(yǎng)代謝的中心，神經(jīng)元結(jié)構(gòu)

（1）

細(xì)胞膜：為單位膜，可接受刺激、傳導(dǎo)興奮。（2）細(xì)胞核：大而圓，位于胞體中央，染色質(zhì)細(xì)小，著色淺，呈空泡狀，有一個(gè)大而明顯的核仁（A）。A神經(jīng)元結(jié)構(gòu)

（3）細(xì)胞質(zhì)：又名核周質(zhì)。主要有尼氏體與神經(jīng)原纖維兩種細(xì)胞器。尼氏體：又名嗜染質(zhì)。

光鏡：為嗜堿性細(xì)小顆?；虬邏K狀（虎斑）結(jié)構(gòu)。

電鏡：為發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體。功能：可合成神經(jīng)遞質(zhì)與激素，以及神經(jīng)元自身需要的更新蛋白質(zhì)。神經(jīng)元結(jié)構(gòu)

神經(jīng)原纖維：

光鏡：銀染下為棕黑色的細(xì)絲，交織成網(wǎng)，伸入突起中。

電鏡：為神經(jīng)絲與微管。

功能：支持、運(yùn)輸神經(jīng)元結(jié)構(gòu)

2.突起

（1）樹(shù)突:呈樹(shù)枝樣分支，表面有許多細(xì)小的突起，稱(chēng)樹(shù)突棘。功能：①樹(shù)突可接受刺激，將興奮傳向胞體；②擴(kuò)大了神經(jīng)元接受刺激的面積。神經(jīng)元結(jié)構(gòu)樹(shù)突軸突

（2）軸突：只有一條光鏡：粗細(xì)均勻，表面光滑，無(wú)尼氏體。電鏡：無(wú)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體；有神經(jīng)絲、微管、微絲、線(xiàn)粒體等。軸突終末內(nèi)有許多小泡。功能：傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)，將興奮從胞體傳出。神經(jīng)元結(jié)構(gòu)

1.按突起的數(shù)目分類(lèi)：

①假單極神經(jīng)元

②雙極神經(jīng)元③多極神經(jīng)元

2.按軸突長(zhǎng)度分類(lèi)

GolgiI:大胞體、長(zhǎng)軸突GolgiII:小胞體、短軸突神經(jīng)元分類(lèi)

3.按功能分類(lèi)

①運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：一般為多極神經(jīng)元

②感覺(jué)神經(jīng)元：多為假單極神經(jīng)元

③中間神經(jīng)元：又名聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元4.按釋放的神經(jīng)遞質(zhì)分類(lèi)

①膽堿能神經(jīng)元②去甲腎上腺能神經(jīng)元③肽能神經(jīng)元④胺能神經(jīng)元

⑤氨基酸能神經(jīng)元

神經(jīng)元分類(lèi)

突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，以及神經(jīng)元與它所支配的效應(yīng)細(xì)胞之間的連接結(jié)構(gòu)，叫突觸。根據(jù)形成的部位可分為：

①軸-樹(shù)突觸②軸-棘突觸③軸-體突觸④軸-軸突觸⑤樹(shù)-樹(shù)突觸⑥體-體突觸突觸

根據(jù)傳遞信息的方式不同分類(lèi)：1.化學(xué)性突觸：即一般所謂的突觸。2.電突觸：即縫隙連接。突觸分類(lèi)化學(xué)突觸模式圖

1.光鏡結(jié)構(gòu)：

上一級(jí)神經(jīng)元的軸突終末成點(diǎn)狀或環(huán)扣狀附著在下一級(jí)細(xì)胞的膜的表面，稱(chēng)突觸扣結(jié)，HE染色難以看到，可被銀鹽顯示。突觸結(jié)構(gòu)

2.電鏡結(jié)構(gòu)：突觸前成分：突觸前膜、突觸小泡 突觸后成分：突觸后膜有特異性受體突觸間隙：寬約15~30nm、位于前、后膜之間突觸分類(lèi)

軸突終末突觸間隙出胞作用突觸后膜突觸前膜突觸突觸傳遞信息的過(guò)程

興奮→突觸前膜→前膜Ca2+通道開(kāi)放→Ca2+進(jìn)入→突觸素磷酸化→突觸小泡與前膜接觸→胞吐釋放遞質(zhì)→遞質(zhì)經(jīng)間隙到達(dá)后膜→與受體結(jié)合→后膜化學(xué)通道開(kāi)放→離子進(jìn)入→后膜電位變化→興奮即傳至下一級(jí)神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞。突觸突觸傳遞信息的過(guò)程

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞簡(jiǎn)稱(chēng)神經(jīng)膠質(zhì)或膠質(zhì)細(xì)胞，廣泛分布于中樞和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，與神經(jīng)元數(shù)目之比約為（10~50）：1。1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞:星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞 2.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞:

施萬(wàn)細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

星形膠質(zhì)細(xì)胞：胞體呈星形，核大，呈圓形或橢圓形，染色較淺，核仁不明顯。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞星形膠質(zhì)細(xì)胞

少突膠質(zhì)細(xì)胞：胞體較小，突起少。核較小，著色較深。突起寬大的末端包裹在軸索外，形成中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的有髓神經(jīng)纖維的髓鞘。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞

特點(diǎn)：為最小的膠質(zhì)細(xì)胞，有突起。核小、著色深。功能：

①來(lái)源于血液中的單核細(xì)胞，具有吞噬功能，清除細(xì)胞碎屑及退化變性的髓鞘。

②免疫功能，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抗原呈遞細(xì)胞和免疫效應(yīng)細(xì)胞。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞

