本文格式為Word版，下載可任意編輯——方劑學(xué)第二十章涌吐劑概念吐法立法依據(jù)其高者引而越之組成以涌吐藥為主作用涌吐痰涎宿食毒物等治證痰厥食積誤食毒物涌吐劑本類方劑藥力迅猛副作用大易傷胃氣凡年體老體弱孕產(chǎn)婦幼兒應(yīng)慎用咯血吐血者當(dāng)忌用臨證時(shí)當(dāng)留神用藥的劑量用法禁忌中毒的補(bǔ)救措施以及藥后調(diào)養(yǎng)等服用涌吐劑應(yīng)從小劑量開(kāi)頭漸增劑量中病即止使用留神涌吐劑藥后不吐者應(yīng)探喉以助涌吐服后吐不止者用姜汁或冷粥冷開(kāi)水以解吐若吐仍不止以麝香少量?jī)?nèi)服以解瓜蒂散之涌吐不止以甘草貫眾煎湯以補(bǔ)救急稀涎散之涌吐不止吐后調(diào)理令病者冠心病避風(fēng)以防吐后體虛外感留神調(diào)理脾胃使用留神涌吐劑瓜蒂散傷寒論涌吐劑瓜蒂散組成瓜蒂一分赤小豆一分淡豆豉一合用法涌吐劑瓜蒂散瓜蒂淡豆豉上二味分別搗篩為散已合治之取一錢匕3g以香豉一合9g用熱湯七合煮作稀粥去滓取汁合散溫頓服之涌吐劑瓜蒂散主治痰涎宿食壅滯胸脘證痰涎壅塞胸膈胸中氣機(jī)阻滯胸中痞硬氣逆上沖咽喉不得息寸脈微浮宿食停于上脘涌吐劑瓜蒂散胃氣失和煩懊擔(dān)心病機(jī)痰涎壅滯胸中宿食停積上脘氣逆上沖治法涌吐痰食君瓜蒂味苦涌吐痰涎宿食方解臣赤小豆味酸祛濕除滿佐淡豆豉輕清上行宣解胸中郁氣以助酸苦涌泄之力并于快吐之中兼以護(hù)胃安中使吐不傷正酸苦涌泄以達(dá)峻吐之功涌吐劑瓜蒂散配伍要點(diǎn)酸苦涌泄并與谷物相配以使吐不傷胃現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為瓜蒂能刺激胃黏膜間接興奮延髓嘔吐中樞引起胃平滑肌逆向運(yùn)動(dòng)賁門開(kāi)放導(dǎo)致嘔吐或直接刺激嘔吐中樞引起嘔吐以擯棄胃內(nèi)積食有毒之物減輕胃腸負(fù)荷從而達(dá)成恢復(fù)和調(diào)理組織器官功能的目的應(yīng)用治法特點(diǎn)本方為酸苦涌泄法的代表方名詞術(shù)語(yǔ)酸苦涌泄服用法將瓜蒂赤小豆研末和勻每服13g以淡豆豉9g煎湯送服如急救催吐藥后可用清白羽毛探喉取吐涌吐劑瓜蒂散名醫(yī)論方指酸味藥與苦味藥相配用治痰涎宿食壅滯胸脘之證的一種治法如瓜蒂散即為此法之表達(dá)酸苦涌泄涌吐劑瓜蒂散瓜蒂味苦寒內(nèi)經(jīng)曰濕氣在上以苦吐之寒濕之氣留于胸中以苦為主是以瓜蒂為君赤小豆味酸澀內(nèi)經(jīng)曰酸苦涌泄味陰必以酸為佐是以赤小豆為臣香豉味苦寒苦以涌泄寒以勝熱是以香豉為使酸苦相合那么胸中痰熱涌吐而出矣傷寒明理論卷4成無(wú)己名醫(yī)論方涌吐劑瓜蒂散使用留神服后吐不止者可取麝香01015g或丁香末0306g用開(kāi)水沖服解之類方對(duì)比保和丸與瓜蒂散涌吐劑瓜蒂散瓜蒂散加減變化方1本方除赤小豆名獨(dú)圣散治太陽(yáng)中暍身重痛而脈微弱2本方除赤豆加防風(fēng)藜蘆名三圣散3本方除赤豆加郁金韭汁鵝翎探吐亦名三圣散治中風(fēng)風(fēng)痰厥頭痛4本方除赤豆加全蝎五分吐風(fēng)痰5本方加淡豉治傷寒煩悶均有祛除痰涎宿食之功均可用治痰涎宿食停滯之證保和丸其病機(jī)是痰涎宿食停滯于胃中而非胸所治之證亦無(wú)氣逆沖上之勢(shì)故治以消導(dǎo)化痰理氣和胃之法瓜蒂散其病機(jī)是