八年制超聲泌尿系第1頁(yè)/共30頁(yè)泌尿系超聲檢查技術(shù)腎臟檢查無需特殊準(zhǔn)備，膀胱檢查需充盈線陣或凸陣探頭3.5~5.0MHz仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位首選第2頁(yè)/共30頁(yè)正常腎臟圓形或卵圓形包膜光滑實(shí)質(zhì)呈弱回聲腎竇呈高回聲彩色多普勒可顯示腎內(nèi)動(dòng)、靜脈第3頁(yè)/共30頁(yè)第4頁(yè)/共30頁(yè)正常輸尿管正常輸尿管超聲不能顯示

分段腹段（上段）、盆段（中段）和膀胱壁內(nèi)段（下段）上段腎盂至跨越髂總動(dòng)脈處中段髂總動(dòng)脈至膀胱壁下段膀胱壁內(nèi)段第一狹窄位于腎盂和輸尿管移行處第二狹窄越過髂總動(dòng)脈或髂外動(dòng)脈處第三狹窄為膀胱壁內(nèi)段第5頁(yè)/共30頁(yè)腎和輸尿管結(jié)石腎或輸尿管見強(qiáng)回聲光團(tuán)有聲影可伴擴(kuò)張積液第6頁(yè)/共30頁(yè)輸尿管結(jié)石第7頁(yè)/共30頁(yè)腎結(jié)石第8頁(yè)/共30頁(yè)腎血管平滑肌脂肪瘤腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高回聲腫塊邊界清回聲不均CDFI于較大病灶內(nèi)可檢出少量血流信號(hào)第9頁(yè)/共30頁(yè)第10頁(yè)/共30頁(yè)腎癌腎表面局部隆起邊緣不規(guī)則回聲強(qiáng)弱不均可見混合性回聲晚期可見腎周腫大淋巴結(jié)及腎靜脈低回聲癌栓第11頁(yè)/共30頁(yè)腎癌第12頁(yè)/共30頁(yè)腎癌第13頁(yè)/共30頁(yè)腎盂癌腎竇區(qū)腫物低回聲表面不光整合并腎盂積水第14頁(yè)/共30頁(yè)腎囊腫和多囊腎腎囊腫：腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見無回聲區(qū)圓形或類圓形壁薄，后方回聲增強(qiáng)多囊腎：雙腎見大小不等的無回聲區(qū)雙腎形態(tài)失常第15頁(yè)/共30頁(yè)腎囊腫和多囊腎第16頁(yè)/共30頁(yè)正常膀胱第17頁(yè)/共30頁(yè)膀胱結(jié)石強(qiáng)回聲光斑伴聲影隨體位改變移動(dòng)第18頁(yè)/共30頁(yè)膀胱腫瘤膀胱壁局部增厚見凸向膀胱內(nèi)的低回聲或中等回聲光團(tuán)無聲影不隨體位改變移動(dòng)良性：病灶較小，有蒂表面光滑惡性：基底寬，表面凹凸不平，可侵犯膀胱壁第19頁(yè)/共30頁(yè)膀胱腫瘤第20頁(yè)/共30頁(yè)膀胱腫瘤第21頁(yè)/共30頁(yè)正常腎上腺第22頁(yè)/共30頁(yè)腎上腺常見疾病腎上腺增生：雙側(cè)腎上腺?gòu)浡栽龃竽I上腺腺瘤：低回聲腫塊，2～3cm嗜鉻細(xì)胞瘤：?jiǎn)蝹?cè)腎上腺圓形或橢圓形腫塊，邊界清，包膜回聲強(qiáng)，中等回聲，可見無回聲區(qū)第23頁(yè)/共30頁(yè)嗜鉻細(xì)胞瘤第24頁(yè)/共30頁(yè)第25頁(yè)/共30頁(yè)腎上腺皮質(zhì)腺瘤第26頁(yè)/共30頁(yè)正常前列腺三角形邊緣圓鈍、光滑內(nèi)部呈低回聲第27頁(yè)/共30頁(yè)前列腺增生對(duì)稱均勻增大回聲稍增強(qiáng)可伴高回聲鈣化灶第28頁(yè)/共30頁(yè)前列腺癌非對(duì)稱性增大