室管膜細(xì)胞：為覆蓋在腦室和脊髓中央管腔面的一層立方或柱狀細(xì)胞，其表面有微絨毛或纖毛，有的細(xì)胞基部發(fā)出細(xì)長(zhǎng)突起伸向腦及脊髓深部，稱(chēng)伸長(zhǎng)細(xì)胞。室管膜細(xì)胞具有支持和保護(hù)作用，并參與腦脊液形成。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞室管膜細(xì)胞室管膜細(xì)胞光鏡圖中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞模式圖

施萬(wàn)細(xì)胞：又稱(chēng)神經(jīng)膜細(xì)胞，是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞，它包卷在神經(jīng)纖維軸突的周?chē)?，形成髓鞘和神?jīng)膜。施萬(wàn)細(xì)胞能產(chǎn)生神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，在神經(jīng)纖維的再生中起重要作用。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞施萬(wàn)細(xì)胞

衛(wèi)星細(xì)胞：又稱(chēng)被囊細(xì)胞，是包繞在神經(jīng)節(jié)細(xì)胞周?chē)囊粚颖馄交蛄⒎郊?xì)胞，核圓或卵圓形，染色較深。功能：具有保護(hù)、支持、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的作用。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞衛(wèi)星細(xì)胞神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維：由神經(jīng)元的長(zhǎng)軸突和包在其外面的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。分類(lèi)：根據(jù)髓鞘的有無(wú)，可分成有髓神經(jīng)纖維與無(wú)髓神經(jīng)纖維。周?chē)窠?jīng)纖維模式圖

神經(jīng)纖維有髓神經(jīng)纖維

1.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中的有髓神經(jīng)纖維髓鞘：外面包裹有節(jié)段性的鞘。郎飛結(jié)：節(jié)段性髓鞘之間的縮窄部份。

結(jié)間體：相鄰的兩郎飛結(jié)之間的一段神經(jīng)纖維。

2.光鏡：HE染色時(shí)，呈空網(wǎng)狀，中心有深染的軸索，外被施萬(wàn)細(xì)胞的細(xì)胞膜，可見(jiàn)細(xì)胞核。外表被覆一層神經(jīng)膜。3.電鏡：每一結(jié)間體由一個(gè)施萬(wàn)細(xì)胞包卷而成。在橫斷面上，成明暗相間的同心圓的板層結(jié)構(gòu)。周?chē)窠?jīng)纖維模式圖

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的有髓神經(jīng)纖維

由少突神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞突起的葉片狀末端包繞軸索形成。神經(jīng)纖維有髓神經(jīng)纖維少突膠質(zhì)細(xì)胞與中樞有髓神經(jīng)纖維關(guān)系模式圖

有髓神經(jīng)纖維束縱切面光鏡圖

(1軸突2髓鞘3施萬(wàn)細(xì)胞核4郎飛節(jié))有髓神經(jīng)纖維束縱切面透射電鏡圖有髓神經(jīng)纖維束橫切面光鏡圖

（→軸突與髓鞘↑施萬(wàn)細(xì)胞核1神經(jīng)束膜）有髓神經(jīng)纖維束橫切掃描電鏡圖

1.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中的無(wú)髓神經(jīng)纖維：施萬(wàn)細(xì)胞呈長(zhǎng)柱狀，表面有多條淺溝，軸索位于淺溝中，故無(wú)髓鞘。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的無(wú)髓神經(jīng)纖維：為裸露的軸索。神經(jīng)纖維無(wú)髓神經(jīng)纖維無(wú)髓神經(jīng)纖維光鏡圖周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中的無(wú)髓神經(jīng)纖維模式圖

神經(jīng)末梢神經(jīng)末梢：周?chē)窠?jīng)纖維的末端終止于器官與組織中，形成一些特殊結(jié)構(gòu)。根據(jù)功能的不同可分為：

1.感覺(jué)神經(jīng)末梢:又名感受器，能感受體內(nèi)外的刺激，產(chǎn)生興奮、傳入中樞。

2.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢:又名效應(yīng)器，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)元的軸突末梢與所支配的效應(yīng)細(xì)胞之間形成的連接結(jié)構(gòu)，即突觸。

感覺(jué)神經(jīng)末梢:分為游離神經(jīng)末梢和有被囊感覺(jué)神經(jīng)末梢。1.游離神經(jīng)末梢：主要分布于皮膚，由感覺(jué)神經(jīng)元的周?chē)У慕K末形成，可感受痛覺(jué)與溫度覺(jué)。神經(jīng)末梢感覺(jué)神經(jīng)末梢游離神經(jīng)末梢（左：模式圖；右：光鏡圖）

2.有被囊神經(jīng)末梢

（1）觸覺(jué)小體：可感受觸覺(jué)。神經(jīng)末梢感覺(jué)神經(jīng)末梢觸覺(jué)小體(左:模式圖右:光鏡圖，鍍銀染色)

（2）環(huán)層小體:可感受壓覺(jué)與振動(dòng)覺(jué)。神經(jīng)末梢感覺(jué)神經(jīng)末梢環(huán)層小體(左:模式圖右:光鏡圖)

（3）肌梭：為本體感受器，可感覺(jué)肌肉收時(shí)肌纖維張力的變化與位置所在。神經(jīng)末梢感覺(jué)神經(jīng)末梢